護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試試題及答案

時(shí)間：2023-03-10 12:58:21 護(hù)理培訓(xùn) 我要投稿

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2017護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試試題及答案

　　護(hù)理學(xué)考試每年都會(huì)如期進(jìn)行，報(bào)考護(hù)理學(xué)的同學(xué)們復(fù)習(xí)得怎么樣呢，下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編收集的關(guān)于護(hù)理學(xué)考試的模擬試題，需要的小伙伴們可以看看哦。

2017護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試試題及答案

　　一、選擇題

　　1.鋪床時(shí)移開床旁桌、床尾椅的距離分別是()

　　A.15cm，15cm

　　B.30cm，15cm

　　C.20cm，15cm

　　D.15cm，20cm

　　E.20cm，20cm

　　2.不符合節(jié)力原則的鋪床方法是()

　　A.按鋪床順序放置用物

　　B.護(hù)士身體靠近床邊

　　C.上身保持一定彎度

　　D.兩腿分開稍屈膝

　　E.使用肘部力量

　　3.符合患者要求的休養(yǎng)環(huán)境是()

　　A.中暑患者，室溫保持在4℃左右

　　B.兒科病室，室溫宜在22℃左右

　　C.產(chǎn)休室，應(yīng)保暖不宜開窗

　　D.破傷風(fēng)患者，室內(nèi)光線應(yīng)明亮

　　E.氣管切開患者，室內(nèi)相對(duì)濕度為40%

　　4.醫(yī)院里的工作人員做到“四輕”，是為了給患者()

　　A.創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境

　　B.創(chuàng)造安靜的環(huán)境

　　C.建立良好的護(hù)患關(guān)系

　　D.創(chuàng)造安全的環(huán)境

　　E.樹立良好的職業(yè)形象

　　5.患者初次住院，護(hù)士做入院指導(dǎo)不妥的一項(xiàng)是()

　　A.作息時(shí)間

　　B.規(guī)章制度

　　C.指導(dǎo)用藥和診斷

　　D.指導(dǎo)患者適應(yīng)角色

　　E.指導(dǎo)正確留取常規(guī)標(biāo)本

　　6.用平車運(yùn)送輸液患者最重要的是()

　　A.上坡頭在前

　　B.下坡頭在后

　　C.做好穿刺處的固定，防針頭脫出

　　D.使患者躺臥在平車中間

　　E.不可用車撞門

　　7.陳太太，76歲。在門診候診時(shí)，突然感到腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng)()

　　A.態(tài)度和藹，勸其耐心等候

　　B.讓患者平臥候診

　　C.安排提前就診

　　D.給予鎮(zhèn)痛劑

　　E.請(qǐng)醫(yī)生加快診療

　　8.楊某，孕9個(gè)月，宮口已開，急診入院，住院處護(hù)士應(yīng)首先做的護(hù)理工作是()

　　A.辦理入院手續(xù)

　　B.進(jìn)行衛(wèi)生處置

　　C.用平車送入產(chǎn)科

　　D.通知住院醫(yī)師

　　E.立即給孕婦吸氧

　　9.膀胱鏡檢查應(yīng)取的體位是()

　　A.膝胸位

　　B.仰臥位

　　C.截石位

　　D.側(cè)臥位

　　E.頭高足低位

　　10.患者因疾病或治療的原因，被迫采取的臥位是()

　　A.主動(dòng)臥位

　　B.被動(dòng)臥位

　　C.被迫臥位

　　D.穩(wěn)定性臥位

　　E.不穩(wěn)定性臥位

　　11.用于限制病人下肢活動(dòng)的約束方法是()

　　A.約束手腕

　　B.約束肩部

　　C.約束膝部

　　D.約束踝部

　　E.固定一側(cè)肢體

　　12.預(yù)防腦水腫，降低顱內(nèi)壓應(yīng)取的臥位是()

　　A.去枕平臥位

　　B.頭高足低位

　　C.頭低足高位

　　D.半坐臥位

　　E.平臥位

　　13.采取中凹臥位時(shí)，應(yīng)給予()

