2017公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考試題及答案
考試題一:
A1型選擇題
1. 男30歲,極度消瘦,急診時已昏迷,查體陽性所見呼吸高度抑制,四肢及臂部多處注射針痕,瞳孔極度縮小,從已知所接觸藥物中判斷是哪種藥物中毒C
A. 阿托品
B. 阿司匹林
C. 哌替啶
D. 苯巴比妥
E. 腎上腺素
2. 男24歲,精神分裂癥,一直服用氯丙嗪50mg tid,原來的激動不安、幻覺妄想已消失,近來變得行為退縮、寡言少語,情感淡漠有明顯手指顫動,請選用一組藥物代替氯丙嗪C
A. 三氟拉嗪、左旋多巴
B. 氟奮乃靜、左旋多巴
C. 氯氮平、苯海索
D. 氯氮平、阿托品
E. 氟奮乃靜、阿托品
3. 女65歲,因抑郁癥入院,一個月卡米帕明100mg Bid治療,近來頭痛,視物模糊,復視、眼壓高,診斷為藥源性青光眼,原因可能是合并應用了下述哪種藥B
物所致
A. 氟西泮
B. 苯海索
C. 青霉素
D. 可待因
E. 阿司匹林
4. 女46 歲,風濕性心臟病 5年,強心甙和利尿藥維持治療,昨夜突然呼吸困難、心悸。查體:端坐呼吸,呼吸淺快,咳大量泡沫樣痰,心率120次/分,肺滿布濕羅音,診斷為急性左心衰竭,應加用下述哪種藥物進行治療D
A. 麻黃素
B. 異丙腎上腺素
C. 阿托品
D. 嗎啡
E. 氯丙嗪
5. 女40歲,兩天來因肩周痛服用阿司匹林,0.6g tid,每晚服用安眠藥氯氮卓 20mg,突然出現(xiàn)喘息,注射腎上腺素無效,查以往無哮喘史,應首先考慮哪種處理D
A. 應用麻黃素
B. 應用異丙腎上腺素
C. 應用苯海拉明
D. 停用阿司匹林
E. 停用氯氮卓
6. 男47歲,藥物中毒搶救,試驗發(fā)現(xiàn)當酸化尿液時,藥物腎清除率小于腎小球濾過率,堿化尿液時則相反,該藥物是什么性的E
A. 強堿性
B. 弱堿性
C. 非解離型
D. 強酸性
E. 弱酸性
7. 男60歲,服用過量苯巴比妥中毒測定藥代動力學指標:表現(xiàn)分布容積35L,血中藥物濃度100mg/個,t1/2為4天,清除率6.1L/天,計量該病人體內(nèi)藥量是多少E
A. 1g
B. 3.5g
C. 7g
D. 10.5g
E. 14g
8. 患兒,女,3歲,近來經(jīng)常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無表情,幾秒鐘即止,每天發(fā)作幾十次,醫(yī)生懷疑是癲癇小發(fā)作,選用下述哪種藥治療最為合適A
A. 苯妥英
B. 苯巴比妥
C. 氯硝安定
D. 澳沙西泮
E. 氟西泮
9. 某男30歲,背部脂肪欲行局麻下手術(shù)切除,但以往使用丁卡因后全身出皮疹,下述藥物哪種不能選用C
A. 布比卡因
B. 利多卡因
C. 普魯卡因
D. 苯巴比妥
E. 腎上腺素
10.男性40歲,五年前曾患“大腦炎”,近兩個月來經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感,看到有蛇或鼠等討厭動物出現(xiàn),撲打過程中有時砸壞東西,幾分鐘后才知什么也沒有,診斷為精神運動性癲癇,可選用下述哪種藥物治療B
A. 氯丙嗪
B. 卡馬西平
C. 米帕明
D. 碳酸鋰
E. 普萘洛爾
11. 一青年男子急診,骨瘦如柴,涕淚交流,虛汗,嘔吐近虛脫狀,查體見臂,臀多處注射痕,診斷為吸毒者、戒斷癥,下述幾種治療意見哪種正確A
A. 任何麻醉性鎮(zhèn)痛藥均可緩解
B. 任何阿片類拮抗劑均可緩解
C. 任何長效催眠藥均可緩解
D. 只有用美沙酮才有效
E. 只有引起成癮的同一種藥才有效
12. 男20歲,運動員,骨折急診入院,醫(yī)生皮下注射嗎啡10mg,為加強鎮(zhèn)痛效果,30分鐘后又靜脈注射噴他佐辛60mg,結(jié)果病人反而很快又疼起來了,分析原因只能是D
A. 兩者間化學性拮抗
B. 阿片受體快速下調(diào)
C. 產(chǎn)生快速耐受
D. 噴他佐辛拮抗阿片受體
E. 兩者間生理性對抗
13. 男70歲,高血壓患者一直用胍乙啶50mg/日維持治療,因妻子亡故受刺激得了抑郁癥,給米帕明50mg/日治療,結(jié)果血壓明顯升高,最可能的原因是B
