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2017年臨床助理醫(yī)師考試《心血管系統(tǒng)》練習(xí)題(附答案)
2017年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的相關(guān)事項還沒有公布。為了方便考生更好的備考臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試心血管系統(tǒng)科目的考試。下面是yjbys小編為大家?guī)淼男难芸颇康木毩?xí)題,歡迎閱讀。
練習(xí)題一:
1.右心功能不全引起的呼吸困難是由于
A.氣道反應(yīng)性增強
B.支氣管狹窄及阻塞
C.肺循環(huán)淤血
D.體循環(huán)淤血
E.呼吸中樞興奮性降低
正確答案:D
2.肥厚性心肌病的病因是
A.病毒感染
B.遺傳
C.高強度運動
D.代謝異常
E.中毒
正確答案:B
3.在我國引起急性胰腺炎的最常見病因為
A.大量飲酒和暴飲暴食
B.手術(shù)創(chuàng)傷
C.膽道疾病
D.并發(fā)于流行性腮腺炎
E.高鈣血癥
正確答案:C
4.支氣管擴張最常見的病因是
A.上呼吸道感染
B.麻疹、百日咳
C.肺結(jié)核
D.重癥肺炎
E.支氣管哮喘
正確答案:B
5.小兒前囟早閉最常見于
A.脫水
B.小頭畸形
C.佝僂病
D.腦積水
E.先天性甲狀腺功能增高癥
正確答案:B
6.輸卵管妊娠最常見的原因是
A.子宮內(nèi)膜異位癥
B.輸卵管發(fā)育異常
C.慢性輸卵管炎
D.輸卵管結(jié)扎手術(shù)后
E.宮內(nèi)節(jié)育器放置后
正確答案:C
7.創(chuàng)傷性窒息最常見的原因是
A.胸部撞擊傷
B.胸部摔傷
C.胸部暴力擠傷
D.胸部撲打傷
E.胸部高壓氣浪沖擊傷
正確答案:C
8.我國滲出性心包炎最常見的病因是
A.非特異性心包炎
B.急性心肌梗死后綜合征
C.結(jié)核性
D.腫瘤性
E.尿毒癥性
正確答案:C
9.骨折病人發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是
A.關(guān)節(jié)面骨折
B.合并神經(jīng)損傷
C.合并血管損傷
D.肌肉嵌入骨斷面
E.缺乏功能鍛煉
正確答案:E
10.成人缺鐵性貧血最常見的原因是
A.飲食中缺鐵
B.骨髓造血不良
C.鐵需要量過多
D.慢性失血
E.吸收鐵不良
正確答案:D
11.較早出現(xiàn)食管阻塞的食管癌,病理類型常是
A.潰瘍型
B.硬化型
C.蕈傘型
D.髓質(zhì)型
E.腔內(nèi)型
正確答案:B
12.等滲性脫水的主要原因是
A.反復(fù)嘔吐
B.急性腸梗阻
C.長期禁食
D.昏迷而未補充液體
E.高熱
正確答案:B
13.1型糖尿病的發(fā)病機制是
A.細(xì)菌感染
B.攝糖過多
C.代謝不良
D.供血不足
E.自身免疫
正確答案:E
14.引起丹毒的最常見致病菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.β-溶血性鏈球菌
C.變形桿菌
D.大腸埃希菌
E.脆弱擬桿菌
正確答案:B
15.糖尿病病人餐后低血糖的發(fā)生機制是
A.胰島功能減低
B.胰島細(xì)胞抗體突然下降
C.反應(yīng)性胰島素分泌增多
D.胰島素治療突然中斷
E.胰島素注射劑量不足
正確答案:C
16.放射性131I治療甲亢的作用機制是
A.抑制自身免疫反應(yīng)
B.抑制甲狀腺素的活性
C.破壞甲狀腺腺泡上皮、減少甲狀腺素的合成與釋放
D.降低機體組織對甲狀腺激素的敏感性
E.阻斷TSH對甲狀腺的促進(jìn)作用
正確答案:C
17.膀胱損傷最重要的原因是
A.手術(shù)誤傷
B.銳器刺傷
C.膀胱鏡檢查損傷
D.骨盆骨折的斷骨刺傷
E.暴力撞擊下腹
正確答案:D
18.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因
A.劇烈疼痛
B.腸內(nèi)積液刺激
C.腹膜吸收大量毒素,血容量減少
D.大量嘔吐失液
