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2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強化模擬題(附答案)
強化模擬題一:
一、A1型題
1.泌尿、男生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是
A 腎癌
B 膀胱癌
C 前列腺癌
D 睪丸精原細胞瘤
E 陰莖癌
2.嬰幼兒最常見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤是
A 腎母細胞瘤
B 腎透明細胞癌
C 腎盂鱗狀上皮細胞癌
D 輸尿管移行上皮細胞癌
E 膀胱橫紋肌肉瘤
3.關于腎腫瘤的病理,下列哪項是錯誤的
A 腎癌由腎小管上皮細胞發(fā)生
B 腎母細胞瘤由胚胎性腎組織發(fā)生
C 腎盂癌多由被覆移行上皮細胞發(fā)生
D 腎盂鱗狀上皮細胞癌多與長期尿石、感染等刺激有關
E 腎母細胞瘤早期即侵入腎盞、腎盂
4.關于腎母細胞瘤的發(fā)病、下列哪項不正確
A 7歲以前發(fā)病占90%
B 診斷時年齡1~5歲者占75%
C 偶見于成人和新生兒
D 雙側者約占5%
E 各年齡組發(fā)病率無區(qū)別
5.關于腎癌的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的
A 血尿、疼痛和腫塊都是晚期的表現(xiàn)
B 間歇無痛性肉眼血尿為常見癥狀
C 腫塊可在腹部或腰部被觸及
D 低血壓、高熱、紅細胞減少為腎外表現(xiàn)
E 同側出現(xiàn)精索靜脈曲張?zhí)崾灸I靜脈或下腔靜脈癌栓形成
6.出現(xiàn)無痛性肉眼血尿時腎癌已侵及
A 腎包膜
B 腎盞、腎盂
C 輸尿管
D 膀胱已有癌細胞種植
E 腎靜脈或下腔靜脈內(nèi)癌栓形
7.左腎癌患者發(fā)現(xiàn)同側精索靜脈曲張,平臥位不能消失,最可能的原因為
A 精索內(nèi)靜脈血流增加
B 腹主動脈癌栓形成
C 腎靜脈或下腔靜脈內(nèi)癌栓形成
D 血行轉移
E 淋巴轉移
8.確診腎盂癌,下列哪項檢查最有幫助
A 腎動脈造影
B 靜脈尿路造影
C B超
D 尿細胞學檢查
E 腹部平片
9.腎癌根治性腎切除術的范圍包括
A 腎部分切除
B 單純腎切除
C 腎+輸尿管上段切除
D 腎+輸尿管全長切除
E 腎+腎周圍脂肪及筋膜+區(qū)域腫大淋巴結
10.對于腎母細胞瘤,下列哪種治療方案效果最好
A 手術+化療+放療
B 手術+化療
C 手術+放療
D 單純手術
E 化療+放療
11.對膀胱癌預后影響最大的是
A 腫瘤的生長部位
B 腫瘤的大小
C 腫瘤的生長方式
D 腫瘤的侵潤深度和細胞分化程度
E 腫瘤的組織類型
12.關于膀胱癌,下例哪一項敘述是錯誤的
A 血尿是最常見的癥狀
B 血尿是最早出現(xiàn)的癥狀
C 血尿是膀胱癌的晚期表現(xiàn)
D 血尿多為間歇性無痛肉眼血尿
E 出血量多少與腫瘤大小、數(shù)目及惡性程度不成比例
13.膀胱浸潤性腫瘤是指
A Tis 、Ta
B T1 、T2
C T2 、T3
D T3 、T4
E T2 、T3 、T4
14.膀胱表淺性腫瘤是指
A Tis 、Ta
B Ta 、T1
C T1 、T2
D T2 、T3
E Tis 、Ta 、 T1
15.膀胱癌最常見的癥狀是
A 尿頻、尿急、尿痛
