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2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《妊娠生理》模擬題(含答案)
模擬題一:
1.有關(guān)受精過程正確的是 C
A.卵子停留在輸卵管峽部等待受精
B.精子獲能的主要部位是陰道
C.精子與卵子相遇時發(fā)生頂體反應(yīng)
D.精子與卵子相遇,標(biāo)志受精過程已開始。
E.精原核和卵原核融合,標(biāo)志受精過程即將完成
2.關(guān)于蛻膜正確的是 B
A.受精卵著床后,宮頸黏膜發(fā)生蛻膜變
B.蛻膜細胞來自致密層蛻膜樣細胞增大
C.底蛻膜為胎膜的組成部分
D.包蛻膜最終發(fā)育成胎盤的母體部分
E.真蛻膜高度伸展,缺乏營養(yǎng)而退化
3.關(guān)于滋養(yǎng)層發(fā)育過程正確的是E
A.滋養(yǎng)層外層是細胞滋養(yǎng)細胞
B.細胞滋養(yǎng)細胞由合體滋養(yǎng)細胞分化而來
C.合體滋養(yǎng)細胞是分裂生長的細胞
D.細胞滋養(yǎng)細胞是執(zhí)行功能的細胞
E.滋養(yǎng)層內(nèi)面有一層細胞稱胚外中胚層
4.關(guān)于人絨毛膜促性腺激素(hCG)正確的是 C
A.由絨毛細胞滋養(yǎng)細胞分泌
B.分子量約為5萬
C.有與黃體生成激素相似的生物活性
D.為不含糖分子單鏈多肽激素
E.至妊娠14~16周血清濃度達高峰
5.關(guān)于人胎盤生乳素(HP)正確的是 D
A.由絨毛細胞滋養(yǎng)細胞分泌
B.是糖蛋白激素
C.分子量約為3.5萬
D.可以在孕婦血漿中測出
E.母血胎盤生乳素值與胎盤大小成反比
6.羊水的來源與吸收正確的是 C
A.胎兒尿液是妊娠早期羊水的主要來源
B.妊娠18周后是母體血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液
C.胎兒的消化道是吸收羊水的重要途徑
D.臍帶華通膠不吸收羊水
E.妊娠中期以后,羊水滲透壓逐漸增高
7.羊水量、性狀與成分正確的是 D
A.妊娠足月時羊水比重為1.037
B.妊娠足月時羊水pH呈中性偏酸
C.羊水內(nèi)含肌酐應(yīng)視為病態(tài)
D.妊娠38周時羊水量最多
E.于妊娠末期無色透明
8.正常妊娠38周時羊水量約為 C
A.600m B.800m
C.1000m D.1200m
E.1500m
9.妊娠期母體血液的改變正確的是 D
A.血容量于妊娠10周開始增加,妊娠36周時達高峰
B.網(wǎng)織紅細胞輕度減少
C.白細胞總數(shù)增高,中性粒細胞減少
D.紅細胞沉降率加快
E.血漿纖維蛋白原稍增多
10.妊娠期母體內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化正確的是AE
A.腺垂體不增大 B.腺垂體分泌促黑素細胞激素減少
C.甲狀腺功能低下 D.皮質(zhì)醇輕度減少
E.垂體催乳激素分泌增多
11.孕婦體內(nèi)代謝改變正確的是 B
A.蛋白質(zhì)代謝呈負氮平衡狀態(tài)
B.基礎(chǔ)代謝率于妊娠晚期增高15%~20%
C.血中胰島素值偏低
D.血脂降低
E.妊娠全過程體重平均約增加10kg
12.妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)變化正確的是 C
A.心臟容量至妊娠末期約增加30%
B.心排出量自妊娠20周逐漸增加
C.心排出量至妊娠32~34周達高峰
D.妊娠晚期舒張壓一般升高
E.妊娠晚期心率休息時每分鐘增加5次
13.胎兒血液含氧量最高的血管是A
A.靜脈導(dǎo)管 B.臍動脈
