- 相關(guān)推薦
如何護理冠心病的科學(xué)方法
一、主要護理問題
1.疼痛
與心肌缺血有關(guān)，冠心病的疼痛是有可能和患者的心肌缺血有關(guān)系的，患者的心肌出現(xiàn)缺血的情況就會導(dǎo)致心臟的疼痛癥狀的出現(xiàn)。
2.活動無耐力
與心絞痛的發(fā)作影響活動有關(guān)。
3.脈律不齊
冠心病心肌缺血和心肌病變所致心律不齊有關(guān)。
4.水腫、呼吸困難
患者出現(xiàn)水腫以及呼吸困難的情況的時候，這就有可能是和冠心病晚期的心力衰竭有著一定的聯(lián)系了。
二、護理措施
1.心絞痛發(fā)作時要絕對臥床休息，嚴密監(jiān)護，應(yīng)保持環(huán)境安靜。
2.了解病人心理狀態(tài)，消除不良情緒，避免各種誘因，加強生活護理。
3.心絞痛發(fā)作時立即停止活動，同時舌下含服硝酸甘油。觀察抗心絞痛類藥物的不良反應(yīng)。如亞硝酸類用藥后常有頭痛、頭脹、面紅、頭暈等血管擴張作用的表現(xiàn)。對此藥物敏感者易發(fā)生直立性低血壓。
4.冠心病患者不能抽煙喝酒，在飲食方面，要注意吃一些低脂肪，低膽固醇以及高維生素的食物，要吃清淡的食物，一次不要吃的太飽。
5.室溫不宜過冷過熱，因冷與熱會增加心臟負荷，心絞痛易發(fā)作。
6.給予氧氣吸入，3-4升/分鐘。
7.疼痛穩(wěn)定后，可做適當?shù)捏w力活動。
嚴密觀察下列各項指標
(1)心率、心律、疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時間及用藥后是否裝好。
(2)夜間應(yīng)加強巡視，因心絞痛常在夜間及清晨發(fā)作。
(3)疼痛性質(zhì)發(fā)生變化或心絞痛增頻、加重、若病人疼痛持續(xù)15分鐘以上或服藥不緩解，應(yīng)立即通知醫(yī)生。
三、健康指導(dǎo)
1.合理飲食，低脂、低熱量、低膽固醇易消化飲食，多食素菜，水果等平淡食物，戒煙酒。嚴禁暴飲暴食或過飽，不飲濃咖啡和濃茶。
2.心態(tài)平衡，避免緊張、焦慮、情緒激動和發(fā)怒，保證充足睡眠。
3.保持大便通暢，大便時切忌用力。
4.介紹心絞痛的預(yù)防方法，發(fā)作時立即停止活動，就地休息。舌下含服硝酸甘油、心痛定或速效救心丸，如頻發(fā)發(fā)作時應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
5.做好心理護理，心絞痛發(fā)作時病人有瀕死恐懼感，要關(guān)心安慰病人，解除思想顧慮。
6.教會病人使用硝酸甘油及其保管方法，熟悉藥物的副作用，并告知其隨身攜帶。
7.堅持按醫(yī)囑服藥，家庭備有急救藥物。
說到心衰，可能很多人都不知道什么是心衰。其實心衰也稱之為心力衰竭，主要是因為心肌收縮減弱所導(dǎo)致的。那心衰如何進行護理呢?心衰的護理措施有哪些呢?今天小編就來為大家一一介紹一下，如果你是心衰病人，又不知道如何護理，那就趕緊來看看吧。
心衰的護理措施
心衰的護理措施有哪些呢?如果大家不知道的話，那下面小編就來為大家介紹一下心衰的護理措施吧，也好讓大家多多了解一些心衰的護理。
1.一般護理
(1)保證患者充分休息
應(yīng)根據(jù)心功能情況決定活動和休息原則：心功能一級患者，可不限制活動，但應(yīng)增加午休時間;輕度心力衰竭(心功能二級)患者，可起床稍事輕微活動，但需增加活動的間歇時間和睡眠時間;中度心力衰竭(心功能三級)患者，以臥床休息，限制活動量為宜;重度心力衰竭(心功能四級)患者，必須嚴格臥床休息，給予半臥位或坐位。對臥床患者應(yīng)照顧其起居，方便患者的生活。病情好轉(zhuǎn)后可逐漸增加活動量，以避免因長期臥床，而導(dǎo)致肌肉萎縮、靜脈血栓形成、皮膚損傷、消化功能減退及精神變態(tài)等不良后果。
(2)飲食
患者應(yīng)攝取低熱量飲食。病情好轉(zhuǎn)后可適當補充熱量和高營養(yǎng)。飲食以少鹽、易消化清淡飲食為宜;選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品;避免進食產(chǎn)氣食物，加重呼吸困難;避免刺激性食物;宜少量多餐，根據(jù)血鉀水平?jīng)Q定食物中含鉀量。
(3)保持大便通暢
心衰患者保持大便的通暢是護理措施的一個重要事項。所以，患者需要進行排便的練習(xí)，也可以在飲食中加入膳食纖維來幫助患者進行排便。
(4)吸氧
一般流量為2～4L/min，應(yīng)觀察吸氧后患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度的改變，隨時評估呼吸困難改善的程度。
(5)加強皮膚口腔護理
長期臥床患者應(yīng)勤翻身，以防局部受壓而發(fā)生皮膚破損。加強口腔護理，以防發(fā)生由于藥物治療引起菌群失調(diào)導(dǎo)致的口腔黏膜感染。
(6)控制靜脈補液速度
一般為每分鐘1～1.5m1(20～30滴)。
2.心理護理患者
對于心衰患者來說，進行心理的護理是非常有必要的。這樣可以減輕患者的心理負擔(dān)，增加患者的安全感。
