臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前提分題及答案

時間：2024-09-18 02:21:11 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師我要投稿

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2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前提分題及答案

　　考前提分題一：

2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前提分題及答案

　　1. 單選如果治療方案中首先準(zhǔn)備切除右顳頂強(qiáng)化病灶、術(shù)后輔以放療及化療，則可達(dá)到的目的中不包括

　　A. 明確病理診斷

　　B. 減少腫瘤體積

　　C. 改善癥狀，緩解顱內(nèi)壓

　　D. 延長生命，為綜合治療創(chuàng)造時機(jī)

　　E. 防止腫瘤進(jìn)一步播散

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　2. 單選腫瘤細(xì)胞分化程度高是指 2001

　　A. 腫瘤周圍有較多的淋巴細(xì)胞浸潤

　　B. 不容易引起器官的阻塞和破壞

　　C. 高度惡性的腫瘤

　　D. 有較大的異型性

　　E. 與起源組織相似

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　3. 單選肺粟粒性結(jié)核病肉眼觀

　　A. 雙肺充血，重量增加，切面暗紅

　　B. 雙肺皺縮，體積減小

　　C. 肺部分壞死，形成無數(shù)空洞

　　D. 切面光滑平整

　　E. 切面灰白，上有小凹，成斑塊狀

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　4. 單選能誘導(dǎo)肝藥酶加速自身代謝的藥物是

　　A. 乙琥胺

　　B. 苯妥英鈉

　　C. 地西泮

　　D. 氯硝西泮

　　E. 卡馬西平

　　答案: B

　　解析: (此題應(yīng)該選B，主要在肝臟代謝，代謝物無藥理活性，其中主要為羥基苯妥英(約占50~70%)，此代謝存在遺傳多態(tài)性和人種差異。存在腸肝循環(huán)，主要經(jīng)腎排泄，堿性尿排泄較快。T1/2為7~42小時,長期服用苯妥英鈉的患者，T1/2可為5~95小時，甚至更長。

　　5. 單選某患者，競爭意識強(qiáng)，總想勝過他人;老覺得時間不夠用，說話快、走路快;脾氣暴躁，容易激動，常與他人的意見不一致。其行為類型屬于

　　A. a型行為

　　B. b型行為

　　C. c型行為

　　D. d型行為

　　E. e型行為

　　答案: A

　　解析: 此題應(yīng)選A，

　　A型有強(qiáng)烈的進(jìn)取心和競爭欲。有時間緊迫感，人際關(guān)系不協(xié)調(diào)，有敵意傾向。易患冠心病或高血壓。

　　B型與A型行為相反的一種類型，缺乏競爭性，喜歡不緊張的工作，喜歡過松散的生活，無時間緊迫感，有耐心，無主動的敵意。

　　C型性格克制壓抑，不表現(xiàn)負(fù)面情緒，特別是對憤怒的壓抑，好生悶氣，盡量回避各種沖突;生活和工作中沒有主意和目標(biāo)，不確定性多，有孤獨(dú)感或失助感。易患癌癥。

　　D型孤僻、獨(dú)來獨(dú)往。

　　6. 單選治療滴蟲陰道炎最常用的藥物是

　　A. 青霉素

　　B. 甲硝唑

　　C. 氟哌酸

　　D. 頭孢拉啶

　　E. 制霉菌素

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　7. 單選女性，20歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐5天入院，測得血鉀值為3mmol/L，動脈血PH7.5，首選補(bǔ)液種類應(yīng)為

　　A. 乳酸、氯化鉀溶液

　　B. 氯化鉀溶液

　　C. 等滲鹽水

　　D. 葡萄糖鹽水

　　E. 葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　8. 單選致密斑感受器直接感受下列哪項變化

　　A. 腎小球濾過率

　　B. 流經(jīng)致密斑的鈉量

　　C. 循環(huán)血量

　　D. 動脈血壓

　　E. 血k+

　　答案: B

　　解析: 腎內(nèi)兩種感受器：一是入球小動脈處的牽張感受器，二是致密斑感受器，前者感受入球小動脈血壓的改變，后者感受小管液中NaC1含量的變化。當(dāng)動脈血壓降低時，入球小動脈血壓降低，對牽張感受器的牽張刺激減弱，腎素釋放量增加;同時，由于入球小動脈血壓降低，血流量減少，腎小球濾過率減少，到達(dá)致密斑的小管液中NaCl含量也減少，于是又刺激了致密斑感受器而導(dǎo)致腎素釋放增多

