嬰兒百日咳如何護理

　　在我們的生活中家長們對待小孩的身體健康是非常的關(guān)注的，一旦發(fā)現(xiàn)自己的孩子有生病的癥狀這個時候家長們就會很擔心情況嚴重的還會選擇去就醫(yī)，百日咳就是嬰幼兒經(jīng)常會患有的疾病，那么對于百日咳的護理以及百日咳的預(yù)防有哪些注意要點呢?下面一起來看看！

　　百日咳初與感冒相似，咳嗽、流涕，有時伴有低熱。3～4天后，一般癥狀好轉(zhuǎn)，干咳加重，尤其夜里咳嗽頻繁。1～2周后咳嗽為痙攣性、陣發(fā)性發(fā)作，患者連續(xù)咳嗽不止，頭部淺靜脈充血，面紅耳赤。劇咳之后出現(xiàn)特殊的高調(diào)雞鳴吼聲，大量的黏液或膿痰由氣管排出，有時會伴有嘔吐。

　　百日咳最常見的并發(fā)癥是肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、喘憋、鼻翼煽動、面色發(fā)青等;最嚴重的并發(fā)癥為顱內(nèi)出血及百日咳腦病。如患兒出現(xiàn)劇烈頭痛、煩躁不安，小嬰兒出現(xiàn)尖叫哭鬧，或抽風昏迷，可能合并顱內(nèi)出血;如患兒出現(xiàn)神志不清、失語、肢體癱瘓等癥狀，可能合并腦病，要及時送往醫(yī)院治療。如能早期給于恰當?shù)闹委熀妥o理，可使百日咳的病程縮短，并減輕并發(fā)癥。

　　百日咳的護理

　　1、咳嗽的護理

　　(1)保持居室內(nèi)空氣新鮮

　　在室內(nèi)不能夠吸煙并且不可以有炒菜的油煙，避免灰塵和不良的氣味，在房間里流通，一面刺激病兒的痙咳發(fā)作。在有條件的情況下最好是待病兒到環(huán)境優(yōu)雅的戶外進行活動，多多的呼吸新鮮的空氣。但是要是注意的是要給病兒穿戴好，以免著涼。

　　(2)對病兒要有耐心，盡量減少病兒哭鬧和情緒波動

　　用講故事、作有趣的游戲、用玩具哄逗等辦法轉(zhuǎn)移孩子的注意力，可以減少痙咳發(fā)作的次數(shù)。

　　(3)病兒痙咳時，協(xié)助側(cè)臥或坐起，輕拍背部

　　按壓腹部或使用腹帶包扎，往往可以減輕因腹肌緊張所引起的腹痛，而且有助于痰液排出。

　　2、飲食及嘔吐的護理

　　由于痙咳可導(dǎo)致嘔吐，影響營養(yǎng)物質(zhì)的攝取，應(yīng)該給病兒吃富有營養(yǎng)易于消化的飲食。多吃一些含維生素多的水果和蔬菜。嬰兒吃稠厚的奶，如在奶中加入米粉，可以減少嗆咳。一般在痙咳后進食為宜，食物溫度要適宜，過涼過熱的飲食都可以導(dǎo)致病兒咳嗽和嘔吐。病兒嘔吐時要把頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，最好抱起或坐起，以免嘔吐物嗆入氣管，嘔吐后要及時漱口，嬰幼兒要清洗口腔，喂飲白開水也可達到清潔口腔的目的，以免發(fā)生口腔潰瘍。

　　3、了百日咳的患兒應(yīng)及早就診

　　同時應(yīng)該要積極的去進行抗感染的處理，可以選擇盡早的緩解癥狀，這樣可以很好的縮短病程。同樣的也可以選擇用百日咳免疫球蛋白進行協(xié)助治療。

　　民間常用雞膽汁治療百日咳，方法是：取新鮮雞膽，刺破后取其膽汁拌適量食糖，攪成糊狀后蒸熟分服。1歲以下病兒，2～3天取用1只;1～3歲，每天1只;3～5歲，每天2只。療程4～5天。有較好的止咳效果。

　　4、患兒咳嗽時

　　百日咳嗜血桿菌可隨咳出的飛沫而傳染給他人，因此，患兒必須隔離。

　　5、于百日咳患兒咳嗽劇烈，所以父母在給患兒喂養(yǎng)時，要特別小心，以免造成患兒窒息

　　同時，劇烈地咳嗽使患兒消耗很大，因此，保證充足的休息十分必要。

　　6、意觀察病情，及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥

　　患百日咳的體弱兒和嬰兒容易合并一些并發(fā)癥，并發(fā)癥對病兒的威脅很大，因此，及時發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥很重要。

