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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:傳播途徑-經媒介節(jié)肢動物傳播

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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:傳播途徑-經媒介節(jié)肢動物傳播

  經媒介節(jié)肢動物傳播,指經節(jié)肢動物叮咬吸血或機械攜帶而傳播的傳染病。

  1.經節(jié)肢動物的機械攜帶而傳播:如蒼蠅、蟑螂攜帶腸道傳染病病原體,后者一般只能存活2~5天。當它們覓食時接觸食物、反吐或隨其糞便將病原體排出體外,使食物污染,人們吃了這種被污染的食物或使用這些食具時而感染。

  2.經吸血節(jié)肢動物傳播:指吸血節(jié)肢動物叮咬處于菌血癥、立克次體血癥、病毒血癥、原蟲血癥的宿主,使病原體隨宿主的血液進入節(jié)肢動物腸腔或體腔內經過發(fā)育及(或)繁殖后,才能感染易感者。病原體在節(jié)肢動物內有的經過繁殖,如流行性乙型腦炎病毒在蚊體內;有的經過發(fā)育,如絲蟲病的微絲在蚊體內數量上不增加,但需經過一定的發(fā)育階段;有的既經發(fā)育又經繁殖,如瘧原蟲在按蚊體內。節(jié)肢動物自吸入病原體至能夠感染易感者,需要經過一段時間,稱為外潛伏期。換言之,吸血節(jié)肢動物感染病原體后,不立即具有傳染性,必須經過一個外潛伏期后,方有傳播能力。

  經吸血節(jié)肢動物傳播的疾病為數極多,其中除包括鼠疫、瘧疾、絲蟲病、流行性乙型腦炎、登革熱等疾病外,還包括200多種蟲媒病毒傳染病

  節(jié)肢動物的孳生繁殖和活動受自然條件的制約,因而它的媒介作用也受后者的影響。所以節(jié)肢動物傳播的傳染病的發(fā)病一般均具有地區(qū)性和季節(jié)性升高;有些節(jié)肢動物傳播的傳染病具有明顯的職業(yè)特點(例如森林腦炎多見于伐木工人),發(fā)病年齡有差異,新疫區(qū)各年齡組發(fā)病無差異,老疫區(qū)多集中于兒童。

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