C.下腔靜脈 D.肺靜脈
E.主動脈
14.關(guān)于受精卵錯誤的是E
A.依靠輸卵管蠕動和輸卵管上皮纖毛推動被送人宮腔
B.在輸卵管運送期間分裂成為桑葚胚
C.經(jīng)桑葚胚發(fā)育為早期胚泡
D.最外層是滋養(yǎng)層
E.受精卵著床在子宮內(nèi)膜海綿層
15.胎盤合成甾體激素錯誤的是 B C
A.主要有孕激素和雌激素
B.孕二醇于妊娠足月24小時尿液中排出量約5mg
C.雌激素由胎兒—胎盤單位產(chǎn)生
D.胎兒腎上腺及肝產(chǎn)生雌激素前身物質(zhì),是胎盤合成雌三醇的主要來源
E.測孕婦血、尿或羊水中的雌三醇值,是了解胎兒在宮內(nèi)狀況的好方法
16.胎盤分泌的酶錯誤的是 E
A.縮宮素酶由絨毛合體滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生
B.縮宮素酶為糖蛋白
C.縮宮素酶至妊娠末期達高峰
D.耐熱性堿性磷酸酶由絨毛合體滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生
E.耐熱性堿性磷酸隨妊娠進展而逐漸減少
17.輸卵管內(nèi)卵子受精的部位,正確的是 A.傘部
B.壺腹部與峽部聯(lián)接處 C.峽部與間質(zhì)部聯(lián)接處 D.間質(zhì)部內(nèi) E.內(nèi)側(cè)1/3處 答案:B
18.妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化,下列哪項錯誤 A.血容量至妊娠末期增加30%~40%
B.心率從孕早期至末期每分鐘增加10~15次 C.心搏出量至妊娠32~34周達高峰 D.妊娠后期心臟向左、向上、向前移位 E.第二產(chǎn)程期間,心搏出量略減少 答案:E
19.孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)濃度達高峰是在妊娠 A.5~7周 B.8~10周 C.11~13周 D.14~16周 E.17~19周 答案:B
20.妊娠早期羊水的主要來源是
A.母血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液 B.胎兒尿液 C.胎兒皮膚 D.胎兒肺 E.胎膜 答案:A
21.足月妊娠時的羊水量約為 A.1000m B.800m C.600m D.400m E.300m 答案:B
22.正常臍帶內(nèi)含有
A.一條臍動脈,一條臍靜脈 B.兩條臍動脈,一條臍靜脈 C.兩條臍動脈,兩條臍靜脈 D.一條臍動脈,兩條臍靜脈
模擬題二:
【A型題】
1.正常骨盆出口平面的橫徑應(yīng)為
A.9cm B.10cm C.11cm D.12cm E.13cm
答案:A考點:骨盆出口平面4條徑線
解析:骨盆出口平面有4條徑線:①出口前后徑:恥骨聯(lián)合下緣至骶尾關(guān)節(jié)問的距離,正常值平均.5cm;②出口橫徑:也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑,正常值平均9cm,③出口前矢狀徑:恥骨聯(lián)合下緣中點至坐骨結(jié)節(jié)問徑中點間的距離,正常值平均6cm;④出口后矢狀徑:骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點間的距離.正常值平均8.5cm。因此本題答案為A。
2.外陰局部受傷易形成血腫的部位是
A.陰阜 B.小陰唇 C.大陰唇 D.陰蒂 E.陰道前庭
答案:C
考點:女性外生殖器組成及特點
解析:大陰唇皮下為脂肪組織、彈性纖維及靜
脈叢,受傷后易成血腫。故本題應(yīng)選C。
3.正常恥骨弓角度約為 A.60
