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2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選模擬題及答案
A1型題
1.關(guān)于自身免疫性胃炎的臨床特點(diǎn)下列不對(duì)的是
A.病變位于胃體
B.多伴貧血
C.胃酸減少
D.胃泌素增加
E.壁細(xì)胞抗體多為陰性
答案:E
2.慢性胃炎主要是由下列哪項(xiàng)因素引起的
A.酗酒
B.NSAID藥物
C.膽汁反流
D.幽門螺桿菌感染
E.吸煙
答案:D
3.急性化膿性胃炎最常見的致病菌是
A.嗜鹽菌
B.沙門菌
C.幽門螺桿菌
D.金黃色葡萄球菌
E.A型溶血性鏈球菌
答案:E
4.慢性胃炎伴有哪項(xiàng)屬于癌前病變
A.腸化
B.臍狀突起
C.異型增生
D.幽門腺化生
E.輕度不典型增生
答案:C
5.關(guān)于自身免疫性胃炎不正確的是
A.血清促胃液素水平下降
B.血清內(nèi)因子抗體陽(yáng)性
C.維生素B12吸收試驗(yàn)陽(yáng)性
D. 血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性
E.固有腺體減少
答案:A
6.下列疾病可檢測(cè)到PCA的是
A.急性胃炎
B.急性腐蝕性胃炎
C.慢性非萎縮性胃炎
D.自身免疫性胃炎
E.多灶萎縮性胃炎
答案:D
7.下列哪項(xiàng)不是損害胃粘膜的飲食因素
A.濃茶
B.必需脂肪酸
C.高鹽
D.咖啡
E.辛辣食物
答案:B
8.消化性潰瘍的主要病因是
A.幽門螺桿菌
B.胃蛋白酶
C.胃動(dòng)力異常
D.非甾體抗炎藥
E.應(yīng)激與心理因素
答案:A
9.有關(guān)NSAID下列哪項(xiàng)是正確的
A.誘發(fā)消化性潰瘍與劑量和療程無(wú)關(guān)
B.長(zhǎng)期服用者約50%有消化性潰瘍
C.可穿透上皮細(xì)胞而破壞粘膜屏障
D.為弱酸性水溶性藥物
E.可促進(jìn)促胃液素分泌致消化性潰瘍
答案:C
10.消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是
A.局部激惹
B.局部壓痛
C.局部變形
D.龕影在胃腔輪廓之外
E.龕影在胃腔輪廓之內(nèi)
答案:D
11.胃潰瘍好發(fā)于
A.胃大彎
B.胃體部
C.胃底部
D.賁門
E.胃角和胃小彎
答案:E
12.關(guān)于十二指腸球后潰瘍不正確的是
A.指發(fā)生在十二指腸球后壁的潰瘍
B.多出現(xiàn)夜間痛和背部放射痛
C.藥物治療效果差
D.易并發(fā)出血
E.常規(guī)檢查易漏診
答案:A
13.檢查幽門螺桿菌首選的侵入性方法是
A.快速尿素酶試驗(yàn)
B.組織學(xué)檢查
C.粘膜涂片染色
D.13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)
E.血清抗幽門螺桿菌抗體檢測(cè)
答案:A
14.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是
A.穿孔
B.上消化道出血
C.幽門梗阻
D.癌變
E.復(fù)合潰瘍
答案:B
15.下列根除幽門螺桿菌的方案不正確的是
A.質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林
B.質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+甲硝唑
C.質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+甲硝唑
D.膠體鉍+阿莫西林+甲硝唑
E.膠體鉍+質(zhì)子泵抑制劑+甲硝唑
答案:E
16.消化性潰瘍治療中不屬于抑制胃酸分泌的藥物是
A.氫氧化鋁
B.法莫替丁
C.潘托拉唑
D.雷尼替丁
E.奧美拉唑
答案:A
17.降低胃酸最有效的藥物是
A.H2受體拮抗劑
