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2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》備考題及答案
備考題一：
1.補(bǔ)體系統(tǒng)是
A.正常血清中的單一組分，可被抗原-抗體復(fù)合物激活
B.存在正常血清中，是一組對(duì)熱穩(wěn)定的組分
C.正常血清中的單一組分，隨抗原刺激而血清含量升高
D.由30多種蛋白質(zhì)組成的多分子系統(tǒng)，具有酶的活性和自我調(diào)節(jié)作用
E.正常血清中的單一組分，其含量很不穩(wěn)定
2.三條補(bǔ)體激活途徑的共同點(diǎn)是
A. 參與的補(bǔ)體成分相同
B. 所需離子相同
C. C3轉(zhuǎn)化酶的組成相同
D. 激活物質(zhì)相同
E. 膜攻擊復(fù)合物的形成及其溶解細(xì)胞效應(yīng)相同
3.滅活C3b的補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子是
A.I因子
B.C4bP
C.C8bP
D.S蛋白
E.DAF
4.構(gòu)成膜攻擊復(fù)合物(MAC)的補(bǔ)體成分是
A. C5b～9
B. C6b～9
C. C5b～7
D. C5b～8
E. C6b～8
5.關(guān)于補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A. 抗原抗體復(fù)合物是其主要激活物
B. C1q分子有六個(gè)結(jié)合部位，必須與Ig結(jié)合后才能激活后續(xù)的補(bǔ)體成分
C. C4是C1的底物，C4b很不穩(wěn)定
D. 激活順序?yàn)镃123456789
E. 分為識(shí)別和活化兩個(gè)階段
6.下列哪種成分是C5轉(zhuǎn)化酶?
A.C3bBbP
B.C4b2b
C.C3bBb
D.C3bBb3b
E. C5b～9
7.在經(jīng)典激活途徑中，補(bǔ)體的識(shí)別單位是
A. C1
B. C2
C. C3
D. C5
E. C9
8.補(bǔ)體系統(tǒng)3種激活途徑均必須有哪種成分參加?
A. C1q
B. C4和C2
C. C3
D. B因子
E. D因子
9.具有刺激肥大細(xì)胞脫顆粒、釋放組胺的補(bǔ)體裂解產(chǎn)物是
A. C3a
B. C3b
C. C5b
D. C4b
E. C2a
10.參與旁路激活途徑的補(bǔ)體成分不包括
A. C3
B. I因子
C. D因子
D. B因子
E. P因子
11.具有調(diào)理作用的補(bǔ)體裂解產(chǎn)物是
A. C4a
B. C5a
C. C3a
D. C3b
E. C5b
12.參與旁路激活途徑的補(bǔ)體成分是
A. C3～C9
B. C5～C9
C. C1～C9
D. C1～C4
E. C1、C2、C4
13.關(guān)于補(bǔ)體的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的?
A. 參與凝集反應(yīng)
B. 對(duì)熱穩(wěn)定
C. 在免疫病理過程中發(fā)揮重要作用
D. 有免疫調(diào)節(jié)作用，無炎癥介質(zhì)作用
E. 補(bǔ)體只在特異性免疫效應(yīng)階段發(fā)揮作用
14.與免疫球蛋白Fc段補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)相結(jié)合的補(bǔ)體分子是
A. C3
B. C1q
C. C1r
D. C1s
E. 以上都不是
15.下列哪種補(bǔ)體成分在激活效應(yīng)的放大作用中起重要作用?
A. C1
B. C2
C. C3
D. C4
E. C5
16.經(jīng)典途徑中各補(bǔ)體成分激活的順序是
A. C143256789
B. C124536789
C. C142356789
D. C124356789
E. C123456789
17.通過自行衰變從而阻斷補(bǔ)體級(jí)聯(lián)反應(yīng)的補(bǔ)體片段是
A. C2a
B. C3a
C. C4c
D. C4b
E. C5a
18.關(guān)于補(bǔ)體三條激活途徑的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A. 三條途徑的膜攻擊復(fù)合物相同
B. 旁路途徑在感染后期發(fā)揮作用
C. 經(jīng)典途徑從C1激活開始
D. 旁路途徑從C3激活開始
E. MBL途徑中形成的C3轉(zhuǎn)化酶是C4b2b
19.下列哪種補(bǔ)體成分與C3轉(zhuǎn)化酶形成無關(guān)?
A. C3
B. C2
C. C4
D. C5
E. B因子
20.能協(xié)助清除免疫復(fù)合物的補(bǔ)體裂解片段是
A. C3a
B. C3b
C. C5a
D. iC3b
E. C3d
21.全身性細(xì)菌感染時(shí)，補(bǔ)體活性片段主要通過什么途徑發(fā)揮免疫效應(yīng)作用?
