2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強化沖刺題及答案
強化沖刺題一:
A1型題
1..搶救新生兒窒息的首要措施是 A 中
A.清理呼吸道 B.人工呼吸 C.給呼吸中樞興奮的藥 D.加壓給氧 E.給予碳酸氫鈉糾正酸中毒
2.枕左前位胎頭通過骨盆出口時,與出口前后徑相一致的是 C 中
A.雙頂徑 B.雙顳徑 C.枕下前囟徑 D.枕額徑 E.枕頦徑
3.頭先露時,胎頭以下列哪條徑線通過產(chǎn)道最小徑線 A 中
A.枕下前囟徑 B.雙頂徑 C.雙顳徑 D.枕額徑 E.枕領(lǐng)徑
4..第一產(chǎn)程活躍期是指子宮頸口擴張 E 中
A.0~3cm B.2~4cm C.3~6cm D.3~9cm E.3~10cm
5.第一產(chǎn)程減速期是指子宮口擴張 E 中
A.0~3cm B.2~4cm C.3~6cm D.3~9cm E.9~10cm
6.根據(jù)下列哪項可以斷定已進(jìn)入第二產(chǎn)程 D 中
A.產(chǎn)婦迸氣及向下用力 B.胎頭部分露于陰道口 C.產(chǎn)婦排尿困難 D.子宮口開全 E.宮縮時外陰脹,肛門括約肌松弛
7.第三產(chǎn)程胎盤剝離征象哪項正確 A 中
A.子宮底升至臍上,子宮體變硬呈球形 B.陰道有大量出血 C.子宮輪廓不清,質(zhì)軟 D.陰道口外露的臍帶長度縮短 E.輕壓子宮下段時,外露臍帶有回縮
8.臨產(chǎn)后子宮收縮的特點 A 中
A.有節(jié)律的陣發(fā)性收縮,由弱到強,維持一定時間 B.宮縮起自兩側(cè)宮角,再減弱迅速向子宮下段擴展 C.子宮底部最弱,下段最強 D.體部肌纖維收縮變短變寬,松弛時恢復(fù)原狀 E.宮縮高峰時子宮內(nèi)壓力約升高10—15毫米汞柱
9.胎兒娩出10分鐘,陰道出血200ml,應(yīng)如何處理 C 中
A.牽拉臍帶 B.按摩子宮 C.快速娩出胎盤 D.檢查會陰傷口 E.肌內(nèi)注射宮縮劑
10.下述產(chǎn)程時間哪項不正確 C 中
A.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11~12小時 B.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程約需l~2小時 C.第三產(chǎn)程不超過15分鐘 D.經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過1小時為延長 E.總產(chǎn)程超過28小時為滯產(chǎn)
11.胎兒能否順利通過產(chǎn)道的決定因素是 D 中
A.產(chǎn)力 B.產(chǎn)道 C.胎兒的大小 D.產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒有無發(fā)育異常 E.產(chǎn)力及胎兒大小
12.第三產(chǎn)程胎盤剝離征象哪項正確 A 中
A.子宮底升至臍上,子宮體變硬呈球形 B.陰道有大量出血 C.子宮輪廓不清,質(zhì)軟 D.陰道口外露的臍帶長度縮短 E.輕壓子宮下段時,外露臍帶有回縮
13.新生兒出生后1分鐘的Apgar評分及其意義,下列哪項是錯誤的 E 中
A.滿分為10分,屬正常新生兒 B.7分以上只需進(jìn)行一般處理 C.4分以下缺氧嚴(yán)重,應(yīng)緊急搶救 D.應(yīng)于出生5分鐘時再次評分 E.評分根據(jù)呼吸、心率及皮膚顏色
14.初產(chǎn)婦枕先露時,開始保護(hù)會陰的時間是 E 中
A.宮口開全時 B.胎頭可見到時 C.胎頭著冠時 D.胎頭復(fù)位時 E.胎頭撥露使后聯(lián)合緊張時
15.分娩中協(xié)助胎先露在盆腔中內(nèi)旋轉(zhuǎn)的肌肉是 E 中
A.子宮平滑肌 B.會陰淺橫肌 C.會陰深橫肌 D.肛門括約肌 E.盆底肛提肌
16.新生兒出生時Apgar評分是4分,緊急處理時應(yīng)首選 B 中
A.吸氧及口對口人工呼吸 B.立即清除呼吸道中的黏液及羊水 C.立即肌注呼吸中樞興奮的藥 D.立即臍靜脈緩?fù)铺妓釟溻c E.立即心內(nèi)注射腎上腺素
17.臨產(chǎn)開始的標(biāo)志,錯誤的是 D 中
A.規(guī)律宮縮 B.子宮頸管展平 C.宮頸擴張 D.見紅 E.胎先露部下降
18. 下列關(guān)于子宮下段的敘述中,哪項不正確 B 中
A.子宮下段系子宮峽部形成,非孕時長1cm B.臨產(chǎn)后由于子宮收縮及回復(fù)的影響,峽部被拉長而形成子宮下段 C.子宮下段常被產(chǎn)科醫(yī)生選擇為剖宮產(chǎn)術(shù)子宮切開術(shù) D.子宮下段的被動擴張段,隨產(chǎn)程進(jìn)展而越來越長越薄 E.分娩受阻時,生理性縮復(fù)環(huán)上移達(dá)臍或臍上,形成病理性縮復(fù)環(huán)
19.臨產(chǎn)后,肥皂水灌腸可用于 D 中