B.抗膽堿藥物
C.促胃液素受體拮抗劑
D.質(zhì)子泵抑制劑
E.抗酸劑
答案:D
18.確診慢性胃炎最主要的方法是
A.胃酸分析
B.X線鋇餐檢查
C. B細(xì)胞抗體檢測(cè)
D.胃鏡檢查和活組織檢查
E.幽門螺桿菌檢測(cè)
答案:D
19.急性糜爛出血性胃炎最好的診斷方法是
A.X線鋇餐
B.胃泌素測(cè)定
C.胃酸分析
D.B超
E.胃鏡檢查
答案:E
20.關(guān)于消化性潰瘍,下列不正確的是
A.胃潰瘍患者的平均年齡比十二指腸潰瘍約大10年
B.約10%的人口一生中患過(guò)此病
C.發(fā)病男多于女
D.潰瘍病人均有上腹痛
E.胃潰瘍多伴有慢性胃炎
答案:D
21.與幽門螺桿菌關(guān)系最密切的疾病是
A.胃息肉
B.反流性食管炎
C.消化性潰瘍
D.胃平滑肌瘤
E.Zollinger-Ellison綜合癥
答案:C
22.克羅恩病最常累及的部位是
A.空腸
B.橫結(jié)腸
C.直腸
D.回腸末端
E.乙狀結(jié)腸
答案:D
23.門脈高壓癥的特征性表現(xiàn)是:
A.肝縮小
B.脾腫大
C.側(cè)支循環(huán)開放
D.腹水
E.腹脹
答案:C
24.屬于假神經(jīng)遞質(zhì)的是
A.5-羥色胺
B.多巴胺
C.苯乙醇胺
D.乙酰膽堿
E.谷氨酸
答案:C
25.肝硬化時(shí)脾大的主要原因是
A.肝靜脈壓力增高
B.門脈高壓
C.肝動(dòng)脈壓力增高
D.腹水的壓迫使脾血液回流障礙
E.毒性產(chǎn)物的刺激
答案:B
26.肝硬化代償期的臨床表現(xiàn)不包括
A.鼻粘膜出血
B.食欲減退
C.乏力
D.肝臟輕度腫大
E.脾臟輕度腫大
答案:A
27.反流性食管炎最重要的檢查方法是
A.食管滴酸試驗(yàn)
B.食管測(cè)壓
C.內(nèi)鏡檢查
D.24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)
E.食管X線鋇餐
答案:C
28.下列屬于復(fù)合性潰瘍的是
A. 胃與十二指腸潰瘍
B. 胃體與胃竇潰瘍
C. 胃底與胃竇潰瘍
D. 胃底與胃體潰瘍
E. 胃竇與幽門管潰瘍
答案:A
29.關(guān)于Crohn病的臨床表現(xiàn)不正確的是
A.右下腹或臍周捫到腹塊
B.痙攣性陣發(fā)性腹痛,常位于右下腹與臍周
C.可有肛周瘺管
D.腹瀉以粘液血便為主
E.全腹劇痛、腹肌緊張?zhí)崾居心c穿孔
答案:D
30.根據(jù)羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn),診斷功能性消化不良病程至少超過(guò)
A.2個(gè)月
B.3個(gè)月
C.4個(gè)月
D.5個(gè)月
E.6個(gè)月
正確答案:E
31.腸易激綜合征臨床表現(xiàn)中腹痛和腹部不適最主要的原因是
A.腦-腸軸調(diào)節(jié)異常
B.內(nèi)臟敏感性增高
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感知異常
D.胃腸道動(dòng)力異常
E.腸道感染
答案:B
32.重型結(jié)核性腹膜炎是
A.潰瘍型
B.干酪型
C.增生型
D.滲出型
E.粘連型
答案:B
33.診斷肝硬化最可靠的是:
A.肝穿刺活檢有假小葉形成
B.胃底食道靜脈曲張
C.白蛋白/球蛋白比值倒置
D.脾腫大
E.肝掌及蜘蛛痣
答案:A
34.潰瘍性結(jié)腸炎的主要病理特點(diǎn)為
A.結(jié)腸壁全層性炎癥
B.病變是節(jié)段性分布
C.病變主要限于大腸粘膜
D.病變主要限于大腸粘膜與粘膜下層
E.病變先發(fā)生于盲腸,后向下侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸
答案:D
35.潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)為
A.腹痛
B.粘液膿血便
C.腹脹
D.惡心、嘔吐
E.發(fā)熱
答案:B
