低鉀血癥的臨床表現(xiàn)-低鉀血癥吃什么東西補(bǔ)
2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間為8月26日、27日。低鉀血癥是一種血液疾病，是細(xì)胞外液中的濃度降低，這種疾病會(huì)給身體帶來(lái)很大的傷害，為幫助各位考生復(fù)習(xí)臨床表現(xiàn)相關(guān)知識(shí)，yjbys小編為大家分享低鉀血癥的臨床表現(xiàn)知識(shí)如下，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)有幫助!
低鉀血癥的臨床表現(xiàn)
低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有很多，并不單單只有這一種，下面為大家介紹一下該病的各種臨床癥狀。
①肌無(wú)力最早出現(xiàn)，先從四肢肌，逐漸延及軀干和呼吸肌。有時(shí)有吞咽困難、進(jìn)食及飲水嗆咳，可有軟癱、腱反射減弱或消失;
�、谟锌诳唷盒�、嘔吐和腸麻痹等;
�、坌呐K受累主要表現(xiàn)為傳導(dǎo)和節(jié)律異常;
④典型的心電圖改變?yōu)椋涸缙诔霈F(xiàn)T波降低、變寬、雙相或倒置;隨后出現(xiàn)ST段降低、QT間期延長(zhǎng)和U波;
�、莶∪丝沙霈F(xiàn)低鉀性堿中毒癥狀，但尿呈酸性(反常性酸性尿)
低鉀血癥的飲食禁忌
一、 低鉀血癥應(yīng)該吃哪些食物?
1、多吃含鉀較多的糧食，以蕎麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高。
2、多吃含鉀較多的蔬菜，以菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍(lán)、芹菜、大蔥、青蒜、萵筍、土豆、山藥、鮮豌豆、毛豆等含鉀元素較高。
3、多吃含鉀較多的海產(chǎn)類(lèi)。海藻類(lèi)含鉀元素相當(dāng)豐富，如紫菜每百克含鉀1640毫克，是含鈉的175倍;海帶含鉀是含鈉的22倍;羊棲菜含鉀是鈉的3.1倍。因此，紫菜湯、紫菜蒸魚(yú)、紫菜肉丸、涼拌海帶絲、海帶燉肉等都是夏季補(bǔ)鉀菜肴的上品。
4、多吃含鉀較多的含鉀較高的水果，如：香蕉、芭樂(lè)、番茄、柳丁、桃子等。
二、低鉀血癥最好不要吃哪些食物?
1、盡量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
2、避免吃油炸、油膩的食物。如油條、奶油、黃油、巧克力等，這些食物有助濕增熱的作用，會(huì)增加白帶的分泌量，不利于病情的治療。
3、戒煙戒酒、咖啡等興奮性飲料。
低鉀血癥的原因
1.鉀攝入減少
一般飲食含鉀都比較豐富。故只要能正常進(jìn)食，機(jī)體就不致缺鉀。消化道梗阻、昏迷、手術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間禁食的患者，如果給這些患者靜脈內(nèi)輸入營(yíng)養(yǎng)時(shí)沒(méi)有同時(shí)補(bǔ)鉀或補(bǔ)鉀不夠，就可導(dǎo)致缺鉀和低鉀血癥。然而，如果攝入不足是惟一原因，則在一定時(shí)間內(nèi)缺鉀程度可以因?yàn)槟I的保鉀功能而不十分嚴(yán)重。
2.鉀排出過(guò)多
(1)經(jīng)胃腸道失鉀這是小兒失鉀最重要的原因，常見(jiàn)于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等伴有大量消化液?jiǎn)适У腵患者。劇烈嘔吐時(shí)，胃液的喪失并非失鉀的主要原因，大量的鉀是經(jīng)腎隨尿喪失的，因?yàn)閲I吐所引起的代謝性堿中毒可使腎排鉀增多，嘔吐引起的血容量減少也可通過(guò)繼發(fā)性醛固酮增多而促進(jìn)腎排鉀。
(2)經(jīng)腎失鉀這是成人失鉀最重要的原因。引起腎排鉀增多的常見(jiàn)因素有：①利尿藥的長(zhǎng)期連續(xù)使用或用量過(guò)多;②某些腎臟疾病;③腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多;④遠(yuǎn)曲小管中不易重吸收的陰離子增多;⑤鎂缺失;⑥堿中毒。
(3)經(jīng)皮膚失鉀汗液含鉀只有9mmol/L。在一般情況下，出汗不致引起低鉀血癥。但在高溫環(huán)境中進(jìn)行重體力勞動(dòng)時(shí)，大量出汗亦可導(dǎo)致鉀的喪失。
3.細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移時(shí)，可發(fā)生低鉀血癥，但機(jī)體的含鉀總量并不因此減少。
(1)低鉀性周期性麻痹發(fā)作時(shí)細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，是一種家族性疾病。
(2)堿中毒細(xì)胞內(nèi)H+移至細(xì)胞外以起代償作用，同時(shí)細(xì)胞外K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。
(3)過(guò)量胰島素用大劑量胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，發(fā)生低鉀血癥。
(4)鋇中毒引起鋇中毒的是一些溶于酸的鋇鹽如醋酸鋇、碳酸鋇、氯化鋇、氫氧化鋇、硝酸鋇和硫化鋇等。
4.粗制生棉油中毒
最近在我國(guó)某些棉產(chǎn)區(qū)出現(xiàn)一種低血鉀麻痹癥，在一些省內(nèi)又被稱(chēng)為“軟病”。
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