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夏季如何預(yù)防中暑
中暑是一種嚴(yán)重急癥，不容小視。當(dāng)機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間暴露于高溫環(huán)境，體溫升至105華氏度或更高時(shí)就可導(dǎo)致中暑[1] 。如果你獨(dú)自一人時(shí)發(fā)生中暑或者發(fā)現(xiàn)他人中暑時(shí)，可以采取一些基本的急救措施。首先是要讓體溫平緩的降下來(lái)。如果能盡早做到這一點(diǎn)，機(jī)體可以自行恢復(fù)正常。如果中暑時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，后果則會(huì)非常嚴(yán)重。條件允許時(shí)請(qǐng)盡早就醫(yī)。下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的關(guān)于夏季如何預(yù)防中暑的知識(shí)，歡迎閱讀。
【中暑急救】
1 撥打急救電話(huà)
根據(jù)患者實(shí)際情況，電話(huà)告知你的初級(jí)保健醫(yī)生或者911(中國(guó)為120)，并密切關(guān)注患者的癥狀。中暑時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)對(duì)腦部造成傷害，導(dǎo)致焦慮、神志不清、抽搐、頭痛，頭暈、胸悶、幻覺(jué)、肢體不協(xié)調(diào)、意識(shí)不清、躁動(dòng)等[2]。中暑也可對(duì)心臟、腎、肌肉的功能造成影響[3]。安全第一，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)如下癥狀，應(yīng)及時(shí)撥打急救電話(huà)：
休克征象(例如口唇、指甲青紫，意識(shí)不清)
意識(shí)喪失
體溫超過(guò)102℉(38.9℃)
呼吸或脈搏急促
心跳無(wú)力，嗜睡，惡心，嘔吐，尿色發(fā)黃
癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作時(shí)，請(qǐng)保持患者周?chē)h(huán)境安全。如果可以的話(huà)，在患者頭下放軟枕，避免抽搐時(shí)頭部磕碰地面[4]
如果癥狀輕微但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(超過(guò)1個(gè)小時(shí))，請(qǐng)撥打電話(huà)呼救[5]。
2不要隨便用藥
當(dāng)不舒適時(shí)我們的第一反應(yīng)是吃藥。但是中暑時(shí)服用某些藥物會(huì)使情況變得更糟。如果這時(shí)發(fā)熱請(qǐng)不要使用阿司匹林或者撲熱息痛。中暑時(shí)不宜使用這些藥物，因?yàn)榭赡軙?huì)增加出血，特別是曬傷起泡時(shí)。這些藥物適用于感染所致發(fā)熱，但不宜用于中暑[6]。
如果患者嘔吐或者意識(shí)不清時(shí)，請(qǐng)不要給他喂食東西。這時(shí)經(jīng)口進(jìn)食任何東西都可能引起窒息[7]。
3降溫
在等待急救期間，請(qǐng)盡快將患者移至陰涼、通風(fēng)的區(qū)域。如果有條件的話(huà)，將病人放置于有冷水的浴缸，淋浴，溪流或者池塘中，注意溫度不要過(guò)低。因?yàn)檫@可能會(huì)掩蓋心率過(guò)慢和心跳驟停的跡象，使用冰塊降溫時(shí)也可能導(dǎo)致上述癥狀[8]。但是當(dāng)病人意識(shí)不清時(shí)請(qǐng)不要采取上述措施。我們可以用涼的濕毛巾放于患者頸后，腹股溝和/或腋下。也可用水霧濕潤(rùn)軀體外加風(fēng)扇吹干，以促進(jìn)蒸發(fā)散熱[9]。無(wú)論是用涼水擦拭再加風(fēng)扇還是用濕紙覆蓋身體后用風(fēng)扇吹，都比單純的擦拭散熱更有效。
幫助患者去除多余的衣服(帽子，鞋，襪子)也可以幫助散熱。
不要用酒精擦浴。這屬于無(wú)稽之談。因?yàn)榫凭禍厮俣冗^(guò)快，會(huì)導(dǎo)致體溫波動(dòng)過(guò)大。可以冷水擦浴，但不要使用酒精[10]。
