護(hù)理早生兒的方法

　　導(dǎo)讀：如何護(hù)理早生兒？早生兒的的免疫力比正常的寶寶更低，身體也是會(huì)弱很多，但是該如何護(hù)理早生兒呢，下面小編來支招，各位新手媽媽一起來學(xué)習(xí)下如何護(hù)理早生兒吧，讓早生兒也能健康成長(zhǎng)。

　　一、如何護(hù)理早生兒

　　1.凡新生兒胎齡未滿37周（小于259天），不論其出生體重大小，均稱為早產(chǎn)兒（或未成熟兒）。

　　2.早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)：目前各界較重視，一般主張?jiān)缥桂B(yǎng)，使其生理體重下降時(shí)間縮短，或程度減輕，低血糖率發(fā)生減少，血膽紅素濃度相對(duì)減少。一般生后6～12小時(shí)開始喂糖水，24小時(shí)開始喂乳，體重過低或一般情況較差者，如曾發(fā)生紫紺、呼吸困難或手術(shù)產(chǎn)者，可適當(dāng)推遲喂養(yǎng)，靜脈補(bǔ)液。

　　3.哺喂方法：按早產(chǎn)兒成熟情況不同而異，對(duì)出生體重較重的、吮吸反射良好的，可直接哺乳，反之用滴管或胃管喂養(yǎng)。 攝入量隨早產(chǎn)兒出生體重及成熟程度而定，可參考早產(chǎn)兒攝入量計(jì)算公式。 出生10天內(nèi)早產(chǎn)兒每日哺乳量（ml）=（嬰兒出生實(shí)足天數(shù)+10）×體重（克/100） 10天后每日哺乳量（ml）=1/5-1/4體重（克） 以上攝入量為最大攝入量，如早產(chǎn)兒不能吃完，可將剩余部分由靜脈補(bǔ)充，以保證蛋白質(zhì)、熱卡和水分的供給。

　　4.喂奶間隔時(shí)間：可根據(jù)奶方和體重安排，一般體重1000克以下者，每小時(shí)喂一次；1001～1500克者，每1.5小時(shí)喂一次；1501～2000克，每2小時(shí)喂一次；2001～2500克，每3小時(shí)一次，或具體情況分別對(duì)待。 早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)需要量的問題，是個(gè)不斷探討研究的問題： 一般認(rèn)為早產(chǎn)兒對(duì)熱量的要求高于成熟兒，每日每公斤體重需熱卡110～150千卡。

　　5.因早產(chǎn)兒安靜代謝率，指肺呼吸的作功比成熟兒大，但吸收能力低于成熟兒，所以熱能的供給還是以稍低開始為宜。視情況逐步加多。

　�。�1）蛋白質(zhì)：成熟兒從母乳中攝入的蛋白質(zhì)占總熱量的6～7%，早產(chǎn)兒攝入的蛋白質(zhì)占總熱量的10.2%，高于正常兒。

　�。�2）氨基酸：正常兒必需氨基酸為9種，早產(chǎn)兒為11種，因早產(chǎn)兒缺乏有關(guān)的轉(zhuǎn)化酶，不能將蛋氨酸轉(zhuǎn)化成胱氨酸，苯丙氨酸轉(zhuǎn)化成酪氨酸，因此胱氨酸、酪氨酸成為必需氨基酸，必須從食物中攝取。

　　二、護(hù)理早生兒的方法

　　1.注意居住環(huán)境

　　居住環(huán)境要特別注意兩個(gè)因素：第一是通風(fēng)因素。新生兒的'居住環(huán)境要求有適當(dāng)?shù)耐�風(fēng)氣流，同時(shí)要避免傳統(tǒng)房屋坐南朝北格局的穿堂風(fēng)；第二是噪音因素。高分貝、刺耳噪音要注意隔離，以免對(duì)寶寶的聽覺器官造成傷害。

　　2.注意冷熱護(hù)理

　　因?yàn)樾律鷥后w溫調(diào)節(jié)機(jī)能差，因此，冬天要保暖，夏天要防暑降溫，平時(shí)要根據(jù)氣溫的變化及時(shí)增減衣服。

　　3.注意皮膚護(hù)理

　　新生兒皮膚嬌嫩，容易損傷，因而接觸動(dòng)作要輕柔，衣著要寬松，質(zhì)地要柔軟，不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。