3.情觀察和對癥護理
(1)注意早期心力衰竭的臨床表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)勞力性呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難，心率增加、乏力、頭昏、失眠、煩躁、尿量減少等癥狀，應(yīng)及時與醫(yī)師聯(lián)系，并加強觀察。如迅速發(fā)生極度煩躁不安、大汗淋漓、口唇青紫等表現(xiàn)，同時胸悶、咳嗽、呼吸困難。發(fā)紺、咯大量白色或粉紅色泡沫痰，應(yīng)警惕急性肺水腫發(fā)生，立即準備配合搶救。
(2)定期觀測水電解質(zhì)變化及酸堿平衡情況，低鉀血癥可出現(xiàn)乏力、腹脹、，心悸、心電圖出現(xiàn)U波增高及心律失常，并可誘發(fā)洋地黃中毒。少數(shù)因腎功能減退，補鉀過多而致高血鉀，嚴重者可引起心臟驟停，低鈉血癥表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、嗜睡等。
4.并發(fā)癥預(yù)防和護理
(1)呼吸道感染
室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)兩次，避免陣風(fēng)，寒冷天氣注意保暖，長期臥床者鼓勵翻身，協(xié)助拍背，以防發(fā)生呼吸道感染和墜積性肺炎。
(2)血栓形成
由于長期臥床，使用利尿劑引起的血液動力學(xué)改變，下肢靜脈易形成血栓。應(yīng)鼓勵患者在床上活動下肢和作下肢肌肉收縮，協(xié)助患者作下肢肌肉按摩。用溫水浸泡下肢以加速血液循環(huán)，減少靜脈血栓形成。當患者肢體遠端出現(xiàn)局部腫脹時，提示已發(fā)生靜脈血栓，應(yīng)及早與醫(yī)師聯(lián)系。
四、冠心病心絞痛護理常規(guī)
心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合癥。其特點為胸骨后部壓榨性疼痛感覺，可放射至心前區(qū)和左上肢，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。
體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等為誘發(fā)因素。
護理常規(guī)
1、心絞痛發(fā)作時要絕對臥床休息，嚴密監(jiān)護，應(yīng)保持環(huán)境安靜。
2、了解病人心理狀態(tài)，消除不良情緒，避免各種誘因，加強生活護理。
3、觀察抗心絞痛類藥物的不良反應(yīng)。如亞硝酸類用藥后常有頭痛、頭脹、面紅、頭昏等血管擴張作用的表現(xiàn)。對此藥物敏感者易發(fā)生直立性低血壓。
4、給低脂、低膽固醇、高維生素、易消化的清淡飲食，少量多餐，不宜過飽，禁煙酒。
5、室溫不宜過冷過熱，因冷與熱會增加心臟負擔(dān)，心絞痛易發(fā)作。
6、對診斷尚未明確或?qū)Σ∏樾枳鬟M一步估計者，應(yīng)在心絞痛發(fā)作時記錄心電圖，并密切觀察神志、脈搏、血壓的變化。
7、若病人疼痛持續(xù)15分鐘以上或服藥不緩解，要注意與心肌梗塞前綜合征相鑒別，立即報告醫(yī)生，及時采取有效的措施。
8、做好心理護理，心絞痛發(fā)作時病人有瀕死恐懼感，要關(guān)心安慰病人，解除思想顧慮。
9、教會病人使用硝酸甘油及其保管方法，熟悉藥物的副作用，并告知其隨時攜帶。
五、冠心病心絞痛護理常規(guī)
1.按循環(huán)系統(tǒng)一般護理常規(guī)。
2.要讓患者吃低熱量，低脂肪的食物，多食素菜，水果等清淡食物，戒煙酒。
3.避免勞累、情緒波動、精神緊張、飽餐、感冒等誘發(fā)因素，做好心理護理和衛(wèi)生宣教。
4.注意心絞痛的典型表現(xiàn)，為突然發(fā)生的、短暫的(1-5分鐘即可緩解)胸骨后或心前區(qū)疼痛，并可向左臂放射，伴四肢冰冷、面色蒼白等。
結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于冠心病的護理也是有了一定的認識了吧，雖然在我們現(xiàn)代社會中，我們的生活正在慢慢的變的好了起來，但是有一些疾病還是沒有遠離我們，對于冠心病患者，護理就變得比較重要了。
延伸閱讀：冠心病的護理診斷正確認識冠心病冠心病的護理措施如何護理才更健康冠心病介入治療怎么治療冠心病冠心病治療這些方法讓自己遠離冠心病冠心病吃什么好冠心病的注意事項冠心病吃什么藥如何治療冠心病
【如何護理冠心病的科學(xué)方法】相關(guān)文章：
冠心病如何護理08-01
冠心病如何護理-冠心病護理的注意事項08-27
冠心病人如何護理-冠心病人護理措施有哪些06-26
冠心病的護理措施08-25
冠心病突發(fā)如何急救08-20
冠心病前期如何治療07-23
冠心病人護理措施有哪些06-14
冠心病的癥狀和日常護理方法10-06
什么是冠心�。�09-30
長發(fā)如何護理09-14