A. 清除免疫復(fù)合物
B. ADCC
C. 調(diào)理作用
D. 溶解細(xì)胞作用
E. 引起炎癥反應(yīng)
22.補(bǔ)體旁路激活途徑與下列那種作用無關(guān)?
A. 過敏毒素產(chǎn)生
B. 膜攻擊復(fù)合物形成
C. C3裂解為C3a和C3b
D. C4裂解為C4a和C4b
E. C5裂解為C5a和C5b
23.能夠激活補(bǔ)體旁路途徑的免疫球蛋白是
A. IgG1
B. IgG2
C. IgG3
D. IgM
E. 凝聚的IgA
24.補(bǔ)體促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用被稱為補(bǔ)體的
A. 炎癥介質(zhì)作用
B. 調(diào)理作用
C. 免疫粘附作用
D. 溶菌和細(xì)胞毒作用
E. 中和及溶解病毒作用
25.能抑制C1r和C1s酶活性的物質(zhì)是
A. C8bp
B. DAF
C. C1INH
D. S蛋白
E. C4bp
26.在補(bǔ)體經(jīng)典激活過程中，不被裂解的組分是
A. C1
B. C2
C. C3
D. C4
E. C6
27.關(guān)于補(bǔ)體活化的MBL途徑，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A. 激活起始于MBL與病原體結(jié)合后
B. MBL具有酶活性
C. 其C3轉(zhuǎn)化酶是C4b2b
D. 參與非特異性免疫,在感染的早期發(fā)揮作用
E. C反應(yīng)蛋白可激活C1q
28.不參與旁路激活途徑的補(bǔ)體成分是
A. C3
B. C4
C. C5
D. D因子
E. B因子
29.下列哪種調(diào)節(jié)因子參與補(bǔ)體的正向調(diào)節(jié)?
A.S蛋白
B.D因子
C.P因子
D.DAF
E.C8結(jié)合蛋白
30.C1q能與哪些Ig的Fc段結(jié)合?
A. IgG1、IgG3、IgG4、IgM
A. IgG1、IgG2、IgG3、IgA
B. IgG1、IgG2、IgD、IgM
C. IgG1、IgG2、IgG3、IgM
D. IgG、IgA、IgM、IgG4
31.過敏毒素作用最強(qiáng)的補(bǔ)體裂解片段是
A. C3b
B. C2a
C. C3a
D. C4a
E. C5a
32.經(jīng)典途徑中，激活補(bǔ)體能力最強(qiáng)的免疫球蛋白是
A. IgG
B. IgE
C. IgA
D. IgM
E. IgD
33.既有趨化作用又可激發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺的補(bǔ)體裂解產(chǎn)物是
A. C3b
B. C4b
C. C4a
D. C5a
E. C2a
34.可協(xié)助I因子裂解C3b作用的是
A. C4bp
B. DAF
C. H因子
D. P因子
E. HRF
35.在抗感染過程中,補(bǔ)體發(fā)揮作用依次出現(xiàn)的途徑是
A. 經(jīng)典途徑→MBL途徑→旁路途徑
A. 旁路途徑→經(jīng)典途徑→MBL途徑
B. 旁路途徑→MBL途徑→經(jīng)典途徑
C. 經(jīng)典途徑→旁路途徑→MBL途徑
D. MBL途徑→經(jīng)典途徑→旁路途徑
36. CR3的配體是
A.C4b
B.C4c
C.iC3b
D.C3a
E.C2a
37.能使細(xì)胞膜發(fā)生輕微損傷的補(bǔ)體成分是
A.C5b
B.C5b6789
C.C5b67
D.C5b678
E.C89
38. 具有過敏毒素和趨化作用的是
A.抗原
B.CD分子
C.補(bǔ)體
D.細(xì)胞因子
E.黏附分子
39. 能促進(jìn)C3轉(zhuǎn)化酶滅活的是
A.C1INH
B.CR1
C.CR2
D.CR3
E.P因子
40. 補(bǔ)體系統(tǒng)的可溶性調(diào)節(jié)因子是
A.B因子
B.D因子
C.I因子
D.DAF
E.MCP
參考答案
1.D 2.E 3.A 4.A 5.D 6.D 7.A 8.C 9.A 10.B
11.D 12.B 13.C 14.B 15.C 16.C 17.D 18.B 19.D 20.B
21.C 22.D 23.E 24.B 25.C 26.E 27.B 28.B 29.C 30.D
31.E 32.D 33.D 34.C 35.C 36.C 37.D 38.C 39.B 40.C
備考題二：
1.關(guān)于抗體，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A、抗體是指具有免疫功能的球蛋白
B、抗體主要存在于血液、體液、粘膜表面及分泌液中
C、抗體是能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的球蛋白
D、抗體都是免疫球蛋白
E、抗體都是體內(nèi)產(chǎn)生的
2.抗體與抗原結(jié)合的部位是
A、CH區(qū)
B.VH區(qū)
C、CL區(qū)
D、VL區(qū)
E.VH與VL區(qū)
3.下列哪種物質(zhì)不是抗體
A.抗毒素血清
B.胎盤球蛋白
C.淋巴細(xì)胞抗血清
D、植物血凝素
E.白喉抗毒素
4.能與肥大細(xì)胞表面FcR結(jié)合，并介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的Ig是
A.IgA
B、IgD
C.IgE
D.IgM
E.IgG
5.與抗原結(jié)合后，激活補(bǔ)體能力最強(qiáng)的Ig是
A.IgA
B、IgD
C.IgM
D.IgG
E.IgE
6.臍血中哪類Ig增高提示胎兒有宮內(nèi)感染?
