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2017公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)試題及答案
A1題型
1.引起發(fā)熱最常見(jiàn)的原因
A.細(xì)菌感染
B.無(wú)菌壞死物質(zhì)的吸收
C.抗原一抗體反應(yīng)
D.內(nèi)分泌疾病與代謝障礙
E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常
2.體溫持續(xù)在39～40℃，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)不超過(guò)1℃持續(xù)數(shù)日或數(shù)周稱為
A.弛張熱
B.波狀熱
C.稽留熱
D.間歇熱
E.不規(guī)則熱
3.哪項(xiàng)不是引起咳嗽的病因
A.物理，化學(xué)性刺激性氣體的吸入
B.胸膜炎
C.左心功能不全
D.氣管異物
E.腦膜炎
4.發(fā)作性咳嗽多見(jiàn)于
A.支氣管炎
B.支氣管擴(kuò)張
C.肺結(jié)核
D.百日咳
E.聲帶炎癥
5.咯血與嘔血有鑒別意義的是
A.血量
B.血的顏色
C.便潛血
D.血的酸堿反應(yīng)
E.有無(wú)柏油樣便
6.引起咯血最常見(jiàn)的病因是
A.慢性支氣管炎
B.肺膿腫
C.肺結(jié)核
D.肺炎
E.肺不張
7.下列引起慢性腹瀉的是
A.食物中毒
B.萎縮性胃炎
C.傷寒
D.食物過(guò)敏
E.霍亂
8.血中總膽紅素量多少時(shí)，臨床出現(xiàn)黃疸
A.<3.4μmol/L
B.3.4～17.1μmol/L
C.17.1～34.21μmol/L
D.>34.21μmol/L
E.3.4～6.8μmol/L
9.哪項(xiàng)符合典型溶血型黃疸的尿三膽改變
A.尿膽原++，尿膽素++，尿膽紅素-
B.尿膽原+，尿膽素+，尿膽紅素+
C.尿膽原-，尿膽素-，尿膽紅素++
D.尿膽原-，尿膽素-，尿膽紅素-
E.尿膽原+，尿膽素-，尿膽紅素+
10.患者全身水腫，頸靜脈怒張，肝大，應(yīng)考慮
A.腎性水腫
B.心源性水腫
C.肝源性水腫
D.內(nèi)分泌性水腫
E.營(yíng)養(yǎng)不良水腫
11.判斷昏迷與昏睡最有意義的檢查是
A.瞳孔對(duì)光反射
B.角膜反射
C.患者能否被喚醒
D.病理反射
E.腱反射
12.淺昏迷與深昏迷的區(qū)別，主要根據(jù)
A.對(duì)聲、光刺激有無(wú)反射
B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常
C.呼吸、脈搏是否正常
D.血壓是否正常
E.大小便是否失禁
13.哪項(xiàng)不是顱內(nèi)高血壓性頭痛的特點(diǎn)
A.多為深在性鈍痛牽拉，轉(zhuǎn)動(dòng)性痛
B.晨起較重
C.咳嗽、搖頭、俯首使頭痛加重
D.常伴嘔吐
E.利尿后頭痛加重
14.染色血涂片中靴形紅細(xì)胞增多見(jiàn)于
A.失血性貧血
B.溶血性貧血
C.惡性貧血
D.地中海貧血
E.再生障礙性貧血
15.末梢血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)總數(shù)降低見(jiàn)于
A.急性闌尾炎
B.急性白血病
C.肺炎球菌性肺炎
D.腸傷寒
E.惡性腫瘤
16.中性粒細(xì)胞增多見(jiàn)于
A.傷寒
B.化膿性感染
C.病毒感染
D.再生障礙性貧血
E.黑熱病
17.嗜酸粒細(xì)胞增多不見(jiàn)于
A.寄生蟲(chóng)病
B.濕疹
C.猩紅熱
D.急性感染
E.過(guò)敏反應(yīng)
18.淋巴細(xì)胞增多見(jiàn)于
A.病毒性感染
B.化膿性感染
C.寄生蟲(chóng)感染
D.放射病
E.血清病
19.下列哪一種不屬于感染性發(fā)熱
A.流行性腮腺炎
B.細(xì)菌性痢疾
C.鉤端螺旋體病
D.藥物熱
E.阿米巴膿腫
20.一個(gè)發(fā)熱的患者，體溫常在39℃以上，24h內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃，但都在正常水平以上，下列哪種疾病不應(yīng)該出現(xiàn)這種熱型
A.敗血癥
B.風(fēng)濕熱
C.重癥肺結(jié)核
D.肝膿腫
E.瘧疾
21.哪種疾病咳嗽并咳大量痰液
A.急性咽喉炎
B.支氣管擴(kuò)張
C.急性支氣管炎
D.胸膜炎
E.肺結(jié)核
22.關(guān)于腹痛的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.空腔臟器的痙攣或擴(kuò)張可引起腹痛
