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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復習題及答案

時間:2024-08-21 22:49:59 志華 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 我要投稿

2024公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復習題及答案

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2024公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復習題及答案

  一、單選題

  1.對硝酸甘油藥理作用描述正確的是

  A.僅對小動脈有擴張作用

  B.對全身小靜脈和小動脈都有擴張作用

  C.對冠狀動脈和側支血管無擴張作用

  D.對阻力血管有明顯的擴張作用

  E.可引起支氣管、膽道平滑肌收縮

  正確答案:B

  2.高血壓合并消化性潰瘍者不宜選用

  A.甲基多巴

  B.可樂定

  C.肼屈嗪

  D.利舍平

  E.哌唑嗪

  正確答案:D

  3.下列哪種強心苷在靜脈給藥時起效最快

  A.地高辛

  B.洋地黃毒苷

  C.鈴蘭毒苷

  D.毛花苷C

  E.毒毛花苷K

  正確答案:E

  4.地高辛的血漿半衰期為

  A.40小時

  B.5~7天

  C.18小時

  D.48小時

  E.23小時

  正確答案:A

  5.為避免哌唑嗪的"首劑現(xiàn)象",可采取的措施是

  A.空腹服用

  B.低鈉飲食

  C.首次劑量減半

  D.舌下含用

  E.首次劑量加倍

  正確答案:C

  6.硝酸甘油的不良反應主要是由哪種作用所致

  A.心排出量減少

  B.血壓降低

  C.耗氧量減少

  D.血管擴張

  E.心肌血液的重新分布

  正確答案:D

  7.硝酸酯類藥物主要通過產(chǎn)生哪種物質(zhì)發(fā)揮舒張血管的藥理作用

  A.前列腺素

  B.緩激肽

  C.氫離子

  D.一氧化氮

  E.組胺

  正確答案:D

  8.哌唑嗪的作用原理

  A.激動腦內(nèi)α-R

  B.阻斷腦內(nèi)α-R

  C.激動外周α-R

  D.阻斷外周α-R

  E.阻斷外周α和α-R

  正確答案:D

  9.下列何藥長期大量服用可出現(xiàn)紅斑狼瘡綜合征

  A.可樂定

  B.硝苯地平

  C.福辛普利

  D.肼屈嗪

  E.Propranolol

  正確答案:D

  10.關于強心苷正性肌力作用的描述正確的是

  A.對正常人和心衰病人心臟都有正性肌力作用

  B.只對心衰病人有正性肌力作用,對正常人無此作用

  C.只對正常人有正性肌力作用,對心衰病人無此作用

  D.強心作用可被β受體阻斷劑所取消

  E.表現(xiàn)為心肌收縮最高張力降低

  正確答案:A

  11.對心律失常和高血壓均有效的藥物是

  A.Propranolol

  B.肼屈嗪

  C.拉貝洛爾

  D.利舍平

  E.硝普鈉

  正確答案:A

  12.急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用

  A.丙吡胺

  B.胺碘酮

  C.維拉帕米

  D.利多卡因

  E.Propranolol

  正確答案:D

  13.維拉帕米對下列哪類心律失常療效最好

  A.房室傳導阻滯

  B.陣發(fā)性室上性心動過速

  C.強心苷中毒所致心律失常

  D.室性心動過速

  E.室性期前收縮

  正確答案:B

  14.可使腎素分泌減少的藥物

  A.腎上腺素

  B.米力農(nóng)

