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小兒麻疹的九大護理辦法
麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一,其傳染性很強,在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行,2~3年一次大流行。麻疹病毒屬副黏液病毒,通過呼吸道分泌物飛沫傳播。下面,小編為大家分享小兒麻疹的九大護理辦法,希望對大家有所幫助!
皮膚粘膜的護理
及時評估患兒透疹情況,保持床單整潔干燥與皮膚清潔,在保溫情況下,每日用溫水擦浴更衣1次(忌用肥皂),腹瀉兒注意臀部清潔,勤剪患兒指甲防抓傷皮膚繼發(fā)感染.如透疹不暢,可用鮮芫荽煎水服用并抹身,以促進血循環(huán)和透疹,并防止?fàn)C傷。
加強5官的護理.室內(nèi)光線直柔和,常用生理鹽水清洗雙眼,再滴入抗生素眼液或眼膏,可加服維生素A預(yù)防干眼病.防止嘔吐物或淚水流入外耳道發(fā)生中耳炎.及時清除鼻痂、翻身拍背助痰排出,保持呼吸道通暢.加強口腔護理,多喂水,可用生理鹽水或朵貝液含漱。
飲食護理
患兒發(fā)熱期間給予清淡易消化的流質(zhì)飲食,如牛奶、豆?jié){、蒸蛋等,常更換食物品種并做少量多餐,以增加食欲利于消化.多喂開水及熱湯,利于排毒、退熱、透疹.恢復(fù)期應(yīng)添加高蛋白、高維生素的食物,指導(dǎo)家長做好飲食護理,無需忌口。
病情觀察
小兒麻疹并發(fā)癥多且重,為及早發(fā)現(xiàn),應(yīng)密切觀察病情.出疹期如透疹不暢、疹色暗紫、持續(xù)高熱、咳嗽加劇、鼻扇喘憋、發(fā)紺、肺部羅音增多,為并發(fā)肺炎的表現(xiàn),重癥肺炎尚可致心力衰竭。
患兒出現(xiàn)頻咳、聲嘶、甚至哮吼樣咳嗽、吸氣性呼吸困難.3凹征,為并發(fā)喉炎表現(xiàn).患兒出現(xiàn)嗜睡、驚厥、昏迷為腦炎表現(xiàn).出現(xiàn)并發(fā)癥時可導(dǎo)致原有結(jié)核病的惡化.應(yīng)予以相應(yīng)護理。
高熱的護理
小兒絕對臥床休息至皮疹消退、體溫正常.室內(nèi)宜空氣新鮮,每日通風(fēng)2次(避免患兒直接吹風(fēng)以防受涼),保持室溫于18-22C,濕度50%-60%.衣被穿蓋適宜,忌捂汗,出汗后及時擦干更換衣被。
監(jiān)測體溫,觀察熱型.高熱患兒可用小量退熱劑,忌用醇浴、冷敷,以免影響透疹,導(dǎo)致并發(fā)癥。
預(yù)防感染的傳播
對患兒采取呼吸道隔離至出疹后5天,有并發(fā)癥的患兒延至疹后10天,接觸的易感兒隔離觀察21天,病室通風(fēng)換氣進行空氣消毒,患兒衣被及玩具曝曬2小時,減少不必要的探視預(yù)防繼發(fā)感染.流行期間不帶易感兒童去公共場所,托幼機構(gòu)暫不接納新生.為提高易感者免疫力,對8個月以上未患過小兒麻疹的小兒可接種小兒麻疹疫苗。
接種后12日血中出現(xiàn)抗體,1個月達高峰,故易感兒接觸病人后2日內(nèi)接種有預(yù)防效果.對年幼、體弱的易感兒肌注人血丙種球蛋白或胎盤球蛋白,接觸后5日內(nèi)注射可免于發(fā)病,6日后注射可減輕癥狀,有效免疫期3~8周。
咳嗽劇烈時
給患兒祛痰止咳劑。
重型小兒麻疹
用咖啡因(caffein),0.3-0.5ml次皮下注射,或用樟腦(camphor),0.3-0.5ml次皮下注射,可改善循環(huán)使皮疹出透。
家庭護理
指導(dǎo)小兒麻疹患兒無并發(fā)癥時可在家治療護理.醫(yī)務(wù)人員每日家庭訪視1-2次,并進行上述護理指導(dǎo)。
高熱護理
盡量給患兒不用或少用“退熱藥”,可用溫水擦澡,注意保暖,使體溫降至左右,預(yù)防高熱驚厥,溫度降太低時可致循環(huán)不良,病情加重。
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