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檢驗技師/士考點(diǎn):脫落細(xì)胞標(biāo)本的采集方法
脫落細(xì)胞是指自然管腔器官內(nèi)表面粘膜正常情況下,人體器官粘膜上皮細(xì)胞經(jīng)常有脫落更新,有病變的粘膜上皮細(xì)胞,如陰道上皮,支氣管粘膜上皮、腎盂膀胱移行上皮、和乳腺導(dǎo)管上皮等都是自然脫落的上皮的細(xì)胞。
1.直視采集法
在肉眼觀察下直接采集,如陰道、宮頸、口腔、鼻咽部等部位,采用刮取、吸取或刷取等方式采集標(biāo)本,對食管、胃、腸道、氣管、支氣管可借助于內(nèi)鏡在病灶處直接刷取標(biāo)本。
2.直接留取
液體標(biāo)本的采集如尿液、痰液、乳頭溢液等。
3.針穿抽吸法
漿膜腔積液可用穿刺吸取標(biāo)本;淺表及深部組織器官,如淋巴結(jié)、乳腺、甲狀腺、肝等則用細(xì)針穿刺吸取。
4.灌洗法
向空腔器官或腹腔、盆腔(剖腹探查時)灌注一定量生理鹽水沖洗,使其細(xì)胞成分脫落于液體中,收集灌洗液離心制片,作細(xì)胞學(xué)檢查。
5.摩擦法
用摩擦工具在病變處摩擦,取擦取物直接涂片。常用的摩擦工具有線網(wǎng)套、氣囊、海綿球摩擦器等?蓪Ρ茄什、食管和胃等處病灶取材涂片。
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