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暈針的急救措施

時(shí)間:2022-11-10 10:16:52 煒玲 護(hù)理培訓(xùn) 我要投稿
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暈針的急救措施

  暈針的急救措施有哪些?在采血化驗(yàn)或注射治療時(shí),一些患者出現(xiàn)頭暈?zāi)垦、心煩欲吐、昏厥、休克等癥狀,稱為“暈針”。那么暈針的急救措施有哪些?下面小編為你介紹。

  暈針的急救措施

  1、暈針的急救措施

  1.1、暈針一旦發(fā)生,立即停止操作,通知值班的其他醫(yī)護(hù)人員。判斷病人的生命體征,如出現(xiàn)呼吸、心跳停止,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

  1.2、立即把病人移至安靜、通風(fēng)良好處,讓患者平臥,頭偏向一側(cè)并取頭低足高位,松解衣扣,注意保暖,并觀察生命體征:血壓、脈搏、心率、呼吸等。

  1.3、喂服溫開水或糖開水或葡萄糖水,指壓人中穴。

  1.4、數(shù)分針后仍未恢復(fù)者可皮下注射1:1000腎上腺素,成人0.5-1.0ml,10歲以下兒童0.3-0.5ml。

  1.5、轉(zhuǎn)急診留觀治療,監(jiān)護(hù)患者生命體征。

  1.6、做好與患者及家屬的解釋溝通工作,做好整個(gè)過程的記錄。

  2、暈針的預(yù)防措施

  2.1、進(jìn)行抽血、靜滴、肌注、針灸等有創(chuàng)性操作前,醫(yī)護(hù)人員必須對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致耐心的解釋。

  2.2、操作中醫(yī)護(hù)人員與患者交談,或撫摸換或患者,以分散患者注意力。

  2.3、避免在緊張、饑餓、疲勞時(shí)進(jìn)行操作,除需空腹采血情況外。

  2.4、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到技術(shù)純熟、操作利索迅速、減少患者的疼痛。

  3、暈針反應(yīng)的表現(xiàn)癥狀

  先兆期:頭部各種不適感,上腹部或全身不適,視力模糊,耳鳴,心悸,惡心,面色蒼白,出冷汗,打呵欠等。這一時(shí)期十分短暫,有些患者可無先兆期。

  發(fā)作期:輕者頭暈胸悶,惡心欲嘔,肢體發(fā)軟涼,搖晃不穩(wěn),或伴瞬間意識(shí)喪失。重者突然意識(shí)喪失,昏撲在地,唇甲青紫,大汗淋漓,面色灰白,雙眼上翻,二便失禁醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。血壓迅速下降,脈搏變緩,每分鐘減緩至40~50次。少數(shù)可伴驚厥發(fā)作。

  后期:經(jīng)及時(shí)處理恢復(fù)后,患者可有顯著疲乏,面色蒼白,嗜唾及汗出。輕癥則僅有輕度不適。

  暈針大多發(fā)生于針灸過程中,但也有少數(shù)病人在取針后數(shù)分鐘用至更長(zhǎng)時(shí)間始出現(xiàn)癥狀。被稱為延遲暈針,值得注意。暈針只要處理及時(shí),一般可很快恢復(fù)知覺,常無嚴(yán)重后果。

  暈針的原因是什么

  暈針者,臨床多見的是體質(zhì)虛弱,饑餓,疲勞者易發(fā)生暈針。另外,《內(nèi)經(jīng)》載:“無刺大醉”、“已醉勿刺”,酒后針刺導(dǎo)致暈針的也有報(bào)道,如一53歲男性患者,因左肩前部疼痛3月余用針刺治療。首次治療后癥狀逐漸緩解。復(fù)診時(shí)得知病人當(dāng)日中午飲酒過多,即勸其暫予休針。但患者堅(jiān)持,無奈施以針術(shù)。針后不久。患者即感頭目眩暈,心慌氣短,腹部難受,惡心欲吐。額出冷汗,面色蒼白,脈氣細(xì)數(shù)。