A.胎膜早破 B.胎頭未銜接 C.胎位異常 D.初產(chǎn)婦宮口開大3cm E.嚴(yán)重心臟病
20.經(jīng)陰道分娩時,為預(yù)防產(chǎn)后出血,靜注麥角新堿應(yīng)在 D 中
A.胎頭撥露后聯(lián)合緊張時 B.胎頭已著冠時 C.胎頭娩出時 D.胎肩娩出時 E.胎盤娩出時
21.Bishop宮頸成熟度評分,應(yīng)得2分的項目是 A 中
A.宮口位置在前 B.宮口開大5cm C.宮頸管消退80% D.宮頸中等度硬 E.胎頭位置S+1
22.分娩時主要的產(chǎn)力是 E 易
A.腹肌收縮力 B.肛提肌收縮力 C.膈肌收縮力 D.圓韌帶收縮力 E.子宮收縮力
23.促使胎先露下降的主要因素 A 中
A.子宮肌肉的縮復(fù)作用 B.腹肌收縮 C.宮口開大 D.骨盆底肌肉的收縮 E.圓韌帶的收縮
24.枕前露時,胎頭以哪條徑線與骨盆入口銜接 B 中
A.雙頂徑 B.枕額徑 C.枕頦徑 D.枕下前囟徑 E.雙顳徑
25.枕前位分娩,胎頭下降于盆底的最低點是胎兒的哪一部分 D 中
A.頦 B.額 C.后囟 D.枕部 E.前囟
26.枕左前位分娩,胎兒雙肩徑進(jìn)入骨盆入口橫徑時,胎頭應(yīng)在 C 難
A.俯屈 B.內(nèi)旋轉(zhuǎn) C.仰伸 D.復(fù)位 E.外旋轉(zhuǎn)
27.胎頭銜接是指 C 中
A.枕骨是進(jìn)入骨盆入口 B.枕額徑進(jìn)入骨盆入口 C.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口 D.雙頂徑達(dá)坐骨棘水平 E.雙顳徑達(dá)坐骨棘水平
28.頭產(chǎn)式時,胎頭的內(nèi)旋轉(zhuǎn)是使兒頭的矢狀縫適應(yīng) E 中
A.骨盆入口徑線 B.中骨盆徑線 C. 骨盆出口徑線 D.骨盆入口及中骨盆徑線 E.中骨盆與出口前后徑線
29.臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是 D 易
A.見紅、規(guī)律性子宮收縮,胎頭下降 B.規(guī)律性子宮收縮,破膜,胎頭下降 C.見紅、破膜、宮口擴張 D.規(guī)律性子宮收縮、胎頭下降,宮口擴張 E.見紅、破膜,規(guī)律性子宮收縮
30.關(guān)于活躍期正確的是 B 中
A.約需6小時,最大時限12小時 B.最大加速期約需2小時 C.最大傾斜階段約需2.5~3小時 D.減速階段約需1~2小時 E.以上都不是
31.胎頭下降程度為S+2是指 C 中
A.胎兒頭皮在坐骨棘平面下2厘米 B.胎兒頭皮在坐骨結(jié)節(jié)上2厘米 C.胎兒頂骨在坐骨棘平面下2厘米 D.胎兒頂骨在坐骨棘平面上2厘米 E.胎兒頂骨在坐骨結(jié)節(jié)上2厘米
33.初產(chǎn)婦胎頭銜接應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前 E 難
A.1周內(nèi) B.臨產(chǎn)前2至3天 C.臨產(chǎn)時 D.4周 E.2—3周
34.臨產(chǎn)后觀察產(chǎn)程主要觀察 B 中
A.產(chǎn)婦一般情況 B.宮頸擴張及胎頭下降情況 C.胎兒 D.胎位 E.羊水有無變混
35.下列哪項為溫肥皂水灌腸指征 D 難
A.胎膜早破 B.陰道流血 C.先露部未銜接 D.宮口擴張不超過4厘米 E.胎位異常
36.新生兒娩出后,首先應(yīng)該 B 易
A.刺激新生兒啼哭 B.清理呼吸道 C.無呼吸者給予呼吸興奮的藥 D.臍血管內(nèi)注射“小三聯(lián)” E.結(jié)扎臍血
37.關(guān)于第三產(chǎn)程的處理下述哪項是錯誤的 A 中
A.胎兒娩出后即按摩子宮娩出胎盤 B.檢查胎盤胎膜是否完整 C.陰道流血量超過150mL時盡快娩出胎盤 D.第三產(chǎn)程超過30分鐘,經(jīng)一般處理無效應(yīng)人工剝離胎盤 E.子宮收縮乏力的產(chǎn)婦,可在胎肩娩出時靜脈注射催產(chǎn)素
38.坐骨結(jié)節(jié)間徑明顯增寬,最常見于 C 中
A.均小骨盆 B.單純扁平骨盆 C.佝僂病性扁平骨盆 D.骨軟化癥骨盆 E.以上都不是
39.分娩先兆為 B 易
A.假臨產(chǎn) B.陰道流出少量血性粘液 C.胎動活躍 D.宮底下降 E.尿中hcG量增多
40.足月妊娠能經(jīng)陰道分娩的胎位是 C 中
A.肩右后 B.頦左后 C.枕左后 D.肩左后 E.頦右后
41.下列哪個因素與宮頸成熟度無關(guān) D 中
A.宮頸軟硬度 B.宮頸口擴張度 C.宮頸管退縮度 D.宮頸粘液粘稠度 E.宮頸在盆腔的位置
42.除哪項外均有促宮頸成熟作用 C 中
A.小劑量催產(chǎn)素靜滴 B.陰道后穹窿置米索前列醇 C.肌內(nèi)注射地西泮 D.靜注硫酸普拉酮鈉 E.用手指刺激乳頭
43.縮宮素引產(chǎn)時,除哪項外均影響成功率 E 中
