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布加氏綜合征的癥狀和臨床表現(xiàn)

時(shí)間:2020-08-15 09:52:35 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿

布加氏綜合征的癥狀和臨床表現(xiàn)

  布加氏綜合征的臨床癥狀取決于靜脈血栓阻塞的部位、阻塞的程度以及周圍側(cè)支循環(huán)建立的'狀況等。下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的布加氏綜合征的臨床癥狀的知識(shí),歡迎閱讀。

  布加氏綜合征的臨床癥狀

  取決于靜脈血栓阻塞的部位、阻塞的程度以及周圍側(cè)支循環(huán)建立的狀況等。

  腔靜脈輕度阻塞可無(wú)明確的癥狀或被原發(fā)病變的癥狀所掩蓋;

  一旦完全阻塞,臨床癥狀和體征可很典型。

  1、下腔靜脈下段的阻塞所引起的癥狀

  主要是下腔靜脈高壓狀態(tài):

 、傧轮o脈郁滯:表現(xiàn)為兩下肢以至陰囊明顯腫脹,且在行走、運(yùn)動(dòng)后加劇,平臥休息后減輕。

  ②下肢淺靜脈曲張,皮膚出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性改變,呈靜脈瘤樣改變。

  靜脈曲張一般位于胸腹前壁,也可位于胸腹側(cè)壁和后背,血流方向均向上。

  2、病變累及腎靜脈或以上平面引起的癥狀體征

  則導(dǎo)致腎靜脈高壓、腎血流量減少、腎功能障礙。

  典型癥狀為腰痛,腎臟腫大,并可有蛋白尿、血尿。

  如進(jìn)入慢性期,則因長(zhǎng)期蛋白尿、全身浮腫、血膽固醇增高等形成所謂腎變性綜合征。

  3、病變累及肝靜脈或以上平面引起的癥狀體征

  則可有下腔靜脈高壓、門靜脈高壓(包括肝脾腫大、腹水、食管靜脈曲張和上消化道出血等)、心貯備功能不足(包括動(dòng)則心悸、氣促)等三組臨床表現(xiàn)。

  急性肝靜脈阻塞可因急劇進(jìn)行性腹水、肝昏迷而導(dǎo)致患者死亡。

  下腔靜脈阻塞綜合征多數(shù)病人肝功能較好,白、球蛋白倒置或肝功能異常者約占1/3,可能由于布加氏綜合征的肝細(xì)胞病理改變?yōu)槔^發(fā)性,且程度較輕之故。

  4、腫瘤所致之下腔靜脈阻塞癥狀

  則臨床上有腫瘤本身表現(xiàn)的腫塊和疼痛、臟器浸潤(rùn)或轉(zhuǎn)移的肝腫大、黃疸、消化道功能障礙及咳血、胸痛等臨床癥狀。

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