E.腹脹引起呼吸困難
正確答案:C
19.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病原因是
A.自身免疫
B.烈日暴曬
C.煙酒過多
D.勞累過度
E.藥物過敏
正確答案:A
20.胃癌最好發(fā)部位是
A.賁門
B.胃底
C.胃體
D.胃竇
E.幽門
正確答案:D
21.急性膿胸最主要的致病菌是
A.厭氧菌
B.鏈球菌
C.肺炎雙球菌
D.大腸埃希菌
E.金黃色葡萄球菌
正確答案:E
22.血栓形成的病人多在睡眠或安靜休息時發(fā)病的原因是
A.睡眠時頭低位,易淤血
B.血壓降低,腦缺血
C.心排血量下降,腦缺血
D.下肢靜脈血栓堵塞腦血管
E.血流變慢,易形成腦血栓
正確答案:E
23.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是
A.腎臟小動脈痙攣
B.肺部小動脈痙攣
C.腦部小動脈痙攣
D.全身小靜脈痙攣
E.全身小動脈痙攣
正確答案:E
24.下列哪項不屬于胸部損傷引起呼吸困難的機制
A.呼吸中樞受損
B.多根多處肋骨骨折所致的反常呼吸運動
C.疼痛所致的胸廓活動受限
D.血氣胸所致的肺萎陷
E.分泌物所致的肺不張
正確答案:A
25.在小幾年齡分期中,幼兒期是指
A.從出生到滿28d內(nèi)
B.從出生到滿l周歲
C.從28d到滿l周歲
D.1周歲看到滿3周歲之前
E.3周歲后到滿6周歲之前
正確答案:D
26.左心衰竭出現(xiàn)的脈象改變是
A.奇脈
B.不整脈
C.交替脈
D.水沖脈
E.緩脈
正確答案:C
27.造成營養(yǎng)不良患兒水腫的主要原因是
A.喂養(yǎng)不當(dāng)
B.嚴(yán)重感染
C.消化道畸形導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良
D.蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏
E.總熱量不足
正確答案:D
28.急性乳腺炎感染的原因不包括
A.乳管不通暢
B.乳頭破裂
C.乳頭發(fā)育不良
D.嬰兒吸乳過少
E.淋巴系統(tǒng)
正確答案:E
29.急性腎小球腎炎時,最典型的尿液特征是出現(xiàn)
A.蛋白
B.透明管型
C.顆粒管型
D.紅細(xì)胞管型
E.膿細(xì)胞
正確答案:D
30.損傷性血氣胸呼吸困難的主要原因是
A.氣體交換量減少
B.回心血量減少
C.心臟排血阻力增加
D.肺泡表面活性物質(zhì)減少
E.肺臟彌散功能障礙
正確答案:A
31.極低出生體重兒是指出生體重不足
A.1000g
B.1250g
C.1500g
D.2000g
E.2500g
正確答案:C
32.良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別是
A.腫塊硬度
B.細(xì)胞分化程度
C.生長速度
D.表面光滑程度
E.疼痛程度
正確答案:B
33.慢性消化性潰瘍穿孔多見于
A.胃前壁潰瘍
B.胃后壁潰瘍
C.十二指腸球前壁潰瘍
D.十二指腸球后壁潰瘍
E.十二指腸球后潰瘍
正確答案:D
34.與消化性潰瘍形成相關(guān)的因素是
A.胃酸和胃蛋白酶
B.唾液淀粉酶和溶菌酶
C.胰蛋白酶和多肽酶
D.胰蛋白酶和脂肪酶
E.RNA酶和DNA酶
正確答案:A
35.最常見的腸梗阻類型是
A.絞窄性腸梗阻
B.粘連性腸梗阻
C.麻痹性腸梗阻
D.痙攣性腸梗阻
E.血運性腸梗阻
正確答案:B
36.屬于糖尿病微血管病變的是
A.腦血管意外
B.冠心病
C.糖尿病腎病
D.腎動脈狹窄
E.下肢壞疽
正確答案:C
37.下列哪項不是急性尿潴留的原因
A.尿道狹窄
B.前列腺增生癥
C.輸尿管結(jié)石
D.腰麻術(shù)后
E.脊髓損傷
正確答案:C
38.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律不正確的是
A.由遠(yuǎn)到近
B.由上到下
C.由粗到細(xì)
D.由低級到高級
E.由簡單到復(fù)雜
正確答案:A
39.全身麻醉未清醒去枕仰臥的目的是防止
A.血壓波動