A.宮頸成熟度 B.先露部的高低 C.體內(nèi)縮宮素受體狀況 D.絨毛膜羊膜炎 E.胎兒的大小
44.縮宮素引產(chǎn)的最佳給藥方法是 E 難
A.鼻黏膜給藥 B.口腔頰部含藥 C.穴位小劑量封閉 D.靜脈滴注 E.脈沖式靜脈滴注
45.除下述哪項外均是縮宮素引產(chǎn)的并發(fā)癥 E 中
A.羊水栓塞 B.子宮破裂 C.胎兒窘迫 D.新生兒高膽紅素血癥 E.新生兒高鉀血癥
46.除下列哪項外均與分娩啟動有關(guān) D 中
A.細(xì)胞間隙連接的生成 B.鈣通道的激活 C.內(nèi)源性前列腺素E的生成 D.醛固酮分泌增多 E.內(nèi)源性催產(chǎn)素的生成
47.瘢痕子宮切口愈合的最佳時間是 C 中
A.剖宮產(chǎn)術(shù)后半年 B.剖宮產(chǎn)術(shù)后1年 C.剖宮產(chǎn)術(shù)后2~3年 D.剖宮產(chǎn)術(shù)后4~5年 E.剖宮產(chǎn)術(shù)后5年以上
48.目前應(yīng)用最廣的瘢痕子中期妊娠引產(chǎn)方法為 B 中
A.水囊引產(chǎn) B.米非司酮加利凡諱產(chǎn) C.米非司酮加米索前列醇引產(chǎn) D.前列腺素引產(chǎn) E.天花粉引產(chǎn)
49.第一產(chǎn)程末胎兒頭皮血的pH正常值應(yīng)為 C 難
A.7.05~7.15 B.7.15~7.25 C.7.25~7.35 D.7.35~7.45 E.7.45~7.55
50.下列哪項不是NST無反應(yīng)型的表現(xiàn) B 中
A.胎心率基線為120~160次/分 B.胎動>2次/20分 C.胎動相應(yīng)出現(xiàn)的心率加速<15次/分時間不足15秒 D.基線可為窄幅 E.無胎動
51.新生女嬰陰道出血最常見的原因是 B 易
A.損傷 B.雌激素撤退 C.感染 D.贅生物 E.新生兒出血疾病
52.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是 C 易
A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色 B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色 C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射 D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度 E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲
53.臨產(chǎn)后肛門檢查了解胎頭下降程度時,最常用作骨性標(biāo)記的是 B 中
A.骶岬 B.坐骨棘 C.坐骨結(jié)節(jié) D.恥骨聯(lián)合后面 E.骶窩
A2型題
1.g1p0,孕39周,有規(guī)律宮縮4小時,陰道流水6小時,宮口開大5cm,雙頂徑處在坐骨棘水平,陰道分泌物ph值為7,胎心正常,正確的診斷和處理是 C 中
A.因胎膜早破,抬高床尾 B.系正常第一產(chǎn)程,灌腸,以促進(jìn)宮縮 C.等待自然分娩 D.剖宮產(chǎn) E.靜點縮宮素引產(chǎn)
2.26歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮3小時,胎心136次/分。為估計頭盆關(guān)系,檢查頭盆相稱程度,結(jié)果如圖示,這一結(jié)果不會出現(xiàn)的項目是 C 中
A.子宮收縮過強 B.髂嵴間徑27cm C.骶恥外徑17cm D.胎位異常 E.第二產(chǎn)程延長
3.24歲初產(chǎn)婦,規(guī)律宮縮10小時,連續(xù)觀察2小時,宮口由6cm開大至7cm,胎頭+1,胎心140次/分。本例恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是 D 中
A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展 B.肌注哌替啶 C.靜脈滴注縮宮素 D.立即行人工破膜 E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
4.25歲初產(chǎn)婦孕足月,1年前有流產(chǎn)史,胎兒順利娩出4分鐘后,出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血,約100ml,首先應(yīng)考慮的原因是 E 易
A.頸管裂傷 B.陰道靜脈破裂 C.血凝障礙 D.胎盤嵌頓 E.正常位置胎盤剝離
5.初產(chǎn)婦,足月妊娠,宮口開全1小時30分尚未分娩。陰道檢查:頭先露,宮口開全,胎頭位于坐骨棘水平下3cm,枕左橫位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估計胎兒重3200g.本例正確處理應(yīng)是 D 中