B.70。 C.800 D.90。 E.100。 答案:D考點:女性骨盆的特點
解析:女性骨盆上口呈圓形或橢圓形,前后寬闊。盆腔寬而淺,骨盆下口寬大,恥骨聯(lián)合寬短而低,富有彈性,恥骨弓角度較大,為90。~100。,因此本題答案為D。
4.前庭大腺(巴氏腺)位于
A.陰蒂上端兩側(cè) ’’ B.小陰唇兩側(cè)
C.陰阜下方,陰唇兩側(cè) D.會陰上方,兩側(cè)緣 E.大陰唇后部,陰道口兩側(cè)
答案:E
考點:女性外生殖器組成及特點
解析:前庭大腺又稱巴氏腺。位于陰道下端。大陰唇后部,也被球海綿體肌所覆蓋。它的腺管很狹窄,開口于小陰唇下端的內(nèi)側(cè)。故本題應(yīng)選E。
5.有關(guān)正常成人子宮,哪項是錯誤的
A.子宮位于骨盆中央,坐骨棘水平以下 B.子宮長為7~8cm
C.子宮重約50g. D.子宮腔容積約5m E.子宮腔呈上寬下窄的三角形 答案:A 考點:正常成人的子宮特點 解析:子宮位于骨盆腔中央,坐骨棘水平之上,前與膀胱、后與直腸為鄰。站立時子宮呈前傾前屈位。成人子宮長7~8cm,寬4~
5cm,厚2~3cm,重約509;宮腔呈上寬下窄的三角形,容量約5m,故A說法錯誤。
過關(guān)點睛:子宮位于坐骨棘水平之上,未孕時容積約5m。
6.下列哪項不是生殖器的鄰近器官
A.膀胱 B.尿道 C.輸尿管 D.結(jié)腸 E.直腸 答案:D
考點:女性生殖器的鄰近器官
解析:女性生殖器的鄰近器官包括:①尿道;②膀胱;③輸尿管;④直腸;⑤闌尾。故本題選項中不屬于生殖器鄰近器官的是D。
過關(guān)點睛:子宮后與直腸為鄰,結(jié)腸不是女性生殖器的鄰近器官。
7.外生殖器哪部分極為敏感
A.大陰唇B.小陰唇 C.陰蒂 D.陰道前庭 E.會陰
答案:C ,考點:女性外生殖器組成及特點解析:陰蒂末端為一個圓頭,內(nèi)端與一束薄的勃起組織相連接。勃起組織是一種海綿體組織,有豐富的靜脈叢,又有豐富的神經(jīng)末梢,故感覺敏銳,受傷后易出血。因此外生殖器中敏感的是陰蒂,本題選C。
8.骨盆的組成是
A.骶骨 尾骨及兩塊髖骨 B.骶骨 尾骨及坐骨 C.髂骨 骶骨及坐骨 D.髂骨 坐骨及恥骨
E.髂骨 骶骨及尾骨
答案:A
考點:骨盆的解剖
解析:骨盆由骶骨 尾骨及左右兩塊髖骨組成。以恥骨聯(lián)合上緣 髂恥緣及骶岬上緣的連線為界,將骨盆分為假骨盆和真骨盆。因此,本題選C
過關(guān)點睛:骨盆由骶骨 尾骨及左右兩塊髖骨組成。
9.有關(guān)月經(jīng),下述哪項錯誤
A.經(jīng)期應(yīng)保持外陰清潔 B.經(jīng)血一般不凝 C.月經(jīng)周期為本次月經(jīng)干凈至瑕疵月經(jīng)來潮 D.月經(jīng)初朝多在13-15歲 E.月經(jīng)期全身 局部抵抗力降低
答案:C
考點:女性月經(jīng)周期特點
解析:月經(jīng)初潮多在13~15歲;兩次月經(jīng)第1日間隔的時間為月經(jīng)周期,一般為28毛30天;月經(jīng)持續(xù)的時間稱月經(jīng)期,一般為3~7天;每次月經(jīng)的出血量約為50m,一般不超過80m。特點呈暗紅色、堿性、不凝固。月經(jīng)期全身、局部抵抗力均降低,所以經(jīng)期應(yīng)保持外陰清潔。因此表述錯誤者為C。
過關(guān)點睛:月經(jīng)周期為本次月經(jīng)來潮至下次月經(jīng)來潮的時間。
【A2型題】
10.王女士。27歲,宮頸黏液分泌減少,而且 變得稠厚,此種變化受哪種激素影響
A.HCG B.泌乳素 C.雌激素D·孕激素 E·雄激素 考點:性激素的作用
解析:雌激素作用:①促進生殖器官的發(fā)育和成熟,并維持在正常狀態(tài);②促進女性第二性