  C.Propranolol

  D.硝苯地平

  E.依那普利

  正確答案:C

  15.高血壓伴有腎功能不全者宜選用

  A.卡托普利

  B.利舍平

  C.可樂定

  D.Propranolol

  E.胍乙啶

  正確答案:A

  16.硝酸甘油控制心絞痛急性發(fā)作的給藥方法

  A.利舍平

  B.Propranolol

  C.肼屈嗪

  D.可樂定

  E.二氮嗪

  正確答案:D

  17.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥物是

  A.Propranolol

  B.胺碘酮

  C.維拉帕米

  D.奎尼丁

  E.利多卡因

  正確答案:B

  18.陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作的首選藥是

  A.普羅帕酮

  B.維拉帕米

  C.利多卡因

  D.苯妥英鈉

  E.恩卡尼

  正確答案:B

  19.血管緊張素轉化酶抑制劑的不良反應不包括

  A.誘發(fā)高血鉀

  B.導致低血鉀

  C.腎臟病變患者,可出現(xiàn)蛋白尿

  D.頑固性干咳

  E.血管神經(jīng)性水腫

  正確答案:B

  20.有關可樂定的敘述錯誤的是

  A.中樞性α受體激動藥

  B.中樞性α受體阻斷藥

  C.可用于偏頭痛和開角型青光眼的治療

  D.靜脈注射時可有短暫的升壓

  E.降壓作用主要是由于心排出量和外周阻力降低

  正確答案:B

  21.伴有腦血管病的高血壓患者宜用

  A.硝苯地平

  B.維拉帕米

  C.尼莫地平

  D.尼群地平

  E.非洛地平

  正確答案:C

  22.洋地黃毒苷的血漿半衰期為

  A.40小時

  B.5~7天

  C.19小時

  D.48小時

  E.23小時

  正確答案:B

  23.硝酸甘油、β受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥治療心絞痛共同的藥理學基礎是

  A.擴張血管

  B.防止反射性心率加快

  C.抑制心肌收縮力

  D.降低心肌耗氧量

  E.減小心室容積

  正確答案:D

  24.關于ⅠA類抗心律失常藥物的描述不正確的是

  A.抑制Na內(nèi)流和促進K外流

  B.減慢0相除極化速度

  C.延長APD和ERP

  D.降低膜反應性

  E.適度阻滯鈉通道

  正確答案:A

  25.可使小動脈、靜脈都擴張的降壓藥是

  A.硝苯地平

  B.硝普鈉

  C.肼屈嗪

  D.米諾地爾

  E.雙肼屈嗪

  正確答案:B

  26.硝酸酯類的臨床應用正確的是

  A.僅對穩(wěn)定型心絞痛有效

  B.不宜用于變異型心絞痛

  C.不宜用于不穩(wěn)定型心絞痛

  D.不宜用于急性心肌梗死

  E.可用于治療和預防各種類型的心絞痛

  正確答案:E

  27.可阻滯K通道并延長APD的抗心律失常藥

  A.胺碘酮

  B.哌唑嗪

  C.維拉帕米

  D.Propranolol

  E.奎尼丁

  正確答案:A

  28.降低腎素活性最強的藥物是

  A.可樂定

  B.卡托普利

  C.Propranolol

  D.硝苯地平

  E.肼屈嗪

  正確答案:C

  29.下列何藥可誘發(fā)支氣管哮喘

  A.甲基多巴

  B.利舍平

  C.呱乙啶

  D.Propranolol

  E.硝苯地平

  正確答案:D

  30.伴有心絞痛的高血壓宜選用

  A.甲基多巴

  B.可樂定

  C.硝苯地平

  D.哌唑嗪

  E.硝普鈉

  正確答案:C

  31.心肌梗死患者出現(xiàn)室性心動過速首選

  A.Propranolol

  B.維拉帕米

  C.利多卡因

  D.苯妥英鈉

  E.丙吡胺

  正確答案:C

  32.硝酸甘油抗心絞痛的主要藥理作用是

  A.增強心肌收縮力

  B.降低心肌耗氧量

  C.減慢心跳頻率

  D.改善心肌供血

  E.直接松弛血管平滑肌,改變心肌血液的分布

  正確答案:D

  33.患者,女性,41歲。過度勞累后出現(xiàn)心慌、氣短,心電圖顯示陣發(fā)性室性心動過速,宜選用的抗心律失常藥物是

  A.Propranolol

  B.利多卡因

  C.維拉帕米

  D.異丙吡胺

  E.苯妥英鈉

  正確答案:B

  34.不屬于抗高血壓藥物的是

  A.腎素抑制藥

  B.血管收縮藥

  C.血管緊張素轉化酶抑制藥

  D.α、β受體阻斷藥

  E.利尿藥

  正確答案:B

  35.Propranolol降壓機制不包括

  A.減少腎素分泌,抑制腎素血管緊張素.醛固酮系統(tǒng)

  B.減少去甲腎上腺素釋放

  C.阻Ca內(nèi)流,松弛血管平滑肌

  D.減少心排出量

  E.阻斷中樞β受體,使興奮性神經(jīng)元活動減弱

  正確答案:C

  36.與胺腆酮抗心律失常機制無關的是

  A.抑制K外流

  B.抑制Na內(nèi)流

  C.抑制Ca內(nèi)流

  D.非競爭性阻斷β受體

  E.非競爭性阻斷M受體

  正確答案:E

  37.在降壓時使血漿腎素水平有明顯降低的是

  A.二氮嗪

  B.哌唑嗪

  C.Propranolol

  D.硝苯地平

  正確答案:C

  38.通過抑制磷酸二酯酶刪的活性而抗慢性心功能不全的藥物

  A.地高辛

  B.哌唑嗪

  C.氨氯地平

  D.肼屈嗪

  E.米力農(nóng)