A.行剖宮產(chǎn)術(shù) B.縮宮素靜脈滴注 C.等待陰道自然分娩 D.徒手將胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方,然后陰道分娩 E.行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
6.第一胎,足月臨產(chǎn),羊膜已破,羊水呈淡綠色稍黏稠。檢查:宮口開全,S+2,LOA,胎心168次/分,應(yīng)如何處理 D 中
A.剖宮產(chǎn) B.靜脈點滴縮宮素 C.產(chǎn)鉗助產(chǎn) D.等待自然分娩 E.頭皮牽引
7.第一胎孕37周,因第二產(chǎn)程延長,羊水糞染,行產(chǎn)鉗助娩術(shù),出生后1分及5分Apgar評分為5分及4分,以下哪項屬錯誤處理 C 中
A.生后立即揩凈羊水及血跡注意保暖 B.胎頭娩出后及時清除鼻咽部黏液羊水 C.立即給予口對口人工呼吸 D.在保持呼吸道通暢基礎(chǔ)上,給予氧氣吸入 E.應(yīng)及時加用抗生素預(yù)防感染
8.30歲,孕42周,自然分娩,胎兒娩出后無哭聲,青紫,生后1分Apgar評分為7分,此時首先進(jìn)行的處理是 C 中
A.氧氣吸入 B.肌注呼吸興奮的藥 C.立即清理呼吸道 D.打足底 E.人工呼吸
9.28歲,G1PO,妊娠42周,經(jīng)檢查胎盤功能良好,決定引產(chǎn),下列哪項與引產(chǎn)成功率有關(guān) A 易
A.宮頸Bishop評分 B.羊水量的多少 C.胎頭下降情況 D.是否見紅 E.胎膜是否破裂
10. 26歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮8小時。血壓110/70mmHg,骨盆不小,預(yù)測胎兒體重為2700g,枕左前位,胎心良,肛查宮口開大3cm,S=0。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是 A 中
A.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展 B.靜脈推注地西泮10mg C.靜脈緩注25%硫酸鎂16ml D.靜脈滴注縮宮素 E.人工破膜
11.初產(chǎn)婦,妊娠39周,食欲正常,昨晚8時起有腹部陣痛,一夜未睡,今晨就診,精神疲乏,宮縮10-20秒,間隔 10-35分鐘,宮縮強度弱,肛查:先露頭,未入盆,宮口開指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測量無異常,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?D 中
A. 人工破膜 B.縮宮素靜脈滴注 C.肥皂水灌腸 D.哌替啶100mg肌內(nèi)注射 E.補液支持療法
12. 初產(chǎn)婦,正常宮縮15小時后自娩一女活嬰,現(xiàn)胎兒已娩出10分鐘,胎盤尚未娩出,無陰道流血,此時的處理下列哪些不恰當(dāng) B 中
A.查看外露臍帶段是否向外延伸 B.經(jīng)腹壁向?qū)m底注射縮宮素 C.查看子宮形態(tài),硬度和宮底高度 D.牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離 E.等待并觀察有胎盤剝離征象時協(xié)助胎盤娩出
13. 初產(chǎn)婦,孕40周臨產(chǎn),規(guī)律宮縮12小時,陰道流水8小時,肛查:宮口開大5cm,先露棘下1cm,下列診斷哪項恰當(dāng) C 中
A. 正常潛伏期 B.胎膜早破 C. 正常活躍期 D. 潛伏期延長 E.滯產(chǎn)
14.經(jīng)產(chǎn)婦,孕3產(chǎn)2,無難產(chǎn)史,孕39周。3小時前開始規(guī)律收縮。急診檢查:宮縮持續(xù)45秒,間隔3分鐘,胎心140次/分,頭位,宮口開4cm,羊膜囊明顯突出,骨盆檢查正常。此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?D 中
A.立即住院待產(chǎn) B.破膜后住院 C.急診室留觀 D.急送產(chǎn)房消毒接生E.灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程,減少污染
15.一產(chǎn)婦臨產(chǎn)8小時,肛查頭先露,宮口已開全,先露S+4,請問此時產(chǎn)力組成是下列哪種情況 E 中
A.子宮收縮力 B. 子宮收縮力+腹肌收縮力 C. 子宮收縮力+膈肌收縮力 D. 子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力 E. 子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力