36.重度潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)
A.粘液膿血便,每日8次
B.體溫>37.5℃,至少持續(xù)3天以上
C.每日腹瀉5次
D.血沉>25mm/h
E.血清白蛋白<35g/L
答案:A
37.輕、中型潰瘍性結(jié)腸炎治療的首選是
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.水楊酸偶氮磺胺吡啶
C.免疫抑制劑
D.抗生素
E.雙歧桿菌制劑
答案:B
38.治療重型潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)首選
A.水楊酸偶氮磺胺吡啶
B.免疫抑制劑
C.大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素
D.手術(shù)治療
E.大劑量抗生素
答案:C
39.重癥潰瘍型結(jié)腸炎患者應(yīng)慎用
A.糖皮質(zhì)激素
B.硫唑嘌呤
C.水楊酸制劑
D.抗膽堿能藥
E.抗生素
答案:D
40.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述不正確的是
A.絕大多數(shù)累及直腸
B.回腸末段病變嚴(yán)重
C.膿血便多見
D.瘺管形成少見
E.病變?yōu)檫B續(xù)性分布
答案:B
41.治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的主要口服藥物有
A.潑尼松
B.環(huán)磷酰胺
C.SASP
D.甲硝唑
E.抗生素
答案:C
42.下列哪項(xiàng)不是SASP的副作用
A.惡心、嘔吐
B.食欲不振
C.自身免疫性溶血
D.粒細(xì)胞減少
E.不可逆性男性不育
答案:E
43.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的病理表現(xiàn)
A.節(jié)段性全壁炎
B.病變主要在粘膜層
C.淺表小潰瘍
D.隱窩膿腫
E.杯狀細(xì)胞減少
答案:A
44.下列哪項(xiàng)不支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷
A.粘液膿血便
B.大便鏡檢有紅、白細(xì)胞
C.結(jié)腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變證據(jù)
D.結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)較多的炎性息肉
E.可并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑
答案:C
45.門診對(duì)有便血伴有腹瀉或便秘的病人。首先應(yīng)做的檢查是
A.直腸鏡檢
B.纖維結(jié)腸鏡檢
C.直腸指檢
D.鋇灌腸X線檢查
E.鋇餐X線檢查
答案:C
46.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)治療潰瘍性結(jié)腸炎的指征
A.反復(fù)發(fā)作的輕度潰瘍性結(jié)腸炎
B.并發(fā)大出血
C.并發(fā)結(jié)腸癌變
D.腸穿孔
E.合并中毒性結(jié)腸擴(kuò)張
答案:A
47.關(guān)于腸易激綜合征不正確的是
A.其機(jī)制與胃腸動(dòng)力學(xué)及內(nèi)臟感覺(jué)異常有關(guān)
B.精神心理因素是發(fā)病的重要因素
C.臨床分為腹瀉型、便秘型和腹瀉便秘交替型
D.其復(fù)發(fā)常與飲食因素有關(guān)
E.該征與感染無(wú)關(guān)
答案:E
48.腸易激綜合征(IBS)最主要的癥狀是
A.腹瀉
B.便秘
C.消化不良
D.腹痛
E.排便不盡感
答案:D
49.腸結(jié)核腹痛常位于
A.左下腹
B.中上腹
C.右下腹
D.右上腹
E.全腹.
