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2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《正常分娩》預(yù)測題(附答案)
預(yù)測題一:
1.月經(jīng)后的子宮內(nèi)膜由下列哪一項層修復(fù) C
A.致密層 B.海綿層 C.基底層 D.功能層 E.肌層
2.孕激素的生理作用是 E
A.提高子宮對縮宮素的敏感性 B.使宮頸黏液分泌增多
C.使陰道上皮細(xì)胞增生角化 D.使乳腺管增生
E.使基礎(chǔ)體溫升高0.3~0.5℃
3.黃體發(fā)育高峰,大約在排卵后 A
A.7~8天 B.9~10天 C.11~12天 D.13~14天 E.15~16天
4.新生兒的年齡是指 B
A.從出生至生后滿30天 B.從出生到出生后滿28天 C.從出生到生后滿2周
D.從孕期28周到生后2周 E.從孕期28周到生后1周
5.如卵子未受精,其黃體于排卵后開始萎縮的時間是 C
A.6~8天 B.7~8天 C.9~10天 D.10~11天 E.12~13天
6.關(guān)于月經(jīng)生理的描述正確的是 D
A.初潮年齡多在10歲 B.月經(jīng)全是血液 C.18歲來月經(jīng)稱初潮
D.月經(jīng)血暗紅色、不凝固 E.經(jīng)期疼痛是生理現(xiàn)象
7.子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期的第25~28天是 E
A.月經(jīng)期 B.增生期 C.分泌早期 D.分泌期 E.月經(jīng)前期
8.有關(guān)月經(jīng)下述哪一項是錯誤的 D
A.保持外陰清潔 B.經(jīng)血一般不凝 C.經(jīng)期約3~7天
D.月經(jīng)周期為本次月經(jīng)干凈至下次月經(jīng)來潮 E.月經(jīng)期抵抗力降低
9.垂體產(chǎn)生的性功能調(diào)節(jié)激素有 D
A.雌、孕激素 B.雌、孕激素及雄激素 C.雌、孕激素及促卵泡素
D.促卵泡素、促黃體素 E.雌、孕激素及生乳素
10.某婦女,月經(jīng)規(guī)律,周期為28天,經(jīng)期5天,現(xiàn)月經(jīng)干凈2天,目前處于 A
A.增生早期 B.增生期 C.分泌早期 D.分泌期 E.月經(jīng)前期
11.女性14歲,半年前第一次月經(jīng)來潮后,月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)量多少不定,現(xiàn)屬于 D
A.幼年期 B.性成熟期 C.生育期 D.青春期 E.青春前期
12.某產(chǎn)婦胎兒死亡,產(chǎn)后需退奶,可給予A
A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.促卵泡素 E.促黃體素
13.目前常用的胎盤功能檢查方法是測定血、尿和羊水中的D
A.皮質(zhì)醇 B.孕二醇 C.雌二醇 D.雌三醇 E.醛固醇
14.關(guān)于胎盤功能哪項正確E
A.能防止一切細(xì)菌通過 B.病毒不能通過胎盤 C.僅能合成雌激素
D.能防止胎兒受壓 E.IgG可以通過胎盤傳給胎兒
15.正常足月妊娠時羊水的量約為C
A.300ml B.500ml C.1000ml D.2000ml E.2500ml
16.尿妊娠試驗是測定尿中的E
A.雌二醇 B.雌三醇 C.孕激素 D.胎盤生乳素 E.絨毛膜促性腺激素
17.某孕婦現(xiàn)妊娠34周,由于長時間仰臥位,出現(xiàn)了血壓下降的表現(xiàn),主要原因是B
A.回心血量增加 B.回心血量減少 C.脈壓差增加
D.脈壓差減少 E.脈率增快
18.孕婦忘記末次月經(jīng),但肯定提前不少時間分娩,娩出嬰兒身長35cm,體重1000g,皮下脂肪少,指(趾)甲已長出,估計孕周可能性最大為D
A.16周末 B.20周末 C.24周末
D.28周末 E.32周末
19.某孕婦前月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)妊娠滿36周,孕期進(jìn)展順利,目前胎兒身長約是B
A.50cm B.45cm C.40cm D.35cm E.30cm
20.受精卵著床開始于受精后的第D
A.3~4天 B.4~5天 C.5~6天 D.6~7天 E.7~8天
