腦梗塞如何護(hù)理-多發(fā)性腦梗塞的護(hù)理方法
腦梗塞由于神經(jīng)系統(tǒng)受到損害，而使其在認(rèn)知、交流、運(yùn)動(dòng)、感覺等方面的功能受到很大的影響，從而出現(xiàn)失認(rèn)、失用、失語、癱瘓、吞咽困難、感覺缺失等多方面的問題。下面，小編為大家分享護(hù)理腦梗塞的方法以及多發(fā)性腦梗塞的護(hù)理方法，希望能幫助到大家!
護(hù)理腦梗塞的方法
訓(xùn)練病人早期活動(dòng)
早期活動(dòng)可減少肺部感染和下肢靜脈血栓的發(fā)生，腦梗塞的患者病情穩(wěn)定一周后可逐漸增加活動(dòng)進(jìn)行功能鍛煉，護(hù)理人員通過按摩及被動(dòng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)可以活躍指頭的血液循環(huán)，刺激神經(jīng)機(jī)能從而防止或減輕肌肉骨骼皮膚的廢用性萎縮，并牽伸痙攣肌肉，保持關(guān)節(jié)韌帶及關(guān)節(jié)的正常伸展度，防止關(guān)節(jié)畸形、攣縮。鍛煉過程要循序漸進(jìn)，避免過度勞累。
心理護(hù)理
腦梗塞多發(fā)生于中老年人，起病多突然，病人在短時(shí)間內(nèi)從正常人變成一個(gè)殘廢人，不能繼續(xù)從事社會(huì)工作和喜愛的活動(dòng)，日常生活還需要?jiǎng)e人的照顧，而老年患者的情緒特點(diǎn)是傷感、孤僻、抑郁、煩躁、易激動(dòng)、主觀急躁和以自我為中心，尤其伴有失語的'患者表現(xiàn)更為突出。對(duì)他人要求更為嚴(yán)格，當(dāng)想到自己將要成為別人的累贅時(shí)，常出現(xiàn)情緒異常、悲觀失望。因此，護(hù)理人員要以高度的責(zé)任心，曉之以理，動(dòng)之以情，不急躁、不厭煩精心照料。
向患者講清道理使其與醫(yī)生密切配合，護(hù)理人員對(duì)患者多接近、多詢問、多安慰和多鼓勵(lì)，耐心細(xì)致地為病人整理生活，針對(duì)病人不同的思想活動(dòng)、文化程度、工作崗位、病情輕重等，采取不同的措施，以真誠的態(tài)度與病人交談，答疑解惑，使其自覺配合治療，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
口角歪斜的護(hù)理
臨床上常見病側(cè)眼瞼閉合不全、口角下垂、不能皺額、閉眼、鼓腮、吹哨。病人常常產(chǎn)生消極情緒，失去治療信心。護(hù)士應(yīng)同情關(guān)心病人，給予精神鼓勵(lì)，以便取得信任，舒其情志。飲食上宜給易于消化、富于營養(yǎng)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。鼓勵(lì)病人多做眼、嘴、臉部運(yùn)動(dòng)，并經(jīng)常按摩局部。
多發(fā)性腦梗塞的護(hù)理
飲食營養(yǎng)問題
發(fā)病的當(dāng)天需禁食,以靜脈輸液維持營養(yǎng),48h后根據(jù)病情而定,可給予鼻飼飲食,供給藥物和營養(yǎng)。
每天要準(zhǔn)確記錄患者液體出入量,以便了解每日輸入量和排出量是否平衡,能否滿足機(jī)體需要。
臥床休息
患者絕對(duì)臥床休息,盡量減少探視和不必要的搬動(dòng),以降低腦代謝,減少腦需氧量,減少感染的機(jī)會(huì)。病室要保持安靜,空氣流通。
有躁動(dòng)不安者特別注意環(huán)境安靜,適當(dāng)避光,減少刺激,并加床欄以防墜床碰傷。
消化道出血的防治
急性腦血管病均有發(fā)生消化道出血的可能，如果患者出現(xiàn)意識(shí)障礙加重、體溫持續(xù)升高、心率快、血壓低、頻繁呃逆、有咖啡樣胃液從口角流出,或者從鼻飼管內(nèi)抽取咖啡樣胃液,提示有消化道出血。應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。
褥瘡防治
由于昏迷,老年人皮膚干燥多皺、彈性差、抵抗力差,皮膚損傷后修復(fù)能力弱,易發(fā)生壓迫損傷或褥瘡。因此,要做好皮膚護(hù)理,定時(shí)更換臥位,翻身1次/2h,同時(shí)給受壓部位做環(huán)形按摩,以減輕體重對(duì)局部的壓迫,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
給患者擦浴2次/d,隨時(shí)清洗大小便,保持皮膚清潔、干燥、舒適,防止褥瘡發(fā)生。
保持呼吸道通暢
有意識(shí)障礙的患者呼吸道分泌物多、不易咳出,且因舌肌松弛易引起舌后墜、吞咽反射遲鈍或消失,鼻咽部及口腔的分泌物、嘔吐物等易積聚在喉頭而發(fā)生呼吸道阻塞,并易被吸入肺內(nèi)引起吸入性肺炎。
注意保持口腔清潔及呼吸道通暢,隨時(shí)清除呼吸道分泌物,定時(shí)翻身拍背,患者取側(cè)臥位或平臥頭偏向一側(cè),利于分泌物排出。必要時(shí)用吸痰器吸出呼吸道分泌物。如果有舌根后墜現(xiàn)象,就用舌鉗將舌輕輕拉出。
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