16.臨產(chǎn)4小時,宮縮25-35秒,間隔4-5分鐘,胎心140次/分,先露浮,突然陰道流水,色清,宮口開1指,下列哪項處理不當(dāng) C 中
A.立即聽胎心 B.記錄破膜時間 C.鼓勵產(chǎn)婦在宮縮時,運用腹壓力加速產(chǎn)程進(jìn)展 D.超過12小時尚未分娩,加用抗生素 E.臥床抬高臀部
17.初產(chǎn)婦,末次月經(jīng)第一天4月21日,于12月29日就診。腹部檢查:子宮底在劍突下2橫指,枕右前位,胎心140次/分,血壓16/10.3kPa,尿蛋白(-),本病例現(xiàn)在是 C 難
A.妊娠滿35周,子宮底高度符合正常情況 B. 妊娠滿36周,子宮底高度低于正常 C. 妊娠滿36周,子宮底高度符合正常情況 D.妊娠滿36周,子宮底高度高于正常情況 E. 妊娠滿37周,子宮底高度高于正常情況
18.24歲初產(chǎn)婦孕足月,4年前有流產(chǎn)史,胎兒順利娩出10分后出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血,約100ml,首先應(yīng)考慮的原因是 D 中
A.宮頸管裂傷 B.陰道靜脈破裂 C.胎盤嵌頓 D.正常位置胎盤剝離 E.血凝障礙
19.孕38周第一胎,有規(guī)律宮縮5h,陰道流水6h,宮口開大5cm,雙頂徑處在坐骨棘水平,陰道分泌物pH值為7,胎心正常,正確的診斷和處理是 C 中
A.因胎膜早破,抬高床尾 B.系正常第一產(chǎn)程,灌腸,以促進(jìn)宮縮 C.等待自然分娩 D.剖宮產(chǎn) E.靜點縮宮素引產(chǎn)
20.用Apgar評分法,評定以下情況的新生兒為多少分:新生凡出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn),四肢活動,心跳每分鐘90次,呼吸淺慢不規(guī)則 D 難
A.0分 B.3分 C.5分 D.7分 E.10分
A3型題
(1~2題共用題干)
一27歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮6小時,枕左前位,估計胎兒體重2700g,胎心142次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,未破膜,S+l,骨盆外測量未見異常
1.此時恰當(dāng)處理應(yīng)是 B 中
A.抑制宮縮,使其維持至妊娠40周 B.等待自然分娩 C.人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展 D.靜脈滴注縮宮素 E.行剖宮產(chǎn)術(shù)
2.若此后宮縮逐漸減弱,產(chǎn)程已18小時,胎膜已破,宮口開大8cm.此時恰當(dāng)處理應(yīng)是 B 中
A.靜注地西泮加速產(chǎn)程進(jìn)展 B.靜脈滴注縮宮素 C.肌內(nèi)注射縮宮素 D.靜脈注射麥角新堿 E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
(3~4題共用題干)
初產(chǎn)婦,30歲,妊娠41周,胎方位LSA,足先露,骨盆正常,B超提示胎兒雙頂徑9.5cm,胎心152次/分
3.最佳處理方案 B 中
A.立即引產(chǎn) B.剖宮產(chǎn) C.外倒轉(zhuǎn) D.臀牽引 E.臀助產(chǎn)
4.選擇該項處理的主要原因是 C 中
A.延期妊娠 B.胎兒窘迫 C.初產(chǎn)臀圍足先露 D.產(chǎn)婦年齡偏大 E.避免產(chǎn)程過長
(5~6題共用題干)
產(chǎn)婦31歲,宮口已開全,陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,小囟門在3點,大囟門在9點,
5.屬于哪種胎位 A 中
A.LOT B.ROT C.LOA D.ROA E.LOP
6.胎頭向那個方向轉(zhuǎn)動才能娩出 B 難
A.順時針轉(zhuǎn)90度 B.逆時針轉(zhuǎn)90度 C. 逆時針轉(zhuǎn)45度 D. 順時針轉(zhuǎn)45度 E.不需轉(zhuǎn)動
(7~9題共用題干)
26歲,臨產(chǎn)17小時。陰道有少許淡綠色液體流出,宮縮25秒/6-8分,胎心音150次/分,肛查宮口開大2+cm,宮頸輕度水腫,S-2,
7.下列哪項診斷正確 B 中
A.活躍期延長 B. 潛伏期延長 C.原發(fā)性宮縮乏力 D.胎兒窘迫 E.頭盆不稱
8.根據(jù)產(chǎn)婦病情不應(yīng)進(jìn)行哪項處理 E 中
A.CST檢查 B.給病人吸氧 C.靜滴5%蘇打水 D.靜脈推注安定10mg E.靜滴催產(chǎn)素
9.CST監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁的晚期減速,胎心音160次/分,此時應(yīng)首選哪項處置 C 中