預(yù)測題二:
1.宮口擴張潛伏期需要的時間為
A.4小時
B.6小時
C.8小時
D.10小時
E.12小時
參考答案:C
參考解析:宮口擴張的速度有一定的規(guī)律性,在潛伏期擴張較慢,約需8小時。
2.初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)入院。檢查:宮口已開大6cm,枕右前位,胎心正常,其他無異常。以下護(hù)理措施中錯誤的是
A.臥床休息
B.鼓勵進(jìn)食
C.外陰清潔,備皮
D.不能自解小便者給予導(dǎo)尿
E.給予溫肥皂水灌腸
參考答案:E
參考解析:如初產(chǎn)婦宮口擴張<4cm,經(jīng)產(chǎn)婦<3cm時,可行溫肥皂水灌腸,其目的是通過反射作用刺激子宮收縮;清除糞便,避免分娩時糞便溢出污染消毒區(qū)。
3.臨產(chǎn)后灌腸的適應(yīng)證是
A.陰道流血
B.胎位異常
C.剖宮產(chǎn)史
D.胎兒窘迫
E.初產(chǎn)婦宮頸口開大3~4cm以前
參考答案:E
參考解析:初產(chǎn)婦宮口開大3cm以下且無特殊情況,可以給予1%溫肥皂水灌腸。
4.一產(chǎn)婦,孕1產(chǎn)0,孕婦41周,給予縮宮素引產(chǎn),3小時后胎心率164次/分,責(zé)任護(hù)士配合醫(yī)生進(jìn)行輔助檢查,下列哪一選項不妥
A.X-線攝片
B.胎心電子監(jiān)護(hù)
C.產(chǎn)科"B"超
D.采血測定胎盤功能
E.羊膜鏡觀察
參考答案:A
5.分娩期的護(hù)理,下列哪項不妥
A.測體溫、脈搏每4~6小時測一次
B.血壓應(yīng)在宮縮間歇時測量
C.初產(chǎn)婦宮口開大2cm以內(nèi),經(jīng)產(chǎn)婦開大4cm以前灌腸
D.胎頭已入盆,宮縮不強者,可在室內(nèi)活動
E.鼓勵產(chǎn)婦每隔2~4小時排尿一次
參考答案:C
參考解析:初產(chǎn)婦宮口擴張<5cm,經(jīng)產(chǎn)婦<3cm時可行溫肥皂水灌腸。
6.關(guān)于分娩期灌腸下列哪項不妥
A.用溫?zé)岱试硭嗄c
B.灌腸時間初產(chǎn)婦宮口開大4cm以內(nèi),經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大3cm以內(nèi)
C.應(yīng)在子宮收縮不緊時進(jìn)行
D.灌腸可刺激宮縮,加速產(chǎn)程
E.子宮收縮強,胎兒窘迫可以灌腸
參考答案:E
參考解析:初產(chǎn)婦宮口開大3cm以下且無特殊情況,可給予1%溫肥皂水灌腸.可通過反射作用刺激子宮收縮,同時清潔直腸,避免分娩時糞便溢出污染消毒區(qū)域
7.胎兒娩出后多長時間胎盤尚未娩出者,稱為胎盤滯留
A.15min
B.20min
C.30min
D.1min
E.2min
參考答案:C
8.某產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程,觀察宮口開大情況的一般方法是
A.腹部檢查
B.骨盆檢查
C.陰道檢查
D.肛門檢查
E.雙合診檢查
參考答案:D
參考解析:第一產(chǎn)程通過肛門指診或陰道診的方法測得宮頸擴張和胎頭下降程度。
1.下列對于正常產(chǎn)褥期婦女的描述,正確的是
A.宮體恢復(fù)到未孕大小需要4周
B.宮頸外形于產(chǎn)后3日恢復(fù)到未孕狀態(tài)
C.于產(chǎn)后2周宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)
D.于產(chǎn)后10天,腹部檢查捫不到宮底
E.于產(chǎn)后4周,除胎盤附著處外,宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù)
參考答案:D
參考解析:宮體恢復(fù)到未孕大小需要6周。產(chǎn)后4周,子宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)。分娩后形成新的子宮內(nèi)膜,這一過程約需3周,但胎盤附著處全部修復(fù)的時間約需6周。
2.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜完全修復(fù)的時間
A.產(chǎn)后6周
B.產(chǎn)后8周
C.產(chǎn)后10周