A. IgA
B. IgM
C. IgG
D. IgD
E. IgE
7.血清半衰期最長(zhǎng)的Ig是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.IgD
E.IgA
8.天然ABO血型抗體屬于
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgD
E.IgE
9.新生兒從母乳中獲得的抗體是
A.IgA類抗體
B.IgM類抗體
C.IgG類抗體
D.IgD類抗體
E.IgE類抗體
10.在種系發(fā)生過程中最早出現(xiàn)的Ig是
A.IgG
B、IgM
C.IgE
D.IgD
E.IgA
11.合成SIgA分泌片的細(xì)胞是
A. 巨噬細(xì)胞
B. 血管內(nèi)皮細(xì)胞
C. 漿細(xì)胞
D. 黏膜上皮細(xì)胞
E. 肥大細(xì)胞
12.關(guān)于IgE的正確描述是
A.介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)
B.能通過胎盤
C.由粘膜上皮細(xì)胞產(chǎn)生
D.有補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)
E、具有調(diào)理作用
13.下列分泌液中不含IgA的是
A.唾液
B.初乳
C.汗液
D、腸道分泌液
E.支氣管黏液
14.人體內(nèi)開始合成IgM的時(shí)間是
A、胎兒早期
B.胎兒晚期
C.出生后一個(gè)月
D.出生后三個(gè)月
E.出生后六個(gè)月
15.下列哪種細(xì)胞具有IgE FcR
A.平滑肌細(xì)胞
B.嗜堿粒細(xì)胞
C.中性粒細(xì)胞
D.單核細(xì)胞
E.血管內(nèi)皮細(xì)胞
16.各種Ig單體分子共有的特性是
A.與靶細(xì)胞結(jié)合后能介導(dǎo)ADCC作用
B、具有兩個(gè)完全相同的抗原結(jié)合部位
C.輕鏈與重鏈以非共價(jià)鍵結(jié)合
D.與抗原結(jié)合后能激活補(bǔ)體
E.與顆粒性抗原結(jié)合后能介導(dǎo)調(diào)理吞噬作用
17.IgG分子能與細(xì)胞表面FcgR結(jié)合的區(qū)域是
A.VL
B.VH
C.CH1
D.CH2
E.CH3
18.介導(dǎo)NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞發(fā)揮ADCC效應(yīng)的Ig主要是
A.IgA
A. IgM
B. IgG
D.IgD
E.IgE
19.具有J鏈的Ig是
A.IgG1
B、IgG4
C.SIgA
D.IgE
E.IgD
20.SIgA 的J鏈的合成細(xì)胞是
A.黏膜下漿細(xì)胞
B.淋巴結(jié)中的漿細(xì)胞
C.B細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞
E.黏膜上皮細(xì)胞
21.關(guān)于IgG的錯(cuò)誤敘述是
A.可分為四個(gè)亞類
B.可通過胎盤
C.抗原結(jié)合價(jià)為二價(jià)
D.CH2有補(bǔ)體C1q結(jié)合點(diǎn)
E.經(jīng)木瓜蛋白酶水解后可獲得一個(gè)F(ab')2片段
22.關(guān)于IgE，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A、在五類Ig中含量最低
B、有CH4區(qū)
C、可介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)
D、有親細(xì)胞性
E、在種系發(fā)育過程中最早發(fā)生
23.決定Ig類別的抗原決定簇存在于Ig分子的
A.輕鏈恒定區(qū)
B.輕鏈可變區(qū)
C.重鏈鉸鏈區(qū)
D.重鏈恒定區(qū)
E.重鏈可變區(qū)
參考答案
1.E 2.E 3.D 4.C 5.C 6.B 7.A 8.B 9.A 10.B
11.D 12.A 13.C 14.B 15.B 16.B 17.E 18.C 19.C 20.A
21.E 22.E 23.D
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