A. 米帕明化學性對抗胍乙啶
B. 米帕明加快胍乙啶代謝
C. 米帕明加快胍乙啶腎排泄
D. 米帕明抑制胍乙啶的攝取
E. 米帕明本身有明顯升壓效應
14. 男,56歲患帕金森氏病用L-dopa治療,最終每日用到4g,兩個月后癥狀明顯好轉(zhuǎn),為加強營養(yǎng)自行服用多種維生素,其中有vitB6每天50mg,兩天后病情明顯加重,最可能的原因是什么B
A. VitB6加速L-dopa 從腎臟排出
B. VitB6加速L-dopa的外周代謝
C. VitB6化學上與L-dopa拮抗
D. VitB6生理上與L-dopa拮抗
E. VitB6減少L-dopa中樞脫羧
15. 女性,23歲。2小時前口服50%敵敵畏60ml,大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗,隨后昏迷,急送入院。檢查:呼吸急促,32次/分,血壓18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律紊亂,腸鳴音亢進,雙側(cè)瞳孔1~2mm,胸前有肌顫,全血ChE活力為30%。病人入院后,除給洗胃和氯解磷定治療外,還應立即注射何種藥物搶救C
A. 氯丙嗪
B. 普萘洛爾
C. 阿托品
D. 毛果蕓箱堿
E. 新斯的明
16. 女性,50歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院。檢查:明顯的睫狀出血,角膜水腫,前房淺,瞳孔中度開大,呈豎橢圓形,眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查:房角關(guān)閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應立即給藥治療A
A. 毛果蕓香堿
B. 新斯的明
C. 阿托品
D. 腎上腺素
E. 去甲腎上腺素
17. 女性,12歲。因胃寒,發(fā)熱,咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷:急性扁桃腺炎。給青霉素等治療。皮試:(一)。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10m,頓覺心里不適,面色蒼白,冷汗如注,母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6.67/4kPa(50/30mmHg)。診斷:青霉素過敏性休克。當即給地塞米松等一系列治療措施,還應給下列哪種藥物搶救B
A. 去甲腎上腺素
B. 腎上腺素
C. 異丙腎上腺素
D. 多巴胺
E. 間羥胺
18. 女性,44歲。八年來勞累后心跳氣短。既往曾患過“風濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:慢性重病容半臥位,脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左側(cè)擴大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音,肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及閉鎖不全,心房纖顫,心動能不全II度。該病人在用強心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時應選用下述何種藥物治療C
A. 異丙腎上腺素
B. 去甲腎上腺素
C. 腎上腺素
D. 間羥胺
E. 多巴胺
19. 男性,3歲。煩躁多動約5小時,急診入院。入院前6小時,曾與鄰居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小時后出現(xiàn)手腳亂動,走路不穩(wěn),多言且含糊不清,躁動不安,全身皮膚潮紅,干燥,尤面頰部最為明顯,瞳孔散大,對光反射消失,心率140次/分,體溫升高。診斷:曼陀羅中毒。病人宜選用下述何種藥物治療A
A. 毛果蕓香堿
B. 阿托品
C. 氯解磷定
