2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試全真試題及答案

　　試題一：

　　一、A1型題

　　1.我國城市最常見的惡性腫瘤是

　　A 肝癌

　　B 肺癌

　　C 腸癌

　　D 乳腺癌

　　E 胃癌

　　2.監(jiān)測大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的指標(biāo)是

　　A AFP

　　B VcA-IgA

　　C CA50

　　D CEA

　　E CA19-9

　　3.長期食用黃曲霉素污染的糧食易導(dǎo)致

　　A 肺癌

　　B 白血病

　　C 肝癌

　　D 鼻咽癌

　　E 大腸癌

　　4.目前已能單獨應(yīng)用化療治愈的腫瘤

　　A 睪丸精原細胞瘤

　　B 乳癌

　　C 肺癌

　　D 肝癌

　　E 鼻咽癌

　　5.用化療可獲得長期緩解的腫瘤

　　A 肝癌

　　B 皮膚癌

　　C 胃癌

　　D 霍奇金病

　　E 腸癌

　　6.屬于臨界性腫瘤的是

　　A 霍奇金病

　　B 粘膜乳頭狀瘤

　　C 睪丸精原細胞瘤

　　D 腎母細胞瘤

　　E 基底細胞癌

　　7.EB病毒感染與哪種腫瘤有關(guān)

　　A 肝癌

　　B 胃癌

　　C 鼻咽癌

　　D 腸癌

　　E 肺癌

　　8.攜帶缺陷因BRCA-1者易患

　　A 肝癌

　　B 肺癌

　　C 腎癌

　　D 乳腺癌

　　E 鼻咽癌

　　9.一情況下,癌前階段惡變?yōu)樵�位癌時間為

　　A 1年

　　B 30年

　　C 20年

　　D 10年

　　E 3年

　　10.腫瘤TNM分期中,T是指

　　A 淋巴結(jié)

　　B 原發(fā)腫瘤

　　C 遠處轉(zhuǎn)移

　　D 分化程度

　　E 腫瘤部位

　　11.腫瘤的一級預(yù)防指

　　A 減少癌癥發(fā)病率

　　B 早期診斷

　　D 早期治療

　　E 改善生存質(zhì)量

　　12.屬于烷化劑的化療藥物

　　A 阿霉素

　　B 環(huán)磷酰胺

　　C 絲裂霉素

　　D 三苯氧胺

　　E 長春新堿

　　13.普查原發(fā)性肝癌最簡單的方法

　　A 肝B超

　　B 肝CT

　　C AFP

　　D CEA

　　E 肝同位素掃描

　　14.目前確診腫瘤直接而可靠依據(jù)是

　　A 體格檢查

　　B 實驗室檢查

　　C 病理形態(tài)學(xué)檢查

　　D CT檢查

　　E MRI檢查

　　15.III期惡性腫瘤的治療方式

　　A 單純手術(shù)

　　B 綜合治療

　　C 單純放療

　　D 單純化療

　　E 中醫(yī)治療

　　16.腫瘤合并高血鈣常見于

　　A 胃腫瘤

　　B 甲狀旁腺腫瘤

　　C 絨毛膜上皮癌

　　D 甲狀腺腫瘤

　　E 胰島細胞瘤

　　17.下列哪些是腫瘤特異性免疫療法

　　A 腫瘤免疫核酸核酸

　　B 干擾素

　　C 卡介苗

　　D 白介素-2

　　E 轉(zhuǎn)移因子

　　二、B型題

　　(18-22共用備選答案)

　　A 堿性磷酸酶

　　B а-胚胎抗原

　　C 酸性磷酸酶

　　D 癌胚抗原

　　E VcA-IgA抗體

　　18.骨肉瘤血清增高的

　　19.結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)時可升高

　　20.鼻咽癌血清增高的

　　21.肝癌時增高的

　　22.前列腺癌血清增高的

　　三、A2型題

　　23.女性,50歲，左乳外上象限腫物2月。查體:左乳外上象限腫物2.0x2.0cm，質(zhì)硬，不光滑，左腋淋巴結(jié)未及，腫物行穿刺報告，惡性腫瘤，應(yīng)首選治療方式是