B.腹膜的化學(xué)刺激可引起腹痛
C.腹腔內(nèi)血管阻塞可引起缺血性腹痛
D.腹痛均因腹腔內(nèi)臟病變所致
E.腹痛原因未明確之前不宜用鎮(zhèn)痛藥
23.男性，27歲，腹瀉半天，嘔吐3次。腹瀉為淘米水樣，半天已10余次，無(wú)腹痛，感口渴、乏力，糞檢：WB.C.(2—5)/HP，余(一)。該腹瀉的
主要發(fā)生機(jī)制是
A.滲出性腹瀉
B.滲透性腹瀉
C.分泌性腹瀉
D.吸收不良性腹瀉
E.腸動(dòng)力增強(qiáng)性腹瀉
24.男性，46歲，既往有乙肝病史，今13搬重物后嘔出鮮紅色血液約200ml，并有暗紅色血塊。體檢：B.Pl00/70mmHg，肝掌(+)，蜘蛛痣多枚，心肺(-)，腹平軟，肝未捫及，脾側(cè)臥3cm，全腹無(wú)壓痛，移動(dòng)性濁音(-)。嘔血最可能的原因是
A.胃潰瘍并出血
B.十二指腸球部潰瘍出血
C.胃癌出血
D.食管賁門(mén)黏膜撕裂癥
E.食管靜脈曲張破裂出血
25.有關(guān)黃疸的概念，哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的
A.皮膚黏膜發(fā)黃即為黃疸
B.皮膚黏膜發(fā)黃不一定有黃疸
C.皮膚黏膜不黃不一定無(wú)黃疸
D.黃疸多見(jiàn)于肝膽疾病
E.膽汁淤積性黃疸時(shí)可有皮膚瘙癢
26.男性，24歲，患肝內(nèi)膽汁郁積性黃疸4月余，下列哪項(xiàng)檢查可能異常
A.凝血酶原時(shí)間
B.血氨
C.甲胎蛋白
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
27.Ⅱ型呼吸衰竭是指
A.PAO2<6.65kPA.，PACO2>8kPA.
B.PAO2>8kPA.，PA.CO2<6.65kPA.
C.PAO2<8kPA.，PA.CO2>6.65kPA.
D.PAO2<7.5kPA.，PACO2>6.65kPA.
E.PAO2<8kPA.，PA.C02<6.65kPA.
28.動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.47，PAC.0，4.3kPA，PAO28kPA.，BE.2.1mmol/L。表示
A.正常范圍
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性酸中毒
29.男，36歲。高熱12天，呼吸深快。血?dú)夥治觯簆H7.44，PAC.O23.91kPA.，BE.5.8mmol/L。應(yīng)考慮
A.代償性呼吸性堿中毒
B.代償性呼吸性酸中毒
C.代償性代謝性堿中毒
D.代償性代謝性酸中毒
E.無(wú)酸堿紊亂
30.最易導(dǎo)致肺氣腫、肺心病的肺結(jié)核是
A.原發(fā)型肺結(jié)核
B.血行播散型肺結(jié)核
C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
31.可引起視力減退、視野縮小的藥物是
A.異煙肼
B.乙胺丁醇
C.對(duì)氨基酸水楊酸
D.吡嗪酰胺
E.利福平
32.即使結(jié)核菌對(duì)其已產(chǎn)生耐藥，但復(fù)治時(shí)仍可選用的藥物是
A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
33.肺結(jié)核患者治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)
A.增加營(yíng)養(yǎng)
B.臥床休息
C.預(yù)防咯血
D.合理化療
E.定期檢查肝功能
34.下列抗結(jié)核藥物中哪項(xiàng)不屬于殺菌劑
A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.吡嗪酰胺
E.對(duì)氨基酸水楊酸
35.男，55歲，慢性支氣管炎史5年，近1年痰血3次，鑒別診斷時(shí)哪項(xiàng)疾病不需要鑒別
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.支氣管擴(kuò)張
D.支氣管肺癌
E.支氣管哮喘
36.下列哪項(xiàng)不能作為肺心病的診斷依據(jù)
A.肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)
B.心尖搏動(dòng)劍突下明顯
C.肝肋下3Cm
D.肝頸回流征陽(yáng)性
E.下肢水腫
37.女，63歲，有慢性阻塞性肺病史10年，近1周咳嗽加重，痰多，為黏稠膿痰。3天來(lái)常胡言亂語(yǔ)，煩躁不安，1天前開(kāi)始昏睡。血?dú)夥治觯簆H7.28，PACO211.OkPA.，PAO26.5kPA。應(yīng)診斷