D. 嗎啡
E. 哌替啶
20. 男性,55歲。1小時前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛,難以忍受,出冷汗,服顛茄片不見好轉(zhuǎn),急來院門診。尿常規(guī)檢查:可見紅細胞。B型超聲波檢查:腎結(jié)石。病人宜選用何種藥止痛C
A. 阿托品
B. 哌替啶
C. 阿托品并用哌替啶
D. 嗎啡
E. 阿托品并用嗎啡
21. 男性,35歲。因手術(shù)需要進行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉,麻醉過程中出現(xiàn)心率過緩,應如何處理D
A. 阿托品
B. 毛果蕓香堿
C. 新斯的明
D. 異丙腎上腺素
E. 腎上腺素
22. 男性,25歲。因十二指腸潰瘍急性穿孔后進行徹底的潰瘍手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)胃潴留,可選用下述何種藥物進行治療E
A. 毛果蕓香堿
B. 新斯的明
C. 毒扁豆堿
D. 阿托品
E. 以上都不行
23. 女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點滴。治療中發(fā)現(xiàn)點滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,病人述說疼痛。此時應給何種藥物治療A
A. 酚妥拉明
B. 普魯卡因胺
C. 普萘洛爾
D. 阿托品
E. 以上都不行
24. 女性,30歲。因偏頭痛急性發(fā)作,來院急診,應給何藥治療C
A. 麥角新堿
B. 甲基麥角新堿
C. 麥角胺
D. 氫麥角毒
E. 嗎啡
25. 男性,30歲。高燒,畏寒,咽痛后2周,出現(xiàn)顏面浮腫,隨后波及全身,肉眼血尿來院就診。體檢:血壓21.3/12kPa(160/90mmHg)。尿常規(guī):蛋白(++ ),紅細胞滿視野,少量白細胞。診斷:急性鏈球菌感染后腎炎。該病人除給予休息、飲食指導和治療感染灶外,還宜用下述何種藥物治療C
A. 螺內(nèi)酯
B. 氨苯蝶啶
C. 氫氯噻嗪
D. 普萘洛爾
E. 可樂定
26. 女性,74歲。因擦背著涼覺兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發(fā)燒,仍可下床走動。于今晨1時許,突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向兩肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見緩解,早8點急診住院。檢查:年邁,半臥位,無明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側(cè)擴大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。診斷:急性心肌梗塞。為防止冠狀動脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成,病人應立即給予的藥物是E
A. 雙香豆素
B. 華法林
C. 酯硝香豆素
D. 肝素
E. 以上都不行
27. 男性,25歲。五年來上腹痛,服藥后短時間即愈。近來因天氣轉(zhuǎn)冷,工作勞累又發(fā)。上腹灼痛,反酸,痛疼多出現(xiàn)在早上10點,下午4點左右,有時夜間痛醒,進食后緩解。X線鋇餐檢查:十二指腸潰瘍。該病人首選何藥治療B
A. 西咪替丁
B. 雷尼替丁
C. A1(OH)3凝膠
D. 胃舒平
E. 阿托品
28. 女性,45歲,近來常覺頭痛,今日測量血壓為21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根據(jù)病人情況,應選擇下列何種鈣拮抗藥進行治療最為適合C
A. 維拉帕米
B. 硝本地平
C. 尼莫地平
D. 地爾硫卓
E. 尼群地平