答案:C
50.下列哪項(xiàng)不是增生型腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)
A.常無(wú)結(jié)核病中毒癥狀
B.以腹瀉為主
C.可有腹絞痛
D.常并發(fā)腸梗阻
E.常在右下腹捫及包塊
答案:B
51.急性胰腺炎一般在起病后幾小時(shí)后血清淀粉酶開始升高
A.0.5 小時(shí)
B.2 小時(shí)
C.6-8 小時(shí)
D.24 小時(shí)
E.48 小時(shí)
答案:C
52.腸結(jié)核手術(shù)治療適應(yīng)證不包括
A.完全性腸梗阻
B.急性腸穿孔
C.慢性腸穿孔瘺管形成內(nèi)科治療未能閉合者
D.腸出血,經(jīng)積極搶救不能滿意止血者
E.結(jié)核性腹膜炎
答案:E
53.腸結(jié)核的好發(fā)部位為
A.十二指腸
B.空腸
C.回腸
D.升結(jié)腸
E.回盲部
答案:E
54.下列哪項(xiàng)最符合結(jié)核性腹膜炎粘連型的臨床表現(xiàn)
A.腹痛、腹瀉
B.大量腹水
C.腹部柔韌或腹部包塊
D.高熱
E.嚴(yán)重的毒血癥
答案:C
55.結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是
A.急性腸穿孔
B.慢性腸穿孔
C.腸梗阻
D.腸瘺
E.腹腔膿腫
答案:C
56.對(duì)結(jié)核性腹膜炎有確診價(jià)值的檢查為
A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.腹腔鏡檢查加活組織檢查
C.腹水濃縮找抗酸桿菌
D.腹部超聲檢查
E.X線檢查
答案:B
57.我國(guó)肝硬化最常見的病因是
A.中毒性肝炎
B.酒精性肝炎
C.病毒性肝炎
D.營(yíng)養(yǎng)不良性肝炎
E.血吸蟲病性肝炎
答案:C
58.下列哪項(xiàng)不屬于門脈高壓癥候群
A.肝臟增大
B.脾臟增大
C.食管和胃底靜脈曲張
D.痔核形成
E.腹水
答案:A
59.急性胰腺炎發(fā)病過(guò)程中,可破壞血管引起出血的是
A.磷脂酶A
B.彈力蛋白酶
C.激肽酶
D.脂肪酶
E.胰蛋白酶
答案:B
60.反應(yīng)肝硬化時(shí)肝纖維組織增生的肝功能試驗(yàn)是
A.血清乳酸脫氫酶升高
B.谷一草轉(zhuǎn)氨酶升高
C.血漿蛋白降低
D.血清單胺氧化酶升高
E.血清膽固醇升高
答案:D
61.肝腎綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是
A.腎小管壞死
B.腎小球壞死
C.腎皮質(zhì)血流量減少
D.腎單位纖維化
E.膽紅素在腎臟中沉積
答案:C
62.下列哪項(xiàng)是確診肝硬化最可靠的證據(jù)
A.食管鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)靜脈曲張
B.腹壁有水母頭狀靜脈怒張
C.肝穿刺活槍示假小葉形成
D.血漿白蛋白/球蛋白比例倒置
E.血清單胺氧化酶活性增高
答案:C
63.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房發(fā)育等體征產(chǎn)生的原因是
A.門脈高壓癥
B.肝功能減退
C.低蛋白癥
D.繼發(fā)性醛固酮增多
E.垂體性腺功能紊亂
答案:B
64.疑有肝硬化癌變時(shí),下列最有診斷意義的是
A.肝表面有小結(jié)節(jié)
B.短期內(nèi)出現(xiàn)腹水
C.進(jìn)行性脾腫大
D.肝區(qū)可聞血管雜音
E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高
答案:D
65.治療肝硬化難治性腹水較好的辦法是
A.利尿藥的應(yīng)用
B.提高血漿膠體滲透壓
C.多次單純放腹水
D.保肝治療
E.腹水濃縮回輸
答案:E
66.肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后常可并發(fā)
A.癌變
B.窒息
C.肝性腦病
D.感染
E.黃疸
答案:C
67.肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制:
A.γ-氨基丁酸/苯二氮卓復(fù)合體
B.假性神經(jīng)遞質(zhì)
C.氨中毒
D.氨基酸代謝失衡
E. 短鏈脂肪酸
答案:C
68.肝性腦病最常見的病因是:
A.肝炎后肝硬化
B.門靜脈血栓形成
C.藥物中毒性肝損害
D.原發(fā)性肝癌
E.妊娠急性脂肪肝
答案:A
69.診斷急性胰腺炎胰腺壞死的最佳方法是
A.B超
B.X線腹部平片
C.胃鏡
D.核素掃描
E.增強(qiáng)CT
答案:E
70.上消化道大出血是指數(shù)小時(shí)出血量達(dá)到
A. 500ml
B. 600ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 2000ml
答案:D