B.休克
C.嘔吐物流入氣管
D.頭痛
E.腦缺血
正確答案:C
40.屬于深二度燙傷特點的是
A.深達(dá)皮下
B.水皰大,壁薄
C.水皰破后,基底紅潤
D.痛覺遲鈍
E.愈后無瘢痕
正確答案:D
41.喉癌病因與下列哪項無關(guān)
A.長期的吸煙和飲酒
B.化學(xué)因素
C.病毒感染
D.性激素及微量元素
E.冷空氣刺激
正確答案:E
42.下列哪項不符合小兒支原體肺炎的臨床特點
A.癥狀與體征不成比例
B.多見于學(xué)齡期兒童
C.刺激性干咳為突出的表現(xiàn)
D.中毒癥狀明顯
E.部分患兒并發(fā)心肌炎、腦膜炎等其他系統(tǒng)的疾病
正確答案:D
43.出血壞死性胰腺炎的特點是
A.惡心、嘔吐
B.腹上區(qū)疼痛
C.發(fā)熱、白細(xì)胞升高
D.血、尿淀粉酶升高
E.血鈣降低
正確答案:E
44.腸鳴音亢進(jìn)見于下列哪種疾病
A.急性胃、十二指腸穿孔
B.幽門梗阻
C.高滲性脫水
D.機械性腸梗阻
E.慢性闌尾炎
正確答案:D
45.深昏迷病人不能將痰液咳出的主要原因是
A.咳嗽反射遲鈍
B.咳嗽反射消失
C.吞咽反射消失
D.痰液稀薄
E.咳嗽無力
正確答案:B
46.新生兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.分泌型IgA
正確答案:B
47.女性青春期開始的重要標(biāo)志是
A.音調(diào)變高
B.乳房豐滿
C.月經(jīng)初潮
D.陰毛出現(xiàn)
E.骨盆變寬
正確答案:C
48.葡萄胎病理改變的敘述不正確的是
A.病變局限于子宮內(nèi)
B.間質(zhì)水腫
C.發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
D.滋養(yǎng)細(xì)胞呈不同程度的增生
E.間質(zhì)內(nèi)血管消失
正確答案:C
49.宮內(nèi)節(jié)育器放置后最初出血發(fā)生于
A.最初1個月內(nèi)
B.最初2個月內(nèi)
C.最初3個月內(nèi)
D.最初4個月內(nèi)
E.最初5個月內(nèi)
正確答案:C
50.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因
A.過勞
B.大量利尿
C.使用鎮(zhèn)靜劑
D.呼吸道感染
E.使用支氣管擴張劑
正確答案:D
51.腎病綜合征最根本的病理生理特點是
A.血尿
B.蛋白尿
C.高血壓
D.高蛋白血癥
E.低鉀血癥
正確答案:B
52.腎病綜合征水腫的主要原因是
A.低鈉血癥
B.低鉀血癥
C.氮質(zhì)血癥
D.高脂血癥
E.低蛋白血癥
正確答案:E
53.以下哪項不是臨產(chǎn)后的正常宮縮特點
A.宮縮具有節(jié)律性
B.每次子宮收縮的強度由強到弱
C.宮縮時子宮體部肌纖維縮短、變寬
D.正常宮縮起自兩側(cè)子宮角部
E.宮縮以子宮底部最強、最持久
正確答案:B
54.產(chǎn)后出血的最主要原因是
A.軟產(chǎn)道裂傷
B.子宮收縮乏力
C.子宮傷口裂開
D.胎盤因素
E.凝血機能障礙
正確答案:B
55.急性上呼吸道細(xì)菌感染最常見病原菌是
A.溶血性鏈球菌
B.流感嗜血桿菌
C.肺炎球菌
D.葡萄球菌
E.格蘭陰性桿菌
正確答案:A
56.肝性腦病十分重要的發(fā)病機制是
A.失血量多導(dǎo)致休克
B.血氨升高
C.失血造成腦組織缺氧
D.失血量大干擾腦代謝
E.氨代謝紊亂引起的氨中毒
正確答案:E
57.引起新生兒敗血癥最常見的病原菌是
A.大腸桿蕾
B.葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.腦膜炎雙球菌
E.溶血性鏈球菌
正確答案:B
58.骨筋膜室綜合征敘述哪項不正確
A.肢體劇痛、腫脹
B.指呈屈曲狀活動受限
C.常有骨折血中、組織水腫引起
D.局部皮膚蒼白、發(fā)紺
E.常見于股骨干骨折
正確答案:E
59.下列關(guān)于早產(chǎn)兒的特點不正確的是
A.不易發(fā)生代謝性酸中毒
B.容易發(fā)生溢乳
C.胎齡越小,貧血持續(xù)時間越長,程度越重