征發(fā)育;③與孕激素共同作用于子宮內(nèi)膜,產(chǎn)生月經(jīng);④促使陰道上皮增生、角化及糖原含 量增加;⑤使子宮頸口松弛,宮頸黏液分泌增多、變稀,有利于精子通過;⑥對水及鈉鹽有 潴留作用。孕激素作用:①抑制排卵,促使子宮內(nèi)膜增生,以利受精卵植入,并降低子宮肌 肉興奮度,保證妊娠的安全進行;②促進乳腺腺泡的發(fā)育;③宮頸黏液分泌減少、變稠。 過關(guān)點睛:孕激素使宮頸黏液分泌減少。
【B1型題】
1.高危妊娠指
A.對胎兒有高度危險的妊娠 B.對母親有高度危險的妊娠 C.對新生兒有高危險的妊娠 D.凡能危害母兒或?qū)е码y產(chǎn)的妊娠
E.凡可能導(dǎo)致難產(chǎn)的妊娠 答案:D
考點:高危妊娠的定義
解析:本次妊娠對產(chǎn)婦及胎嬰兒有較高危險性,可能導(dǎo)致難產(chǎn)及(或)危及母嬰者,稱高危妊娠。因此,本題應(yīng)選D。
2.下述哪種先露最多見 A.枕先露
B.肩先露 C.臀先露 D.面先露 E.足先露 答案:A
考點:胎先露的分類
解析:最先進入骨盆入口的胎兒部分稱胎先露。最常見的先露是枕先露,故本題答案為A。
3.下述哪項不屬于胎兒附屬物
A.胎盤 B.子宮肌壁 C.羊水 D.臍帶 E.胎膜 答案:B
考點:胎兒附屬物的定義
解析:胎兒附屬物是指胎兒以外的組織,包括胎盤、胎膜、臍帶和羊水。子宮肌壁是母體子宮的組成部分.其余選項均正確,本題選B。
4.妊娠期母體變化哪項不對
A.妊娠32~34周血容量增加達高峰 B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張 C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段 D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài) E.妊娠后卵巢不排卵
答案:D
考點:妊娠期母體變化
解析:妊娠期血容量增多,至32~34周達高峰。妊娠期靜脈壓升高,可導(dǎo)致下肢及外陰靜脈曲張或痔。孕婦如長時間仰臥位,增大的子宮可壓迫下腔靜脈,使回心血量和心搏量減少而導(dǎo)致血壓下降等,稱為仰臥位低血壓綜合征。子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段。血液處于高凝狀態(tài)。因此D選項錯誤。
過關(guān)點睛:妊娠生理的特點:血容量增加,以32~34周為最,血液高凝。
5.下述哪項可確診早孕
A.惡心嘔吐B.停經(jīng) C.乳房增大D.子宮增大 E.B超顯示胎心
答案:E
考點:早孕的診斷方法
解析:妊娠12周末以前稱早期妊娠。最早最重要的癥狀是停經(jīng).典型的體征是黑加征。血液或尿液中的HCG陽性可協(xié)助診斷。B超檢查和超聲多普勒檢查是確診方法。故本題答案為E。
過關(guān)點睛:早孕表現(xiàn)為先停經(jīng),確診檢查靠B超,可見孕囊、胎心。
6.胎盤在妊娠后幾周末形成
A.12周B.14周 C.16周 D.18周 E.20周 答案:A
考點:胎盤的生理特點
解析:胎盤由胚胎的絨毛和子宮的蛻膜在妊娠6~9周開始形成,到孕3個月后完全形成。故本題應(yīng)選A。
過關(guān)點睛:胎盤形成于2周,牢固記憶。
7.妊娠前5個月胎兒身長(cm)計算公式為 A.月數(shù)×5
B.月數(shù)×4 C.月數(shù)×3 D.月數(shù)×2 E.月數(shù)平方 答案:E
考點:胎兒身長(cm)計算公式
解析:胎兒身長(cm)的簡易計算公式為:在5個孕月以前,身長等于孕月數(shù)的平方;5個孕月以后,等于月數(shù)乘以5因此,本題答案為E。