A.I型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.躁狂癥
D.急性腦炎
E.急性呼吸窘迫綜合征
38.原發(fā)性肺結(jié)核自然演變過(guò)程
中，最常見(jiàn)的是
A.自行吸收或鈣化
B.發(fā)展為肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核
C.發(fā)展為浸潤(rùn)型肺結(jié)核
D.凝成“結(jié)核球”
E.血行播散
39.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.B.P≥18.6/12kPA(140/90mmHg)
B.B.P≥20/18kPA(150/90mmHg)
C.B.P≥21.3/12kPA(l60/90mmHg)
D.B.P≥21.3/12.6kPA(160/95mmHg)
E.B.P≥22/12.6kPA(165/95mmHg)
40.男，66歲，高血壓心臟病，心功能不全，EKG示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，兩肺底聞及濕噦音，此時(shí)不宜選擇下列哪一種降壓藥物
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.B受體阻滯劑
D.噻嗪類利尿劑
E.哌唑嗪
41.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛，其主要鑒別點(diǎn)是
A.疼痛的持續(xù)時(shí)間與強(qiáng)度不同
B.疼痛部位不同
C.疼痛性質(zhì)不同
D.疼痛的放射部位不同
E.疼痛時(shí)伴發(fā)惡心
42.女，55歲，高血壓，冠心病患者，近日加班工作后，心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁，伴頭痛，休息后不能緩解，測(cè)血壓為20/13.3kPA(150/100mmHg)，心電圖示R波為主導(dǎo)聯(lián)ST.T缺血性改變，應(yīng)采用何種藥物治療最為適宜
A.洋地黃
B.利多卡因
C.硝苯地平
D.硝酸甘油
E.硝酸異山梨酯
43.男，56歲，勞累后心前區(qū)悶痛史6年，近一周來(lái)常因夜間胸痛而驚醒，發(fā)作時(shí)心電圖特征為：ST段Ⅱ、Ⅲ、A.vF導(dǎo)聯(lián)上抬0.2mV，胸痛緩解后上抬消失，疼痛發(fā)作時(shí)最不宜單用下列哪種藥物
A.β受體阻滯劑
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.硝酸異山梨酯
E.丹參制劑
44.老年人高血壓首選
A.阿替洛爾或卡托普利
B.美托洛爾或硝苯地平
C.硝苯地平或卡托普利
D.呋塞米或尼群地平
E.硝普鈉或硝酸甘油
45.高腎素型高血壓患者首選
A.阿替洛爾或卡托普利
B.美托洛爾或硝苯地平
C.硝苯地平或卡托普利
D.呋塞米或尼群地平
E.硝普鈉或硝酸甘油
46.我國(guó)高血壓引起的死亡原因最常見(jiàn)的是
A.心力衰竭
B.腦血管意外
C.尿毒癥
D.高血壓危象
E.伴發(fā)冠心病
47.上腹部疼痛同時(shí)有咽喉部及胸，骨后疼痛的急性胃炎是
A.單純性
B.腐蝕性
C.感染性
D.出血性
E.化膿性
48.吞服腐蝕性劑后最早出現(xiàn)和最明顯的癥狀為
A.口腔、咽喉、胸骨后及上腹部劇痛
B.咽下困難、惡心、嘔吐
C.食管或胃穿孔
D.休克
E.嘔血
49.女性，20歲，進(jìn)食剩飯，隨后發(fā)生上腹痛，持續(xù)惡心、嘔吐。體溫36.5℃，上腹部壓痛陽(yáng)性，腸鳴音活躍，白細(xì)胞總數(shù)、分類及便常規(guī)正常。首先考慮
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.胃潰瘍
D.膽囊炎
E.胃神經(jīng)官能癥
50.慢性胃炎最可靠的臨床診斷手段是
A.胃鏡檢查和胃黏膜活檢
B.x線鋇餐檢查
C.胃液分析
D.幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)
E.抗壁細(xì)胞抗體測(cè)定
51.男，54歲，間歇上腹不適4年，餐后加重，噯氣，但無(wú)明顯消瘦，胃液分析：基礎(chǔ)胃酸分泌量(B.A.O)為0(正常值1～2mmol/h)，最大胃酸分泌量(MA.O)為5mmol/h(正常值17～23mmol/h)，壁細(xì)胞總數(shù)(PCM)為2.5×108個(gè)，最可能診斷為
A.慢性淺表性胃炎
B.十二指腸球部潰瘍