B 排尿困難
C 間歇性無痛肉眼血尿
D 膀胱區(qū)腫塊
E 消瘦、貧血
16.對確診膀胱癌下列哪種方法最可靠
A 尿細胞學檢查
B B超
C 膀胱鏡檢查+活檢
D 膀胱雙合診
E 膀胱造影
17.血尿患者作尿細胞學檢查時,下列哪種疾病不可能找到移行上皮癌細胞
A 腎盂癌
B 腎癌
C 輸尿管癌
D 膀胱癌
E 尿道癌
18.膀胱腫瘤作膀胱部分切除時,切除范圍應包括距離腫瘤緣多少厘米以內(nèi)的全層膀胱壁
A 1㎝
B 1.5㎝
C 2㎝
D 2.5㎝
E 3㎝
19.對保留膀胱的手術后病人,預防腫瘤復發(fā)的主要措施為
A 不吸煙
B 不服鎮(zhèn)靜劑
C 不接觸致癌物質
D 膀胱灌注化療藥物或BCG
E 治療慢性膀胱感染
20.T3期膀胱癌,細胞分化良好,直徑2.5㎝,位于左側壁距左輸尿管口1㎝處,治療應選擇
A 腫瘤局部切除術
B 膀胱部分切除術
C 經(jīng)尿道腫瘤電切術
D 膀胱腔內(nèi)化療
E 膀胱部分切除+左輸尿管膀胱吻合術
21.前列腺最常發(fā)生癌的部位是
A 外周帶
B 中央帶
C 移行帶
D 前列腺尖部
E 尿道周圍
22.關于陰莖癌,下列哪項是錯誤的
A 多見于有包莖或包皮過長者
B 病理類型多數(shù)為鱗癌
C 是一種可以預防的腫瘤
D 人乳頭狀病毒是致癌物
E 病變早期浸潤尿道引起排尿困難
二、B1型題
(23~27題共用備選答案)
A 腎癌
B 腎盂癌
C 前列腺癌
D 睪丸腫瘤
E 腎母細胞癌
23.靜脈尿路造影,發(fā)現(xiàn)腎盂內(nèi)充盈缺損,應首先考慮
24.7歲以前的小孩發(fā)現(xiàn)上腹部大腫塊,首先應考慮
25.老年男性健康體檢發(fā)現(xiàn)PSA明顯升高時,應首先考慮
26.組織類型98﹪為腺癌者是
27.尿沉渣找到移行上皮癌細胞,應考慮
A2型題
28.男性,50歲,以無痛性肉眼血尿半個月就診。體檢,雙腎未觸及、雙肋脊角無壓痛和叩擊痛。IVU示左腎上盞受壓變形、盞頸拉長和狹窄,右腎正常。診斷應首先考慮
A 腎盂癌
B 腎結石
C 腎癌
D 腎囊腫
E 腎結核
29.女性,2歲半,家長為孩子更衣時發(fā)現(xiàn)左上腹腫塊一天。CT示左腎體積增大,中下極見不均質性腫塊,部分囊性變伴散在性鈣化灶,增強后腫塊呈不均勻輕度強化。最可能的診斷是
A 腎癌
B 腎血管平滑肌脂肪瘤
C 腎囊腫
D 腎母細胞溜
E 腎結核
30.女性,58歲,間歇性無痛肉眼血尿半年,偶有細條狀血塊排出,無發(fā)熱、腰痛和尿頻、尿急。尿沉渣找到移行上皮癌細胞。為明確診斷,下列哪種檢查最有意義
A 尿常規(guī)
B 尿培養(yǎng)
C 同位素腎圖
D 靜脈尿路造影
E 腹部平片
31.男性,63歲,近三個月來,反復出現(xiàn)無痛性肉眼血尿,無排尿困難。B超示膀胱右側壁一大小2㎝×2.5㎝×1.8㎝之實性腫塊,形態(tài)欠規(guī)則,中等回聲,后方無聲影。下列哪種方法對確診最有幫助
A 膀胱造影
B 膀胱鏡檢查+活檢
C 尿動力學檢查
D 尿細胞學檢查
E 膀胱雙合診
32.某患者,35歲,近三個月來右側睪丸逐漸增大,無發(fā)熱和疼痛。體檢:右側睪丸大小為6㎝×7㎝×5㎝,質硬而沉重,無壓痛;透光試驗陰性。應考慮
A 睪丸腫瘤
B 睪丸鞘膜積液
C 附睪睪丸炎
D 睪丸自發(fā)破裂伴血腫
E 睪丸結核
33.男性,45歲,無痛性肉眼血尿二周。CT診斷為右腎癌,并提示右腎門處見一花生米大小之淋巴結。左腎正常。合理的手術方案是