29. 一55歲男性病人,有頻發(fā)室性早搏,心電圖發(fā)現(xiàn)在多個導聯(lián)有Q-T間期延長,若該病人采用抗心律失常藥治療最好選用下述哪一種藥,不僅療效好而且不至于產(chǎn)生尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常A
A. 美西律
B. 奎尼丁
C. 胺碘酮
D. 普魯卡因胺
E. 普羅帕酮
30. 62歲,女性,有高血壓病史14年伴變異性心絞痛,最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速,宜選用A
A. 維拉帕米
B. 尼莫地平
C. 硝苯地平
D. 普萘洛爾
E. 美西律
31. 女性,46歲。有風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,經(jīng)常自覺氣短,來醫(yī)院診為慢性心功能不全,并給予地高辛每日維持量治療,但該病人不久發(fā)生強心甙中毒,分析原因可能是A
A. 病人發(fā)生低血鉀,低血鎂
B. 合用呋塞米(速尿)
C. 合用奎尼丁
D. 合用維拉帕米
E. 以上均可能
32. 男性,47歲,于每日清晨醒來時自覺心前區(qū)不適,胸骨后陣發(fā)性的悶痛來醫(yī)院就診,查心電圖無異常,擬考慮用抗心絞痛藥治療,請問下述何種藥物不宜選用D
A. 硝酸甘油
B. 硝酸異山梨酯
C. 硝苯地平
D. 普萘洛爾
E. 維拉帕米
33. 男性,56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛,經(jīng)一個時期的治療,效果欠佳,擬采用聯(lián)合用藥,請問下述哪一種較為合理D
A. 硝酸甘油+硝酸異山梨酯
B. 硝酸甘油+硝苯地平
C. 維拉帕米+普萘洛爾
D. 硝酸甘油+美托洛爾
E. 維拉帕米+地爾硫卓
34. 50歲男性,每年冬春季常有哮喘發(fā)作,近日來患感冒,并咳嗽,門診量血壓亦升高,醫(yī)生除給予抗感染治療外,尚考慮給予降壓藥,其中欲選擇一種b腎上腺素受體阻斷藥,請問下列哪一種最為合適E
A. 普萘洛爾
B. 噻嗎洛爾
C. 吲哚洛爾
D. 納多洛爾
E. 美托洛爾
35. 男性,60歲,高血壓病史及潰瘍病史10余年,最近查體發(fā)現(xiàn)左心室肥厚,偶發(fā)陣發(fā)性室上性心律失常,宜選擇下列何種藥物降壓為宜A
A. 維拉帕米
B. 硝苯地平
C. 尼莫地平
D. 嗎啡
E. 利血平
36. 36歲,女性,幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療,患者近來血壓升高需給予抗高血壓治療,可選擇下列哪種藥物A
A. 卡托普利
B. 氫氯噻嗪
C. 普萘洛爾
D. 二氮嗪
E. 以上均不可用
37. 55歲女性患者長期單獨應用一種抗高血壓藥進行治療,療效欠佳,今日血壓為22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢輕度可凹性水腫,考慮采用聯(lián)合用藥,以提高降壓效果,請問下述哪一種聯(lián)合用藥最為有益C
A. 氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯+美托洛爾
B. 氫氯噻嗪+硝苯地平+維拉帕米
C. 氫氯噻嗪+美托洛爾+肼屈嗪
D. 氫氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E. 硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪
38. 男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識模糊,尿酮呈強陽性,血糖500mg/dL。處治藥物應選用C
A. 三碘甲狀腺原氨酸
B. 珠蛋白鋅胰島素
C. 正規(guī)胰島素
D. 格列齊特
E. 低精蛋白鋅胰島素
39. 女性,40歲,有糖尿病史10年,長期使用降血糖藥,一月前合并肺結(jié)核,又合用抗結(jié)核藥及退燒藥,血象檢查粒細胞減少,應系哪一藥的不良反應B
A. 氯硫丙脲
B. 雷米封
C. 阿司匹林
D. 鏈霉素
E. 精蛋白鋅胰島素
