如何提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)水平
【摘要】目的探究層級(jí)管理模式在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法選取我院護(hù)理人員17名為研究對(duì)象，在消毒供應(yīng)中心管理中采用層級(jí)管理模式，比較層級(jí)管理模式實(shí)施前后護(hù)理人員的護(hù)理工作質(zhì)量水平。結(jié)果實(shí)施層級(jí)管理模式后，護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)水平較實(shí)施前有明顯提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中采用層級(jí)管理模式，能夠有效提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量水平，效果顯著，值得推廣應(yīng)用。
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院各種無(wú)菌物品的供應(yīng)場(chǎng)所，在醫(yī)院中擔(dān)負(fù)著對(duì)醫(yī)療器械和相關(guān)設(shè)施進(jìn)行清洗、消毒、管理的重要任務(wù)。消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員的護(hù)理工作質(zhì)量水平將直接對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療水平造成影響。本研究選取我院護(hù)理人員17名為研究對(duì)象，探究層級(jí)管理模式在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。
1資料與方法
1.1一般資料
我院的消毒供應(yīng)中心承擔(dān)著各科室醫(yī)療器材、相關(guān)設(shè)施、物品的管理工作。選取我科護(hù)理人員17名作為研究對(duì)象，其中男5名，女12名；年齡21～48歲，平均年齡（32.56±3.18）歲；文化程度：中專(zhuān)9名，大專(zhuān)2名；職稱(chēng)：主管護(hù)師1名，副主任護(hù)師2名，護(hù)師3名，護(hù)士6名，工人5名。共有床位1680個(gè)。
1.2方法
我院自2015年1月開(kāi)始在消毒供應(yīng)中心采用層級(jí)管理模式，首先設(shè)置管理目標(biāo)，然后對(duì)本科室的護(hù)理人員進(jìn)行層級(jí)管理，具體內(nèi)容如下。1.2.1設(shè)立層級(jí)崗位：以中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《WS310-2009》和《護(hù)理管理工作規(guī)范》關(guān)于消毒供應(yīng)中心工作人員的相關(guān)工作要求為標(biāo)準(zhǔn)，綜合考慮護(hù)理人員的學(xué)歷、年齡、工作經(jīng)驗(yàn)、自身優(yōu)勢(shì)、能力水平等因素設(shè)置層級(jí)崗位。我院層級(jí)崗位中包含初級(jí)員工、高級(jí)員工、管理人員、護(hù)士長(zhǎng)四個(gè)級(jí)別，根據(jù)不同崗位要求制定員工的相應(yīng)工作內(nèi)容及職責(zé)。1.2.2層級(jí)崗位培訓(xùn)內(nèi)容：設(shè)置不同層級(jí)崗位員工的培訓(xùn)內(nèi)容。初級(jí)員工培訓(xùn)內(nèi)容以消毒供應(yīng)中心相關(guān)工作制度、工作環(huán)境、工作流程、常規(guī)醫(yī)療器械管理方法、相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)及基本的禮儀禮節(jié)、溝通技巧等為主；高級(jí)員工培訓(xùn)內(nèi)容以各科室的協(xié)調(diào)能力、各醫(yī)療器械故障識(shí)別能力及維護(hù)能力、高精尖醫(yī)療設(shè)備的管理方法、高危因素的`識(shí)別及處理辦法、突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)能力、初級(jí)員工的培訓(xùn)等為主；管理人員及護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn)內(nèi)容以初高級(jí)員工培訓(xùn)、各項(xiàng)工作質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量控制、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防。員工考核、人力資源相關(guān)知識(shí)等為主。1.2.3層級(jí)崗位培訓(xùn)：對(duì)不同層級(jí)崗位員工進(jìn)行分層培訓(xùn)，培訓(xùn)過(guò)程中要善于采用多種培訓(xùn)方式，將視頻教學(xué)、示范講解、情景教學(xué)、一對(duì)一教學(xué)各種培訓(xùn)方法有機(jī)結(jié)合。對(duì)于新入職員工要安排其在不同崗位、區(qū)域接受輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)以盡快熟悉不同區(qū)域的相關(guān)工作。