A 單純腎切除術
B 腎部分切除術
C 腫瘤剜出術
D 根治性腎切除術
E 腎+輸尿管全長切除術
34.女性,59歲,間歇性無痛肉眼血尿二個月,CT示右腎盂占位性病變,尿沉渣找到移行上皮癌細胞,確診為右腎盂癌。下列哪種處理是恰當?shù)?/p>
A 單純腎切除術
B 腎+輸尿管全長+輸尿管口部位膀胱壁切除術
C 腎切除術+放療
D 腎切除術+化療
E 腎盂灌注化療藥物
35.男性,56歲,自幼包莖。半年來尿道口經(jīng)常溢出少量血性分泌物。體檢:陰莖背側冠狀溝處包皮下觸及一約1.5㎝×1.2㎝大小之硬塊,活組織檢查診為陰莖鱗癌,腹股溝淋巴結活檢陰性。目前合適的治療為
A 陰莖全切除術
B 腫物局部切除術
C 陰莖部分切除術
D 陰莖全切+腹股溝、髂淋巴結清掃術
E 局部放射治療
三、A3型題
(36~37題共用題干)
女性,49歲。反復無痛性肉眼血尿半年,近一個月來常排出蚯蚓狀血塊;尿常規(guī):紅細胞++++/HP。B超疑左腎盂內(nèi)似有軟組織腫塊。
36.最有助確診的檢查是
A 膀胱鏡檢查
B 同位素腎圖
C 腹部平片
D 尿細胞學檢查
E 靜脈尿路造影或CT
37.最可能的診斷是
A 腎結石
B 腎盂癌
C 腎癌
D 腎囊腫
E 腎結核
(38~39題共用題干)
男性,60歲。健康體檢時,直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ0大小,右側邊緣觸及一1.5㎝直徑之局限性結節(jié)、質硬。經(jīng)直腸B超示前列腺右側包膜內(nèi)一1.5㎝×1.5㎝大小之低回聲病灶。
38.最可能的診斷為
A 前列腺癌
B 前列腺結石
C 前列腺囊腫
D 前列腺炎
E 前列腺增生
39.確診應選擇的方法
A 前列腺液常規(guī)
B 脫落細胞檢查
C 前列腺穿刺活檢
D 膀胱鏡檢查
E 血清PSA測定
四、A4型題
(40~43題共用題干)
男,54歲,反復出現(xiàn)全程無痛肉眼血尿伴不規(guī)則血塊4個月,無發(fā)熱,腰痛和膀胱刺激癥狀。
40.本例患者診斷應首先考慮
A 腎盂癌
B 腎癌
C 輸尿管癌
D 膀胱癌
E 前列腺癌
41.B超提示膀胱占位性病變,最有助于明確腫塊性質的檢查是
A 膀胱鏡檢查+活檢
B 靜脈尿路造影
C 膀胱造影
D 膀胱區(qū)平片
E 尿常規(guī)
42.腫瘤大小3㎝×2.5㎝×2.5㎝、蒂短、基底寬,位于右側壁距輸尿管口3.5㎝,活組織病理診斷移行細胞癌,Ⅱ級侵及淺肌層。治療方法應選擇
A 膀胱部分切除+輸尿管膀胱吻合術
B 膀胱部分切除術
C 膀胱切開行腫瘤局部切除術
D 膀胱切開行腫瘤電灼術
E 膀胱腔內(nèi)灌注化療藥物
43.此例病人術后隨訪中,下列哪一項檢查最重要
A 尿常規(guī)
B 尿培養(yǎng)
C 定期膀胱鏡檢查
D 同位素掃描
E 膀胱雙合診
參考答案
1.B 2.A 3.E 4.E 5.D 6.B 7.C 8.B 9.E 10.A
11.D 12.C 13.E 14.E 15.C 16.C 17.B 18.C 19.D 20.E
21.A 22.E 23.B 24.E 25.C 26.C 27.B 28.C 29.D 30.D
31.B 32.A 33.D 34.B 35.C 36.E 37.B 38.A 39.C 40.D
41.A 42.B 43.C
強化模擬題二:
1、 結合上皮與牙齒的結合是通過