40. 女性,50歲,有輕度甲狀腺機能亢進病史2年,并患有支氣管哮喘,合用下列藥物半年,出現(xiàn)皮膚變薄、多毛、糖尿。應系哪一藥物的不良反應B
A. 卡比馬唑
B. 曲安西龍
C. 沙丁胺醇(哮喘嚴重時使用)
D. 甲硫氧嘧啶(與卡比馬唑交替使用)
E. 氨茶堿
41. 女性,3歲,種牛痘后5日,出現(xiàn)發(fā)燒,體溫39℃,呼吸34次/分,心率100次/分,兩肺濕羅音。不宜使用的藥物是D
A. 氯丙嗪
B. 阿司匹林
C. 頭孢氨芐
D. 潑尼松
E. 地西泮
考試題二:
單選題(在本題的每一小題備選答案中,只有一個答案是正確的,請把你認為正確答案的題號,填入題干的括號內(nèi)。多選不給分。每題1分,共20分)
1、(L)急、慢性金葡菌性骨髓炎的首選用藥是( )
A、林可霉素 B、萬古霉素 C、四環(huán)素
D、紅霉素 E、氯霉素
標準答案:A
2、(L)有關(guān)第三代頭孢的特點,敘述錯誤的是( )
A、對腎臟基本無毒性 B、對各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定
C、對G-菌的作用比一、二代強 D、對G+菌的作用也比一、二代強
E、對銅綠假單孢菌的作用很強
標準答案:D
3、(M)四環(huán)素的抗菌機制為( )
A、影響細菌的蛋白質(zhì)合成 B、影響細菌細胞膜的通透性
C、影響細菌細胞壁的生長 D、抑制DNA回旋酶
E、抑制DNA合成
標準答案:A
4、(M)某女,20歲,在某按摩中心工作一年,其間曾與多人發(fā)生性關(guān)系,不久前因身體不適來就診,發(fā)現(xiàn)患有淋病,因其有青霉素過敏史,那么她應該用( )
A、磺胺類 B、第三代喹諾酮類 C、第一代頭孢菌素
D、第二代頭孢菌素 E、第三代頭孢菌素
標準答案:B
5、(L)呋喃唑酮主要用于( )
A、全身感染 B、消化道感染 C、陰道滴蟲病
D、呼吸道感染 E、泌尿系統(tǒng)感染
標準答案:E
6、(L)青霉素不能作為首選用于治療( )
A、螺旋體感染 B、淋病 C、腸球菌感染
D、梅毒 E、草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎
標準答案:C
7、(L)氨基苷類可通過哪種屏障比較容易( )
A、血腦屏障 B、胎盤屏障 C、血睪屏障
D、粘液屏障 E、以上均不對
標準答案:B
8、(M)第三代頭孢菌素的特點,敘述錯誤的是( )
A、體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄 B、對各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定
C、對G—菌作用不如第一、二代 D、對銅綠假單孢菌作用很強
E、基本無腎毒性
標準答案:C
9、(M)服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎,應如何搶救( )
A、服用頭孢菌素 B、服用林可霉素 C、服用土霉素
D、服用萬古霉素 E、服用青霉素
標準答案:D
10、(M)由于四環(huán)素的各種不良反應,以下哪些人應禁用此藥( )
A、心臟病患者 B、淋病患者 C、梅毒
D、肺結(jié)核患者 E、孕婦、乳母
標準答案:E
11、(L)治療各種人類血吸蟲病的首選藥物( )
A、乙胺嗪 B、酒石酸銻鉀 C、吡喹酮
D、左旋咪唑 E、喹諾酮
標準答案:C
12、(H)某男,60歲,因患骨結(jié)核就診,醫(yī)生推薦三聯(lián)療法;若采納,患者該用何種藥( )
A、異煙肼、利福平、環(huán)絲氨酸 B、利福平、鏈霉素、卷曲霉素
C、利福定、乙胺丁醇、對氨水揚酸 D、異煙肼、乙胺丁醇、鏈霉素
E、利福平、利福定、乙硫異煙胺
標準答案:A
13、(H)最早用于治療全身性感染的人工合成的抗菌藥是( )
A、素啶嗪 B、諾氟沙星 C、磺胺類
D、甲氧芐啶 E、甲硝唑
標準答案:C
14、(M)青霉素的抗菌作用機制是( )
A、阻止細菌二氫葉酸的合成 B、抑制細菌的細胞壁的合成
C、阻止細菌核蛋白體的合成 D、阻止細菌蛋白質(zhì)的合成