D.產(chǎn)后4周左右
E.產(chǎn)后30天
參考答案:A
參考解析:子宮內(nèi)膜殘存的基底層再生新的功能層,約產(chǎn)后3周,除胎盤附著面外,子宮腔內(nèi)膜基本完成修復(fù),胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)需6周。
3.產(chǎn)后子宮頸恢復(fù)到正常大小時間
A.產(chǎn)后6周
B.產(chǎn)后8周
C.產(chǎn)后10周
D.產(chǎn)后4周左右
E.產(chǎn)后30天
參考答案:D
參考解析:產(chǎn)后1周,子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至非孕狀態(tài)。產(chǎn)后4周時子宮頸完全恢復(fù)正常狀態(tài)。
4.不哺乳產(chǎn)婦平均恢復(fù)排卵時間
A.產(chǎn)后6周
B.產(chǎn)后8周
C.產(chǎn)后10周
D.產(chǎn)后4周左右
E.產(chǎn)后30天
參考答案:C
參考解析:不哺乳產(chǎn)婦一般于產(chǎn)后8—10周恢復(fù)月經(jīng)。
5.子宮進(jìn)入盆腔的時間
A.產(chǎn)后6周
B.產(chǎn)后8周
C.產(chǎn)后10周
D.產(chǎn)后4周左右
E.產(chǎn)后30天
參考答案:A
參考解析:產(chǎn)后10天,子宮降至骨盆腔內(nèi),腹部檢查測不到子宮底,產(chǎn)后6周恢復(fù)到正常未孕期大小。
6.產(chǎn)褥期護(hù)理哪項是錯的
A.產(chǎn)婦應(yīng)預(yù)防便秘,多食蔬菜
B.產(chǎn)后2小時鼓勵產(chǎn)婦下床活動
C.產(chǎn)婦不從事體力勞動
D.鼓勵產(chǎn)婦多飲水
E.產(chǎn)婦多汗應(yīng)經(jīng)常更衣
參考答案:B
7.關(guān)于母乳喂養(yǎng)下列哪項不對
A.產(chǎn)后7日內(nèi)分泌的乳汁為初乳
B.產(chǎn)后14日以后分泌的乳汁為成熟乳
C.早吸吮即產(chǎn)后2小時內(nèi)開始哺乳
D.喂完奶后將嬰兒豎抱,以防吐奶
E.哺乳可采用坐位或臥位姿勢
參考答案:C
參考解析:提倡早吸吮,正常產(chǎn)的產(chǎn)婦,在新生兒斷臍后30分鐘內(nèi),裸體與母親皮膚接觸不少于30分鐘,同時吸吮乳頭。
8.正常惡露持續(xù)的時間
A.產(chǎn)后10天
B.產(chǎn)后4周
C.產(chǎn)后24小時
D.產(chǎn)后4~6周
E.產(chǎn)后8周
參考答案:D
8.關(guān)于母乳喂養(yǎng)下列哪項錯誤
A.實行母嬰同室
B.母乳中含有多種抗體
C.給嬰兒吸橡皮奶頭做安慰物
D.幫助母親在產(chǎn)后半小時開奶
E.鼓勵按需哺乳
參考答案:C
9.某初產(chǎn)婦,28歲。產(chǎn)前檢查情況正!,F(xiàn)孕39周,突然陰道流水而就診。考慮胎膜早破,應(yīng)首先
A.報告醫(yī)師
B.胎心聽診
C.檢查胎位
D.記錄破膜時間
E.觀察有無宮縮
參考答案:B
10.某初產(chǎn)婦,28歲。產(chǎn)前檢查情況正!,F(xiàn)孕39周,突然陰道流水而就診。數(shù)小時后臨產(chǎn),產(chǎn)程至宮口剛開全,胎心偏慢,準(zhǔn)備立即結(jié)束分娩。檢查:頭先露,枕部在母體骨盆的左前方,其胎方位為
A.枕左前位
B.枕右前位
C.枕左后位
D.枕右后位
E.枕左橫位
參考答案:A
參考解析:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系稱為了胎方位,此題胎兒頭先露枕部在母體骨盆的左前方,胎方位即為枕左前。
11.某初產(chǎn)婦,28歲。產(chǎn)前檢查情況正!,F(xiàn)孕39周,突然陰道流水而就診。會陰側(cè)切,鉗產(chǎn)娩出一活女嬰。產(chǎn)后第3天,檢查會陰傷口紅、腫,有壓痛。護(hù)理傷口暫不能采用的措施為
A.烤燈照射
B.95%乙醇濕熱敷
C.50%硫酸鎂濕熱敷
D.1∶5000高錳酸鉀坐浴
E.必要時提早拆線
參考答案:D
參考解析:會陰傷口紅腫有壓痛,說明切口感染,在產(chǎn)后7-10天方可給予高錳酸鉀坐浴,本題為產(chǎn)后3天故選D。
12.母嬰同室管理錯誤的是
A.只允許一個陪客
B.兒童不得入內(nèi)