　　9. 單選腎盂癌患者有血尿，雙側(cè)腎功能正常，首選的治療方法是

　　A. 腎切除

　　B. 腎盂腫瘤切除

　　C. 化療

　　D. 患腎及輸尿管全切除

　　E. 繼續(xù)觀察

　　答案: D

　　解析: 腎盂和輸尿管腫瘤一經(jīng)診斷應(yīng)行腎、全輸尿管切除+輸尿管開口部位膀胱壁袖套狀切除術(shù)。

　　10. 單選侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌鑒別診斷的主要依據(jù)是

　　A. 黃素囊腫長期不消失

　　B. 陰道出血持續(xù)60天以上

　　C. 有無肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶

　　D. 病檢有無絨毛結(jié)構(gòu)

　　E. 葡萄胎清官術(shù)后血hcg持續(xù)陽性超過4周

　　答案: D

　　解析: 此題應(yīng)該選D，理由是病理檢查時，侵蝕性葡萄胎有絨毛結(jié)構(gòu)，而絨毛膜癌無絨毛結(jié)構(gòu)，為兩種的主要鑒別點(diǎn)。

　　11. 單選惡性高血壓病細(xì)小動脈

　　A. 干酪樣壞死

　　B. 脂肪壞死

　　C. 壞疽

　　D. 纖維素樣壞死

　　E. 液化性壞死

　　答案: D

　　解析: 此題應(yīng)該選D，理由是：惡高的特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性小動脈炎，主要累及腎臟，常見于A中膜內(nèi)膜，管壁伊紅深染纖維增多壞死

　　12. 單選誤食毒草中毒，可選用何藥解救?

　　A. 毛果蕓香堿

　　B. 阿托品

　　C. 碘解磷定

　　D. 去甲腎上腺素

　　E. 新斯的明

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　13. 單選目前，下列何種細(xì)菌引起的肺炎在社區(qū)獲得性細(xì)菌性肺炎中居于首位

　　A. 肺炎鏈球菌

　　B. 軍團(tuán)菌

　　C. 支原體

　　D. 衣原體

　　E. 金黃色葡萄球菌

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　14. 單選屬于超抗原的是____

　　A. 金黃*色葡萄球菌腸毒素

　　B. AOB血型物質(zhì)

　　C. 二硝基苯酚

　　D. 脂多糖

　　E. BSA

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　15. 單選35歲男性，病人一年前出現(xiàn)情緒低落，悲觀厭世，近半年轉(zhuǎn)為情感高漲，言語行為增多，自高自大，愛管閑事，講話常滔滔不絕，眉飛色舞，有感染力，病人四年前頭部受過外傷，該患者診斷考慮

　　A. 躁狂病

　　B. 抑郁癥

　　C. 雙相情感障礙

　　D. 腦外傷所致精神障礙

　　E. 人格改變

　　答案: D

　　解析: 此題應(yīng)該選D，理由是患者四年前有頭部外傷史，一年前開始出現(xiàn)精神障礙的臨床表現(xiàn)。

　　16. 單選潰瘍性結(jié)腸炎腹痛特點(diǎn)是

　　A. 腹痛-便意-便后加劇

　　B. 腹痛-便意-便后緩解

　　C. 腹痛-進(jìn)食-緩解

　　D. 腹痛-便意-便后無變化

　　E. 腹痛多遍及全腹

　　答案: B

　　解析: 此題應(yīng)該選B，潰瘍性結(jié)腸炎腹痛特點(diǎn)：輕型患者或在病變緩解期可無腹痛或僅有腹部不適。一般訴有輕度至中度腹痛，系左下腹或下腹的陣痛，亦可涉及全腹。有腹痛—便意—便后緩解的規(guī)律。若并發(fā)中毒性結(jié)腸擴(kuò)張或炎性波及腹膜，有持續(xù)性劇烈腹痛。

　　17. 單選關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)錯誤的是

　　A. 食欲亢進(jìn)

　　B. 脈壓減小

　　C. 突眼征

　　D. 甲狀腺腫大

　　E. 心率增快

　　答案: B

　　解析: 此題應(yīng)該選B,理由是甲亢的病人甲狀腺激素分泌增多，而甲狀腺激素直接作用于心肌和周圍血管系統(tǒng)，增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮性，使心排出量增加，由于心排出量增加使收縮壓增高，舒張壓正�；蛏缘停蚨}壓應(yīng)該是增大的。