E、破壞細菌的分裂增殖
標準答案:B
15、(H)半合成青霉素的分類及其代表藥搭配正確的是( )
A、耐酶青霉素—阿莫西林 B、抗銅綠假單孢菌廣諾類—雙氯西林
C、耐酸青霉素—萘唑西林 D、抗銅綠假單孢菌廣譜類—萘夫西林
E、廣譜類—氨芐西林
標準答案:E
16、(M)氨基苷類抗生素的作用部位主要是在( )
A、細菌核蛋白體30S亞基 B、細菌核蛋白體50S亞基
C、細菌的細胞壁 D、細菌的細胞膜
E、以上說法全不對
標準答案:A
17、(M)氨基苷類最常見的不良反應是( )
A、神經(jīng)肌肉毒性 B、肝臟毒性 C、變態(tài)反應
D、頭痛頭暈 E、耳毒性
標準答案:E
18、(M)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不包括( )
A、阿齊霉素 B、螺旋霉素 C、克拉霉素
D、林可霉素 E、羅紅霉素
標準答案:D
19、(H)抗真菌藥的分類及代表藥搭配正確的是( )
A、抗生素類—克霉唑 B、唑類—伊曲康唑 C、烯丙胺類—5-氟胞嘧啶
D、抗生素類—特比那芬 E、烯丙胺類—兩性霉素B
標準答案:B
20、(H)某患者視力模糊、頭痛、顱內(nèi)壓升高并出現(xiàn)癲癇癥狀,經(jīng)詢問得知曾食用過米豬肉,現(xiàn)初步確診為腦囊蟲病,以下哪種藥物可列為首選藥( )
A、奎寧 B、喹諾酮 C、左旋米唑
D、阿苯噠唑 E、驅(qū)蟲靈
標準答案:D
21、(H)某女性患者自敘外陰搔癢、白帶增多;懷疑有滴蟲病,取陰道分泌物鏡檢可見滴蟲活動,一般可用哪種藥治療( )
A、甲硝唑 B、二氯尼特 C、青霉素
D、依米丁 E、氯喹
標準答案:A
22、(M)某男,因傷寒服用氯霉素,一周后查血象發(fā)現(xiàn)有嚴重貧血和白細胞、血小板減少,這種現(xiàn)象發(fā)生的原因是( )
A、氯霉素破壞了紅細胞 B、氯霉素縮短了紅細胞的壽命
C、氯霉素抑制了線粒體鐵鏊合酶的活性 D、氯霉素抑制了高爾基體的功能
E、氯霉素加強了吞噬細胞的功能
標準答案:C
23、(M)磺胺類藥物通過抑制下列哪種酶而起作用( )
A、一碳基團轉(zhuǎn)移酶 B、二氫葉酸還原酶 C、二氫葉酸合成酶
D、β-內(nèi)酰胺酶 E、DNA回旋酶
標準答案:C
24、(H)下列有關(guān)環(huán)丙沙星特點的敘述中錯誤的選項為( )
A、對G-菌抗菌作用強
B、對G+菌抗菌作用較青霉素G弱
C、對銅綠假單孢菌、厭氧菌抗菌作用較強
D、可用于呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織感染
E、禁用于孕婦、哺乳期婦女及青春期前兒童
標準答案:C
25、(H)適用于銅綠假單孢菌感染的藥物是( )
A、紅霉素 B、慶大霉素 C、氯霉素
D、林可霉素 E、利福平
標準答案:B
26、(L)下列哪些青霉素類藥物能耐青霉素酶( )
A、氨芐青霉素 B、苯唑青霉素(新青霉素Ⅱ) C、芐星青霉素G
D、海他西林 E、阿莫西林
標準答案:B
27、(L)主要用于控制癥狀的抗瘧藥有( )
A、氯喹 B、伯氨喹 C、依米丁
D、乙胺嘧啶 E、二氯尼特
標準答案:A
28、(M)異煙肼的作用特點有( )
A、結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生抗藥性 B、對細胞外的結(jié)核桿菌有效
C、對細胞內(nèi)的結(jié)核桿菌無效 D、治療中引起維生素B6缺乏
E、與對氨水楊酸合用,兩者均在肝臟乙;;從而提高療效
標準答案:D
29、(M)與青霉素相比,阿莫西林( )
A、對G+細菌的抗菌作用強 B、對G-桿菌作用強
C、對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定 D、對耐藥金葡菌有效
E、對銅綠假單孢菌有效
標準答案:B
30、(L)臨床主要用于鼠疫桿菌和結(jié)核桿菌感染的抗生素為( )
A、慶大霉素 B、妥布霉素 C、阿米卡星
D、卡那霉素 E、鏈霉素
標準答案:E
31、(L)通過作用于核糖體而起抗菌作用的抗生素是( )
A、鏈霉素 B、氧氟沙星 C、四環(huán)素