A、橋粒連接
B、半橋粒連接
C、緊密連接
D、縫隙連接
E、鑲嵌連接
正確答案:B
2、 慢性盤狀紅斑狼瘡內(nèi)不存在
A、上皮可見過度角化或不全角化
B、棘層萎縮,可見上皮釘突增生伸長
C、可形成上皮內(nèi)皰
D、上皮下結締組織內(nèi)有淋巴細胞浸潤
E、膠原纖維可發(fā)生類纖維蛋白變性
正確答案:C
3、 面部各突起完成聯(lián)合的時間為胚胎第
A、7~8周
B、3~4周
C、5~6周
D、9~10周
E、11~12周
正確答案:A
4、 全部為無細胞牙骨質的區(qū)域為
A、牙本質表面
B、自牙頸部到近根尖1/3處
C、牙頸部
D、根尖區(qū)
E、以上都不是
正確答案:C
5、 縮余釉上皮可形成
A、結合上皮
B、齦溝上皮
C、附著齦
D、牙周膜
E、牙釉質
正確答案:A
6、 天皰瘡的典型病理表現(xiàn)是
A、上皮內(nèi)皰,棘層松解,皰底可見不規(guī)則絨毛狀突起
B、上皮內(nèi)皰,上皮細胞氣球樣變,可見多核巨細胞和核內(nèi)包含體
C、上皮下皰,結締組織有大量嗜酸性粒細胞、淋巴細胞和漿細胞浸潤
D、上皮下皰,固有層緊靠上皮處淋巴細胞呈帶狀浸潤
E、上皮下皰,毛細血管內(nèi)皮細胞腫脹,紅細胞滲出
正確答案:A
7、 無黏膜下層的是
A、舌背黏膜
B、軟腭黏膜
C、唇黏膜
D、頰黏膜
E、舌腹黏膜
正確答案:A
8、 下列結構中有上皮角化的是
A、附著齦上皮
B、齦溝上皮
C、齦谷上皮
D、結合上皮
E、以上均不含
正確答案:A
9、 下列屬于真性腫瘤的是
A、牙瘤
B、蔓狀血管瘤
C、牙齦瘤
D、牙源性鈣化上皮瘤
E、侵襲性纖維瘤病
正確答案:D
10、 下列有關頜骨骨髓炎的描述,下列哪項是錯誤的
A、感染的初期,骨髓腔內(nèi)血管擴張充血,大量中性粒細胞浸潤,組織溶解形成膿腫
B、慢性感染中可見骨細胞消失,骨陷窩空虛,呈無結構死骨
C、慢性骨髓炎,若伴增生性骨膜炎時,可見反應性新骨形成
D、致密性骨炎骨髓腔窄小,腔內(nèi)有纖維組織及少量淋巴細胞浸潤
E、臨床上以單純金黃色葡萄球菌感染多見
正確答案:E
11、 腺小葉內(nèi)缺乏纖維修復可見于以下哪種疾病
A、急性涎腺炎
B、慢性涎腺炎
C、慢性復發(fā)涎腺炎
D、流行性腮腺炎
E、舍格倫綜合征
正確答案:E
12、 腺樣囊性癌鏡下主要特點為
A、癌細胞大小一致呈腺管排列
B、癌細胞核分裂少,部分囊性變
C、癌細胞呈大塊實性結構,常浸潤神經(jīng)
D、癌細胞呈柵欄狀排列,類似神經(jīng)鞘瘤
E、癌細胞呈篩狀排列,有的腔內(nèi)可見均質嗜伊紅物質
正確答案:E
13、 新生線帶可見于
A、乳牙和第一恒磨牙
B、乳牙和中切牙
C、中切牙和第一恒磨牙
D、乳牙
E、恒牙
正確答案:A
14、 牙本質的修復性變化不包括
A、前期牙本質
B、繼發(fā)性牙本質
C、第三期牙本質
D、透明牙本質
E、死區(qū)
正確答案:A
15、 牙本質的增齡變化為
A、修復性牙本質的形成
B、死區(qū)
C、球間牙本質增加
D、繼發(fā)性牙本質的不斷形成
E、透明牙本質的形成
正確答案:D
16、 牙本質齲最深層的改變是
A、脂肪變性層
B、透明層
C、脫礦層
D、細菌入侵層
E、壞死崩解層
正確答案:B
某患兒,男,6歲,右側腮腺區(qū)彌散性腫脹一天,伴有發(fā)燒。檢查腮腺區(qū)明顯腫脹,有輕壓痛,無指凹性水腫,腮腺導管口無紅腫,分泌清亮。
