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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):腦膜炎的鑒別診斷
1.化膿性腦膜炎:其中最易混淆者為嗜血流感桿菌腦膜炎。
2.病毒性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染:主要是病毒性腦炎,病毒性腦膜腦炎及病毒性脊髓炎均可與結(jié)腦混淆,其中散發(fā)的病毒腦炎比流行性者更需加以鑒別。
3.新型隱球菌腦膜腦炎:其臨床表現(xiàn)、慢性病程及腦脊液改變可酷似結(jié)腦,但病程更長(zhǎng),可伴自發(fā)緩解。慢性進(jìn)行性顱壓高癥狀比較突出,與腦膜炎其他表現(xiàn)不平等。本病在小鍺較少見(jiàn)故易誤診為結(jié)腦。
4.腦膿腫:腦膿腫患兒多有中耳炎或頭部外傷史,有時(shí)繼發(fā)于膿毒敗血癥。常伴先天性心臟病。腦膿腫患兒除腦膜炎及顱壓高癥狀外,往往有局灶性腦征。
5.腦瘤與結(jié)核性腦膜炎的鑒別。
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