D.脂肪的消化吸收較差
E.無寒戰(zhàn)反應(yīng),產(chǎn)熱不足
正確答案:A
60.CPCR是指
A.心肺復(fù)蘇術(shù)
B.院前急救
C.心肺腦復(fù)蘇
D.腦復(fù)蘇
E.后期復(fù)蘇
正確答案:C
練習(xí)題二:
1. 下述不屬于急性冠脈綜合征的是
A. 初發(fā)勞累心絞痛
B. 變異型心絞痛
C. 急性非ST段抬高心梗
D. 急性ST段抬高心梗
E. 穩(wěn)定勞累性心絞痛
2. 除下述哪些情況均可見ST段抬高
A. 早復(fù)極綜合征
B. 不穩(wěn)定型心絞痛
C. 心力衰竭
D. 心臟室壁瘤
E. 心肌炎
3. 有關(guān)急性冠脈綜合征錯誤的是
A. 血小板在局部激活聚集
B. 斑塊內(nèi)出血
C. 紅色血栓
D. 血管破裂
E. 血管痙攣
4. 下述哪項不是心梗的全身癥狀
A. 心動過速
B. 發(fā)熱
C. 血沉加快
D. 白細(xì)胞增高
E. 呼吸困難
5. 除下述哪項均可見ST段抬高
A. 早復(fù)極綜合征
B. 不穩(wěn)定型心絞痛
C. 心包積液
D. 心臟室壁瘤
E. 心肌炎
6. 急性心肌梗死24小時最常出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A. 室性心律失常
B. 心臟破裂
C. 乳頭肌斷裂
D. 室間隔穿孔
E. 心肌梗死后綜合征
7. 心梗導(dǎo)致心源性休克,梗死面積應(yīng)
A. 大于10%
B. 大于20%
C. 大于25%
D. 大于30%
E. 大于40%
8. ST段抬高心梗,心電圖表現(xiàn)不包括
A. T波導(dǎo)致
B. 寬而深的Q波
C. ST弓背向上型抬高
D. 肺性P波
E. 背向心梗區(qū)域出現(xiàn)R波增高
9. 最易引起房室傳導(dǎo)阻滯的是
A. 廣泛前壁心梗
B. 下壁心梗
C. 右室心梗
D. 側(cè)壁心梗
E. 后壁心梗
10. 急性非ST段抬高心梗,處理不正確的是
A. 低分子肝素抗凝
B. 氯比格雷抗血小板
C. 尿激酶溶栓
D. 有心源性休克時給予升壓藥維持血壓
E. 有三度房室傳到阻滯的安置臨時
11. 有關(guān)PCI及溶栓治療下面哪項是錯誤的
A. 急性心梗患者不能在入院90分鐘內(nèi)實行PCI,應(yīng)該盡早溶栓
B. 一般來講急診介入治療血管開通率高于溶栓治療
C. 梗死早期1-3小時兩種措施效果相似,隨診時間延長介入效果更明顯
D. 對于溶栓未通的患者,如果梗死時間小于12小時,應(yīng)及時做補救PCI
E. 在急診PCI時,可以將梗死罪犯血管及狹窄大于70%的其他血管一并開通
12. 下列哪項藥物不是冠心病改善預(yù)后的藥物
A. ACEI類
B. 抗血小板藥物
C. 他汀類藥物
D. 硝酸脂類藥物
E. β受體阻滯劑
13. 男性,68歲,因胸痛、呼吸困難以急性前壁心肌梗死合并急性肺水腫入院,下列哪項藥物作為首選
A. 毛花苷C
B. 嗎啡
C. 呋塞米
D. 硝酸甘油
E. 硝普鈉
14. 急性廣泛前壁ST段抬高心肌梗死3小時入院,首選治療
A. 阿替普酶
B. 替羅非斑
C. 硝酸甘油
D. 利伐沙班
E. 比伐盧定
15. 男,68歲,2周來反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可以緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性啰音,根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該病人的診斷最可能是
A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全
B.擴張型心肌病
C.支氣管哮喘
D.支氣管肺炎
E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭
16. 男性,60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月,多在夜間發(fā)作,與活動無關(guān)。每次發(fā)作15分鐘,發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是