　　18. 單選急性苯中毒主要損害

　　A. 呼吸系統(tǒng)

　　B. 神經(jīng)系統(tǒng)

　　C. 造血系統(tǒng)

　　D. 消化系統(tǒng)

　　E. 心血管系統(tǒng)

　　答案: B

　　解析: 此題該選B，苯中毒主要影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)，而急性中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀)

　　19. 單選女性，9歲，大學(xué)一年級新生，從山區(qū)來到城市上學(xué)，自述不能見馬路上的汽車，當(dāng)汽車經(jīng)過時，總感覺汽車很可能撞上自己，因此十分恐懼，來心理門診就診，最好采用的方法是

　　A. 自由聯(lián)想

　　B. 厭惡治療

　　C. 生物反饋

　　D. 系統(tǒng)脫敏

　　E. 夢的分析

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　20. 單選下列哪一項對診斷尿路感染最有意義

　　A. 尿頻、尿急、尿痛

　　B. 畏寒、發(fā)熱、頭痛

　　C. 清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計數(shù)≥5/ml

　　D. 清潔中段尿白細(xì)胞>5/HP

　　E. 血白細(xì)胞總數(shù)升高

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　21. 單選絞窄性腹股溝斜疝在行腸切除吻合術(shù)后應(yīng)行

　　A. ferguson疝修補(bǔ)術(shù)

　　B. bassini疝修補(bǔ)術(shù)

　　C. mcvay疝修補(bǔ)術(shù)

　　D. 疝囊高位結(jié)扎

　　E. shouldice修補(bǔ)術(shù)

　　答案: D

　　解析: 絞窄性疝由于疝內(nèi)容物發(fā)生感染，侵及周圍組織引起疝被蓋組織的急性炎癥，此時做疝修補(bǔ)極易發(fā)生術(shù)后感染。故一般只做疝囊高位結(jié)扎。

　　22. 單選下述情況出現(xiàn)宮縮乏力時，可用催產(chǎn)素產(chǎn)的是

　　A. 頭盆不稱

　　B. 子宮不協(xié)調(diào)收縮

　　C. 子宮頸水腫

　　D. 低張性宮縮乏力

　　E. 遲發(fā)性胎心減慢

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　23. 單選H2受體阻斷藥對下列何種病療效最好

　　A. 結(jié)腸潰瘍

　　B. 十二指腸潰瘍

　　C. 卓-艾綜合征

　　D. 口腔潰瘍

　　E. 皮膚黏膜潰瘍

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　24. 單選男，2歲，發(fā)熱伴咳嗽，診斷為鏈球菌肺炎。用抗生素治療的療程應(yīng)持續(xù)至體溫正常后

　　A. 2～4天

　　B. 5～7天

　　C. 8～天

　　D. 1～3天

　　E. 4～6天

　　答案: B

　　解析: 此題應(yīng)該選B，理由是鏈球菌肺炎抗生素治療的療程應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5～7天;臨床癥狀基本消失后3天。

　　25. 單選女，28歲，發(fā)熱半月，弛張熱型，伴惡寒、關(guān)節(jié)痛。體檢皮膚瘀點(diǎn)、osler結(jié)節(jié)，心臟有雜音，考慮為感染性心內(nèi)膜炎。確診的直接證據(jù)來自

　　A. 血液學(xué)檢查

　　B. x線和心電圖檢查

　　C. 超聲心動圖

　　D. 免疫學(xué)檢查

　　E. 組織學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查

　　答案: E

　　解析: 此題應(yīng)該選E，理由急性肺膿腫患者，常突然咳出大量膿臭痰及壞死組織，每日可達(dá)300～500ml。臭痰多系厭氧菌感染所致。初起無陽性體征，可于患側(cè)出現(xiàn)濕啰音。慢性肺膿腫由于肢體末端長期缺氧，因此常伴有杵狀指(趾)。

　　26. 單選4歲男孩，因腹痛來院就診。查：雙下肢出現(xiàn)對稱性成片狀小出血點(diǎn)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿+++，該患者最可能的診斷是