17、 最先考慮的診斷為
A、急性淋巴結炎
B、急性腮腺炎
C、流行性腮腺炎
D、腮裂囊腫繼發(fā)感染
E、急性化膿性骨髓炎
正確答案:C
18、 關于本病的描述,下列哪項是錯誤的
A、系細菌感染
B、系病毒感染
C、一般一次得病,終身免疫
D、常反復發(fā)作
E、兒童易患
正確答案:A
某患兒,男,9歲,雙側腮腺區(qū)彌散性腫脹6年,反復發(fā)作,脹痛,唾液混濁黏稠。病理檢查見導管上皮增生,囊性擴張,周圍有淋巴細胞浸潤,并伴有淋巴濾泡形成。
19、 最可能的診斷為
A、慢性復發(fā)性腮腺炎
B、涎石病
C、舍格倫綜合征
D、變性型涎腺腫大癥
E、流行性腮腺炎
正確答案:A
20、 治療方法如下,除外
A、多飲水
B、保持口腔衛(wèi)生
C、按摩腮腺
D、伴急性炎癥時適當應用抗生素
E、行全腮腺切除
正確答案:E
某患兒,女,11歲,左腭部腫塊半年,有潰破史。第一第二乳磨牙的腭側可見一囊性腫塊邊界清,質軟。
21、 首先應考慮的診斷為
A、黏液囊腫
B、黏液表皮樣癌
C、皮樣囊腫
D、混合瘤
E、腺樣囊性癌
正確答案:B
22、 首選的治療方法為
A、活檢
B、注射碘酒
C、觀察
D、切開引流
E、拔除臨近牙齒
正確答案:A
某男性患者,42歲,右下后牙區(qū)腫脹疼痛史。檢查下后牙頰側牙齦處有瘺管,擠壓有溢膿,同側面部潮紅,可觸及炎性腫塊,伴有中度張口受限。
23、 最可能的疾病是
A、頜骨囊腫繼發(fā)感染
B、慢性化膿性骨髓炎
C、致密性骨炎
D、牙周炎
E、下頜骨腫瘤
正確答案:B
24、 其病理表現(xiàn)除外
A、骨髓腔內(nèi)有大量的淋巴細胞和漿細胞浸潤
B、死骨形成
C、死骨周圍有炎癥性肉芽組織存在
D、死骨摘除后,纖維組織增生活躍
E、死骨周圍有大量的成骨細胞
正確答案:E
某男性患者,52歲,右舌根部側緣潰瘍半年,伴有進食疼痛,檢查牙列完整,與下頜第二、第三磨牙相對處舌緣潰瘍,花生米大小,觸診較硬,輕壓痛。
25、 最先考慮的診斷是
A、惡性淋巴瘤
B、創(chuàng)傷性潰瘍
C、舌癌
D、葉狀乳頭炎
E、腺周口瘡
正確答案:C
26、 目前治療的方法是
A、觀察
B、拔除下磨牙
C、切取活檢
D、抗炎治療
E、補充維生素
正確答案:C
某女性患者,35歲,下唇腫脹伴有硬結。取活檢見鏡下血管周圍有上皮細胞、淋巴細胞、漿細胞聚集成結節(jié)樣,偶見結節(jié)內(nèi)有多核巨細胞,血管周圍淋巴細胞和漿細胞浸潤呈灶狀,固有層水腫,并可見較多的肥大細胞。
27、 本病應診斷為
A、腺性唇炎
B、肉芽腫性唇炎
C、唇結核
D、唇慢性盤狀紅斑狼瘡
E、唇血管神經(jīng)性水腫
正確答案:B
28、 其治療方法不包括
A、口服強的松
B、局部注射強的松龍混懸液
C、局部注射抗生素
D、放射治療
E、病情穩(wěn)定后,手術整形
正確答案:C
前牙殘根,拔除后可見根尖附著一團組織,鏡下見淋巴細胞、漿細胞浸潤,喊纖維細胞和血管內(nèi)皮細胞增生為特征,并可見泡沫細胞和不規(guī)則上皮島。
29、 本病例診斷應為
A、慢性根尖周炎
B、牙周炎
C、根尖囊腫
D、根尖肉芽腫
E、根尖膿腫
正確答案:D
30、 該病的成因應為
A、根尖周組織受到輕微的感染刺激
B、牙周創(chuàng)傷
C、急性感染
D、血行感染
E、病毒感染
正確答案:A
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