  其次是過敏體質(zhì)、血管神經(jīng)機(jī)能不穩(wěn)定者。不少無明顯原因的暈針者,往往可從體質(zhì)中找到原因。某醫(yī)師曾遇到一例體格強(qiáng)壯的病人,因落枕要求針灸治療。剛進(jìn)針頸部阿是穴,尚未作手法,患者突然渾身一陣顫抖,撲倒于地,苦笑一下,隨即面如死灰,意識(shí)喪失。

  暈針的常用檢查方法

  出現(xiàn)暈針后,可通過下列檢查確定病情輕重,做出治療對(duì)策:

  1、動(dòng)脈壓測(cè)定:血壓下降。

  2、中心靜脈壓(CVP)測(cè)定:CVP下降。

  3、肺毛壓(PCWP)測(cè)定:急速下降。

  4、尿量測(cè)定:尿量減少,甚至無尿。

  5、心排出量(CO)和心臟指數(shù)(CI)測(cè)定。

  6、心電圖監(jiān)測(cè)。

  7、動(dòng)脈血?dú)夥治觥?/p>

  8、紅細(xì)胞計(jì)數(shù),血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積測(cè)定。

  出現(xiàn)暈針后,醫(yī)生須立即停止針刺,將已刺入的針全部取出,使患者平臥,松開衣帶,安靜休息片刻,給飲溫開水后,輕者即可恢復(fù)。重者在上述處理基礎(chǔ)上,可溫灸百會(huì)、氣海、關(guān)元等穴,一般即可蘇醒。必要時(shí),也可配合其他急救措施。

  暈針機(jī)制及其處理

  暈針,是患者在針刺治療過程中出現(xiàn)頭暈、心慌、惡心、嘔吐等不適癥狀,嚴(yán)重者產(chǎn)生暈厥、抽搐等嚴(yán)重情況的總稱。臨床上這種情況很常見,一般處理得當(dāng),不會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重事故。但是如果處理不當(dāng),也很容易誘發(fā)嚴(yán)重的事故。因此,了解暈針的臨床癥狀、暈針的機(jī)制、暈針的處理就很有必要了。

  臨診中如果出現(xiàn)暈針的情況,應(yīng)該立即停止針灸治療,拔出針具,使患者平臥,下肢抬高;適當(dāng)可予溫開水以及糖水飲用;必要時(shí)可針刺急救要穴進(jìn)行治療;情況嚴(yán)重者可配合其它急救措施。

  暈針,患者為什么會(huì)暈針?在學(xué)習(xí)針灸之前,都會(huì)學(xué)到針刺的禁忌癥:過度恐懼、過饑、過飽、過度體虛等情況下是不能針刺的。

  所以,暈針的機(jī)制也是圍繞著這些禁忌癥而來。

  針灸治病,就是調(diào)動(dòng)患者本身的氣血對(duì)病患局部進(jìn)行相應(yīng)的治療,所以,針刺的前提是患者本身有足夠的氣血能夠被支配。

  所以,在過度恐懼的情況下針刺,患者心理對(duì)針刺是抗拒的情況下針刺,很容易暈針;恐則氣下,恐懼會(huì)使氣的功能降低,氣對(duì)血液的運(yùn)輸功能也會(huì)降低,所以針刺再去調(diào)動(dòng)氣血,很容易使氣血相對(duì)不足,而暈針。另外一方面,恐懼屬于神的范疇,恐懼后神就亂了,神亂則氣亂,氣血逆亂,在加上針刺的影響,也會(huì)使整個(gè)機(jī)體產(chǎn)生相對(duì)的氣血不足,而導(dǎo)致心腦等主要臟器的供血供氧不足,也會(huì)產(chǎn)生暈針的情況。

  過饑、過飽、過度體虛這些情況下針刺,很容易產(chǎn)生暈針,都是由于在這些情況下針刺的話,很容易使機(jī)體氣血相對(duì)不足,無法保證重要臟器的供血供氧而發(fā)生暈針的情況。