　　A. 腎血管畸形

　　B. 過敏性紫癜腎炎

　　C. 腎絞痛

　　D. 急性腎孟腎炎

　　E. 腎下垂

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　27. 單選甲型肝炎病毒的主要傳播途徑

　　A. 糞-口傳播

　　B. 母嬰傳播

　　C. 性接觸傳播

　　D. 經(jīng)血傳播

　　E. 昆蟲媒介傳播

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　28. 單選容易發(fā)生出血性梗死的器官是

　　A. 心

　　B. 腎

　　C. 腦

　　D. 腸

　　E. 脾

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　29. 單選咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是

　　A. 咳嗽反復(fù)發(fā)作>2周

　　B. 抗生素治療有效

　　C. 支氣管擴(kuò)張劑能緩解

　　D. 無家族過敏史

　　E. 中性粒細(xì)胞增高

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　30. 單選炎性滲出液的特點(diǎn)是

　　A. 液體透明

　　B. 密度為0.80

　　C. 細(xì)胞數(shù)00個/L

　　D. 蛋白量為20g/L

　　E. 能自凝

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　31. 單選腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是

　　A. 磷酸鹽結(jié)石

　　B. 草酸鹽結(jié)石

　　C. 碳酸鹽結(jié)石

　　D. 尿酸結(jié)石

　　E. 混合結(jié)石

　　答案: D

　　解析: 此題應(yīng)選D，理由是在KUB中，不易顯影的結(jié)石是尿酸鹽結(jié)石。

　　32. 單選慢性腎衰竭時繼發(fā)性甲旁亢發(fā)生的機(jī)制

　　A. 健存腎單位學(xué)說

　　B. 腎小球高濾過學(xué)說

　　C. 腎小管高代謝學(xué)說

　　D. 矯枉失衡學(xué)說

　　E. 內(nèi)分泌功能障礙

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　33. 單選下列不能用于治療青光眼的是

　　A. 毛果蕓香堿

　　B. 甘露醇

　　C. 山梨醇

　　D. 尿素

　　E. 新斯的明

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　34. 單選急性心肌梗死時最常見的心律失常是____

　　A. 房顫

　　B. 室上性心動過速

　　C. 室性心動過速

　　D. 室性早搏

　　E. 房性早搏

　　答案: D

　　解析: 本題應(yīng)該選D 急性心肌梗死時，各種心律失常中以室性心律失常最多，尤以室性期前收縮，如室性收縮頻發(fā)、成對出現(xiàn)或短陣室性心動過速

　　35. 單選維系蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵是____。

　　A. 范德華力

　　B. 二硫鍵

　　C. 氫鍵

　　D. 離子鍵

　　E. 肽鍵

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　36. 單選室性心動過速伴嚴(yán)重血液動力學(xué)障礙時，終止發(fā)作的首選方法是：

　　A. 利多卡因

　　B. 胺碘酮

　　C. 同步電復(fù)律

　　D. 人工起搏超速抑制

　　E. 壓迫頸動脈竇

　　答案: C

　　解析: 室性心動過速患者，已發(fā)生低血壓、休克、心絞痛、充血性心衰或腦血流灌注不足等癥狀，應(yīng)迅速施行直流同步電復(fù)律。如無顯著的血流動力學(xué)障礙，首先給予利多卡因或普魯卡因胺。

　　37. 單選滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤行動脈灌注化療的禁忌證是

　　A. 作為術(shù)前輔助治療

　　B. 治療不能手術(shù)中晚期病例

　　C. 復(fù)發(fā)性惡性腫瘤

　　D. 嚴(yán)重肝功能不全

　　E. 難以控制的出血

　　答案: D

　　解析: 此題應(yīng)該選D，理由是動脈灌注化療的禁忌癥1.中晚期肝癌門靜脈主干癌栓、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。2.繼發(fā)性肝癌原發(fā)灶未切除者。3.肝動脈變異，插管困難者;我們在操作中發(fā)現(xiàn)少數(shù)患者迷走肝動脈很粗，而正常肝動脈很細(xì)，導(dǎo)管難以插入，只能放棄插管。4.嚴(yán)重肝硬化伴有門脈高壓癥，患者無法耐受手術(shù)者。5.肝硬化嚴(yán)重，雖然行肝癌切除，但估計術(shù)后患者肝功能恢復(fù)困難、難以耐受化療者。

　　38. 單選女性，20歲，因低熱，腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來嘔吐，腹脹，未解大便。查體腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是

