心血管疾病預防生活指南
心血管疾病風險因素中與生活方式相關(guān)的包括吸煙、飲酒、飲食和運動。下面是yjbys小編為大家?guī)淼男难芗膊☆A防生活指南，歡迎閱讀。
(一)健康飲食
1. 減少鹽的攝入，不可多于 2300 mg;超過 51 歲、有高血壓、糖尿病或慢性腎臟疾病的人攝入鹽不可大于 1500 mg;
2. 不多于 10% 的能量來自飽和脂肪酸，攝入適量的單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸。
3. 每天攝入不超過 300 mg 的膳食膽固醇;
4. 盡可能少地攝入反式脂肪酸，限制富含反式脂肪酸的食物，如部分氫化油，以及限制脂肪攝入;
5. 減少脂肪來源的能量攝入，少加糖;
6. 限制食用包含細糧的食物，特別是包含脂肪、加糖或鹽的細糧;
7. 適量飲酒，女性最多一天一次，男性最多兩次，而且必須達到合法年齡。
另外，想要保持身體健康，還需要：
1. 多吃蔬菜和水果;
2. 吃不同種類的蔬菜，特別是深綠色、紅色以及橘黃色的蔬菜和豆類;
3. 增加全谷類飲食攝入;
4. 增加食用去脂或低脂牛奶或奶產(chǎn)品;
5. 選擇多種類的蛋白產(chǎn)品，如海鮮、瘦肉和禽肉、雞蛋、豆類、豆制品和不加鹽的堅果;
6. 增加攝入海鮮的種類和量，以替代一部分肉和家禽肉;
7. 食用低脂的食物，以取代富含脂肪的蛋白食物;
8. 少吃脂肪，用油替代;
9. 食用富含鉀、食物纖維、鈣和維生素 D 的食物。
1.膽固醇
報告中指出，目前沒有證據(jù)表明膽固醇的飲食攝入和血膽固醇有關(guān)系，因此并沒有必要擔心膽固醇過度攝入。
2. 咖啡因
一天 3～5 杯咖啡有益健康，而且每天約 400 mg 的咖啡因攝入量可以減少 2 型糖尿病和心血管疾病的風險。當然，糖、含脂牛奶或者奶油就少加點吧。
3. 鹽
減少鹽的攝入，不可多于 2300 mg，但即使是高血壓、糖尿病或慢性腎臟疾病患者也不再建議進一步限制鹽的攝入。
4. 飽和脂肪
建議優(yōu)化食用脂肪類型而不是減少脂肪攝入。保持每天來自飽和脂肪的能量攝入上限為 10%。，且建議改用非氫化植物油。AHA/ACC 方面甚至建議將這個上限調(diào)整至 5%～6%，以降低低密度脂蛋白水平。
5. 添加糖和低能量甜味劑
建議低于 10% 的能量從添加的糖攝入，大約是每天 12 小勺糖的量。而低能量的甜味劑長期影響尚未明確，所以暫時不推薦用于替代添加糖。
6. 飲食模式
建議一日三餐要攝入超過 30% 的脂質(zhì)，但要限制添加糖的量。在降低心臟病方面，尤其推薦地中海飲食模式，其著重蛋白、全谷和富含健康脂質(zhì)(如橄欖油、鱷梨和堅果)。
(二)運動方面
1. 兒童和青少年(6～17 歲)
該年齡段的人群每天應該至少有 60 min 的身體運動，且應包括中高強度的有氧運動。堅持每周至少有三天如此運動，包括高強度運動、肌肉強化運動和骨質(zhì)強化運動。
2. 所有成年人(18～64 歲)
該人群應避免不運動。每周應至少有 150 min 的中等強度有氧運動，或者 75 min 的高強度的有氧運動，或者等量地組合中高強度有氧運動。另外，中高強度的肌肉強化運動也很有必要，每周 2 天或者更多，可變得更加健康。
3. 老年人(大于 65 歲)
對于因慢性疾病而無法做 150 min 中強度有氧運動的老年人，應根據(jù)自身的情況盡可能地多活動;對于有跌倒風險的.老人家，應多做可訓練平衡的運動。
強調(diào)安全第一
鼓勵運動，但也要確保運動的安全性，避免受傷。充分了解風險，但也要相信對于大多數(shù)人來說運動是安全的;選擇適合自己的運動方式;應緩慢增加運動量，逐漸增加運動頻率和時長;善于利用運動裝備保護自己，不去危險的場所，遵守規(guī)則和政策;有必要的話可有監(jiān)護人照顧。
(三)吸煙
1. 煙草依賴是一種慢性疾病，所以也需要重復不斷的干預和多種方法協(xié)助戒煙;
2. 目前有治療方法可以顯著增加長期戒煙的概率;
3. 臨床醫(yī)生和醫(yī)療部門都應該確認并記錄下吸煙情況，并為每一位吸煙者提供幫助;
4. 臨床醫(yī)生應鼓勵每一位愿意戒煙的患者接受咨詢指導和藥物治療;
5. 短期的戒煙治療是有效果的，臨床醫(yī)生應提供每一位吸煙者短期干預，策略遵循 5 步走：詢問吸煙情況;建議戒煙;評估戒煙的意愿;協(xié)助戒煙;組織隨訪。
目前，個體化、團體和電話咨詢指導都行之有效，許多有效的藥物也可以幫助吸煙者擺脫煙草依賴，以下為幾種可增加長期戒煙效果一線治療藥物：安非他酮緩釋劑、尼古丁口香糖、尼古丁吸入器、尼古丁糖錠、尼古丁噴鼻劑、尼古丁貼片和伐尼克蘭。
聯(lián)合咨詢指導和藥物治療比單獨使用其中一種的效果更好。聯(lián)合尼古丁貼片和其他藥物也可以達到更好地治療效果，而貼片可以保證持久的尼古丁水平，避免戒斷癥狀。
(四)肥胖
根據(jù) 2012-2014 年期間美國發(fā)布的肥胖篩查相關(guān)的指南，總結(jié)如下：
成年人
每年篩查一次，建立診斷(超重或肥胖)，計算 BMI，評估超重患者或者腰圍增加的患者肥胖相關(guān)的表現(xiàn)，告知超重或肥胖患者心血管風險，讓該人群知道生活方式的改變也可以帶來極大的健康獲益。
2. 兒童和青少年
家庭單位為基礎的增重預防，父母需要關(guān)注，咨詢飲食建議，中高強度身體運動，限制屏幕前久坐時間。有必要的話，就到醫(yī)院門診就診，由醫(yī)生制定減肥計劃，加強運動。
(五)一級預防
阿司匹林
已有研究證據(jù)顯示，低劑量的阿司匹林(75～100 mg/d)可減少心梗再發(fā)率和卒中，然而，這些臨床獲益還需要和消化道出血風險進行權(quán)衡。美國 FDA 認為，對于從未有過心血管疾病的人，目前并沒有證據(jù)支持可以服用阿司匹林進行一級預防。
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