C.胃潰瘍
D.慢性萎縮性胃炎
E.胃癌
52.男，33歲，冬春季發(fā)作節(jié)律性胃部疼痛十年，近1周疼痛劇烈，以半夜最甚，偶伴嘔吐。胃鏡檢查示十二指腸后壁有0.5Cm×0.5Cm潰瘍，周?chē)溲[，診斷為十二指腸球部活動(dòng)性潰瘍，人院治療。為迅速緩解癥狀，選用強(qiáng)烈的抑酸藥物，下列何者作用最強(qiáng)
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.法莫替丁
D.硫糖鋁
E.奧美拉唑
53.有關(guān)消化性潰瘍的病史，下列哪項(xiàng)描述不確切
A.具有節(jié)律性周期性發(fā)作
B.肝濁音區(qū)消失，應(yīng)疑及潰瘍穿孔
C.45歲以上，十二指腸潰瘍患者，持續(xù)大便隱血陽(yáng)性，考慮癌變可能
D.部分患者以上消化道出血為首發(fā)癥狀
E.出血后可使原有的潰瘍癥狀減輕
54.消化性潰瘍的主要癥狀為
A.厭食、消瘦
B.惡心、嘔吐
C.噯氣、反酸
D.嘔血、黑便
E.上腹疼痛
55.消化性潰瘍患者發(fā)生夜間痛和背部痛最突出的是
A.十二指腸球后壁潰瘍
B.幽門(mén)管潰瘍
C.胃小彎潰瘍
D.胃大彎潰瘍
E.胃后壁潰瘍
56.大結(jié)節(jié)性肝硬化最常見(jiàn)的病因是
A.慢性酒精中毒
B.心力衰竭
C.病毒性肝炎
D.日本血吸蟲(chóng)病
E.以上均不是
57.肝硬化的重要實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是
A.ALT升高
B.白蛋白下降及A/G比值倒置
C.血糖減少
D.膽紅素增高
E.ALP升高
58.肝硬化出現(xiàn)腹水和水腫時(shí)，血清白蛋白一般低于
A.35g/L
B.30g/L
C.25g/L
D.20g/L
E.15g/L
59.男性，40歲，既往健康。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm，質(zhì)硬，光滑，無(wú)壓痛，脾可觸及，移動(dòng)性濁音(-)。A.LB40g/L，ALT40U，肝穿刺有
假小葉形成。診斷為
A.慢性活動(dòng)性肝炎
B.慢性持續(xù)性肝炎
C.代償性肝硬化
D.肝淤血
E.多囊肝
60.女性45歲，鞏膜及皮膚發(fā)黃10個(gè)月，伴皮膚瘙癢。查體：鞏膜及皮膚明顯黃染，肝肋下3cm，質(zhì)硬，光滑，脾大近臍。血清抗線粒體抗體滴度明顯增高，血清總膽紅素851×mot/L，直接膽紅素561×mol/L.A.LP250UALT120U，γ-GT205U。最可能的
診斷為
A.原發(fā)性肝癌
B.慢性活動(dòng)性肝炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.梗阻性黃疸
E.壞死后性肝硬化
61.30歲，胃病患者，有上腹痛，無(wú)規(guī)律性，食欲減退，伴舌炎，舌萎縮和巨幼紅細(xì)胞貧血，應(yīng)考慮哪種疾病
A.胃潰瘍
B.胃癌
C.萎縮性胃炎
D.肥厚性胃炎
E.急性胃黏膜病變
62.男性，38歲，上腹痛病史半年，每年秋春季節(jié)發(fā)病，多在夜間痛，向背部放射，多次排柏油樣便，查體：上腹正中偏右輕壓痛，鋇餐，胃和十二指腸球部未見(jiàn)潰瘍現(xiàn)象，診斷最可能為
A.慢性胃炎
B.胃神經(jīng)官能癥
C.幽門(mén)管潰瘍
D.球后潰瘍
E.十二指腸球炎
63.代償期肝硬化下列哪項(xiàng)正確
A.皮膚色素沉著
B.男性乳房發(fā)育
C.肝功輕度損害
D.脾功能亢進(jìn)
E.貧血
64.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥對(duì)人體的毒性主要是
A.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生
B.抑制乙酰膽堿酶活力
C.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)
D.血液凝固障礙
E.急性腎功能衰竭
65.診斷有機(jī)磷中毒的最重要指標(biāo)為
A.確切的接觸史
B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀
C.全血膽堿酯酶活力降低
D.阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性
E.嘔吐物有大蒜味
66.中毒的治療原則為
A.立即中止接觸毒物
B.清除進(jìn)入人體內(nèi)的毒物
C.使用特效解毒藥
D.對(duì)癥治療
E.以上都對(duì)
