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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理外科學(xué)模擬題及答案
1.男，6個(gè)月。出生不久哭鬧時(shí)右陰囊有一包塊，平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。2小時(shí)前因哭鬧包塊掉出，伴嘔奶，不�？摁[，精神萎靡，右陰囊可見(jiàn)一似梨狀包塊。最可能的診斷是
A.交通性鞘膜積液
B.睪丸炎
C.嵌頓疝
D.睪丸發(fā)育異常
E.睪丸扭轉(zhuǎn)
參考答案：C
2.男，6個(gè)月。出生不久哭鬧時(shí)右陰囊有一包塊，平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。2小時(shí)前因哭鬧包塊掉出，伴嘔奶，不�？摁[，精神萎靡，右陰囊可見(jiàn)一似梨狀包塊。最有診斷價(jià)值的檢查方法是
A.測(cè)定血生化
B.腹部X光片
C.測(cè)定白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類
D.直腸指檢
E.B型超聲檢查
參考答案：B
3.女，18歲。上唇紅腫疼痛5天，加重伴寒戰(zhàn)高熱頭痛2天。檢查：表情淡漠，體溫39.5℃，脈搏120次/分，上唇隆起呈紫紅色，中心組織壞死塌陷，有多個(gè)膿栓，鼻部眼部及其周?chē)鷱V泛腫脹，發(fā)硬觸痛�；�(yàn)WBC25×109/L，N90%。本例應(yīng)考慮的診斷
A.唇部蜂窩組織炎
B.唇癰
C.唇靜脈瘤繼發(fā)感染
D.唇癰并發(fā)化膿性海綿狀靜脈竇炎
E.唇部膿腫
參考答案：D
4.女，18歲。上唇紅腫疼痛5天，加重伴寒戰(zhàn)高熱頭痛2天。檢查：表情淡漠，體溫39.5℃，脈搏120次/分，上唇隆起呈紫紅色，中心組織壞死塌陷，有多個(gè)膿栓，鼻部 眼部及其周?chē)鷱V泛腫脹，發(fā)硬觸痛�；�(yàn)WBC25×109/L，N90%。本例治療措施錯(cuò)誤的是
A.補(bǔ)液、少量多次輸血
B.限制張口、少言語(yǔ)
C.早期聯(lián)合靜滴抗生素
D.過(guò)氧化氫液局部濕敷
E.切開(kāi)引流
參考答案：E
5.女，24歲。近日發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛，行走困難，休息緩解，自覺(jué)左小腿上內(nèi)似有腫塊，壓痛。查體：左膝關(guān)節(jié)活動(dòng)稍受限，脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹，壓痛。X線攝片所見(jiàn)左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一肥皂泡樣陰影，膨脹性生長(zhǎng)。本例最可能的診斷是
A.骨結(jié)核
B.骨髓炎
C.骨壞死
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.骨軟骨瘤
參考答案：D
6.女，24歲。近日發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛，行走困難，休息緩解，自覺(jué)左小腿上內(nèi)似有腫塊，壓痛。查體：左膝關(guān)節(jié)活動(dòng)稍受限，脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹，壓痛。X線攝片所見(jiàn)左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一肥皂泡樣陰影，膨脹性生長(zhǎng)。例適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>
A.休息、營(yíng)養(yǎng)
B.廣譜抗生素治療
C.手術(shù)治療
D.抗結(jié)核治療
E.物理治療
參考答案：C
7.女，27歲。勞累后心悸、氣短5年，近一周間斷咯血，無(wú)發(fā)熱。查體：雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無(wú)怒張。兩肺未聞及干、濕啰音。心濁音界在胸骨左緣第3肋間向左擴(kuò)大。心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)。肝臟不腫大，下肢無(wú)水腫。本病診斷應(yīng)首先考慮
A.肺結(jié)核
B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.擴(kuò)張型心肌病
E.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全
參考答案：B
8.女，27歲。勞累后心悸、氣短5年，近一周間斷咯血，無(wú)發(fā)熱。查體：雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無(wú)怒張。兩肺未聞及干、濕啰音。心濁音界在胸骨左緣第3肋間向左擴(kuò)大。心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)。肝臟不腫大，下肢無(wú)水腫。本病致死的主要原因是
A.心功能不全
B.心律失常
C.肺栓塞
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.呼吸道感染
參考答案：A
9.女，27歲。勞累后心悸、氣短5年，近一周間斷咯血，無(wú)發(fā)熱。查體：雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無(wú)怒張。兩肺未聞及干、濕啰音。心濁音界在胸骨左緣第3肋間向左擴(kuò)大。心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)。肝臟不腫大，下肢無(wú)水腫。本病最易發(fā)生的心律失常是
A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯
B.心房顫動(dòng)
C.心室顫動(dòng)
D.室性期前收縮
E.竇性心動(dòng)過(guò)緩
參考答案：B
10.女，27歲。勞累后心悸、氣短5年，近一周間斷咯血，無(wú)發(fā)熱。查體：雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無(wú)怒張。兩肺未聞及干、濕啰音。心濁音界在胸骨左緣第3肋間向左擴(kuò)大。心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)。肝臟不腫大，下肢無(wú)水腫。預(yù)防本病的關(guān)鍵在于
A.注意休息
B.勞逸結(jié)合，增強(qiáng)體質(zhì)
C.積極防治高血脂
D.積極防治風(fēng)濕熱
E.預(yù)防金黃色葡萄球菌感染
參考答案：D
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