D、青霉素 E、磷霉素
標準答案:C
32、(M)主要用于控制瘧疾復發(fā)和傳播的藥物是( )
A、青蒿素 B、氯喹 C、奎寧
D、伯氨喹 E、乙胺嘧啶
標準答案:D
33、(M)在瘧疾流行區(qū),作病因性預防應選用下列哪種方案( )
A、乙胺嘧啶+伯氨喹 B、氯喹+伯氨喹
C、乙胺嘧啶+氯喹 D、氯喹 E、伯氨喹
標準答案:A
34、(M)老年人革蘭氏陰性菌感染宜選( )
A、頭孢菌素類抗生素 B、氨基苷類抗生素 C、兩性霉素
D、多粘菌素 E、萬古霉素
標準答案:A
35、(M)紅霉素的作用是( )
A、抑制細菌蛋白質(zhì)合成而抑菌 B、抑制細菌蛋白質(zhì)合成而殺菌
C、抑制細菌細胞膜合成而抑菌 D、抑制細菌細胞膜合成而殺菌
E、抑制細菌蛋白質(zhì)合成既可殺菌又可抑菌
標準答案:A
36、(M)容易滲透到骨組織中,對急、慢性骨髓炎療效好的藥物是( )
A、羅紅霉素 B、萬古霉素 C、林可霉素
D、慶大霉素 E、克拉維酸
標準答案:C
37、(M)易引起灰嬰綜合征的藥物是( )
A、四環(huán)素 B、土霉素 C、呋喃妥因
D、強力霉素 E、氯霉素
標準答案:E
38、(M)甲氧芐啶和磺胺類合用的機制是( )
A、均抑制二氫葉酸還原酶使細菌葉酸代謝受雙重阻斷,可達殺菌效果
B、均競爭二氫葉酸合成酶使細菌葉酸代謝受雙重阻斷,可達殺菌效果
C、均抑制二氫葉酸還原酶并競爭二氫葉酸合成酶使細菌葉酸代謝受雙重阻斷,可達殺菌效果
D、甲氧芐啶抑制細菌的二氫葉酸還原酶,而磺胺類與PABA競爭二氫葉酸合成酶,使細菌葉酸代謝受雙重阻斷,可達殺菌效果
E、磺胺類抑制細菌的二氫葉酸還原酶,而甲氧芐啶與PABA競爭二氫葉酸合成酶,使細菌葉酸代謝受雙重阻斷,可達殺菌效果素
標準答案:D
39、(M)兩性霉素B的作用機制是( )
A、 競爭性抑制真菌的核酸合成
B、 抑制真菌DNA聚合酶
C、與真菌細胞膜的麥角固醇結(jié)合而影響細胞膜通透性
D、阻止真菌進入宿主細胞并抑制其復制
E、抑制真菌DNA復制
標準答案:C
40、(M)對氨水楊酸的作用機制是( )
A、抑制二氫葉酸還原酶使結(jié)核桿菌葉酸代謝受阻
B、抑制結(jié)核桿菌依賴于DNA的RNA多聚酶
C、阻礙mRNA的合成
D、競爭性對抗對氨基苯甲酸,阻斷結(jié)核桿菌葉酸的合成
E、干擾結(jié)核桿菌RNA合成
標準答案:D
41、(H)大環(huán)內(nèi)酯類的錯誤敘述項是( )
A、細菌對本類各藥間有不完全交叉耐藥性
B、在酸性環(huán)境中抗菌活性較強
C、不易透過血腦屏障
D、血藥濃度低,但組織中濃度相對較高
標準答案:B
42、(M)治療流行性腦脊髓膜炎首選( )
A、SMZ B、磺胺嘧啶 C、SML D、甲氧芐啶
標準答案:B
43、(M)具有耳毒性的藥物有( )
A、慶大霉素 B、呋塞米 C、依他尼酸 D、頭孢噻吩
標準答案:A
44、(H)有關(guān)氨基糖苷類抗生素的錯誤敘述項是( )
A、溶液性質(zhì)較穩(wěn)定 B、易透過血腦屏障,但不易透過胎盤
C、對革蘭陰性菌作用強 D、抗菌機制是阻礙細菌蛋白質(zhì)的合成
標準答案:B
45、(M)具有較好耐酶性能的氨基苷類抗生素是( )
A、鏈霉素 B、慶大霉素 C、阿米卡星 D、卡那霉素
標準答案:D
46、(M)氯喹能有效控制瘧疾患者癥狀其原因是( )
A、能殺滅原發(fā)性紅細胞外期裂殖體 B、能殺滅紅細胞內(nèi)期裂殖體
C、能殺滅配子體 D、能殺滅繼發(fā)性紅細胞外期裂殖體
標準答案:B
47、(L)吡喹酮是一種( )
A、抗阿米巴藥 B、抗滴蟲病藥 C、抗瘧藥
D、抗血吸蟲病藥
標準答案:D
48、(M)甲氨蝶呤是屬于( )
A、周期特異性藥物;抑制二氫葉酸還原酶
B、周期特異性藥物;抑制胸苷酸合成酶
C、周期非特異性藥物;能與DNA發(fā)生烷化作用
D、周期非特異性藥物;能與DNA堿基結(jié)合
標準答案:A
49、(L)氨基甙類抗生素的主要毒性有( )
A、骨髓抑制 B、二重感染 C、耳聾、耳鳴 D、致驚厥
標準答案:C
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