　　最常見的并發(fā)癥是肺炎，在整個患病過程中，如果病兒出現(xiàn)發(fā)熱、喘憋、鼻翼扇動、面色發(fā)青等癥狀，都是合并肺炎的征兆。

　　如果病兒出現(xiàn)劇烈的頭痛、煩躁不安，小嬰兒表現(xiàn)尖叫哭鬧，或抽風、昏迷等，可能合并了顱內(nèi)出血。

　　如果病兒出現(xiàn)神志不清、抽風、失語、肢體癱瘓等癥狀，可能合并了腦病。

　　病兒出現(xiàn)了上述并發(fā)癥的表現(xiàn)時，要及時將病兒送往醫(yī)院治療。百日咳是傳染性較強、病程長及并發(fā)癥較嚴重的疾病，所以耐心細致作好病兒咳嗽的護理和注意觀察病情，及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，顯得尤為重要。

　　百日咳的預(yù)防

　　應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)和隔離病人，一般起病后隔離40天，或痙咳開始后30天;患者的痰、口鼻分泌物要進行消毒處理;要保護易感者，進行預(yù)防接種，注射白喉類毒素、百日咳菌苗、 破傷風類毒素三聯(lián)疫苗已列入常規(guī)預(yù)防接種計劃之中;對于嬰幼兒及體弱的接觸者，可給予百日咳多價免疫球蛋白作被動免疫，還可用紅霉素作藥物預(yù)防。 早期診斷，及時隔離，隔離期間自發(fā)病起7周，從痙咳起4周。對有密切接觸的易感兒，檢疫3周。

　　對年小、體弱有接觸史的可進行被動免疫，可給高效價特異性免疫球蛋白，同時可用抗生素或中藥。

　　國內(nèi)目前用百日咳菌苗、白喉類毒素、破傷風類毒素三聯(lián)疫苗。在出生后3個月可進行基礎(chǔ)免疫，每月1次，共3次。以后按規(guī)定定期加強。對有腦疾患、驚厥性疾病者避免使用，乙腦流行季節(jié)也不進行百日咳疫苗注射。

　　控制傳染源，隔離患兒3~4周。密切接觸者觀察21天。

　　保護易感人群。自動免疫：按時接種三聯(lián)疫苗(百日咳菌苗、白喉類毒素、破傷風類毒素)，為我國計劃免疫之一。藥物預(yù)防：與病人密切接觸的家庭成員，尤其是兒童，應(yīng)給予紅霉素，每日50mg/kg，分次口服，連續(xù) 10~14天。

　　百日咳的保健

　　百日咳是一種常見的兒童傳染病，1～6歲患病的較多，只要不發(fā)生并發(fā)癥，一般都能自行痊愈，而且有較持久的免疫力。人在一生中得二次百日咳的極少見。孩子得百日咳后，除應(yīng)及時治療外，還應(yīng)禁忌以下幾點：

　　1、忌關(guān)門閉戶，空氣不暢

　　有的家長見孩子咳嗽，怕孩子著涼，把門戶關(guān)得嚴嚴的。其實這樣并不好。百日咳的孩子由于頻繁劇烈的咳嗽，肺部過度換氣，易造成氧氣不足，一氧化碳潴留，應(yīng)有較多的氧氣補充，讓孩子多在戶外活動，在室內(nèi)也盡量保持空氣新鮮流通，對孩子有益無害。

　　2、忌煙塵刺激

　　家中如有吸煙的人，在孩子病期最好不要吸煙，或到戶外去吸煙。此外，生爐子、炒菜等，一定要設(shè)法到室外進行。

　　3、忌臥床不動

　　有的家長以為活動會加重孩子咳嗽，這是一種誤解。百日咳的咳嗽是陣發(fā)性的，讓孩子在空氣新鮮的地方適當做些活動和游戲往往會減輕咳嗽。

　　4、忌飲食過飽

　　過飽會加重胃腸功能的負擔，心臟要輸出過多的血液維持胃腸功能的需要，勢必造成呼吸系統(tǒng)供血供氧不足，不利于身體的康復(fù)。目前國外盛行一種“羊吃草”的方法，很適合百日咳的患兒。此即我們常說的少吃多餐，易消化，富營養(yǎng)，以利吸收，增加抗病能力。故不能一次吃得過飽。

　　5、忌和別種病兒接觸

　　以免感染，引起別的并發(fā)癥，因此時抵抗力、免疫力都比較低下。

　　6、忌疲勞過度

　　百日咳病期長，對孩子的身體消耗很大，所以既不可不讓孩子活動，又不可放縱不管，要有足夠的營養(yǎng)及休息，所以活動必須適度。

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