　　A. 腸梗阻

　　B. 腸穿孔

　　C. 中毒性腸麻痹

　　D. 腸出血

　　E. 腹腔膿腫

　　答案: A

　　解析: 患者出現(xiàn)“痛、吐、脹、閉”較典型的腸梗阻癥狀，加之具有比較典型的體征-腸鳴音亢進(jìn)，因此考慮為腸梗阻，也是結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥。腸穿孔一般腹痛較劇烈，而且不會出現(xiàn)腹脹。中毒性腸麻痹的腸鳴音一般是減弱或消失。腸出血一般有劇痛，并有失血征。腹腔膿腫往往是由于腸瘺而形成。

　　39. 單選有關(guān)心身醫(yī)學(xué)與心身疾病的發(fā)病機(jī)制下述哪項是錯誤的

　　A. 心理因素影響軀體內(nèi)臟功能是通過情緒為媒介來實現(xiàn)的

　　B. 心身疾病與心理社會因素有密切聯(lián)系

　　C. 所有的消極情緒對人體有害無益

　　D. 個體易感性與心身疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)

　　E. 有人提出a型行為模式與冠心病的發(fā)生有關(guān)

　　答案: C

　　解析: 消極的情緒狀態(tài)可以激發(fā)機(jī)體內(nèi)部的潛在能量，有利于個體為適應(yīng)變化的環(huán)境斗爭。然而，這些不良情緒往往以強(qiáng)烈的激情狀態(tài)而出現(xiàn)，并伴隨劇烈的生理反應(yīng)，因此會對機(jī)體造成嚴(yán)重的影響。

　　40. 單選男性，43歲，肝硬化病史3年，三天前嘔血后出現(xiàn)昏迷，經(jīng)治療今日能夠回答問題，但不能完成簡單的計算，目前可能的診斷是____

　　A. 肝性腦病Ⅳ期

　　B. 肝性腦�、笃�

　　C. 肝性腦病Ⅱ期

　　D. 肝性腦�、衿�

　　E. 亞臨床肝性腦病

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　考前提分題二：

　　001. 單選患者右眼球不能外展，右額紋及鼻唇溝消失，示齒口角左偏，伸舌左偏，無舌肌萎縮，左側(cè)中樞性上下肢癱，病變位于

　　A. 右側(cè)腦橋及延髓

　　B. 左側(cè)腦橋及延髓

　　C. 右側(cè)腦橋及左側(cè)延髓

　　D. 右側(cè)腦橋

　　E. 左側(cè)腦橋

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　002. 單選心源性休克引起心功能障礙哪一項是錯誤的____

　　A. 血壓降低、心率加快

　　B. 心肌抑制因子使心肌收縮力減弱

　　C. 交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮性增高

　　D. 心舒張期延長、冠脈灌流量減少

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　003. 單選女，30歲。外陰腫物疼痛一周，加劇5小時。查：右側(cè)前庭腺紅腫，觸痛(+)，波動(+)，應(yīng)如何處理

　　A. 全身抗生素治療+支持療法

　　B. 膿腫挖出術(shù)+抗生素應(yīng)用

　　C. 膿腫切開引流并造口術(shù)+抗生素

　　D. 膿腫切開引流+抗生素應(yīng)用

　　E. 局部抗生素應(yīng)用+全身支持療法

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　004. 單選實驗中，夾閉兔雙側(cè)頸總動脈后全身血壓升高，心率加快，主要原因是

　　A. 頸動脈竇受到牽張刺激

　　B. 頸動脈竇受到缺氧刺激

　　C. 主動脈弓受到牽張刺激

　　D. 主動脈神經(jīng)傳入沖動減少

　　E. 頸動脈竇神經(jīng)傳入沖動減少

　　答案: E

　　解析: 由于雙側(cè)的頸總動脈被關(guān)閉導(dǎo)致頸動脈竇空虛從而導(dǎo)致頸動脈竇的傳入沖動減少，而活動確實反射性增強(qiáng)的所以會導(dǎo)致升壓，心率加快

　　005. 單選治療慢性失血(如內(nèi)痔出血)所致的貧血應(yīng)選用

　　A. 枸櫞酸鐵胺

　　B. 硫酸亞鐵

　　C. 葉酸

　　D. 維生素B12

　　E. 甲酰四氫葉酸鈣

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　006. 單選42歲婦女，患慢性腎炎3年，半年前因早孕行藥物流產(chǎn)，現(xiàn)要求避孕指導(dǎo)，本例最恰當(dāng)?shù)谋茉写胧⿷?yīng)是

