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初春季節(jié)水痘傳染病預(yù)防知識

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初春季節(jié)水痘傳染病預(yù)防知識

  水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童,成人發(fā)病癥狀比兒童更嚴重。以發(fā)熱及皮膚和黏膜成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征,皮疹呈向心性分布,主要發(fā)生在胸、腹、背,四肢很少。冬春兩季多發(fā),其傳染力強,水痘患者是惟一的傳染源,自發(fā)病前1~2天直至皮疹干燥結(jié)痂期均有傳染性,接觸或飛沫吸入均可傳染,易感兒發(fā)病率可達95%以上。該病為自限性疾病,一般不留瘢痕,如合并細菌感染會留瘢痕,病后可獲得終身免疫,有時病毒以靜止狀態(tài)存留于神經(jīng)節(jié),多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。下面是yjbys小編為大家?guī)硎撬坏念A(yù)防知識,歡迎閱讀。

初春季節(jié)水痘傳染病預(yù)防知識

  病因

  水痘傳染性強,傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。病毒感染人體后,先在鼻咽部局部淋巴結(jié)增殖復(fù)制4~6天,而后侵入血液并向全身擴撒,引起各器官病變。常見于口咽部、呼吸道、胃腸道、眼結(jié)膜和陰道黏膜表面。

  任何年齡人群均可感染水痘-帶狀皰疹病毒,以嬰幼兒和學(xué)齡前、學(xué)齡期兒童發(fā)病較多,6個月以下的嬰兒較少見。水痘在易感人群中的播散主要取決于氣候、人口密度和醫(yī)療衛(wèi)生條件等因素。

  臨床表現(xiàn)

  該病潛伏期為7-14天。起病較急,年長兒童和成人在皮疹出現(xiàn)前可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠、惡心、嘔吐、腹痛等前驅(qū)癥狀,小兒則皮疹和全身癥狀同時出現(xiàn)。

  在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。最開始為粉紅色小斑疹,迅即變?yōu)槊琢V镣愣勾蟮膱A型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。黏膜亦常受侵,見于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門等處。

  在為期1~6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn),皮損呈現(xiàn)由細小的紅色斑丘疹→皰疹→結(jié)痂→脫痂的演變過程,脫痂后不留瘢痕。水皰期痛癢明顯,若因撓抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎。

  治療

  患兒應(yīng)早期隔離,直到全部皮疹結(jié)痂為止,一般不少于病后兩周。與水痘患者接觸過的兒童,應(yīng)隔離觀察3周。該病無特效治療方法,主要是對癥處理及預(yù)防皮膚繼發(fā)感染,保持清潔,避免抓搔。加強護理,勤換衣服,勤剪指甲,防止抓破水皰繼發(fā)感染。積極隔離患者,防止傳染。

  局部治療以止癢和防止感染為主,可外搽爐甘石洗劑,皰疹破潰或繼發(fā)感染者可外用1%甲紫或抗菌素軟膏。繼發(fā)感染全身癥狀嚴重時,可用抗生素。忌用皮質(zhì)類固醇激素,以防止水痘泛發(fā)和加重。

  對免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴重病例,應(yīng)及早采用抗病毒藥物治療,阿昔洛韋是目前治療水痘-帶狀皰疹的首選抗病毒藥物,但須在發(fā)病后24小時內(nèi)應(yīng)用效果更佳。或加用α-干擾素,以抑制病毒復(fù)制,防止病毒擴散,促進皮損愈合,加速病情恢復(fù),降低病死率。

  家庭護理

  1.注意消毒與清潔

  對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根據(jù)情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒消毒,且不與健康人共用。同時還要勤換衣被,保持皮膚清潔。

  2.定時開窗

  空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用,但房間通風(fēng)時要注意防止患者受涼。房間盡可能讓陽光照射,打開玻璃窗。

  3.退燒

  如有發(fā)燒情形,最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退燒法。要讓病兒休息,吃富有營養(yǎng)易消化的飲食,要多喝開水和果汁水。

  4.注意病情變化

  注意病情變化,如發(fā)現(xiàn)出疹后持續(xù)高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,驚厥時應(yīng)及時送醫(yī)院就醫(yī)。

  5.避免用手抓破皰疹

  特別是注意不要抓破面部的痘疹,以免皰疹被抓破引起化膿感染,若病變損傷較深,有可能留下瘢痕。為了防止這一情況發(fā)生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清潔。

  預(yù)防

  控制感染源,隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止,對已接觸的易感兒,應(yīng)檢疫3周。對免疫功能低下、應(yīng)用免疫抑制劑者及孕婦,若有接觸史,可使用丙種球蛋白,或帶狀皰疹免疫球蛋白,肌肉注射。水痘減毒活疫苗是第一種在許多國家被批準臨床應(yīng)用的人類皰疹病毒疫苗,接種后的隨訪觀察發(fā)現(xiàn)水痘疫苗對接種者具有較好的保護率。


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