　　4.注意臍帶護(hù)理

　　在新臍帶未脫落時(shí)，每天用75%的酒精擦洗臍部一次，然后用消毒紗布蓋上，不要放盆內(nèi)洗澡。臍帶脫落后，可以不用紗布，但必須保持臍部干燥清潔。發(fā)現(xiàn)臍部有紅或有膿性分泌物，則應(yīng)進(jìn)行消炎處理。

　　5.要保證充足睡眠

　　經(jīng)常變換新生兒的睡姿，以防止頭顱變形。

　　6.處理特殊生理現(xiàn)象

　　如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數(shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物，紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸（出生后2-3天出現(xiàn)）等，這些過幾天后就會(huì)自然消失，不必特殊處理。如果時(shí)間較長(zhǎng)或有其它不良反映，則應(yīng)去醫(yī)院檢查。

　　三、早生兒護(hù)理誤區(qū)

　　1.生理性黃疸誤認(rèn)為肝炎

　　新生兒在生后2～3天開始出現(xiàn)黃疸，4～5天后最明顯，7～14天自然消退，一般情況良好，無不良反應(yīng)，稱“生理性黃疸”。如果10天內(nèi)黃疸消失，就不是病態(tài)，更不是肝炎，叫“生理性黃疸”。它一般在生后第4～5天出現(xiàn)，一周左右消失。早產(chǎn)兒黃疸可持續(xù)到14天消失，產(chǎn)生原因：

　　（1） 孩子體內(nèi)紅細(xì)胞破壞增加，使血中間接膽紅素增加，使皮膚發(fā)黃。

　�。�2） 新生兒肝臟發(fā)育不成熟，肝細(xì)胞產(chǎn)生的酶（葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶）活性不足，不能有效的將間膽轉(zhuǎn)化為直膽而由膽道排泄，間膽在血中濃度增高，引起皮膚黃染。

　　總之，生理性黃疸屬正常生理過程，不需要治療。

　　2.擠壓乳腺

　　新生兒的乳房在生后第4～5天出現(xiàn)輕度腫脹，并有少許乳汁溢出，7～10天達(dá)高潮。這是因?yàn)槟赣H在妊娠后期體內(nèi)分泌雌激素（孕激素及催乳素），致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一時(shí)性腫脹，無論男孩、女孩都可有，屬于生理現(xiàn)象，2～3周即可消失，千萬不要擠壓，它的惡果就是患“乳腺炎”。

　　3.錯(cuò)棄初乳

　　初乳是指產(chǎn)后12小時(shí)以內(nèi)分泌的乳汁，因初乳顏色太黃，比較清淡，所以有的人認(rèn)為“初乳”是“壞乳”而白白擠掉，甚為可惜。因?yàn)槌跞闋I(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高，含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖、礦物質(zhì)，同時(shí)還含有大量的分泌型免疫球蛋白，它能殺死破傷風(fēng)桿菌、百日咳桿菌、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸桿菌，且能抵抗麻疹、小兒麻痹等病毒。實(shí)踐證明：產(chǎn)后開奶時(shí)間越早，乳汁分泌越好；吸吮越勤越早，產(chǎn)乳越多。

　　4.正常溢乳誤為嘔吐

　　新生兒胃賁門括約肌松弛，幽門括約肌相對(duì)較緊張，胃容量小（約為30～60毫升），胃呈水平位，故易發(fā)生溢乳。喟奶后應(yīng)將豎起，輕拍后背，排出咽下的空氣，然后取右側(cè)臥位，枕頭高3～4厘米即可。少量溢乳屬正�，F(xiàn)象，不應(yīng)按嘔吐治療。

　　5.誤擦胎脂

　　胎脂有保護(hù)皮膚、防止細(xì)菌感染及保溫的作用。除胎脂較厚，皮膚皺褶多的大腿根、腋下及脖子等處，略加擦拭，以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發(fā)生糜爛外，其它部位的胎脂不宜擦去。

　　6.脫水熱誤為感染

　　少數(shù)新生兒出生后的第3～4天有一過度性發(fā)熱，體溫驟升，有時(shí)可達(dá)39℃左右，但一般情況良好，夏季多見。若補(bǔ)足水份后，體溫可于短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常，不需治療。有人誤為感染，給予抗生素治療是不必要的。

　　7.新生兒脫發(fā)

　　有些新生兒出生的時(shí)候頭發(fā)很好、很黑，過些日子有的地方會(huì)脫發(fā)，這不是病態(tài)，屬正�，F(xiàn)象，俗稱“奶禿”，隨著孩子逐漸長(zhǎng)大，頭發(fā)也會(huì)越長(zhǎng)越好的。不過造成新生兒脫發(fā)的原因目前尚不清楚。