放療后如何對(duì)老人進(jìn)行照顧護(hù)理
放療后人體會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的反應(yīng),包括血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)方面的反應(yīng)。特別是一些身體狀況本來(lái)就不好的老年人,更應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)他們的護(hù)理?梢詮囊韵聨讉(gè)方面進(jìn)行:
調(diào)養(yǎng)血液系統(tǒng)維持營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)
骨髓和淋巴組織對(duì)放射線高度敏感,一般在放療后第二周開(kāi)始出現(xiàn)全身反應(yīng),主要表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板降低。護(hù)理方法包括:
食療補(bǔ)血注意攝入具有補(bǔ)氣養(yǎng)血作用的食物,如大棗、赤小豆、花生、蘆筍、香菇、黑芝麻、蜂蜜、豬肝、菠菜等,經(jīng)驗(yàn)證明這些食物對(duì)增強(qiáng)體質(zhì)很有幫助。
配合藥物治療升血藥物有維生素b4、鯊肝醇;中藥雞血藤、當(dāng)歸、熟地、黨參等具有補(bǔ)氣養(yǎng)血作用。
每周查血象白細(xì)胞低于4×109/升、血小板低于80×109/升時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。
注意生活細(xì)節(jié)防止感染出血
定時(shí)翻身、叩背白細(xì)胞降低會(huì)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降,因此,在生活中要注意諸多方面的護(hù)理以防止感染,如口腔要保持衛(wèi)生,飯后、睡前要刷牙,監(jiān)測(cè)體溫變化,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)發(fā)熱等感染征象;對(duì)體質(zhì)較弱的病人,鼓勵(lì)做深呼吸運(yùn)動(dòng);臥床者要協(xié)助其定時(shí)翻身、叩背,以預(yù)防肺部感染;還要注意保持皮膚清潔等。
用軟毛牙刷刷牙血小板降低易導(dǎo)致出血,此時(shí)應(yīng)觀察皮膚、黏膜有無(wú)出血;牙刷宜選擇柔軟的,刷牙時(shí)不可用力過(guò)猛,防止損害牙齦黏膜導(dǎo)致出血;還要密切觀察大、小便情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)消化道、泌尿道出血。
保護(hù)消化系統(tǒng)促進(jìn)消化吸收
在放療治療中,腫瘤病人尤其是患腹部、盆腔腫瘤的病人,往往會(huì)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),引起種種不適。這是因?yàn)槲改c道黏膜對(duì)放射線十分敏感,可引起胃腸黏膜充血、水腫、損傷,病人表現(xiàn)為食欲不振、厭食、惡心、嘔吐,甚至腹瀉或腹痛等,這不僅影響病人營(yíng)養(yǎng)的攝入,也拖延了放療進(jìn)程(有時(shí)不得不減少放射劑量),從而影響治療效果和治愈率。
飲食調(diào)理飲食以清淡、少油的流質(zhì)飲食為主,如牛奶沖雞蛋、藕粉沖雞蛋、面糊沖雞蛋、碎爛面條等;同時(shí)應(yīng)注意維生素、礦物質(zhì)和微量元素的補(bǔ)充。以少量多餐的方式,保證病人營(yíng)養(yǎng)的'攝入。
藥物保護(hù)思密達(dá)為消化道黏膜保護(hù)劑,不僅對(duì)消化道黏膜有很強(qiáng)的覆蓋能力,而且能通過(guò)與黏液蛋白結(jié)合,來(lái)修復(fù)黏膜和提高黏膜的屏障防御功能。在進(jìn)行腹部、盆腔放療過(guò)程中,可用思密達(dá)口服或保留灌腸,以減輕或避免出現(xiàn)明顯的消化道反應(yīng)。
解除思想包袱保證充足睡眠
經(jīng)放療后,病人主要表現(xiàn)為全身疲乏無(wú)力、頭痛、頭昏、嗜睡、失眠或情緒低落等不良反應(yīng),可在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥進(jìn)行處理。一般病人的上述反應(yīng)均較輕微,不必過(guò)分緊張,家屬要多開(kāi)導(dǎo)病人,使其精神放松,保證充足的睡眠,放療結(jié)束后,癥狀會(huì)慢慢消失。
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