臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí):痛風(fēng)藥物治療
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。通風(fēng)是臨床醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的關(guān)于痛風(fēng)藥物治療的知識(shí)。歡迎閱讀。
一、痛風(fēng)主要病因
尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,在正常生理情況下,嘌呤合成與分解處于相對(duì)平衡狀態(tài),尿酸的生成與排泄也較恒定。
部分高尿酸血癥患者隨著血尿酸水平的.升高,過(guò)飽和狀態(tài)的尿酸鈉微小結(jié)晶析出,沉積于關(guān)節(jié)、滑膜、肌腱、腎及結(jié)締組織等組織或器官(中樞神經(jīng)系統(tǒng)除外),形成痛風(fēng)結(jié)石,引發(fā)急、慢性炎癥和組織損傷,出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、尿路結(jié)石及腎疾病等多系統(tǒng)損害。約5%~12%的高尿酸血癥者最終發(fā)展為痛風(fēng)。
根據(jù)以上介紹,我們可以明確與痛風(fēng)關(guān)系最密切的物質(zhì)是尿酸、嘌呤。因此,痛風(fēng)患者避免攝入高嘌呤食物(如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯、干豌豆等);增加堿性食物(香蕉、西瓜、南瓜、黃瓜、草莓、蘋(píng)果、菠菜、蘿卜、四季豆、蓮藕、海帶)的攝取,促進(jìn)尿酸排泄。
二、痛風(fēng)的藥物治療
由于痛風(fēng)主要是由于血尿酸水平升高,在進(jìn)行藥物治療時(shí),首先可堿化尿液:碳酸氫鈉3g/日、枸櫞酸鈉3g/日,維持尿液pH 6.5,防止發(fā)生腎結(jié)石。
根據(jù)痛風(fēng)分期以及各類(lèi)藥物作用特點(diǎn),具體藥物選擇如下:
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