67.患者20歲，一年來(lái)反復(fù)踝部水腫，血壓16/10.7kPA.(120/80mmHg)，尿蛋白定量為3.O9/24h，RB.C.(10～15)/HP，診斷最可能為
A.急性腎小球腎炎
B.腎病綜合征
C.隱匿型腎小球腎炎
D.慢性腎小球腎炎
E.以上都不是
68.腎病綜合征有以下特點(diǎn)除了
A.水腫程度與低蛋白血癥程度一致
B.水鈉潴留不依賴RA.A.S變化
C.常存在高凝狀態(tài)
D.不會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭
E.可造成維生素D缺乏
69.血尿最常見(jiàn)的原因
A.運(yùn)動(dòng)后血尿
B.藥物所致的血尿
C.前列腺炎
D.泌尿系感染
E.泌尿系結(jié)石
70.男，28歲，水腫伴腰酸5年，血壓l60/100mmHg，尿蛋白+++，血漿白蛋白25g/L，最可能診斷是
A.慢性腎小球腎炎普通型
B.慢性腎小球腎炎高血壓型
C.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
D.腎病綜合征1型
E.腎病綜合征2型
71.貧血最常見(jiàn)臨床表現(xiàn)是
A.竇性心動(dòng)過(guò)速
B.心臟雜音
C.皮膚和黏膜蒼白
D.口腔炎，舌炎
E.毛發(fā)干燥無(wú)光澤，易脫落
72.慢性鐵缺乏發(fā)展的正確順序?yàn)?/p>
A.骨髓鐵儲(chǔ)存被動(dòng)員和耗竭，血清鐵降低，低血紅蛋白，貧血
B.血清鐵降低，骨髓鐵儲(chǔ)存被動(dòng)員和耗竭，貧血，低血紅蛋白
C.血清鐵降低，貧血，骨髓鐵儲(chǔ)存被動(dòng)員和耗竭，低血紅蛋白
D.骨髓鐵儲(chǔ)存被動(dòng)員和耗竭，貧血，低血紅蛋白，血清鐵降低
E.鐵降低，低血紅蛋白，貧血，骨髓鐵儲(chǔ)存被動(dòng)員和耗竭
73.霍奇金病分期可根據(jù)以下何條件而明確
A.骨髓檢查發(fā)現(xiàn)RE.ED-StEm.
B.Er9細(xì)胞
B.異常的淋巴管造影
C.胸腔積液
D.脾腫大
E.有全身癥狀
74.下列抗菌藥物中最常引起再生障礙性貧血是
A.頭孢曲松鈉(羅氏芬)
B.青霉素
C.亞胺培南一西司他丁鈉(泰能)
D.頭孢他啶(復(fù)達(dá)欣)
E.氯霉素
75.女性，18歲，蒼白，月經(jīng)過(guò)多兩個(gè)月。肝肋下及邊，質(zhì)軟，脾肋下末及。血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞2.7×109/L，血小板30×109/L。分別在骼前及骼后上棘進(jìn)行骨骼穿刺，取材不滿意，胸骨穿刺增生活躍，粒細(xì)胞、紅細(xì)胞二系成熟停滯于晚期，全片未見(jiàn)巨核細(xì)胞。最可能的診斷是
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.缺鐵性貧血
C.急性白血病
D.再生障礙性貧血
E.骨髓纖維化
76.男性，20歲，乏力、發(fā)熱、全身痛，皮膚淤斑半月余，查：貧血貌，體溫38℃，心肺(-)，胸骨有壓痛，肝肋下1.5Cm，脾肋下1cm，血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞總數(shù)2×109/L，血小板20×109/L，最可能的診斷是
A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血缺鐵性貧血
C.巨幼紅細(xì)胞性貧血
D.血小板減少性紫癜
E.急性白血病
77.男性，33歲，咳嗽、發(fā)熱一周，體溫38.5。C.，皮膚有大塊淤斑，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞總數(shù)3×109/L。中性0.32，淋巴0.64，未見(jiàn)幼稚細(xì)胞，血小板3.2×109/L，凝血酶原時(shí)間15秒(對(duì)照l(shuí)2秒)，3P試驗(yàn)弱陽(yáng)性。最可能診斷是
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.肺炎并發(fā)DIC
D.原發(fā)性血小板減少性紫癜
E.維生素K缺乏
78.下列關(guān)于淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.多見(jiàn)于老年
B.常缺乏神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)
C.明顯乏力，消瘦，甚至惡病質(zhì)
D.長(zhǎng)期甲狀腺功能亢進(jìn)，導(dǎo)致各系統(tǒng)的極度衰竭
E.病情較輕，不易發(fā)生甲狀腺危象