　　A. 安全期避孕

　　B. 口服短效避孕藥

　　C. 皮下埋植避孕

　　D. 陰經(jīng)套避孕

　　E. 行輸卵管結(jié)扎術(shù)

　　答案: D

　　解析: 該患者有慢性腎炎病史，半年前有藥物流產(chǎn)史，要求避孕，其中安全期避孕并不十分可靠;有慢性腎炎病史不宜使用口服短效避孕藥;半年前有藥物流產(chǎn)史不宜使用輸卵管結(jié)扎術(shù);也不宜采用皮下埋植避孕;陰經(jīng)套避孕為該婦女避孕的較好方法，故選D。

　　007. 單選絕經(jīng)后陰道出血，以下哪種疾病的可能性最小

　　A. 宮頸癌

　　B. 老年性陰道炎

　　C. 子宮內(nèi)膜癌

　　D. 卵巢癌

　　E. 子宮肌瘤

　　答案: E

　　解析: 此題應(yīng)該選E，理由是絕經(jīng)后激素水平逐漸下降至消失，子宮肌瘤使激素依賴性腫瘤，激素下降使子宮肌瘤逐漸萎縮，不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀。

　　008. 單選有一老人被人打后，入院檢查中，出現(xiàn)口唇發(fā)紺，四肢涼，血壓下降而死亡，其死亡原因最可能是下列哪一項

　　A. 心肌梗死

　　B. 腦出血

　　C. 動脈瘤破裂

　　D. 肺動脈栓塞

　　E. 心力衰竭

　　答案: A

　　解析: 心源性休克的病因大致可分為;1.心肌收縮力極度降低包括大面積心肌梗死、急性暴發(fā)性心肌炎2.心室射血障礙包括大塊或多發(fā)性大面積肺梗死3.心室充盈障礙包括急性心包壓塞4.混合型即同一病人可同時存在兩種或兩種以上的原因5.心臟直視手術(shù)后低排綜合征所以選A

　　009. 單選位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑，糖原合成及分解各代謝途徑交匯點(diǎn)上的化合物是____。

　　A. 6-磷酸葡萄糖

　　B. 1-磷酸葡萄糖

　　C. 1-6二磷酸果糖

　　D. 6-磷酸果糖

　　E. 3-磷酸甘油醛

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　010. 單選免疫反應(yīng)性是指抗原能夠

　　A. 刺激機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答的性能

　　B. 與相應(yīng)抗體特異性結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)的性能

　　C. 刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體的性能

　　D. 與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物特異性結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)的性能

　　E. 與致敏淋巴細(xì)胞特異性結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)的性能

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　011. 單選下列敘述中，哪些與呼吸系統(tǒng)的特異性防御機(jī)制有關(guān)

　　A. 鐵結(jié)合蛋白

　　B. 吞噬細(xì)胞

　　C. 解剖屏障

　　D. 溶菌酶

　　E. 細(xì)胞因子

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　012. 單選利尿藥初期引起降壓的機(jī)制可能是

　　A. 降低動脈壁細(xì)胞的Na+含量

　　B. 降低血管對縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性

　　C. 增加血管對擴(kuò)血管物質(zhì)的反應(yīng)性

　　D. 排鈉利尿、降低血容量

　　E. 以上均是

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　013. 單選男性，40歲，近5個月來上腹脹痛，反酸，近三月反復(fù)嘔吐，吐物為酸酵性宿食，按幽門梗阻內(nèi)科治療5天后緩解如內(nèi)科治療1周不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)如何處理____

　　A. 繼續(xù)胃腸減壓，補(bǔ)液

　　B. 手術(shù)治療

　　C. 抑酸治療

　　D. 抗生素治療

　　E. 口服胃粘膜保護(hù)劑

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　014. 單選維生素d缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于血清中

　　A. 鉀離子濃度降低

　　B. 鈉離子濃度降低

　　C. 氯離子濃度降低

　　D. 鈣離子濃度降低

　　E. 磷離子濃度降低

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　015. 單選男，52歲。上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年，近7天出現(xiàn)腹脹，嘔吐。經(jīng)x線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式是

　　A. 畢i式胃大部切除術(shù)

　　B. 畢ⅱ式胃大部切除術(shù)

　　C. 胃空腸吻合術(shù)

　　D. 迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

　　E. 選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　答案: B

　　解析: 畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)是胃大部切除十二指腸近部切除，行胃空腸吻合，術(shù)后胃空腸吻合張力低。適合于十二指腸潰瘍。

