血液科臨床護理帶教方法和體會論文

　　【摘要】 目的 總結(jié)血液科臨床護理帶教方法和體會。方法 選擇適合的帶教老師，根據(jù)科室及實習(xí)大綱要求制定實習(xí)計劃，實施教學(xué)計劃，對其結(jié)果進行雙向評價，注意信息的反饋。結(jié)果 達到教學(xué)相長共同進步的目的。結(jié)論 科學(xué)、正確的臨床護理帶教方法可以提高帶教水平和效果。

　　【關(guān)鍵詞】 護理;帶教;護生;血液科

　　臨床實習(xí)是臨床護理教學(xué)的重要組成部分，是在校護生的最后一門功課，是一個從理論到實踐的過程，是培養(yǎng)其實際工作能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。如何幫助護生向護士角色轉(zhuǎn)換，為將來順利走上工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)是每個帶教老師所要思考的問題�，F(xiàn)結(jié)合筆者自己的實際情況談?wù)勛o理臨床帶教方法和體會。

　　1 方法

　　1.1 選拔帶教老師 選擇好帶教老師是提高臨床護理教學(xué)質(zhì)量的根本保證。對于帶教老師的要求：由具有良好的職業(yè)素質(zhì)，扎實的理論知識，嫻熟的護理技術(shù)，豐富的臨床經(jīng)驗等綜合素質(zhì)高的護士擔任。

　　1.2 制訂教學(xué)計劃 根據(jù)實習(xí)大綱的要求及血液科特點制定切實可行的教學(xué)計劃。護生每輪在科實習(xí)時間一般為4周，將實習(xí)分為4個階段，根據(jù)每階段的具體情況制定具體的內(nèi)容和操作，使帶教老師做到心中有數(shù)，能按照目標和計劃對護生進行有效的指導(dǎo)和要求。

　　1.3 實施教學(xué)計劃

　　1.3.1 第一階段 掌握本科各班護士工作職責、程序、工作重點及本專科護理工作常規(guī)和工作特點。掌握病區(qū)常規(guī)工作制度如：查對制度、分級護理制度、醫(yī)囑制度等;掌握常規(guī)基礎(chǔ)護理工作內(nèi)容：出入院護理、病員搬運、協(xié)助病人翻身、飲食護理、病人的健康宣教和出院指導(dǎo)等。

　　1.3.2 第二階段 掌握各項常規(guī)基礎(chǔ)護理操作技術(shù)，如靜脈輸液、輸血、靜脈采血、各種注射、無菌技術(shù)等。掌握常規(guī)標本的采集及注意事項，熟悉主要的正常值及臨床意義：血常規(guī)、大小便、血小板相關(guān)抗體等。掌握學(xué)科常見的護理技術(shù)：高熱病人的護理、出血病人的護理、血液制品的輸注、保護性隔離病人的護理及化療常規(guī)護理，化療藥物外滲的處理。

　　1.3.3 第三階段 掌握血液科常見疾病的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則及護理，如白血病、淋巴瘤、貧血、原發(fā)性血小板減少性紫癜等。

　　1.3.4 第四階段 掌握血液科常見危重急癥病人的救治原則及護理，如重要臟器出血、心肺功能衰竭、心肺復(fù)蘇等。掌握骨髓穿刺的適應(yīng)證、禁忌證、穿刺部位、配合及護理。了解血液科常用藥物的名稱、劑量、用法、作用及注意事項。熟悉造血干細胞移植的護理及層流病房各班護士的工作職責及相關(guān)要求。熟悉各項護理文書的書寫規(guī)范及各項醫(yī)囑的處理。了解本科常用儀器的使用方法及基本維護：如心電監(jiān)護儀、血糖儀、輸液泵。了解外周血干細胞采集術(shù)后的護理、PICC及深靜脈置管的護理。

　　第1～4周熟悉護理程序在臨床護理工作中的應(yīng)用，對病人實施整體護理。教學(xué)查房及專題講座：查房1次/周 ，專題講座1～2次/輪。

　　1.4 正確處理教與學(xué)的雙評關(guān)系，注意信息的反饋，提高教學(xué)質(zhì)量[1]

　　1.4.1 規(guī)范出科考試 由護士長主持理論及技能考核，由護士長、教學(xué)組長及帶教老師對護生進行綜合評價，肯定其成績，指出需要改進的地方。

　　1.4.2 認真填寫實習(xí)手冊 首先由帶教老師對護生從實習(xí)態(tài)度、工作積極性、�？浦�識掌握情況等方面進行評價，出科前再由護士長和教學(xué)組長對其進行評價，并將其理論及技能考試成績記錄在實習(xí)手冊上。

　　1.4.3 根據(jù)教學(xué)計劃，實施多樣的教學(xué)方法 (1)由科室技術(shù)操作能手示范護理技術(shù)操作，每一位護生都必須按照護理操作技術(shù)要求進行;(2)每周組織教學(xué)查房，使護生對于血液科疾病的臨床表現(xiàn)、治療和護理有更好的掌握;(3)使用多媒體給每輪實習(xí)護生進行專題講座，使其熟悉血液疾病的病因、發(fā)病機制、實驗室檢查等;(4)每日晨交班進行提問，以鞏固其理論知識。

　　1.4.4 出科前由護士長進行實習(xí)總結(jié)，并征求護生對帶教老師、教學(xué)計劃的意見 通過這種途徑為提高護理帶教的方法找到了客觀的依據(jù)，使帶教老師不斷的提高自身綜合素質(zhì)，來滿足教學(xué)的需要。

　　2 體會

　　通過以上的方法，使我科的護理教學(xué)取得了驕人的成績。一方面，從近兩年來看，護生的理論以及技能考試平均成績在90分以上。另一方面，帶教老師都在通過不同的方式提高自己的綜合素質(zhì)。而且通過雙向評價，護生對帶教老師的滿意度達到了95%以上，達到了共同進步的目的。

　　【參考文獻】

　　1 楊丹，張德遼，劉成霞，等.新形勢下臨床護理帶教的體會.臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2007,9:186-187.

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