79.女性，30歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)。在左葉可觸及4cm的甲狀腺結(jié)節(jié)，而在右側(cè)檢查不到甲狀腺組織，放射性碘甲狀腺掃描顯示右側(cè)有放射性濃聚結(jié)節(jié)影，采取下列何種治療最為合適
A.結(jié)節(jié)部位經(jīng)皮穿刺檢查
B.甲狀腺素100μg/L，連續(xù)6個(gè)月以抑制結(jié)節(jié)
C.丙基硫氧嘧啶治療一個(gè)階段后手術(shù)切除甲狀腺結(jié)節(jié)
D.用放射性碘去除甲狀腺結(jié)節(jié)
E.促甲狀腺激素(TSH)肌注，1次/天連續(xù)8天，繼以放射性碘去除甲狀腺結(jié)節(jié)
80.有關(guān)Cushing綜合征(皮質(zhì)醇增多癥)的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.向心性肥胖，多毛，紫紋
B.病程長(zhǎng)者可肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松
C.血中淋巴細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞增多
D.葡萄糖耐量異常
E.血壓增高
81.下列哪一條不是原發(fā)性醛固酮增多癥的特點(diǎn)
A.高血壓為最早出現(xiàn)的癥狀
B.尿鉀排出減低，通常24小時(shí)尿鉀<25mmol/L
C.可以有低鉀性堿中毒
D.可以有心電圖異常
E.腎小管上皮細(xì)胞空泡變性，濃縮功能減退
82.女，36歲，肥胖，面如滿月，紅潤(rùn)，四肢相對(duì)瘦小，腹部及大腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)寬大的紫色條紋。此患者一般不會(huì)出現(xiàn)以下哪種病史
A.月經(jīng)少
B.易感染
C.有口干，多尿
D.精神神經(jīng)障礙
E.腎絞痛，血尿
83.高血壓同時(shí)有低血鉀的患者首先要想到
A.垂體性Cushing病
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.腎動(dòng)脈狹窄
E.甲亢伴周期性麻痹
84.原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退鑒別診斷中最具意義的臨床表現(xiàn)應(yīng)為
A.低血糖
B.低血壓
C.食欲明顯減退
D.極度乏力
E.皮膚色素沉著
85.嗜鉻細(xì)胞瘤下列臨床表現(xiàn)中，最具特征性的應(yīng)為
A.陣發(fā)性高血壓或持續(xù)性高血壓陣發(fā)性加劇
B.發(fā)作性頭痛
C.胸悶、多汗、心動(dòng)過(guò)速
D.惡心、嘔吐、腹痛
E.焦慮、神經(jīng)過(guò)敏
86.男，50歲，無(wú)“三多一少”癥狀，空腹血糖6.5mmolZL，有糖尿病家族史，疑糖尿病就診，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最具診斷意義
A.尿糖定性
B.24h尿糖定量
C.餐后血糖
D.葡萄糖耐量+胰島素釋放試驗(yàn)
E.糖化血紅蛋白
87.以下哪種患者不宜使用胰島素治療
A.糖尿病合并重癥感染
B.糖尿病合并急性心肌梗死
C.糖尿病合并腦血管意外
D.糖尿病需急癥手術(shù)者
E.肥胖糖尿病患者飲食管理+運(yùn)動(dòng)療法控制不佳者。
88.男，45歲，較肥胖，因面頸部反復(fù)癤腫2月就診，無(wú)明顯“三多一少”癥狀，空腹血糖7.6mmol/L，父母均為2型糖尿病患者，此時(shí)首選具有診斷意義的檢查是
A.100g法葡萄糖耐量+C.肽釋放試驗(yàn)
B.75g法葡萄糖耐量+胰島素釋放試驗(yàn)
C.尿糖測(cè)定
D.空腹血糖測(cè)定
E.糖化血紅蛋白測(cè)定
89.若該患者臨床2型糖尿病已證實(shí)，其首選治療方案是
A.飲食管理
B.體育鍛煉
C.減肥藥物
D.口服磺脲類降糖藥
E.胰島素
90.經(jīng)治療后，患者空腹及餐后血糖多次正常，之后最不合適的處理為
A.可停止藥物治療
B.繼續(xù)藥物治療，并隨訪血糖以調(diào)整劑量
C.繼續(xù)藥物治療，并根據(jù)糖血紅蛋白隨訪療效
D.加用二甲雙胍并調(diào)整原來(lái)藥物劑量
E.血脂仍高，加用降脂藥物
91.構(gòu)成流行過(guò)程必需具備的條件是
A.傳染源、傳播途徑、易感人群
B.病原體、人體、環(huán)境
C.社會(huì)因素、自然因素、病原體
D.病原體的數(shù)量、致病力、特異定位