  過饑情況下,患者本身氣血就處于虛的狀態(tài),針刺是需要調(diào)動(dòng)氣血的,這個(gè)情況下再去干預(yù)氣血的流動(dòng)分布,很容易導(dǎo)致重要臟器的氣血供應(yīng)不足,而產(chǎn)生暈針。

  過飽情況下,生活中往往有飯飽神虛的情況,不知道大家思考過為什么沒有。飽食后,機(jī)體需要消化飲食物,這個(gè)需要調(diào)動(dòng)氣血到達(dá)脾胃進(jìn)行相應(yīng)的作用,所以這個(gè)時(shí)候是脾胃和心腦在爭(zhēng)奪氣血,可能會(huì)感覺到神虛的情況,那么在這個(gè)情況下如果再針刺的話,就會(huì)加重氣血的調(diào)動(dòng),很有可能導(dǎo)致重要臟器供應(yīng)不足而發(fā)生暈針情況。

  機(jī)體極度虛弱,也是由于針刺調(diào)動(dòng)氣血而使重要臟器供應(yīng)不足而致暈針。

  綜上,暈針是在針刺過程中,由于各種原因加上針刺的刺激致使重要臟器供血供氧不足而產(chǎn)生的一系列癥狀。

  因此,暈針的處理也是圍繞保證、恢復(fù)重要臟器供血供氧而操作的。首先拔出針具,患者平臥、下肢抬高,這樣能夠更好的促進(jìn)血液往大腦流動(dòng),保證大腦的功能正常,以免危及生命安全。其次,患者可以適當(dāng)?shù)膶捯陆鈳В块g通風(fēng)(忌冷風(fēng)),使空氣流動(dòng);可以給與溫開水以及糖水,補(bǔ)充液體。嚴(yán)重情況下可以針刺人中、百會(huì)、內(nèi)關(guān)等急救要穴進(jìn)行搶救。以上操作均無效者,立即尋求多科室治療,搶救患者生命安全。

  暈針該如何進(jìn)行處理呢

  暈針是指在進(jìn)行靜脈注射或者是肌肉注射的時(shí)候,身體的異常反應(yīng),出現(xiàn)暈倒的現(xiàn)象。是由于心理因素導(dǎo)致,主要是精神緊張所致。

  在進(jìn)行注射發(fā)生暈倒的時(shí)候,需要認(rèn)真的分析鑒別是否是由于所注射藥物過敏導(dǎo)致,如果是過敏需要及時(shí)的進(jìn)行搶救。如果是由于暈針引起,需要進(jìn)行安撫,放松心情,可以得到及時(shí)的糾正。

  出現(xiàn)暈針時(shí),應(yīng)立即停止針刺,將針全部起出。扶患者平臥,頭部放低,松解衣帶,注意保暖。輕者仰臥片刻,給予溫茶或糖水,即可恢復(fù)。重者可刺人中、素、 詮亍⒆閎里、灸百會(huì)、關(guān)元、氣海。若病情危急則應(yīng)配合其他搶救措施。為避免暈針,對(duì)初次受針刺者,要做好解釋工作,消除恐懼心理;采用舒適體位,選穴少、手法輕;對(duì)身體不適者,休息后再針;發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理。

  患者在針灸治療過程中,突然出現(xiàn)精神疲倦、心慌氣短、頭暈?zāi)垦!⒚嫔n白、惡心嘔吐、脈象微弱、出冷汗,甚至血壓下降、四肢厥冷、不省人事、二便失禁等,這就是所謂的暈針。暈針常是由于患者精神緊張、體質(zhì)虛弱、饑餓疲勞、體位不正及施針者手法過重,使腦部暫時(shí)缺血所致。暈針出現(xiàn)后應(yīng)立即將針全部取出,讓患者平臥,頭部稍低,輕者可飲用熱茶水或糖水;重者用指掐或針灸人中、內(nèi)關(guān)、足三里等穴,或灸百會(huì)、關(guān)元等穴,必要時(shí)應(yīng)用其他急救措施。

