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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:傳播途徑-經(jīng)空氣傳播
經(jīng)空氣傳播包括下列方式:
1.經(jīng)飛沫傳播:呼吸道傳染病的病原體存在于呼吸道粘膜表面的粘液中或纖毛上皮細胞的碎片里,當病人呼氣、大聲說話、嚎哭、打鼾、咳嗽、打噴嚏時,可從鼻咽部噴出大量含有病原體的粘液飛沫,體積較小(約15~100μm),在空氣中懸浮的時間不久(通常不超過幾秒鐘)。飛沫傳播的范圍僅限于病人或攜帶者周圍的密切接觸者。流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒、百日咳等均可經(jīng)此方式傳播。擁擠的臨時工棚、看守所或監(jiān)獄、旅客眾多的船艙、車站候車室是發(fā)生此類傳播的常見場所。
2.經(jīng)塵埃傳播:含有病原體的分泌物以較大的飛沫散落在地上,干燥后成為塵埃。落在衣服、床單、手帕或地板上。當整理衣服或清掃地面時,帶有病原體的塵埃飛揚而造成呼吸道傳播。凡耐干燥的病原體,皆可經(jīng)此方式傳播,如結(jié)核桿菌、炭疽芽孢等。
經(jīng)空氣傳播的傳染病大多有季節(jié)性升高的特點,一般多見于冬春季。在缺乏免疫預(yù)防的人群中,人們常在兒童時期感染而獲得免疫力,對免疫力持久的疾病,以兒童多見,故常稱為“兒童傳染病”。影響空氣傳播的因素很多,與人口密度、居住條件及易感者在人群中所占的比例三者有關(guān)。
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