　　016. 單選關(guān)于急性腎炎的治療下列哪項不正確

　　A. 對癥治療

　　B. 急性期1～2周內(nèi)應(yīng)臥床休息

　　C. 必須使用青霉素治療

　　D. 注意防治合并癥

　　E. 禁止腎毒性藥物的使用

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　017. 單選大豆與谷類食物混食，主要補(bǔ)充谷類中最缺乏的必需氨基酸是

　　A. 賴氨酸

　　B. 蘇氨酸

　　C. 蛋氨酸

　　D. 亮氨酸

　　E. 異亮氨酸

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　018. 單選大葉性肺炎在病理上屬于____

　　A. 化膿性炎癥

　　B. 纖維素性炎癥

　　C. 出血性炎癥

　　D. 肉芽腫性炎癥

　　答案: B

　　解析: 暫無解析

　　019. 單選與自身免疫性疾病發(fā)生無關(guān)的原因是

　　A. 隱蔽抗原釋放

　　B. 自身抗原發(fā)生改變

　　C. 交叉抗原或分子模擬

　　D. 免疫球蛋白類別轉(zhuǎn)換

　　E. 多克隆t細(xì)胞活化

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　020. 單選首選的治療手段是

　　A. 后顱凹減壓

　　B. 病灶切除術(shù)

　　C. 腦室-腹腔分流術(shù)

　　D. 腦室-腦池造瘺術(shù)

　　E. 鞘內(nèi)注射抗菌素

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　021. 單選老年糖尿病人不用氯磺丙脲降低血糖的原因是

　　A. 易引起腎損害

　　B. 易引起持久性低血壓

　　C. 易引起低血糖

　　D. 易引起粒細(xì)胞缺乏癥

　　E. 易出現(xiàn)酮癥酸中毒

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　022. 單選多伴稽留高熱的肺炎是

　　A. 呼吸道合胞病毒肺炎

　　B. 葡萄球菌肺炎

　　C. 革蘭陰性桿菌肺炎

　　D. 腺病毒肺炎

　　E. 肺炎支原體肺炎

　　答案: D

　　解析: (此題應(yīng)該選D，理由是潛伏期3～8天。一般急驟發(fā)熱，往往自第1～2日起即發(fā)生39℃以上的高熱，至第3～4日多呈稽留或不規(guī)則的高熱;3/5以上的病病例最高體溫超過40℃。

　　023. 單選潛水員過快地從海底升到水面容易發(fā)生

　　A. 肺不張

　　B. 肺氣腫

　　C. 血栓栓塞

　　D. CO2栓塞

　　E. 氮?dú)鈿怏w栓塞

　　答案: E

　　解析: 暫無解析

　　024. 單選關(guān)于氯丙嗪的應(yīng)用，錯誤的是

　　A. 人工冬眠

　　B. 精神分裂癥

　　C. 暈動病

　　D. 化療藥物所致嘔吐

　　E. 躁狂癥

　　答案: C

　　解析: 暫無解析

　　025. 單選病人堅持不在床上睡，坐于走廊，是因為感到床在運(yùn)動，此癥狀是

　　A. 妄想

　　B. 感覺倒錯

　　C. 非真實感

　　D. 幻覺

　　E. 空間感知綜合障礙

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　026. 單選氯丙嗪

　　A. 阻斷d1、d2受體

　　B. 使突觸間隙的na濃度下降

　　C. 阻斷n膽堿受體

　　D. 對心肌有奎尼丁樣作用

　　E. 阻斷中樞5-ht受體

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　027. 單選消化性潰瘍發(fā)病因素中哪項最關(guān)鍵____

　　A. 吸煙

　　B. 藥物

　　C. 幽門螺桿菌

　　D. 胃酸

　　E. 胃蛋白酶

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　028. 單選45歲女性，嚴(yán)重骨盆骨折，24小時尿量200ml，血鉀5.9mmol/l，二氧化碳結(jié)合力13mmol/l，血尿素氮27mmol/l，下列治療措施不正確的是