8,關(guān)于胎盤功能,錯誤的為
A.供給營養(yǎng)物質(zhì)及排泄作用
B.能替代胎兒呼吸功能
C.IgG可通過胎盤使胎兒獲得抗體 D.能防御細菌、病毒及藥物通過 E.能合成激素和酶
答案:D
考點:胎盤的生理功能
解析:代謝功能:完成氣體交換、營養(yǎng)吸收及排泄代謝產(chǎn)物;防御功能:IgG可通過,胎盤對某些病原體如結(jié)核桿菌、瘧原蟲等起屏障作用;內(nèi)分泌功能:分泌激素和酶。故本題選項中錯誤的是D。
過關(guān)點睛:胎盤屏障只是部分屏障作用,不可以阻止所有的細菌、病毒及藥物通過。
9.B超顯像檢查,妊娠幾周才可見到妊娠環(huán) A.2周
B.3周 C.4周 D.5周 E.6周 答案:D
考點:早期妊娠的診斷
解析:B型超聲顯像最早在妊娠5周時見到妊娠環(huán)。若在妊娠環(huán)內(nèi)見到有節(jié)律的胎心搏動和胎動,可確診為早期妊娠、活胎,故本題應(yīng)選D。 ‘
過關(guān)點睛:妊娠環(huán)出現(xiàn)于第5周,屬于一般識記的內(nèi)容。
10.妊娠后期心血管系統(tǒng)發(fā)生變化。不會出現(xiàn)的是
A.心搏出量增加 B.心率加快
C.大血管扭曲
D.心尖部町聞及舒張期雜音 E.膈肌上抬,心臟變位
答案:D
考點:妊娠期母體變化
解析:妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的變化:①心臟:妊娠后期因膈肌升高,心臟向左、向上、向前移位; 使大血管輕度扭曲,加之血流量增加及血流速度加快,在多數(shù)孕婦的心尖區(qū)可聽及1~2過級柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音;②心搏出量:自妊娠10周開始增加,至妊娠32周達高峰;③血
壓:在妊娠早期及中期血壓偏低,在妊娠晚期血壓輕度升高;④靜脈壓:股靜脈壓于妊娠20周開始,于仰臥位、坐位或站立時均明顯升高。故A、B、c、d選項均正確,不會發(fā)生變化是D。
11.孕30周。骶左前位,胎心音的聽診部位應(yīng)在
A.臍下左側(cè) B.臍下右側(cè) C.臍上右側(cè) D.臍上左側(cè) E.臍周
考點:胎心音的聽診方法
解析:于妊娠24周以后.胎兒心音多在胎背所在側(cè)聽得最清楚。胎方位為骶左前位時,胎背位于臍上右側(cè),因此胎心音的聽診亦在該位置。故本題應(yīng)選D。
過關(guān)點睛:孕24周后,在胎背部胎心音最清楚。
12.關(guān)于四步觸診哪項不對
A.前三步,檢查者均面向孕婦頭部 B.第四步面向孕婦足部
C.第二步觸診主要查胎背四肢在何側(cè) D.第三步主要檢查先露大小
E.第四步主要了解先露部人盆程度 答案:D
考點:產(chǎn)科四步觸診法
解析:四步觸診的第三步應(yīng)是檢查者右手拇指與其他四指分開,而非雙手,置于孕婦恥骨聯(lián)合上方,握住先露部進一步查清先露部是胎頭還是胎臀。故不是檢查先露大小,選項D錯誤,故本題應(yīng)選D
13.孕婦末次月經(jīng)為1994年5月8號,預(yù)產(chǎn)期是
A.1994年2月16日 B.1994年4月15日 C.1995年2月15日
D.1995年5月15日 E.1995年6月18日 答案:C
考點:預(yù)產(chǎn)期的計算方法
解析:根據(jù)末次月經(jīng)計算:末次月經(jīng)日期的月份加9或減3,為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù);天數(shù)加7,為預(yù)產(chǎn)期日。故該孕婦的預(yù)產(chǎn)月份數(shù)為2,日為15,本體應(yīng)選C