　　A.頭胸抬高10-20°，下肢抬高20-30°

　　B.頭胸抬高20-30°，下肢抬高20-30°

　　C.頭胸抬高30-40°，下肢抬高40-50°

　　D.頭胸抬高40-50°，下肢抬高20-30°

　　E.頭胸抬高50-60°，下肢抬高20-30°

　　14.有關(guān)疼痛病人護(hù)理措施的陳述，不正確的是()

　　A.麻醉性止痛藥用于難以控制的劇烈疼痛

　　B.藥物性止痛方法是臨床解除疼痛的主要手段

　　C.非藥物止痛方法應(yīng)與藥物止痛方法聯(lián)合使用

　　D.當(dāng)病人存在疼痛時(shí)，應(yīng)根據(jù)情況實(shí)施緩解疼痛的措施

　　E.給予藥物止痛時(shí)，開始劑量宜小，以后逐漸加量，以免成癮

　　15.鋪好的無菌盤，有效期為()

　　A.2小時(shí)

　　B.3小時(shí)

　　C.4小時(shí)

　　D.5小時(shí)

　　E.6小時(shí)

　　16.紫外線消毒空氣時(shí)，若每10平方米安裝紫外線燈管1支，有效距離和消毒時(shí)間分別要求()

　　A.<25cm>10分鐘

　　B.<60cm>15分鐘

　　C.<1.0m>20分鐘

　　D.<1.5m>25分鐘

　　E.<2m>30分鐘

　　17.為傳染病患者實(shí)施護(hù)理操作時(shí)，正確的是()

　　A.穿隔離衣后，可到治療室取物

　　B.穿隔離衣后，可隨意活動(dòng)

　　C.穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者，脫衣后可不用消毒雙手

　　D.護(hù)理操作前用物計(jì)劃周全，以省略反復(fù)穿脫隔離衣及手的消毒

　　E.為患者發(fā)藥時(shí)，可不用穿隔離衣

　　18.某男，30歲，因急性肝炎住傳染科，入院時(shí)帶的票證及書信消毒的方法是()

　　A.食醋熏蒸

　　B.酒精熏蒸

　　C.乳酸熏蒸

　　D.甲醛熏蒸

　　E.高壓蒸氣法

　　19.有關(guān)化學(xué)消毒劑作用原理的敘述，不確切的是()

　　A.使菌體蛋白凝固變性

　　B.干擾細(xì)菌酶的活性

　　C.利用潛熱使菌體蛋白及酶變性

　　D.抑制細(xì)菌代謝和生長

　　E.損害細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)，改變其滲透性

　　20.傳染病室內(nèi)污染的物品，下列哪一項(xiàng)消毒方法是不妥當(dāng)?shù)?)

　　A.床單位用0.2%一0.5%過氧乙酸溶液擦拭

　　B.食具、茶具、藥杯用0.5%過氧乙酸溶液浸泡

　　C.信件、書報(bào)、票證用40%甲醛溶液熏蒸

　　D.被服用0.5%～3%氯胺溶液噴灑

　　E.垃圾焚燒

　　21.壓瘡發(fā)生的原因除下列哪項(xiàng)()

　　A.局部組織受壓

　　B.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)

　　C.全身營養(yǎng)缺乏

　　D.肌肉軟弱萎縮

　　E.皮膚長期受潮濕及排泄物刺激

　　22.潰瘍期褥瘡的臨床表現(xiàn)不包括()

　　A.皮膚呈紫紅色

　　B.膿液流出

　　C.壞死組織發(fā)黑

　　D.有臭味

　　E.引起敗血癥

　　23.最易發(fā)生壓瘡的病人是()

　　A.高熱多汗

　　B.肥胖

　　C.昏迷

　　D.營養(yǎng)不良

　　E.上肢牽引

　　24.1%一3%過氧化氫溶液用于口腔護(hù)理的作用是()

　　A.除臭

　　B.廣譜抗菌

　　C.防腐

　　D.抑菌

　　E.抗菌除臭

　　25.睡眠時(shí)相中睡得最淺的一期是()