A.左側(cè)臥位 B.靜滴50%葡萄糖 C.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩 D.繼續(xù)給氧 E.靜滴小劑量催產(chǎn)素
(10~11題共用題干)
女,31歲。G1P0,孕39+周,不規(guī)則宮縮2天,陰道少許血性分泌物,查血壓16/10.6KPa(120/80mmHg),宮高35cm,腹圍100cm,胎心音158次/分,于孕婦臍左下方聞及胎心。宮縮20秒/10-15分,肛查宮口開指尖,NST出現(xiàn)早期減速。
10.哪項診斷不正確 A 中
A.胎兒宮內(nèi)窘迫 B.胎方位LOA C.活胎巨大兒 D.先兆臨產(chǎn) E.宮內(nèi)足月妊娠
11.病人入院經(jīng)處理24小時,腹部陣痛加密,宮縮35秒/3-5分,胎心音140次/分,S-1,宮口開1+cm,此時不應(yīng)采取哪項措施 D 中
A.入產(chǎn)房待產(chǎn) B.肥皂水灌腸 C.每隔1-2小時聽一次胎心音 D.靜滴催產(chǎn)素加速產(chǎn)程 E.每4小時做1次肛查
(12~16題共用題干)
25歲初孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮2日,陰道少許血性粘液,查血壓136/96mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速
12.本例不恰當(dāng)?shù)脑\斷是 E 中
A.宮內(nèi)足月妊娠 B.巨大胎兒 C.足月活胎 D.臨產(chǎn) E.胎兒窘迫
13.產(chǎn)婦入院后行溫肥皂水灌腸,1小時后,陣縮頻發(fā),宮縮持續(xù)40秒,間隔2-3分鐘,胎心140次/分,宮口開大2cm,血壓130/88mmHg,此時處理不當(dāng)?shù)捻椖繎?yīng)是 E 中
A.鼓勵進(jìn)食,增加營養(yǎng) B.每隔1小時聽胎心 C.檢查有無頭盆不稱 D.左側(cè)臥位 E.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程
14.臨產(chǎn)18小時再查宮縮減弱變稀,胎心150次/分,肛查宮口開大2cm,先露S=0,血壓120/90mmHg,尿蛋白(+-),無自覺癥狀,此時恰當(dāng)診斷應(yīng)是 A 難
A.第一產(chǎn)程潛伏期延長 B. 第一產(chǎn)程活躍期延長 C.原發(fā)性子宮收縮乏力 D.胎兒窘迫 E.妊娠期高血壓
15.根據(jù)上訴病情,此時的不恰當(dāng)處理應(yīng)是 E 中
A.急查胎盤功能 B.左側(cè)臥位 C.間斷吸氧 D.陰道檢查了解頭盆關(guān)系 E.靜滴肼屈嗪
16.臨產(chǎn)已20小時再查,宮縮45秒,間隔3分鐘,胎心監(jiān)護(hù)顯示168次/分,頻繁晚期減速,胎膜已破,羊水黃綠色,血壓144/90mmHg,陰道檢查宮口開全,先露S+4,此時緊急處理應(yīng)是 C 中
A. 靜滴肼屈嗪 B. 靜滴硫酸鎂 C.行產(chǎn)鉗術(shù) D. 立即行剖宮產(chǎn)術(shù) E.靜推葡萄糖+維生素C
(17~20題共用題干)
26歲初孕婦,妊娠37周,規(guī)律宮縮7小時,宮口開大3cm,未破膜,枕左前位,估計胎兒體重2550g,胎心148次/分,骨盆外測量未見異常。
17.此時恰當(dāng)處理應(yīng)是 B 易
A.給予子宮收縮抑制劑,使其維持至妊娠40周 B. 等待自然分娩 C. 人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展 D. 靜滴催產(chǎn)素 E. 行剖宮產(chǎn)術(shù)
18.若不久出現(xiàn)胎心變快,168次/分,此時恰當(dāng)處理應(yīng)是 B 中
A. 立即行剖宮產(chǎn)術(shù) B.吸氧左側(cè)臥位 C. 靜推維生素C D.羊膜鏡檢查 E.以上都不是
19.若胎心恢復(fù)正常,但宮縮轉(zhuǎn)弱,產(chǎn)程進(jìn)展已19小時,胎膜已破,宮口僅開大6cm,此時恰當(dāng)處理應(yīng)是 D 中
A.肌注麥角新堿加強宮縮 B. 靜推葡萄糖+維生素C C.靜注地西泮加速產(chǎn)程進(jìn)展 D. 靜滴催產(chǎn)素加強宮縮 E. 立即剖宮產(chǎn)
20.若宮口已開全,胎頭撥露達(dá)半小時,此時處理應(yīng)是 D 易
A.肌注哌替啶100mg B. 靜推葡萄糖+維生素C C. 靜滴催產(chǎn)素加強宮縮 D.會陰側(cè)切,產(chǎn)鉗助娩 E. 立即剖宮產(chǎn)
B 型 題
(1~4題共用題干)
A.規(guī)律宮縮——宮頸擴張2-3厘米 B.宮頸擴張3厘米——開全 C.宮頸擴張3厘米——8-9厘米 D.規(guī)律宮縮——宮口開全 E.宮頸擴張8-9厘米——開全