　　A 免疫治療

　　B 根治手術(shù)治療

　　C 放射治療

　　D 化學(xué)治療

　　E 中藥治療

　　24.男性，30歲。左側(cè)腹壁腫物8年，查體:左腹壁腫物3x3cm，界清，分葉狀，質(zhì)軟，無壓痛，應(yīng)考慮

　　A 血管瘤

　　B 神經(jīng)纖維瘤

　　C 神經(jīng)鞘瘤

　　D 脂肪瘤

　　E 皮樣囊腫

　　25.女性，1歲，右前臂皮膚紅斑10個月，查體:右前臂可見范圍大小約4x4cm紅斑，稍隆起于皮膚，界清，壓之稍退色，放手后恢復(fù)正常，應(yīng)考慮

　　A 神經(jīng)纖維瘤

　　B 毛細血管瘤

　　C 海綿狀血管瘤

　　D 蔓狀血管瘤

　　E 纖維瘤

　　26.男性，32歲，左頸腫物1年，查體:左甲狀腺腫物3x2cm，質(zhì)稍硬，界清，光滑，B超示:左甲狀腺實質(zhì)性腫物，同位素掃描示:冷結(jié)節(jié)，應(yīng)首選

　　A 手術(shù)治療

　　B 放射治療

　　C 內(nèi)分泌藥物治療

　　D 中藥治療

　　27.男性，50歲，反復(fù)右下腹陣發(fā)性疼痛伴消瘦6個月，查體:貧血外觀，右下肢腫物5x6cm，質(zhì)硬，界欠清，輕壓痛，腸鳴音較活躍，確診應(yīng)首選

　　A B超

　　B CT

　　C MRI

　　D 纖維結(jié)腸鏡

　　E 腹部平片

　　28.男性，60歲，鼻塞鼻衄3月，查體:左上頸部可及腫大淋巴結(jié)，大小約4x5cm，質(zhì)硬，較固定，皮膚無紅腫，無壓痛，應(yīng)考慮

　　A 淋巴結(jié)炎

　　B 淋巴結(jié)核

　　C 鼻咽癌

　　D 上呼吸道炎癥

　　E 鰓裂囊腫

　　四、A3型題

　　男性，62歲，反復(fù)上腹部疼痛6個月伴消瘦，進食后癥狀加劇，查體：貧血外觀，左上腹壓痛，無反跳痛，未及腫物，糞便常規(guī)：隱血(++)

　　29.最能明確診斷的檢查是

　　A B超

　　B CT

　　C MRI

　　D 胃鏡

　　E 腹部平片

　　30.如經(jīng)以上檢查已明確惡性病變，還須作何檢查以明確是否有腹部轉(zhuǎn)移

　　A 腹部平片

　　B 腹部B超

　　C 病理活檢檢查

　　D 同位素檢查

　　E GI

　　31.如無明顯遠處轉(zhuǎn)移應(yīng)首選何種治療

　　A 對癥治療

　　B 根治手術(shù)治療

　　C 同位素治療

　　D 放射治療

　　E 化療

　　患者，男性，21歲，以"右頸部無痛腫物3年，聲嘶1月"為主訴入院。無多食，無怕熱，無消瘦。無心悸。查體;右甲狀腺中部可捫及約2x2cm大小腫物，質(zhì)硬，活動性差，邊界尚清。右頸中部可及腫大淋巴結(jié)約1.5x1.5cm。

　　32.在以下檢查中對明確診斷最有幫助的是

　　A 頸部B超

　　B 頸部正側(cè)位片

　　C 纖維喉鏡檢查

　　D 胃鏡

　　E 甲狀腺功能檢查

　　33.患者聲嘶最可能的原因是

　　A 聲帶小結(jié)

　　B 聲帶息肉

　　C 喉上神經(jīng)受損

　　D 喉返神經(jīng)受損

　　E 氣管受損

　　34.最佳治療方案是

　　A 放療

　　B 化療

　　C 右甲狀腺切除術(shù)

　　D 右甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù)

　　E 右甲狀腺腫物切除術(shù)

