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如何護(hù)理心源性呼吸困難

時(shí)間:2020-08-15 18:42:56 護(hù)理培訓(xùn) 我要投稿

如何護(hù)理心源性呼吸困難

  說到心源性呼吸困難,可能很多人都是不知道的。其實(shí)心源性呼吸困難是因心臟疾病而導(dǎo)致心功能不全時(shí)出現(xiàn)的一種呼吸困難現(xiàn)象。那心源性呼吸困難有什么表現(xiàn)癥狀呢?心源性呼吸困難應(yīng)該如何護(hù)理呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。感興趣的朋友不妨就來看一下吧。

如何護(hù)理心源性呼吸困難

  心源性呼吸困難表現(xiàn)癥狀

  (1)勞力性呼吸困難

  該癥狀為最早的一種癥狀,并且多作為首發(fā)癥狀。其主要是指患者因?yàn)轶w力活動(dòng)時(shí)所出現(xiàn)的,而在休息之后則可以緩解。

  (2)陣發(fā)性夜間呼吸困難

  常發(fā)生在夜間,病人平臥時(shí)回心血量增加,且夜晚時(shí)迷走神經(jīng)興奮,心率減慢,均使肺淤血加重。所以患者可于睡眠中突然憋醒,被迫坐起,輕者經(jīng)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,重者經(jīng)數(shù)小時(shí)后癥狀緩解,有些病人伴有咳嗽、咳痰、有些病人伴支氣管痙攣,雙肺干羅音,與支氣管哮喘類似,又稱心源性哮喘。重癥者可咳粉紅色泡沫樣痰,發(fā)展成急性肺水腫。

  (3)心源性哮喘

  心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水腫等引起的發(fā)作性氣喘,其發(fā)作時(shí)的`臨床表現(xiàn)可與支氣管哮喘相似。心源性哮喘既往有高血壓或心臟病歷史,哮喘時(shí),伴有頻繁咳嗽、咳泡沫樣特別是血沫樣痰,心臟擴(kuò)大,心律失常和心音異常等。

  (4)端坐呼吸

  剛患者處于心功能不全后期的時(shí)候,則患者在休息的時(shí)候也是會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。因此患上不能平臥,應(yīng)該采取坐位或者是半臥位來減輕呼吸困難。

  心源性呼吸困難診斷

  一、 患者有嚴(yán)重的心臟病史。

  二、呈混合性呼吸困難,臥位及夜間明顯。

  三、肺底部可出現(xiàn)中、小濕鑼音,并隨體位而變化。

  四、X線檢查,心影有異常改變,肺門及其附近充血或兼有肺水腫征。

  心源性呼吸困難護(hù)理

  對(duì)于心源性呼吸困難的患者來說,護(hù)理是非常重要的一件事情。那心源性呼吸困難如何護(hù)理呢?下面我們就一起來看一下。

  1、調(diào)整體位

  安置病人坐位或半臥位,尤其對(duì)已有心力衰竭的呼吸困難病人夜間睡眠亦應(yīng)保持半臥位,以減少回心血量,改善呼吸運(yùn)動(dòng),不可隨便移動(dòng)病人或讓病人走動(dòng)。

  2、安撫情緒

  了解病人心態(tài),根據(jù)心功能情況,給予必要的生活護(hù)理,照顧病人的飲食起居,協(xié)助大小便,以減輕心臟負(fù)擔(dān),改善呼吸運(yùn)動(dòng),使心肌耗氧量減少,呼吸困難減輕。

  3、醫(yī)療護(hù)理

  給予中等流量(2-4L/MIN) 中等濃度29%-37%氧氣吸入。靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格控制滴速,保持20-30滴/分,防止急性肺水腫發(fā)生。

  4、密切觀察病情變化

  觀察呼吸困難的特點(diǎn) 、程度 、發(fā)生的時(shí)間及伴隨癥狀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心功能變化情況,加強(qiáng)夜間巡視及護(hù)理.一旦發(fā)生急性肺水腫,應(yīng)迅速給予兩腿下垂坐位,乙醇30%-50%濕化吸氧及其他對(duì)癥措施。

  5、自救方法

  (1)適宜體位、安靜休息,避免情緒緊張及用力活動(dòng),以防病情加重。

  (2)如已知有哮喘病,家中應(yīng)備有止喘藥及氣霧劑可盡快使用;如已知有心衰病,可服用利尿劑、擴(kuò)血管藥(如硝酸甘油等);如已知有高血壓,且測(cè)血壓高,可口服降壓藥。

  (3)同時(shí)撥打急救電話,以免延誤搶救時(shí)機(jī)。

  呼吸困難預(yù)防保健

  縮唇呼吸

  縮唇呼吸可以幫助你控制呼吸頻率。它使更多的氣體進(jìn)入你的肺,減少呼吸功耗。

  1、通過你的鼻子緩慢深吸氣直到無法吸入為止。

  2、縮唇,如吹口哨那樣。

  3、保持縮唇姿勢(shì)緩慢呼氣。

  4、作兩次呼吸呼出吸入的氣體。

  5、不需用力將肺排空。

  腹式呼吸

  腹式呼吸主要是靠腹肌和膈肌收縮而進(jìn)行的一種呼吸方式。肺氣腫患者胸式呼吸效率差。通過腹式呼吸鍛煉,加強(qiáng)膈肌活動(dòng),可以增加肺通氣量。膈肌位于胸腔底部,呈穹隆狀向上隆起。當(dāng)膈肌收縮時(shí),穹隆部下降,從而使胸腔上、下徑增大,肺隨之?dāng)U張,產(chǎn)生吸氣。在吸氣時(shí)腹肌放松,腹部隆起;呼氣時(shí)腹肌收縮,膈肌復(fù)原,腹部凹陷。

  1、放松雙肩。

  2、左手置胸部,右手置腹部。

  3、通過鼻子吸氣時(shí)腹部膨出。

  4、收緊腹部肌肉。

  5、縮唇呼氣。感覺腹部下沉。

  6、每次休息兩分鐘,重復(fù)三次為一組。

  結(jié)語:以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于心源性呼吸困難的一些臨床表現(xiàn)癥狀以及心源性呼吸困難的一些護(hù)理方法。相信大家看完之后對(duì)此也是有所了解了。因此,當(dāng)患上心源性呼吸困難的時(shí)候,則要及時(shí)進(jìn)行護(hù)理與自救哦,這樣才能避免意外的發(fā)生。

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