E.屏障作用、體液及吞噬細(xì)胞作用
92.下列幾種傳染過(guò)程中通常以哪一種為最多見(jiàn)
A.隱性感染
B.潛伏性感染
C.顯性感染
D.病原攜帶狀態(tài)
E.病原體被消滅或被排出體外
93.關(guān)于傳染的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.傳染也稱感染
B.感染病原體后是否發(fā)病，主要取決于病原體的特性
C.感染病原體后是否發(fā)病，主要取決于人體的抗病能力
D.傳染病是傳染或感染過(guò)程中的表現(xiàn)形式之一，感染病原體后不一定都發(fā)病
E.構(gòu)成傳染過(guò)程必需具備病原體，人體及環(huán)境三個(gè)因素
94.早期正確診斷傳染病最重要的意義在于：
A.避免延誤病情
B.解決合理治療
C.有助于判斷預(yù)后
D.有助于流行病學(xué)調(diào)查
E.有助于防止傳播
95.傳染病患者能排出病原體的整個(gè)時(shí)間稱為
A.潛伏期
B.前驅(qū)期
C.傳染期
D.極期
E.恢復(fù)期
96.關(guān)于傳染病的治療，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.治療患者是預(yù)防措施中的重要環(huán)節(jié)之一
B.治療方案必須個(gè)體化
C.傳染病的病原療法即抗生素療法
D.發(fā)熱過(guò)高應(yīng)采取對(duì)癥治療，加以控制
E.聚肌胞可用于治療某些病毒性疾病
97.病原體不斷侵入血液，并在血液中繁殖產(chǎn)生毒素，表現(xiàn)在嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)，應(yīng)診斷為
A.毒血液
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.變應(yīng)性亞敗血癥
98.下列哪一項(xiàng)不是空氣傳播的傳染病的流行特點(diǎn)
A.傳播途徑易于實(shí)現(xiàn)，病例可連續(xù)發(fā)生在患者周?chē)囊赘腥巳褐�，且易形成暴發(fā)
B.發(fā)病有周期性及季節(jié)性升高的表現(xiàn)，一般以冬春季多見(jiàn)
C.有地區(qū)性及職業(yè)的區(qū)別
D.兒童患者較高
E.疾病發(fā)生常與居住條件擁擠有關(guān)
99.為了預(yù)防的目的，降低人群易感性主要通過(guò)
A.繼發(fā)免疫
B.隱性感染免疫
C.人工自動(dòng)免疫
D.免疫人群移入
E.病原體的變異
100.傳染病的基本特征是
A.有傳染性、傳染途徑和免疫性
B.有傳染性、免疫性和流行性
C.有病原體、免疫性與傳染性
D.有病原體、免疫性、傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性
E.有傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性及暴發(fā)性
B1題型
(101～105題共用備選答案)
A.內(nèi)毒素
B.腸毒素
C.神經(jīng)毒素
D.細(xì)胞毒素
E.紅疹毒素
101.破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生
102.傷寒沙門(mén)菌產(chǎn)生
103.金黃色葡萄球菌產(chǎn)生
104.白喉棒狀桿菌產(chǎn)生
105.A族鏈球菌產(chǎn)生
(106～110題共用備選答案)
A.敗血癥
B.毒血癥
C.內(nèi)毒素血癥
D.膿毒血癥
E.菌血癥
106.病原菌在局部繁殖，毒素入血稱為
107.細(xì)菌大量入血并繁殖，稱為
108.化膿菌入血大量繁殖并擴(kuò)散到其他器官引起新化膿灶，稱為
109.革蘭陰性菌人血引起中毒癥狀，稱為
110.病原菌經(jīng)局部入血，但未在其中繁殖稱為
(111～115題共用備選答案)
A.F質(zhì)粒
B.R質(zhì)粒
C.Vi質(zhì)粒
D.Col質(zhì)粒
E.γ決定因子
111.耐藥性質(zhì)粒是
112.決定細(xì)菌性別的是
113.產(chǎn)生大腸菌素的質(zhì)粒是
114.與細(xì)菌毒力有關(guān)的質(zhì)粒是
115.決定細(xì)菌耐藥性的基因是
(116～121題共用備選答案)
A.轉(zhuǎn)化
B.轉(zhuǎn)導(dǎo)
C.溶原性轉(zhuǎn)換
D.接合
E.原生質(zhì)體融合
116.以溫和噬菌體為載體，受體菌獲供體菌遺傳物質(zhì)而獲得新的性狀稱為
117.細(xì)菌NDA直接進(jìn)入受體菌，稱為