　　參考答案

　　1.B 2.D 3.C 4.A 5.D 6.B 7.C 8.D 9.D 10.B

　　11.A 12.B 13.C 14.C 15.B 16.B 17.A 18.A 19.D 20.E

　　21.B 22.C 23.B 24.D 25.B 26.A 27.D 28.C 29.D 30.B

　　31.B 32.B 33.D 34.D

　　試題二：

　　一、A 1 型題

　　1.下列哪項是游離移植

　　A 骨移植

　　B 皮瓣移植

　　C 肝移植

　　D 腎移植

　　E 以上都不是

　　2.細胞移植的特點是

　　A 無須吻合血管

　　B 在體內(nèi)可以移動

　　C 多不在原來的解剖位置

　　D 繁殖后發(fā)生變異

　　E以上都是

　　3.骨移植是

　　A 活體移植

　　B 細胞移植

　　C 器官移植

　　D 組織移植

　　E 異種移植

　　4.腎移植屬于

　　A 原位移植

　　B 細胞移植

　　C 組織移植

　　D 活體移植

　　E 非活體移植

　　5.肝移植屬于

　　A 原位移植

　　B 細胞移植

　　C 組織移植

　　D 異位移植

　　E 非活體移植

　　6.淋巴細胞轉(zhuǎn)化率超過多少，說明供受者的淋巴細胞抗原不同，即應(yīng)放棄作器官移植?

　　A<10%

　　B 10%～20%

　　C 20%～30%

　　D 30%～40%

　　E >40%

　　7.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的是

　　A 肝移植

　　B 心移植

　　C 腎移植

　　D 小腸移植

　　E 胰腺移植

　　8.臨床上器官移植術(shù)后最主要的抗急性排斥反應(yīng)的藥物是

　　A 環(huán)胞素A

　　B 皮質(zhì)激素類

　　C 硫唑嘌呤

　　D 環(huán)磷酰胺

　　E 多克隆血清

　　9.以下移植方法哪種存活率最高

　　A 自體移植

　　B 同質(zhì)移植

　　C 同種異體移植

　　D 異種移植

　　E 組織配型良好的移植

　　10.下列哪種情況是器官移植的禁忌癥

　　A 供者年齡<70歲

　　B 供者患有腦原發(fā)性惡性腫瘤

　　C 交叉血型配伍良好

　　D 淋巴細胞轉(zhuǎn)化率<10%

　　E 供者全身性感染尚未徹底治愈

　　11.移植前離體的腎臟保存在UW液內(nèi)最長多少時間仍獲得良好的功能

　　A 6小時

　　B 12小時

　　C 24小時

　　D 48小時

　　E 72小時

　　12.腎移植前需作以下哪些試驗

　　A 混和淋巴細胞培養(yǎng)

　　B 淋巴細胞毒交叉配合試驗

　　C HLA配型

　　D 血型及交叉配血

　　E 以上都是

　　13.下列哪種移植不是細胞移植

　　A 輸血

　　B 骨髓移植

　　C 睪丸移植

　　D 胰島移植

　　E 脾細胞移植

　　14.有關(guān)移植概念哪項是錯誤的

　　A 排斥反應(yīng)是人體異常反應(yīng)

　　B 血型配合后仍需組織配型

　　C 免疫抑制有利保護移植器官

　　D 免疫抑制可降低人體反應(yīng)

　　E 移植器官存活3個月仍不能保證移植成功

　　15.下列哪種不是臨床排斥反應(yīng)的分類

　　A 急性排斥反應(yīng)

　　B 亞急性排斥反應(yīng)

　　C 慢性排斥反應(yīng)

　　D 加速血管排斥反應(yīng)

　　E 超急性排斥反應(yīng)

　　16.關(guān)于臨床排斥反應(yīng)下列說法哪項是錯誤的

　　A 急性排斥反應(yīng)經(jīng)治療后可以逆轉(zhuǎn)

　　B 慢性排斥反應(yīng)是不可逆轉(zhuǎn)的

　　C 超急性排斥反應(yīng)是不能逆轉(zhuǎn)的，但可以預(yù)防

　　D 加速血管排斥反應(yīng)是可逆轉(zhuǎn)

　　E 排斥反應(yīng)的臨床類型是單純根據(jù)時間來分類

　　17.下列哪種不是腎移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)

　　A 突然寒戰(zhàn)高熱

　　B 移植腎腫大疼痛

　　C 血壓增高

　　D 尿量減少

　　E 局部皮膚蒼白溫度下降

　　18.關(guān)于慢性排斥反應(yīng)下列說法哪項是錯誤的

　　A 慢性排斥反應(yīng)是移植物功能喪失的常見原因

　　B 慢性排斥導(dǎo)致移植器官功能喪失的唯一有效療法是再次移植

　　C 臨床表現(xiàn)為移植器官功能緩慢減退

　　D 其免疫損傷主要形式是血管慢性排斥

　　E 慢性排斥反應(yīng)經(jīng)抗排斥治療是有效的

　　二、B型題

　　(19～21共用備選答案)