4補(bǔ)充水分和電解質(zhì)
可以飲用佳得樂(lè)(一種運(yùn)動(dòng)飲料)或者淡鹽水來(lái)補(bǔ)充出汗導(dǎo)致的失水和失鹽。注意不要喝得過(guò)快。如果沒(méi)有鹽或者佳得樂(lè)，只是喝水也是可以的[11]。
另外，也可以使用鹽片，幫助機(jī)體電解質(zhì)恢復(fù)平衡。使用時(shí)請(qǐng)遵照藥物的說(shuō)明書(shū)[12]。
5保持鎮(zhèn)靜
保持鎮(zhèn)定對(duì)患者本身是有好處的[13]。深呼吸，轉(zhuǎn)移注意力，都可減輕焦慮。而焦慮只會(huì)使血液循環(huán)加速，體溫也會(huì)輕度升高。
按摩 輕輕地按摩肌肉可以增加局部血液循環(huán)[14] 。肌肉痙攣也是中暑的早期癥狀之一，最常累及小腿部分[15]。
6平躺
將患者放平中暑最嚴(yán)重的后果之一是昏厥。將患者放平可以起到保護(hù)作用，避免暈厥時(shí)受傷。
如果患者暈倒，請(qǐng)將他放置一側(cè)臥位(復(fù)蘇體位)，保持體位穩(wěn)定[16]。為避免窒息，需檢查患者口腔有無(wú)嘔吐。左側(cè)臥位時(shí)有助于血液循環(huán)，因?yàn)樾呐K位于左側(cè)[17]。
【預(yù)防措施】
1 識(shí)別高危人群
老年人、高溫環(huán)境下作業(yè)的工作人員、肥胖者、糖尿病患者、腎臟、心臟或者循環(huán)障礙的人以及嬰兒都屬于高危人群。汗腺無(wú)功能或者功能低下者也極易發(fā)生中暑。盡量避免那些不易散熱的行為，例如戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，嬰兒衣服過(guò)厚，或者是長(zhǎng)時(shí)間處于干熱的環(huán)境。
某些藥物也可增加中暑的風(fēng)險(xiǎn)。 β-阻斷劑，利尿劑，以及用于治療抑郁癥，精神病和多動(dòng)癥的藥物[18]。
2 關(guān)注天氣變化
當(dāng)熱指數(shù)接近或者超過(guò)90華氏度時(shí)要特別提高警惕。注意避免嬰兒和老人處于高溫環(huán)境中。
警惕熱島效應(yīng)周邊地區(qū)的溫度較城市低時(shí)稱(chēng)之為熱島效應(yīng)。某些擁擠的城市溫度通常比周邊地區(qū)高1.8 - 5.4華氏度。夜間差異可達(dá)22華氏度�？諝馕廴荆瑴厥覛怏w，水質(zhì)，空調(diào)和能源消耗都可導(dǎo)致發(fā)生熱島效應(yīng)[19]。
穿著輕薄的衣服
3 避免陽(yáng)光直射
避免陽(yáng)光直射室外工作時(shí)，盡量多在陰涼區(qū)休息�？墒褂梅罆袼�。如果本身容易中暑可以在外出時(shí)戴上帽子。
中暑最常見(jiàn)的原因之一是待在溫度較高的車(chē)?yán)�。�?chē)內(nèi)溫度過(guò)高時(shí)請(qǐng)不要逗留。也不要將孩子獨(dú)自留在車(chē)內(nèi)，哪怕是只有幾分鐘。
如果要運(yùn)動(dòng)的話(huà)，應(yīng)避開(kāi)陽(yáng)光強(qiáng)烈的時(shí)間段即上午11:00 到下午3:00[20]。
4 多喝水補(bǔ)充水分
注意觀察尿液的顏色，使之保持淺黃色。
不要飲用含咖啡因飲品。咖啡因會(huì)對(duì)身體造成刺激，此時(shí)我們需要的是鎮(zhèn)靜。雖然黑咖啡中95%是水分，但是當(dāng)出現(xiàn)中暑的癥狀時(shí)，這些咖啡因依然會(huì)對(duì)身體造成傷害，導(dǎo)致心率增快而搏動(dòng)無(wú)力[21]。
5 高溫作業(yè)人員的防護(hù)措施
佩戴防護(hù)用品, 工作服要耐熱、透氣性好、寬大又不妨礙操作;改善高溫作業(yè)勞動(dòng)條件，隔熱通風(fēng)是防暑降溫的重要措施。作業(yè)者應(yīng)補(bǔ)充適當(dāng)?shù)乃趾望}分。有心血管系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等器質(zhì)性疾病，不宜從事高溫作業(yè)。
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