　　A. 10%葡萄糖酸鈣溶液20ml，緩慢靜脈注射

　　B. 11.2%乳酸鈉溶液60ml，緩慢靜脈注射

　　C. 口服鈉型樹脂10g，每日3次

　　D. 血液透析

　　E. 輸同型庫存血200ml

　　答案: E

　　解析: 此題血鉀5.9mmol/l，已經(jīng)是高鉀血癥了，再輸入庫存血，血鉀會更高，所以選項E錯誤

　　029. 單選傷口中肉芽組織過度生長，形成高出皮膚表面的原因是

　　A. 年齡較大

　　B. 全身營養(yǎng)不良

　　C. 缺乏維生素

　　D. 局部感染或異物

　　E. 缺乏微量元素

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　030. 單選正常膳食時體內(nèi)儲存的脂肪主要來自

　　A. 葡萄糖

　　B. 生糖氨基酸

　　C. 脂肪酸

　　D. 酮體

　　E. 類脂

　　答案: A

　　解析: 暫無解析

　　031. 單選患者男性，46歲，車禍致傷。查體呼喚睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位該病例GCS分級為

　　A. 9分

　　B. 10分

　　C. 11分

　　D. 12分

　　E. 13分

　　答案: D

　　解析: 格拉斯哥昏迷評分(GCS):

　　睜眼

　　4 - 自發(fā)睜眼

　　3 - 語言吩咐睜眼

　　2 - 疼痛刺激睜眼

　　1 - 無睜眼

　　語言

　　5 - 正常交談

　　4 - 言語錯亂

　　3 - 只能說出(不適當(dāng))單詞

　　2 - 只能發(fā)音

　　1 - 無發(fā)音

　　運(yùn)動

　　6 - 按吩咐動作

　　5 - 對疼痛刺激定位反應(yīng)

　　4 - 對疼痛刺激屈曲反應(yīng)

　　3 - 異常屈曲(去皮層狀態(tài))

　　2 - 異常伸展(去腦狀態(tài))

　　1 - 無反應(yīng)

　　昏迷程度以E、V、M三者分?jǐn)?shù)加總來評估，正常人的昏迷指數(shù)是滿分15分，昏迷程度越重者的昏迷指數(shù)越低分。

　　輕度昏迷：13分到14分。中度昏迷：9分到12分。重度昏迷：3分到8分。低于3分因插管氣切無法發(fā)聲的重度昏迷者會有 2T 的評分。 * 將三類得分相加，即得到GCS評分。(最低3分，最高15分)。選評判時的最好反應(yīng)計分。注意運(yùn)動評分左側(cè)右側(cè)可能不同，用較高的分?jǐn)?shù)進(jìn)行評分。改良的GCS評分應(yīng)記錄最好反應(yīng)/最差反應(yīng)和左側(cè)/右側(cè)運(yùn)動評分。

　　032. 單選成年女性患者，咳嗽，喘息10年，心悸三、四年。頸靜脈怒張，雙肺呼吸音粗糙，肝肋緣下2指，下肢浮腫，其原因最可能是

　　A. 急性腎炎

　　B. 矽肺

　　C. 急性呼吸窘迫綜合征

　　D. 肺心病致右心衰竭

　　E. 二尖瓣狹窄致右心衰竭

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　033. 單選小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是

　　A.<3個月

　　B. 3～5個月

　　C. 6個月～2歲

　　D. 3～4歲

　　E. 5～6歲

　　答案: C

　　解析: 此題應(yīng)該選C，理由是小兒腹瀉或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征。6個月～2歲嬰幼兒發(fā)病率高，是造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙的主要原因之一。

　　034. 單選重度脫水臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的

　　A. 口腔粘膜極干燥

　　B. 四肢厥冷

　　C. 失水量為50～100ml.kg

　　D. 尿量極少或無尿

　　E. 眼窩和前囟深陷

　　答案: C

　　解析: 此題應(yīng)該選C，理由是失水量為體重的10%以上(150～180ml/kg)，患兒現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡，甚至昏迷;口喝非常嚴(yán)重，啼哭時無淚流出，尿量及尿次數(shù)明顯數(shù)少。檢查見患兒兩眼窩明顯下陷，口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢

　　035. 單選組成多聚核苷酸的骨架成分是____。

　　A. 堿基與戊糖

　　B. 堿基與磷酸

　　C. 堿基與堿基

　　D. 戊糖與磷酸

　　E. 戊糖與戊糖

　　答案: D

　　解析: 暫無解析

　　036. 單選為比較工人、干部中高血壓患者所占比例有無不同，進(jìn)行了χ2檢驗，χ2值為9.56，χ2(0.05.1)=3.84，應(yīng)得出的結(jié)論是

　　A. 接受π1=π2

　　B. 拒絕π1=π2

　　C. 接受π1>π2