　　A 同卵雙生移植

　　B 同種異體移植

　　C 異種移植

　　D 活體移植

　　E 結(jié)構(gòu)移植

　　19.移植后不會發(fā)生排斥反應(yīng)的是

　　20.移植后會引起極強烈的排斥反應(yīng)的是

　　21.能提供機械解剖結(jié)構(gòu)的是

　　(22～25共用備選答案)

　　A 原位移植

　　B 異位移植

　　C 組織移植

　　D 細胞移植

　　E 異種移植

　　22.心臟移植屬于

　　23.腎移植屬于

　　24.骨髓移植屬于

　　25.軟骨移植屬于

　　三、A 2 型題

　　26.男性，35歲，腎移植術(shù)后2周，患者出現(xiàn)突然發(fā)熱，血壓增高，移植腎區(qū)腫脹疼痛，尿量減少，血BUN 23.2mmol/L，Cr 550.7umol/L。該現(xiàn)象為

　　A 正常術(shù)后反應(yīng)

　　B 超急性排斥反應(yīng)

　　C 急性排斥反應(yīng)

　　D 加速血管排斥反應(yīng)

　　E 慢性排斥反應(yīng)

　　27.女性，55歲，多產(chǎn)婦，患尿毒癥8年，長期血液透析，多次輸血治療，現(xiàn)為腎移植術(shù)后當(dāng)天，無尿，彩超示移植腎形態(tài)正常，無血流，經(jīng)抗排斥治療無效。該現(xiàn)象屬

　　A 正常術(shù)后反應(yīng)

　　B 超急性排斥反應(yīng)

　　C 急性排斥反應(yīng)

　　D 加速血管排斥反應(yīng)

　　E 慢性排斥反應(yīng)

　　四、A 3 型題

　　(28～30題共用題干)

　　男性，40歲，腎移植術(shù)后5年，近3個月來出現(xiàn)尿量減少，血壓增高，查體：慢性貧血面容，BP 150/96mmHg，移植腎區(qū)無壓痛，尿常規(guī)示蛋白(+++)，血BUN 20.2mmol/L，Cr 650.7umol/L。

　　28.該現(xiàn)象屬于

　　A 正常術(shù)后反應(yīng)

　　B 超急性排斥反應(yīng)

　　C 急性排斥反應(yīng)

　　D 加速血管排斥反應(yīng)

　　E 慢性排斥反應(yīng)

　　29.若要明確診斷，需哪種檢查

　　A 移植腎B超

　　B 移植腎ECT檢查

　　C 移植腎穿刺活檢

　　D 免疫學(xué)檢查

　　E 移植腎CT

　　30.該患者診斷明確，進一步治療的方案是

　　A 增加免疫抑制藥物劑量

　　B 激素沖擊抗排斥治療

　　C 停用免疫抑制劑

　　D 切除移植腎再次移植

　　E 服用保腎藥物繼續(xù)觀察

　　五、A 4 型題

　　(31～33共用題干)

　　男性，43歲，腎移植術(shù)后半年，近2天來出現(xiàn)低熱，血壓增高，移植腎區(qū)腫脹疼痛，尿量減少，血BUN 12.2mmol/L，Cr 350.7umol/L，尿常規(guī)示蛋白(+)。

　　31.該現(xiàn)象的合理治療方法是

　　A 增加免疫抑制藥物劑量

　　B 激素沖擊抗排斥治療

　　C 停用免疫抑制劑

　　D 切除移植腎再次移植

　　E 服用保腎藥物繼續(xù)觀察

　　32.該病人經(jīng)上述處理效果不佳，血BUN 、Cr逐漸上升，1年后出現(xiàn)移植腎功能衰竭而恢復(fù)血液透析，導(dǎo)致移植腎失活的主要原因是

　　A 急性排斥反應(yīng)

　　B 慢性排斥反應(yīng)

　　C 加速血管排斥反應(yīng)

　　D 超急性排斥反應(yīng)

　　E 免疫抑制劑的腎損害

　　參考答案

　　1.E 2.E 3.D 4.D 5.A 6.C 7.C 8.A 9.A 10.E

　　11.E 12.E 13.C 14.A 15.B 16.E 17.E 18.E 19.A 20.C

　　21.E 22.A 23.B 24.D 25.C 26.C 27.B 28.E 29.C 30.D 31.B 32.B 33.D

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