C.護(hù)士在產(chǎn)婦入室第一天教會其喂養(yǎng)的技巧
D.室內(nèi)保持安靜,清潔
E.護(hù)士患感冒應(yīng)抓緊治療,繼續(xù)工作
參考答案:E
參考解析:母嬰同室護(hù)士患感冒時應(yīng)抓緊治療,不應(yīng)繼續(xù)工作,以免交叉?zhèn)魅尽?/p>
13.產(chǎn)后護(hù)理錯誤的是
A.情況正常者24h后下床活動
B.保證充分休息和睡眠
C.飲食富于營養(yǎng),注意多吃蔬菜
D.衣著溫暖適宜
E.產(chǎn)后l0h內(nèi)排尿
參考答案:E
參考解析:因充盈的膀胱可影響子宮收縮,故產(chǎn)后4-6小時應(yīng)排尿。
14.韓女士,第二產(chǎn)程延長行會陰切開及產(chǎn)鉗術(shù)結(jié)束分娩,6h后產(chǎn)婦感下腹部脹痛,檢查:下腹部膨隆,宮底觸及不滿意,陰道流血不多,血壓正常,應(yīng)首先考慮
A.給止痛劑
B.陰道檢查
C.重新縫合會陰切口
D.注射子宮收縮劑
E.導(dǎo)尿
參考答案:E
參考解析:如產(chǎn)后6-8小時產(chǎn)婦仍不能自行排尿,宮底上升達(dá)臍以上,或在子宮底下方觸及一囊性腫塊,表明有尿潴留,應(yīng)積極處理。
15.初乳是
A.產(chǎn)后3天內(nèi)分泌的乳汁
B.產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁
C.產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁
D.產(chǎn)后7~14天分泌的乳汁
E.產(chǎn)后14天以后分泌的乳汁
參考答案:C
參考解析:產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁稱初乳,含脂肪及乳糖含量少,易于消化吸收,并有瀉胎糞的作用。
16.過渡乳是
A.產(chǎn)后3天內(nèi)分泌的乳汁
B.產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁
C.產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁
D.產(chǎn)后7~14天分泌的乳汁
E.產(chǎn)后14天以后分泌的乳汁
參考答案:D
參考解析:產(chǎn)后7天,乳房開始分泌過渡乳,蛋白質(zhì)含量逐漸減少,脂肪和乳糖含量逐漸增多。
17.成熟乳是
A.產(chǎn)后3天內(nèi)分泌的乳汁
B.產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁
C.產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁
D.產(chǎn)后7~14天分泌的乳汁
E.產(chǎn)后14天以后分泌的乳汁
參考答案:E
參考解析:產(chǎn)后14天乳房分泌成熟乳,呈白色,內(nèi)含蛋白質(zhì)2—3%,脂肪約占4%,糖類8—9%,無機鹽0.4—0.5%,還有維生素。
18.胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
參考答案:E
參考解析:胎盤附著處內(nèi)膜全部修復(fù)的時間約需6周,其它部位約需3周。
19.對于惡露的正確描述是
A.含有血液、壞死蛻膜組織及宮頸黏液
B.血性惡露可持續(xù)2周
C.漿液性惡露可持續(xù)2周左右
D.白色惡露可持續(xù)約8周
E.正常惡露有腥臭味
參考答案:A
參考解析:產(chǎn)后最初幾天,惡露量比較多,顏色鮮紅故稱紅惡露,也稱血性惡露。3-5天后所含血量減少,惡露變?yōu)榈t色,稱為漿惡露,產(chǎn)后10-14天,惡露呈白色或淡黃色稱白惡露。
20.一產(chǎn)后20天婦女,惡露為鮮紅色、量多、有腥臭味,應(yīng)采取何種措施最好
A.宮縮劑使用,必要時用抗生素
B.止血藥物應(yīng)用
C.輸液、供給營養(yǎng)
D.保證睡眠、適當(dāng)活動
E.正常生理現(xiàn)象,不用干預(yù)
參考答案:A
參考解析:此現(xiàn)象為子宮復(fù)舊不良,應(yīng)給予宮縮劑,必要時給抗生素。
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