A.硝酸酯類
B.β受體阻滯劑
C.鈣離子拮抗劑
D.洋地黃類
E.乙胺碘呋酮
17. 男性,54歲。1年前日;顒雍蟪霈F(xiàn)胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月發(fā)作次數(shù)增多,每日5~6次,輕微活動也能誘發(fā),發(fā)作時心電圖ST段呈一過性水平壓低,應(yīng)診斷為
A.穩(wěn)定性心絞痛
B.不穩(wěn)定性心絞痛
C.心內(nèi)膜下心肌梗死
D.中間綜合癥
E.變異型心絞痛
18. 急性心梗第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白細(xì)胞6.1×109/L,中性粒細(xì)胞55%,可能是
A.急性心梗的反應(yīng)性心包炎
B.心臟破裂
C.急性心梗后綜合征
D.伴發(fā)病毒性心包炎
E.室壁瘤
19. 男,50歲,1周前心前區(qū)劇烈疼痛,隨后心悸、氣促,懷疑急性心肌梗死。為確診最有幫助的酶學(xué)檢查是
A.LDH
B.GOT
C.CPK
D.肌鈣蛋白T
E.CPK同工酶
20. 男,74歲,突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛,胸悶,氣憋,心界向左擴大,心尖區(qū)Ⅲ級吹風(fēng)樣收縮期雜音,心率96次/分,律不齊。雙肺底濕性啰音。心電圖示I、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,I、aVL導(dǎo)聯(lián)有異常Q波,室性期前收縮。血清CK-MB200U
A.急性心包炎,肺部感染
B.急性前側(cè)壁心肌梗死
C.擴張型心肌病、心力衰竭
D.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全
E.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
21. 穩(wěn)定型心絞痛
A.近3個月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重,對硝酸甘油的需求增加
B.心絞痛發(fā)作與體力活動無關(guān),可出現(xiàn)短暫ST段抬高
C.心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān),其性質(zhì)在1~3個月內(nèi)無改變
D.既往無心絞痛或心肌梗死病史,近1~2個月內(nèi)勞累時出現(xiàn)心絞痛
E.勞累和休息時均可出現(xiàn)的心絞痛
22. 下列哪項是前降支的供血范圍
A.前間隔
B.高側(cè)壁
C.右室
D.下壁
E.竇房結(jié)、房室結(jié)
23. 下列哪項對診斷急性心肌梗死最具有特異性
A.CK-MB
B.cTnI
C.CK
D.肌紅蛋白
E.LDH
24. 下列哪項不是溶栓的禁忌癥
A.主動脈夾層
B.近期的活動性出血
C.1年內(nèi)發(fā)生過缺血性卒中
D.1年前的頭部外傷史
E.小于3周的外科大手術(shù)
25. 下列哪項屬于不穩(wěn)定型心絞痛的高;颊
A.48小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作心絞痛,發(fā)作時ST段下移大于1mm,持續(xù)時間大于20分鐘
B.新發(fā)或惡化型心絞痛
C.心絞痛發(fā)作時ST段下移小于1mm,持續(xù)時間小于20分鐘
D.就診前1個月發(fā)作1次或數(shù)次,但48小時內(nèi)未發(fā)作
E.肌鈣蛋白正常
參考答案
1-5 E C C E C 6-10 A E D B C
11-15 E D B A E 16-20 C B C D B
21-25 C A B D A
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