呼吸系統(tǒng)疾病的診斷公式
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呼吸系統(tǒng)疾病的診斷公式
1.急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+發(fā)熱
2.肺炎
(1)大葉性肺炎=成人+受涼+高熱+咳鐵銹色痰
(2)克雷伯桿菌肺炎=咳磚紅色痰+X線片空洞
(3)支原體肺炎=兒童+刺激性干咳+關(guān)節(jié)疼+抗生素?zé)o效
3.結(jié)核病
(1)肺結(jié)核=青壯年+咯血+午后低熱+夜間盜汗+抗生素治療無明顯療效
(2)結(jié)核性胸膜炎=結(jié)核+胸膜積液體征(胸痛+語顫消失+叩診實(shí)音/呼吸音消失)
(3)結(jié)核性心包炎=結(jié)核+心包積液體征(心前區(qū)痛+呼吸困難+上腹部悶脹+下肢浮腫)
(4)腸結(jié)核=結(jié)核+腹部癥狀(腹痛、腹瀉、右下腹部腫塊)
(5)結(jié)核性腹膜炎=結(jié)核+腹部炎癥(腹痛、腹瀉、腹壁柔韌感)
(6)腎結(jié)核=結(jié)核+膀胱刺激征+腎實(shí)質(zhì)變薄并有破壞
4.支氣管擴(kuò)張=童年有麻疹百日咳或支氣管肺炎遷延不愈病史+咳嗽+膿痰+咯血
5.COPD=老年人(吸煙史)+咳痰喘+桶狀胸+肺功能檢查，一秒率FEV1/FVC%小于70%
6.肺膿腫=膿臭痰+高熱+X線片/CT顯示液平
7.肺癌=中、老年人+痰中帶血+刺激性咳嗽+消瘦+X線毛刺
8.肺心病=慢性肺部疾病病史+心臟擴(kuò)大演變順序：慢支-肺氣腫-肺心病
9.支氣管哮喘=陣發(fā)性或周期性喘息+聽診哮鳴音+過敏史
10.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史+發(fā)紺+血?dú)夥治鲋笜?biāo)
I型：PaO2<60mmHg PaCO2正常-重癥肺炎誘發(fā)
II型：PaO2<60mmHg PaCO2>50mmHg-慢阻肺誘發(fā)
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