  正確答案:E

  39.下列何種抗高血壓藥久用突然停藥,可出現(xiàn)血壓反跳現(xiàn)象

  A.肼屈嗪

  B.可樂定

  C.甲基多巴

  D.利舍平

  E.引達帕胺

  正確答案:B

  二、多選題

  1、下列哪些因素屬于影響人群健康的主要環(huán)境因素?(多選)

  A. 空氣質(zhì)量

  B. 遺傳因素

  C. 飲用水安全

  D. 飲食習慣

  E. 社會經(jīng)濟狀況

  答案解析:正確答案是A、C、E。

  A項“空氣質(zhì)量”是影響人群健康的重要環(huán)境因素之一,空氣污染可導致多種呼吸系統(tǒng)疾病。

  B項“遺傳因素”雖然對個體健康有重要影響,但它不屬于環(huán)境因素,而是生物因素,因此不選。

  C項“飲用水安全”直接關系到人群的健康狀況,不安全的飲用水可導致水源性疾病。

  D項“飲食習慣”是影響健康的重要因素,但它更多屬于生活方式或行為因素,而非直接的環(huán)境因素,故不選。

  E項“社會經(jīng)濟狀況”是影響人群健康的社會環(huán)境因素之一,社會經(jīng)濟水平低往往與不良健康狀況相關聯(lián)。

  2、公共衛(wèi)生干預措施中,針對傳染病的防控通常包括哪些策略?(多選)

  A. 疫苗接種

  B. 健康教育

  C. 疫情監(jiān)測與報告

  D. 病例隔離與治療

  E. 環(huán)境衛(wèi)生改善

  答案解析:正確答案是A、B、C、D、E。

  A項“疫苗接種”是預防傳染病的最有效手段之一。

  B項“健康教育”可以提高公眾對傳染病的認識和防護意識。

  C項“疫情監(jiān)測與報告”是及時發(fā)現(xiàn)和控制疫情傳播的關鍵。

  D項“病例隔離與治療”可以防止病原體進一步傳播并減少疾病負擔。

  E項“環(huán)境衛(wèi)生改善”可以降低病原體在環(huán)境中的存活和傳播風險。

  三、簡答題

  1. 簡述公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師的主要職責。

  參考答案:

  公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師的主要職責包括以下幾個方面:

  預防和控制疾。和ㄟ^疫苗接種、健康教育、疾病監(jiān)測等手段,預防和控制傳染病和非傳染病的發(fā)生和傳播。

  提高公眾健康水平:開展健康促進活動,提高公眾的健康意識和自我保健能力,促進健康行為和生活方式的形成。

  促進公共衛(wèi)生政策的制定和實施:參與公共衛(wèi)生政策的制定過程,提供科學依據(jù)和建議,推動政策的實施和執(zhí)行。

  參與公共衛(wèi)生事件的應急處理:在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,迅速響應,參與事件的調(diào)查、處理和評估工作,控制事態(tài)發(fā)展,減少危害。

  提供健康教育和健康咨詢服務:為公眾提供健康教育和健康咨詢服務,解答公眾關于健康問題的疑問,提供科學的健康指導。

  2. 簡述光化學煙霧對人體健康的影響。

  參考答案:

  光化學煙霧對人體健康的影響主要表現(xiàn)在以下幾個方面:

  眼鼻喉刺激:光化學煙霧中的有害物質(zhì)能夠刺激眼睛、鼻子和喉嚨,引起流淚、咳嗽、咽痛等不適癥狀。

  呼吸系統(tǒng)損害:長期暴露于光化學煙霧中,可導致呼吸系統(tǒng)功能下降,增加患呼吸系統(tǒng)疾病的風險,如哮喘、支氣管炎等。

  心血管系統(tǒng)影響:光化學煙霧中的某些成分能夠影響心血管系統(tǒng)的正常功能,導致心率加快、血壓升高,甚至引發(fā)心臟病發(fā)作。

  免疫系統(tǒng)影響:光化學煙霧還可能對免疫系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,降低人體的免疫力,增加感染疾病的風險。

  3. 簡述判斷水質(zhì)是否受人畜糞便污染的重要指標及其原因。

  參考答案:

  判斷水質(zhì)是否受人畜糞便污染的重要指標是糞大腸菌群。原因如下:

  特異性:糞大腸菌群主要來源于人和動物的糞便,其存在能夠直接反映水質(zhì)是否受到人畜糞便的污染。

  穩(wěn)定性:糞大腸菌群在水環(huán)境中具有一定的生存能力,能夠在一定時間內(nèi)保持其數(shù)量和活性,因此適合作為水質(zhì)監(jiān)測的指標。

  相關性:糞大腸菌群的數(shù)量與水質(zhì)中其他病原微生物的數(shù)量往往呈正相關關系,因此通過監(jiān)測糞大腸菌群的數(shù)量可以間接評估水質(zhì)中病原微生物的污染程度。

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