　　A.慢波睡眠第1時(shí)相

　　B.慢波睡眠第2時(shí)相

　　C.慢波睡眠第3時(shí)相

　　D.慢波睡眠第4時(shí)相

　　E.快波睡眠初期

　　26.患者宋某，女，42歲，最近幾個(gè)月來總覺的沒有休息好，白天感到疲乏、昏昏欲睡;眼有黑圈，經(jīng)常打呵欠;晚上又難以入睡。護(hù)士為他制定的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥()

　　A.睡前喝少量的熱牛奶

　　B.進(jìn)行放松和深呼吸練習(xí)

　　C.每天晚上睡眠前給該患者服an眠藥

　　D.可采用安慰劑

　　E.睡眠前聽輕音樂

　　27.活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響不包括下列哪項(xiàng)()

　　A.體位性低血壓

　　B.排尿困難

　　C.腹瀉

　　D.骨質(zhì)疏松

　　E.墜積性肺炎

　　28.下列解決睡眠中特殊問題的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是()

　　A.對(duì)失眠者給予長期連續(xù)用藥

　　B.對(duì)睡眠過多者控制飲食，減輕體重

　　C.對(duì)發(fā)作性睡眠者采用藥物治療并指導(dǎo)其自我防護(hù)

　　D.對(duì)睡眠型呼吸暫停者指導(dǎo)采取正確睡眠姿勢

　　E.對(duì)遺尿者晚間限制飲水，睡前督促其排尿

　　29.發(fā)熱最常見的病因是()

　　A.感染

　　B.惡性腫瘤

　　C.無菌壞死組織的吸收

　　D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常

　　E.變態(tài)反應(yīng)性疾病

　　30.體溫上升期病人表現(xiàn)為()

　　A.畏寒、皮膚蒼白、無汗

　　B.畏寒、皮膚蒼白、多汗

　　C.畏寒、皮膚潮紅、無汗

　　D.畏寒、皮膚蒼白、多汗

　　E.血壓下降、皮膚蒼白、無汗

　　31.下列哪項(xiàng)陳述符合弛張熱的特點(diǎn)()

　　A.體溫一直升高，波動(dòng)幅度很小

　　B.口溫在38-38.9℃，多見于急性感染

　　C.一日內(nèi)體溫變化極不規(guī)律，且持續(xù)時(shí)間不定

　　D.發(fā)熱期與正�；蛘Ｒ韵麦w溫期交替有規(guī)律地變化

　　E.體溫在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)1℃以上，但在波動(dòng)中體溫未降至正常

　　32.患者王某，女性，50歲。診斷為“菌痢”。護(hù)士測量體溫時(shí)得知其5分鐘前飲過熱開水，為此應(yīng)()

　　A.囑其用冷開水漱口后再測

　　B.改測直腸溫度

　　C.停測一次

　　D.告知患者30分鐘后再測口腔溫度

　　E.參照上次測量值記錄

　　33.以下哪種情況禁用熱療()

　　A.老年、小兒

　　B.急性結(jié)膜炎

　　C.胃腸痙攣

　　D.麻醉未清醒

　　E.肛門疾患

　　34.使用熱水袋時(shí)，如局部皮膚發(fā)生潮紅應(yīng)()

　　A.熱水袋外再包一條毛巾

　　B.熱水袋稍離局部

　　C.立即停用，涂凡士林

　　D.立即停用，涂70%乙醇

　　E.立即停用，50%硫酸鎂濕熱敷

　　35.用冷時(shí)間過長可導(dǎo)致()

　　A.肌腱和韌帶等組織松馳

　　B.增加痛覺神經(jīng)的敏感性

　　C.使皮膚抵抗力下降

　　D.增進(jìn)局部免疫功能

　　E.血液循環(huán)和細(xì)胞代謝障礙，導(dǎo)致組織壞死

　　36.濕熱敷比干熱敷的穿透力()

　　A.相同

　　B.強(qiáng)