1.活躍期是指 C 中
2.減速期是指 E 中
3.第一產(chǎn)程 D 中
4.潛伏期 A 中
(5~9題共用題干)
A.從有規(guī)律宮縮間歇5-6分鐘開始到宮口全開 B.從宮口開全到胎兒娩出 C.從胎兒娩出到胎盤娩出 D.胎兒下降感見紅 E.妊娠39周,陰道流出較多羊水
5.前兆臨產(chǎn) D 易
6.第一產(chǎn)程 A 中
7.第二產(chǎn)程 B 易
8.第三產(chǎn)程 C 中
9.胎膜早破 E 中
(10~12題共用題干)
A.胎盤先排出,隨后見少量陰道流血 B.先有較多陰道流血,胎盤后排出 C.由于子宮腔容積突然縮小,胎盤不能相應(yīng)縮小,與子宮壁發(fā)生錯位而剝離,剝離面有出血 D.胎盤剝離后出血量較多 E.陰道少量流血,子宮體變硬呈球形
10.形成胎盤后血腫 C 中
11.母體面娩出式 B 難
12.胎兒面娩出式 A 難
(13~15題共用備選答案)
A.胎盤殘留 B.胎盤粘連 C.胎盤剝離不全 D.胎盤嵌頓 E.胎盤植入
13.第三產(chǎn)程中,子宮不協(xié)調(diào)性收縮可造成 : D 中
14.胎盤未剝離時過早擠揉子宮可造成 : C 中
15.胎盤與宮壁界限不清 : E 中
強化沖刺題二:
1、 結(jié)合上皮與牙齒的結(jié)合是通過
A、橋粒連接
B、半橋粒連接
C、緊密連接
D、縫隙連接
E、鑲嵌連接
正確答案:B
2、 慢性盤狀紅斑狼瘡內(nèi)不存在
A、上皮可見過度角化或不全角化
B、棘層萎縮,可見上皮釘突增生伸長
C、可形成上皮內(nèi)皰
D、上皮下結(jié)締組織內(nèi)有淋巴細(xì)胞浸潤
E、膠原纖維可發(fā)生類纖維蛋白變性
正確答案:C
3、 面部各突起完成聯(lián)合的時間為胚胎第
A、7~8周
B、3~4周
C、5~6周
D、9~10周
E、11~12周
正確答案:A
4、 全部為無細(xì)胞牙骨質(zhì)的區(qū)域為
A、牙本質(zhì)表面
B、自牙頸部到近根尖1/3處
C、牙頸部
D、根尖區(qū)
E、以上都不是
正確答案:C
5、 縮余釉上皮可形成
A、結(jié)合上皮
B、齦溝上皮
C、附著齦
D、牙周膜
E、牙釉質(zhì)
正確答案:A
6、 天皰瘡的典型病理表現(xiàn)是
A、上皮內(nèi)皰,棘層松解,皰底可見不規(guī)則絨毛狀突起
B、上皮內(nèi)皰,上皮細(xì)胞氣球樣變,可見多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包含體
C、上皮下皰,結(jié)締組織有大量嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤
D、上皮下皰,固有層緊靠上皮處淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤
E、上皮下皰,毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,紅細(xì)胞滲出
正確答案:A
7、 無黏膜下層的是
A、舌背黏膜
B、軟腭黏膜
C、唇黏膜
D、頰黏膜
E、舌腹黏膜
正確答案:A
8、 下列結(jié)構(gòu)中有上皮角化的是
A、附著齦上皮
B、齦溝上皮
C、齦谷上皮
D、結(jié)合上皮
E、以上均不含
正確答案:A
9、 下列屬于真性腫瘤的是
A、牙瘤
B、蔓狀血管瘤
C、牙齦瘤
D、牙源性鈣化上皮瘤
E、侵襲性纖維瘤病
正確答案:D
10、 下列有關(guān)頜骨骨髓炎的描述,下列哪項是錯誤的
A、感染的初期,骨髓腔內(nèi)血管擴張充血,大量中性粒細(xì)胞浸潤,組織溶解形成膿腫
B、慢性感染中可見骨細(xì)胞消失,骨陷窩空虛,呈無結(jié)構(gòu)死骨
C、慢性骨髓炎,若伴增生性骨膜炎時,可見反應(yīng)性新骨形成
D、致密性骨炎骨髓腔窄小,腔內(nèi)有纖維組織及少量淋巴細(xì)胞浸潤
E、臨床上以單純金黃色葡萄球菌感染多見
正確答案:E
11、 腺小葉內(nèi)缺乏纖維修復(fù)可見于以下哪種疾病
A、急性涎腺炎
B、慢性涎腺炎
C、慢性復(fù)發(fā)涎腺炎
D、流行性腮腺炎
E、舍格倫綜合征
正確答案:E
12、 腺樣囊性癌鏡下主要特點為
A、癌細(xì)胞大小一致呈腺管排列
B、癌細(xì)胞核分裂少,部分囊性變
C、癌細(xì)胞呈大塊實性結(jié)構(gòu),常浸潤神經(jīng)
D、癌細(xì)胞呈柵欄狀排列,類似神經(jīng)鞘瘤
E、癌細(xì)胞呈篩狀排列,有的腔內(nèi)可見均質(zhì)嗜伊紅物質(zhì)
正確答案:E
13、 新生線帶可見于
A、乳牙和第一恒磨牙
B、乳牙和中切牙
C、中切牙和第一恒磨牙
D、乳牙
E、恒牙
正確答案:A
14、 牙本質(zhì)的修復(fù)性變化不包括
A、前期牙本質(zhì)
B、繼發(fā)性牙本質(zhì)
C、第三期牙本質(zhì)
D、透明牙本質(zhì)