14.胎先露指
A.胎兒長軸與母體長軸關(guān)系考點 B.胎兒在子宮內(nèi)所取的姿勢
C.最先進入骨盆人口平面的胎兒部分 D.胎兒指示點和骨盆關(guān)系
E.胎兒枕骨和骨盆關(guān)系 答案:C
考點:胎先露的定義
解析:最先進入骨盆人口的胎兒部分稱胎先露;胎兒長軸與母體長軸關(guān)系稱胎產(chǎn)式;胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位。故本題應(yīng)選C。
過關(guān)點睛:胎先露指最先進入骨盆人口平面的胎兒部分。
15.妊娠6個月以前胎心音聽診最清楚部位
A.右下腹 B.左上腹 C.臍下正中線處 D.右上腹 E.左上腹 答案:C
考點:胎心音的聽診方法
解析:于妊娠24周以前,胎兒心音多在臍下正中或稍偏左、右聽到。于妊娠24周以后,胎兒心音多在胎背所在側(cè)聽得最清楚,故妊娠6個月以前胎心音聽診最清楚的部位為C 過關(guān)點睛:妊娠24周前,胎兒心音多在臍下正中或稍偏左、右聽到。
16.哪項屬正常胎心音次數(shù)
A.100次/分 B.80次/分 C.105次/分 D.170次/分 E.132次/分
答案為E
考點胎心音的聽診特點
解析:胎心音速度較快,每分鐘20~160次。故本題選項中屬正常胎心音次數(shù)是E。
17.哪項不屬于縱產(chǎn)式
A.枕先露 B.面先露 C.臀先露 D.肩先露 E.膝先露 答案:D
考點:胎先露的分類
解析:縱產(chǎn)式有頭先露及臀先露,橫產(chǎn)式為肩先露。故A、B、C、E均屬于縱產(chǎn)式,本題應(yīng)選D。
過關(guān)點睛:橫產(chǎn)式——肩先露,縱產(chǎn)式——頭、臀先露。
18.在孕婦腹壁最早聽到胎心音的時間約是
A.孕8周末 B.孕2周末 C.孕6周末 D.孕20周末 E.孕24周末 答案
為:D
考點:胎心的聽診特點
解析:于妊娠8~20周用聽診器經(jīng)孕婦腹壁能聽到胎兒心音。正常為120160次/分。于妊娠24周以前,胎兒心音多在臍下正中或稍偏左、右聽到。于妊娠24周以后,胎兒心音多在胎背所在側(cè)聽得最清楚。故本題答案為D。
過關(guān)點睛:聽到胎心是活胎,最早20周腹壁聽及
19.中期妊娠是指孕
A.11~25周 B.12~27周 C.13~27周 D.18~27周 E.20~27周
答案:C
考點:正常妊娠的分期
解析:妊娠過程可分為三個階段:妊娠12周末以前為早期妊娠,第13~27周末為中期妊 娠,第28周及其以后為晚期妊娠。因此本題應(yīng)選C。
過關(guān)點睛:記住中期妊娠為3~27周,往前為妊早期,往后為妊晚期。
20.下述哪種胎先露為橫產(chǎn)式
A.面先露 B.肩先露 C.頂先露 D.臀先露 E.枕先露 答案:B
考點:胎先露的分類
解析:最先進入骨盆口的胎兒部分稱胎先露?v產(chǎn)式有頭先露及臀先露,橫產(chǎn)式為肩先露。 故A、C、D、E均屬于縱產(chǎn)式,本題應(yīng)選B。
21.首次產(chǎn)前檢查的時間應(yīng)在
A.妊娠12周 B.妊娠16周 C.妊娠20周 D.妊娠24周 E.妊娠28周
答案:C
考點:產(chǎn)前檢查的時間
解析:產(chǎn)前檢查應(yīng)于妊娠20周開始,每4周檢查一次,自妊娠36周起每周檢查一次,凡屬高危孕婦,應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。應(yīng)選C。
過關(guān)點睛:產(chǎn)前檢查于妊娠20周開始,每月一次;36周后每周一次。
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