　　C.弱

　　D.小

　　E.慢

　　37.患者，張某，男性，60歲。食管氣道瘺，為補(bǔ)充營養(yǎng)給予鼻飼飲食，護(hù)士在護(hù)理時(shí)哪一項(xiàng)不妥()

　　A.插管時(shí)動(dòng)作要輕柔

　　B.每次鼻飼量不超過300m1

　　C.每天協(xié)助患者做好口腔護(hù)理

　　D.新鮮果汁與牛奶應(yīng)分別灌入

　　E.每次鼻飼完畢注入少量溫開水

　　38.為昏迷病人插鼻飼管至15cm時(shí)托起頭部，其目的是()

　　A.以免損傷食管粘膜

　　B.加大咽喉部通道的弧度

　　C.減輕病人的痛苦

　　D.避免出現(xiàn)惡心

　　E.使喉部肌肉收縮，便于插入

　　39.甲狀腺吸131I測定的病人檢查前多少時(shí)間內(nèi)忌用含碘高的食物()

　　A.三天

　　B.一周

　　C.二周

　　D.三周

　　E.一月

　　40.下列不屬于治療飲食的是()

　　A.流質(zhì)飲食

　　B.高熱量飲食

　　C.低鹽飲食

　　D.低膽固醇飲食

　　E.高蛋白飲食

　　二、X型題(每小題1分，共20分)

　　(類型說明：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中有二至五個(gè)選項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)選出正確選項(xiàng)并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的字母涂黑，以示正確答案。)

　　41.病床應(yīng)符合下列哪些原則()

　　A.實(shí)用

　　B.耐用

　　C.高雅

　　D.舒適

　　E.安全

　　42.病室濕度過高對(duì)患者的影響是：()

　　A.尿液排出增加

　　B.憋氣，悶熱，難受

　　C.呼吸道黏膜干燥，口渴

　　D.多汗，發(fā)熱，面色潮紅

　　E.有利于細(xì)菌繁殖，增加感染機(jī)會(huì)

　　43.一人搬運(yùn)法正確的是()

　　A.適用于體重較輕，病情允許患者

　　B.平車頭端與床尾呈鈍角

　　C.將閘制動(dòng)

　　D.護(hù)士一手托患者頭頸肩部

　　E.將患者頭部放平車小輪端

　　44.臥有患者床更換床單、被套時(shí)應(yīng)注意()

　　A.意識(shí)不清患者設(shè)床欄

　　B.隨時(shí)觀察患者的面色、脈搏、呼吸情況

　　C.保暖

　　D.暫停牽引

　　E.被筒不可過緊，避免足部受壓

　　45.趙女士，55歲，因肺心病急診入院，急診室給予輸液、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病區(qū)，

　　護(hù)送途中下列錯(cuò)誤的是()

　　A.病人應(yīng)臥于小輪一側(cè)

　　B.護(hù)士應(yīng)站在病人腳的一側(cè)

　　C.進(jìn)門時(shí)用推車輕輕把門推開

　　D.骨折病人應(yīng)在平車上墊上木板

　　E.保持輸液、吸氧管道通暢

　　46.使用保護(hù)具的目的是防止()

　　A.墜床

　　B.撞傷

　　C.扭傷

　　D.抓傷

　　E.窒息

　　47.最高水平的舒適表現(xiàn)為()

　　A.心情舒暢

　　B.精力充沛

　　C.可忍受疼痛

　　D.一切生理要求感到滿意

　　E.精神振奮

　　48.穿隔離衣時(shí)應(yīng)注意()

　　A.須將內(nèi)面工作服完全遮蓋

　　B.穿時(shí)避免接觸清潔物品

　　C.系領(lǐng)子時(shí)勿使衣袖觸及衣領(lǐng)及工作帽

　　D.穿隔離衣后可在規(guī)定的區(qū)域內(nèi)活動(dòng)

　　E.在病區(qū)走廊掛隔離衣時(shí)，應(yīng)注意污染面在外

　　49.使用化學(xué)消毒劑的注意事項(xiàng)有()

　　A.嚴(yán)格掌握浸泡時(shí)間

　　B.配置成有效的濃度

　　C.物品要全部浸沒在消毒液內(nèi)