118.供體菌通過(guò)性菌毛將遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移給受體菌，稱為
119.細(xì)菌因其基因組上整合有前噬菌體而獲新的性狀稱為
120.失去細(xì)胞壁的細(xì)菌發(fā)生融合，獲得多種類型重組融合體，稱為
121.不產(chǎn)毒素的白喉棒狀桿菌被β一棒狀桿菌噬菌體感染時(shí)則變成產(chǎn)毒白喉棒狀桿菌，是生
(122—125題共用備選答案)
A.染色體
B.質(zhì)粒
C.毒力島
D.轉(zhuǎn)座子
E.前噬菌體
122.攜帶細(xì)菌絕大多數(shù)遺傳信息，決定細(xì)菌基因型的是
123.可通過(guò)接合方式傳遞的是
124.整合在宿主菌染色體上的是
125.能在細(xì)菌遺傳物質(zhì)問(wèn)自行移動(dòng)的是
(126～129題共用備選答案)
A.溫和噬菌體
B.毒性噬菌體
C.前噬菌體
D.溶原性細(xì)菌
E.L型細(xì)菌
126.整合在細(xì)菌染色體上的噬菌體的核酸是
127.帶有前噬菌體的細(xì)菌稱為
128.能產(chǎn)生溶原狀態(tài)的噬菌體稱為
129.使相應(yīng)細(xì)菌裂解的噬菌體稱為
(130～134題共用備選答案)
A.高壓蒸氣滅菌
B.干烤
C.濾過(guò)除菌
D.紫外線
E.煮沸消毒
130.手術(shù)間的消毒宜采用
131.動(dòng)物免疫血清的除菌宜采用
132.手術(shù)用金屬器械宜采用
133.玻璃器皿采用
134.飲水消毒用
(135～142題共用備選答案)
A.莢膜
B.芽胞
C.鞭毛
D.菌毛
E.異染顆粒
135.與細(xì)菌運(yùn)動(dòng)有關(guān)的是
136.白喉棒狀桿菌具
137.肺炎球菌可形成
138.志賀菌具有
139.評(píng)價(jià)消毒滅菌是否徹底的指標(biāo)是破壞
140.與細(xì)菌黏附宿主細(xì)胞有關(guān)的是
141.與細(xì)菌抵抗吞噬有關(guān)的是
142.對(duì)外界抵抗力最強(qiáng)的是
(143～144題共用備選答案)
A.睪丸
B.腎上腺皮質(zhì)
C.卵巢
D.胎盤(pán)
E.垂體
143.月經(jīng)期婦女血中雌、孕激素主要來(lái)源于
144.絨毛膜促性腺激素來(lái)源
(145—149題共用備選答案)
A.呆小癥
B.巨人癥
C.侏儒癥
D.庫(kù)欣(C.ushing)綜合征
E.艾迪生(A.D.D.ison)病
145.幼年期生長(zhǎng)素過(guò)多會(huì)出現(xiàn)
146.幼年期生長(zhǎng)素過(guò)少會(huì)出現(xiàn)
147.幼年期甲狀腺激素不足會(huì)出現(xiàn)
148.腎上腺皮質(zhì)功能低下會(huì)出現(xiàn)
149.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)會(huì)出現(xiàn)
2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)試題答案
1.A2.C3.E4.D5.D6.C7.B8.D9.A10.B
11.C12.B13.E14.D15.D16.B17.D18.A19.D20.E
21.B22.D23.C24.E25.A26.A27.C28.B29.A30.D
31.B32.B33.D34.E35.E36.C37.B38.A39.D40.C
41.A42.C43.A44.D45.A46.B47.B48.A49.A50.A
51.D52.E53.C54.E55.A56.C57.B58.B59.C60.C
61.C62.D63.C64.B65.C66.E67.D68.D69.E70.E
71.C72.A73.D74.E75.D76.E77.B78.E79.C80.C
81.B82.E83.B84.E85.A86.D87.E88.B89.A90.A
91.A92.C93.B94.E95.C96.C97.C98.C99.C100.D
101.C102.A103.B104.D105.E106.B107.A108.D109.C110.E
111.B112.A113.D114.C115.E116.B117.A118.D119.C120.E
121.C122.A123.B124.E125.D126.C127.D128.A129.B130.D
131.C132.A133.B134.E135.C136.E137.A138.D139.B140.D
141.A142.B143.C144.D145.B146.C147.A148.E149.D
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