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精神科護理人員健康狀況分析與改進方法研究
1 影響精神科護理人員的健康因素
1.1 特殊的工作環(huán)境與特定的服務(wù)對象
精神病醫(yī)院地理位置大都較偏僻,現(xiàn)行的封閉、半封閉管理模式又使他們與外界處于半隔絕狀態(tài),加之服務(wù)對象的危險性,極易導(dǎo)致心理失衡。因此,要求精神病患者的一切活動均不能脫離護士的服務(wù)視線,方能保證患者和自己的安全。使得精神科護士的工作處于超負荷運轉(zhuǎn)狀態(tài),造成護士身心疲憊。多數(shù)人在面對職業(yè)壓力時會出現(xiàn)對工作厭惡疲倦感,表現(xiàn)為工作效率低,對服務(wù)對象漠不關(guān)心,情緒低落、個人無工作成就感等。
1.2 客觀形勢使護士產(chǎn)生壓力
醫(yī)院要在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中求生存和發(fā)展,管理者就必須抓好服務(wù)質(zhì)量,為患者提供超期望值的服務(wù)。高標準、嚴要求的管理模式,加之患者自我保護意識的增強,醫(yī)療護理糾紛的增多,迫使護士在進行任何操作時,都必須各盡職守,精心細致。研究表明,工作難度越大,應(yīng)激強度越高,越易引發(fā)心理問題[2]。尤其是剛參加工作及專業(yè)素質(zhì)偏低的護士,由于各種客觀和主觀的因素,使工作中常常受挫,極易產(chǎn)生緊張焦慮等心理問題[1]。
1.3 輪流工作制的心身反應(yīng)
患者連續(xù)的治療,護士實行輪流工作制,不分晝夜,不管花費多長時間,消耗多大體力,都要格守職責(zé),導(dǎo)致生活規(guī)律的改變,引起人的生理、心理活動的變化,久而久之,容易形成惡性循環(huán),加重心理壓力。特別是午班和夜班的護士,由于精神病患者的危險行為常在工作人員較少,或夜間實施,護士既要完成日常治療和護理,又要密切觀察患者的病情變化,杜絕各種意外事件的發(fā)生,使護士在工作期間心理高度緊張,心身疲勞,導(dǎo)致心理問題的發(fā)生。有研究報道[2],巨大的工作壓力易使護士群體中心境抑郁、心理緊張、焦慮失眠發(fā)生率增高,出現(xiàn)習(xí)慣性便秘、經(jīng)前期緊張綜合癥,甚至產(chǎn)生疾病等。
2 管理對策
2.1 營造良好的工作環(huán)境,建立完善的激勵機制
各級衛(wèi)生管理者要為護士不斷改善工作環(huán)境,提高護士的工資、夜班待遇,以解除護士的后顧之憂。還要盡可能地解決護理人員的數(shù)量結(jié)構(gòu)不合理等情況,緩解護士的身心超負荷運轉(zhuǎn)的狀態(tài),合理有序地安排工作。此外,要建立完善的激勵機制,對優(yōu)秀護士公開表揚并給予一定的物質(zhì)獎勵,定期選派一定人員培訓(xùn)、進修。醫(yī)院的各項決策中要注重發(fā)揮護士的主觀能動性,增加護士的主人翁意識。
2.2 引導(dǎo)護士正確對待壓力源
。1)要加強政治思想和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),全面提高自身素質(zhì)。首先要正視自身價值,精神科護理工作關(guān)系到社會的發(fā)展和穩(wěn)定,也關(guān)系到千家萬戶的和睦幸福,患者在護士的精心護理下,擺脫精神疾病的折磨,從而恢復(fù)身心健康,回歸社會,這就是精神科護理工作的意義所在。護士要樹立正確的人生觀、世界觀、逐步達到毫不利己的醫(yī)德境界,在工作中不斷加強業(yè)務(wù)訓(xùn)練,提高業(yè)務(wù)水平,取得患者及家屬的信任,才能得到社會的尊重和認可。
(2)要注重培養(yǎng)護士對挫折及困難的承受和應(yīng)對能力,不斷學(xué)習(xí)心理學(xué)知識,提高自身心理素質(zhì)修養(yǎng),運用積極的應(yīng)對策略,減少消極心理防御。
。3)引導(dǎo)護士保持平和心境,運用各種方式正確處理生活和工作中的各種問題,始終保持積極,樂觀的心理狀態(tài)。
。4)合理安排工作、學(xué)習(xí)、休息時間,保證足夠的睡眠,保持旺盛的精力。
。5)鼓勵護士積極參加各種社交、文體活動,培養(yǎng)廣泛的興趣愛好,豐富業(yè)余生活,增加生活情趣,疏導(dǎo)、松弛精神緊張狀態(tài),維護其身心健康。
2.3 運用價值激勵法
激勵的過程就是滿足需求的過程,護士長要在工作中運用價值激勵法幫助護士相信自我,挑戰(zhàn)自我和成就自我,敢于面對現(xiàn)實,正視現(xiàn)實,遇到特殊情況的患者和家屬,關(guān)鍵時刻護士長要敢于承擔責(zé)任,維護護士的尊嚴。護士除了需要同伴、朋友、家屬、對自己工作的贊揚與鼓勵外,她們更注重的是來自領(lǐng)導(dǎo)的信任和鼓勵。因此,護士長要學(xué)會稱贊護士,對表現(xiàn)突出的骨干護士運用人性化的激勵理論,調(diào)動護士的積極性,對有潛力的護士要創(chuàng)造條件,使他們發(fā)揮其積極性和主動性,對優(yōu)質(zhì)服務(wù)、高效率工作、有創(chuàng)見性建議的護士給予獎勵、表揚,使之形成良性循環(huán)即:努力干,得到表揚;再努力干,又贏得新的贊美。使護士勞動價值得到更多認可,滿足他們成長與自我發(fā)展的需要,從而激發(fā)護士人性化服務(wù)的自覺性。對于護士的缺點和錯誤,護士長要態(tài)度誠懇,耐心教育批評,促之改進,總之,護士長要注意工作作風(fēng),做到對下屬態(tài)度公正,賞罰分明,才有利于營造一個和諧、團結(jié)、積極向上的工作氛圍,只有這樣才能提高護士的滿意度和忠誠度,從而調(diào)動工作積極性,提高護理質(zhì)量。
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