　　D.消毒前必須用無菌生理鹽水沖洗

　　E.性質(zhì)不穩(wěn)定的消毒液應(yīng)臨時(shí)配置

　　50.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，可選用下列哪些用物()

　　A.壓舌板

　　B.彎血管鉗

　　C.彎盤

　　D.吸水管

　　E.石蠟油

　　51.一人協(xié)助患者翻身的正確方法是()

　　A.先使患者兩手放于腹部

　　B.將肩部移向床緣，兩腿伸直

　　C.護(hù)士一手扶肩，一手扶膝部，輕輕將患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)

　　D.翻身后使患者面向護(hù)士

　　E.用枕頭墊好患者的背部、胸前和兩膝間

　　52.為預(yù)防病人發(fā)生褥瘡，對(duì)長期臥床的病人護(hù)士應(yīng)做到()

　　A.勤翻身

　　B.勤擦洗

　　C.勤按摩

　　D.勤整理

　　E.勤更換

　　53.為一呼吸微弱、左半身偏癱的昏迷病人測生命體征，正確的方法是()

　　A.測口溫，右上肢血壓和脈搏

　　B.測腋溫，左上肢血壓和脈搏

　　C.測腋溫，右上肢血壓和脈搏

　　D.看胸腹起伏觀察呼吸

　　E.置少許棉花置鼻孔前觀察呼吸

　　54.下列哪些為氧氣吸入的適應(yīng)證()

　　A.哮喘發(fā)作時(shí)

　　B.心力衰竭

　　C.一氧化碳中毒

　　D.分娩時(shí)產(chǎn)程過長

　　E.顱腦損傷

　　55.用冷的作用()

　　A.減輕局部充血或出血

　　B.減輕疼痛

　　C.制止炎癥擴(kuò)散和化膿

　　D.降低體溫

　　E.解除肌肉痙攣及強(qiáng)制收縮

　　56.冷療法的禁忌部位是()

　　A.枕后

　　B.心前區(qū)

　　C.陰囊

　　D.腹部

　　E.足底

　　57.鼻飼患者的護(hù)理正確的是()

　　A.每次鼻飼量<200m1，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)

　　B.新鮮果汁與奶液可同時(shí)灌入

　　C.鼻飼過程中避免注入空氣

　　D.長期鼻飼者，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理

　　E.長期鼻飼管者應(yīng)每天更換鼻飼管

　　58.大便隱血試驗(yàn)前三天應(yīng)禁用()

　　A.肉類

　　B.深色蔬菜

　　C.含鐵豐富的食物和蔬菜

　　D.蛋類

　　E.魚類

　　59.影響睡眠的因素是()

　　A.心理因素

　　B.環(huán)境因素

　　C.食物因素

　　D.疾病因素

　　E.藥物因素

　　60.肌肉鍛煉需注意()

　　A.適度適量

　　B.掌握要領(lǐng)

　　C.肌力練習(xí)不應(yīng)引起明顯疼痛

　　D.運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)做準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)

　　E.較嚴(yán)重心血管病變者可用等長練習(xí)

　　三、簡答題(每小題5分，共20分)

　　61.麻醉床的目的是什么?

　　62.壓瘡炎性浸潤期的臨床表現(xiàn)有哪些?

　　63.促進(jìn)患者活動(dòng)的護(hù)理措施有哪些?

　　64.病人趙某，男，62歲，因腦血管意外昏迷入院，需鼻飼飲食，請(qǐng)問對(duì)該病人插管時(shí)應(yīng)特別注意什么?證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法有哪些?

　　四、病案分析題(每小題10分，共20分)

　　65.王某，36歲，長期持續(xù)低熱，日益消瘦，到醫(yī)院就診，診斷為“艾滋病”，請(qǐng)問：對(duì)王某應(yīng)采取何種隔離方法?具體隔離措施有哪些?