  以上就是我為大家介紹的這個(gè)問題的看法,如果患者出現(xiàn)了暈針的現(xiàn)象發(fā)生,這樣不利于患者的治療,因此出現(xiàn)了暈針的患者可以學(xué)習(xí)上述的方法來進(jìn)行處理,這樣就能夠避免患者出現(xiàn)暈針的現(xiàn)象了,那么最后;颊吣軌蛟缛湛祻(fù)。

  暈針的急救辦法

  1、暈針一旦發(fā)生,醫(yī)生立即停止治療,讓患者平臥在治療床上,頭低足高位,口服溫開水一杯或50%葡萄糖20ml靜注,患者一般在2-3分鐘即可恢復(fù);

  2、經(jīng)上述處理無效時(shí),患者出現(xiàn)昏迷虛脫,醫(yī)生立即掐人中、內(nèi)關(guān)、外關(guān)或針刺合谷、涌泉穴,使患者盡快恢復(fù)。脫時(shí)給予低分子右旋糖苷500ml快速滴入,同時(shí)給予腎上腺素等心肺復(fù)蘇和抗休克急救。

  3、經(jīng)上述處理無效,應(yīng)立即給予吸氧、心電監(jiān)護(hù),報(bào)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師,請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生協(xié)助處理,謹(jǐn)防暈針并發(fā)癥,警惕心臟和腦部疾病的發(fā)生。

  針灸減肥如何防止暈針

  中醫(yī)針灸減肥屬于非常綠色的減肥方法,基本上不會(huì)出現(xiàn)任何副作用,但是有一部分在首次采用針灸減肥時(shí),因?yàn)榫o張或者其他原因,會(huì)出現(xiàn)暈針的現(xiàn)象。那么針對(duì)針灸減肥期間的暈針現(xiàn)象,大家該如何處理呢?

  針灸就是根據(jù)身體相應(yīng)的穴位進(jìn)行針刺與灸法,通過刺激穴位,疏通人體經(jīng)絡(luò)、祛除痰濁、調(diào)暢氣機(jī)等,最終達(dá)到消除體內(nèi)多余脂肪而瘦身。

  正常的針刺,在進(jìn)針時(shí)會(huì)感覺輕微的疼痛,當(dāng)針刺入人體后一般會(huì)產(chǎn)生酸、麻、脹、重的感覺,這一般人都能夠接受。如果在針刺的過程中感覺頭暈眼花、惡心欲吐、心慌冒冷汗、面色蒼白,甚至?xí)灥沟痊F(xiàn)象時(shí),才屬于暈針。

  進(jìn)行針灸減肥治療時(shí)引起暈針的原因有多種,像患者精神過于緊張、體質(zhì)虛弱、勞累過度,又采用站立、坐姿的體位所致,或者醫(yī)生的手法過度、治療室的空氣悶熱、不流通等等。

  發(fā)生暈針時(shí),輕者喝些溫水靜臥片刻,同時(shí)注意治療室空氣流通,如果暈針癥狀仍然未緩解,要及時(shí)將患者身上的針拔掉,將患者放平,頭部放低,松解衣帶,同時(shí)掐患者人中、內(nèi)關(guān)、合谷、中沖、涌泉以及足三里或艾灸百會(huì)、關(guān)元、神闕等急救穴位。當(dāng)暈針癥狀緩解后,還需要適當(dāng)休息。

  Tips:對(duì)于初次進(jìn)行針灸治療減肥的人,在針灸前要向醫(yī)生了解針灸相關(guān)的常識(shí),同時(shí)向醫(yī)生說明自身的身體情況,看是否適合進(jìn)行針灸減肥。

  針灸減肥并不是所有人都適合,在采用針灸減肥前,大家一定要詳細(xì)了解這一減肥過程,才能做出最正確的判斷。

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