E、死區(qū)
正確答案:A
15、 牙本質(zhì)的增齡變化為
A、修復(fù)性牙本質(zhì)的形成
B、死區(qū)
C、球間牙本質(zhì)增加
D、繼發(fā)性牙本質(zhì)的不斷形成
E、透明牙本質(zhì)的形成
正確答案:D
16、 牙本質(zhì)齲最深層的改變是
A、脂肪變性層
B、透明層
C、脫礦層
D、細(xì)菌入侵層
E、壞死崩解層
正確答案:B
某患兒,男,6歲,右側(cè)腮腺區(qū)彌散性腫脹一天,伴有發(fā)燒。檢查腮腺區(qū)明顯腫脹,有輕壓痛,無指凹性水腫,腮腺導(dǎo)管口無紅腫,分泌清亮。
17、 最先考慮的診斷為
A、急性淋巴結(jié)炎
B、急性腮腺炎
C、流行性腮腺炎
D、腮裂囊腫繼發(fā)感染
E、急性化膿性骨髓炎
正確答案:C
18、 關(guān)于本病的描述,下列哪項是錯誤的
A、系細(xì)菌感染
B、系病毒感染
C、一般一次得病,終身免疫
D、常反復(fù)發(fā)作
E、兒童易患
正確答案:A
某患兒,男,9歲,雙側(cè)腮腺區(qū)彌散性腫脹6年,反復(fù)發(fā)作,脹痛,唾液混濁黏稠。病理檢查見導(dǎo)管上皮增生,囊性擴張,周圍有淋巴細(xì)胞浸潤,并伴有淋巴濾泡形成。
19、 最可能的診斷為
A、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎
B、涎石病
C、舍格倫綜合征
D、變性型涎腺腫大癥
E、流行性腮腺炎
正確答案:A
20、 治療方法如下,除外
A、多飲水
B、保持口腔衛(wèi)生
C、按摩腮腺
D、伴急性炎癥時適當(dāng)應(yīng)用抗生素
E、行全腮腺切除
正確答案:E
某患兒,女,11歲,左腭部腫塊半年,有潰破史。第一第二乳磨牙的腭側(cè)可見一囊性腫塊邊界清,質(zhì)軟。
21、 首先應(yīng)考慮的診斷為
A、黏液囊腫
B、黏液表皮樣癌
C、皮樣囊腫
D、混合瘤
E、腺樣囊性癌
正確答案:B
22、 首選的治療方法為
A、活檢
B、注射碘酒
C、觀察
D、切開引流
E、拔除臨近牙齒
正確答案:A
某男性患者,42歲,右下后牙區(qū)腫脹疼痛史。檢查下后牙頰側(cè)牙齦處有瘺管,擠壓有溢膿,同側(cè)面部潮紅,可觸及炎性腫塊,伴有中度張口受限。
23、 最可能的疾病是
A、頜骨囊腫繼發(fā)感染
B、慢性化膿性骨髓炎
C、致密性骨炎
D、牙周炎
E、下頜骨腫瘤
正確答案:B
24、 其病理表現(xiàn)除外
A、骨髓腔內(nèi)有大量的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤
B、死骨形成
C、死骨周圍有炎癥性肉芽組織存在
D、死骨摘除后,纖維組織增生活躍
E、死骨周圍有大量的成骨細(xì)胞
正確答案:E
某男性患者,52歲,右舌根部側(cè)緣潰瘍半年,伴有進(jìn)食疼痛,檢查牙列完整,與下頜第二、第三磨牙相對處舌緣潰瘍,花生米大小,觸診較硬,輕壓痛。
25、 最先考慮的診斷是
A、惡性淋巴瘤
B、創(chuàng)傷性潰瘍
C、舌癌
D、葉狀乳頭炎
E、腺周口瘡
正確答案:C
26、 目前治療的方法是
A、觀察
B、拔除下磨牙
C、切取活檢
D、抗炎治療
E、補充維生素
正確答案:C
某女性患者,35歲,下唇腫脹伴有硬結(jié)。取活檢見鏡下血管周圍有上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞聚集成結(jié)節(jié)樣,偶見結(jié)節(jié)內(nèi)有多核巨細(xì)胞,血管周圍淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤呈灶狀,固有層水腫,并可見較多的肥大細(xì)胞。
27、 本病應(yīng)診斷為
A、腺性唇炎
B、肉芽腫性唇炎
C、唇結(jié)核
D、唇慢性盤狀紅斑狼瘡
E、唇血管神經(jīng)性水腫
正確答案:B
28、 其治療方法不包括
A、口服強的松
B、局部注射強的松龍混懸液
C、局部注射抗生素
D、放射治療
E、病情穩(wěn)定后,手術(shù)整形
正確答案:C
前牙殘根,拔除后可見根尖附著一團(tuán)組織,鏡下見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤,喊纖維細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞增生為特征,并可見泡沫細(xì)胞和不規(guī)則上皮島。
29、 本病例診斷應(yīng)為
A、慢性根尖周炎
B、牙周炎
C、根尖囊腫
D、根尖肉芽腫
E、根尖膿腫
正確答案:D
30、 該病的成因應(yīng)為
A、根尖周組織受到輕微的感染刺激
B、牙周創(chuàng)傷
C、急性感染
D、血行感染
E、病毒感染
正確答案:A
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