對(duì)于其他層級(jí)的員工要定期組織培訓(xùn)。1.2.4層級(jí)崗位考核：建立完備的層級(jí)考核體系，對(duì)不同層級(jí)員工進(jìn)行分層考核。在工作過(guò)程中詳細(xì)記錄各工作人員的工作情況，根據(jù)員工自身崗位職責(zé)的完成情況、業(yè)務(wù)能力水平對(duì)其進(jìn)行考核。1.2.5層級(jí)管理實(shí)施：首先要建立合理的排班制度，根據(jù)不同區(qū)域工作對(duì)所有工作人員進(jìn)行分組，合理安排排班，保證每組中有護(hù)士長(zhǎng)、管理人員、高級(jí)員工、初級(jí)員工。在層級(jí)管理模式實(shí)施過(guò)程中管理人員和護(hù)士長(zhǎng)要每天對(duì)護(hù)理人員每天的工作完成情況進(jìn)行查看并記錄，由其查看各工作人員重點(diǎn)工作的落實(shí)情況。在查看過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)疑難點(diǎn)問(wèn)題要組織研討會(huì)討論解決。每天早晨各區(qū)域管理人員及護(hù)士長(zhǎng)要做好該區(qū)域相關(guān)工作的交接，每周對(duì)整個(gè)科室的相關(guān)工作進(jìn)行整合和總結(jié)，并根據(jù)實(shí)際實(shí)施情況對(duì)管理模式做出調(diào)整。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
觀察比較采用層級(jí)管理模式前后護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)水平的變化情況，包括安全識(shí)別能力、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、服務(wù)意識(shí)三項(xiàng)指標(biāo)。采用我院自制護(hù)理質(zhì)量評(píng)分量表對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量水平進(jìn)行調(diào)查，安全識(shí)別能力、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、服務(wù)意識(shí)三項(xiàng)指標(biāo)每項(xiàng)指標(biāo)滿(mǎn)分為10分，分?jǐn)?shù)越高會(huì)質(zhì)量水平越高。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
應(yīng)用后，護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)均明顯高于應(yīng)用前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。
3討論
對(duì)消毒供應(yīng)中心進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理管理、提升護(hù)理人員的護(hù)理工作質(zhì)量水平對(duì)于保證醫(yī)院的醫(yī)療治療水平至關(guān)重要[2]。近年來(lái)一些研究者提出將層級(jí)管理模式引入到消毒供應(yīng)中心的管理中能夠有效提升護(hù)理工作的質(zhì)量水平[3]。我院將層級(jí)管理模式應(yīng)用于消毒供應(yīng)中心的護(hù)理管理工作當(dāng)中，取得了良好效果。本研究結(jié)果顯示在消毒供應(yīng)中心的護(hù)理管理工作當(dāng)中應(yīng)用層級(jí)管理模式后護(hù)理人員的安全識(shí)別能力、風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)、服務(wù)意識(shí)較應(yīng)用前均有顯著差異，護(hù)理質(zhì)量水平大大提升。隨著醫(yī)療改革的不斷深入，各種高精尖的醫(yī)療設(shè)施應(yīng)用于臨床治療當(dāng)中，而對(duì)這些醫(yī)療設(shè)施的管理水平將直接影響其在臨床治療當(dāng)中的應(yīng)用效果。一旦消毒供應(yīng)中心對(duì)相關(guān)醫(yī)療器械清洗、消毒不徹底或管理不善就會(huì)降低治療的有效性，甚至給患者帶來(lái)嚴(yán)重的安全隱患，威脅到患者的生命健康。在消毒供應(yīng)中心管理當(dāng)中引入層級(jí)管理模式，對(duì)各級(jí)員工進(jìn)行針對(duì)化培訓(xùn)與管理，提升各級(jí)員工的專(zhuān)業(yè)化水平，從而提升護(hù)理工作質(zhì)量水平。本研究中我院應(yīng)用消毒供應(yīng)中心應(yīng)用層級(jí)管理模式后護(hù)理質(zhì)量水平提升，與以上分析一致，科學(xué)價(jià)值較高。綜上所述，在消毒供應(yīng)中心中引入層級(jí)管理模式能夠有效提升護(hù)理管理質(zhì)量水平，值得推廣應(yīng)用。
作者:郝燕 單位:新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院消毒供應(yīng)中心
參考文獻(xiàn)
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