　　66.患者，女，38歲，持續(xù)高熱1周，體溫39℃左右，24h溫差不超過1℃。病人神志清楚，面色潮紅，口唇干裂，脈搏124次/分，呼吸26次/分，精神萎靡，食欲差。請(qǐng)問：該病人發(fā)熱屬哪種熱型?應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?

　　標(biāo)準(zhǔn)答案

　　一、A型題(每小題1分，共40分)

　　1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.C10.C

　　11.C12.B13.A14.E15.C16.E17.D18.D19.C20.D

　　21.D22.A23.C24.E25.A26.C27.C28.A29.A30.A

　　31.E32.D33.B34.C35.E36.B37.B38.B39.C40.A

　　二、X型題(每小題1分，共20分)

　　41.ABDE42.AB43.ABC44.ABCE45.ABC

　　46.ABD47.ABDE48.ABCD49.ABCE50.ABCE

　　51.ACE52.ABCDE53.CE54.ABCDE55.ABCD

　　56.ABCDE57.ACD58.ABCE59.ABCDE60.ABCD

　　三、簡答題(每小題5分，共20分)

　　61.麻醉床的目的是什么?

　　答：便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者(1分);保護(hù)被褥不被血液和嘔吐物污染(1分);使患者安全、舒適(2分)，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生(1分)。

　　62.壓瘡炎性浸潤期的臨床表現(xiàn)有哪些?

　　答：炎性浸潤期：受壓表面呈紫紅色(1分)，皮下產(chǎn)生硬結(jié)(1分)，皮膚因水腫而變薄，表皮有水泡形成(1分)，此時(shí)極易破潰，破潰后，可顯露出潮濕的瘡面(1分)，病人有疼痛感(1分)。

　　63.促進(jìn)患者活動(dòng)的護(hù)理措施有哪些?

　　答：(1)健康教育(1分)

　　(2)協(xié)助采取適當(dāng)臥位(1分)

　　(3)保持脊柱正常生理彎曲及各關(guān)節(jié)功能位置(1分)

　　(4)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)性(1分)

　　(5)進(jìn)行肌肉等長練習(xí)和等張練習(xí)(0.5分)

　　(6)協(xié)助戶外活動(dòng)(0.5分)

　　答：插管前應(yīng)先去枕平臥，頭向后仰。當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，左手將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，將胃管插入至預(yù)定的長度(2分)。證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法：(1)連接注射器于胃管未端有胃液抽出(1分);(2)聽診器放于胃部，用注射器快速將10cm空氣從胃管注入，能聽到氣過水聲(1分)(3)將胃管末端放入盛水的碗中，有大量氣泡逸出，表明已誤人氣管(1分)。

　　四、病案分析題(每小題10分，共20分)

　　應(yīng)對(duì)病人采取血液-體液隔離。(5分)

　　具體隔離措施有：

　　(1)同種病原體感染者可同時(shí)隔離，必要時(shí)單人隔離。(o.5分)

　　(2)若血液或體液可能污染工作衣時(shí)需穿隔離衣。(0.5分)

　　(3)接觸血液或體液時(shí)應(yīng)戴手套。(0.5分)

　　(4)注意洗手，嚴(yán)防針頭刺傷，若手被血液、體液污染或可能污染，應(yīng)立即用消毒液洗手，護(hù)理另一個(gè)病人前也應(yīng)洗手。(1分)

　　(5)被血液或體液污染的物品，應(yīng)裝袋標(biāo)記后送消毒或焚燒;病人用過的針頭應(yīng)放入防水、防刺破并有標(biāo)記的容器內(nèi)，直接送焚燒處理。(1分)

　　(6)被血液或體液污染的室內(nèi)表面物品，立即用消毒液擦拭或噴灑。(1分)

　　(7)陪護(hù)人員應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。(0.5分)

　　答：稽留熱，(5分)應(yīng)采取的護(hù)理主要措施有：收集資料、降溫措施(1分)、飲食調(diào)養(yǎng)(1分)、保持清潔和舒適(1分)、密切觀察病情變化(1分)、安全護(hù)理、心理護(hù)理(1分)、健康教育。(注意每點(diǎn)需要進(jìn)行闡述)

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