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臨床常見疾病的治療誤區(qū)

時間:2020-10-15 19:17:39 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿

臨床常見疾病的治療誤區(qū)

  有些時候臨床常見疾病的治療會有一些誤區(qū),如果沒有避免這些誤區(qū)的話,那么可能治療的結果比不治療的時候還差。下面是yjbys小編為大家?guī)淼呐R床常見疾病的治療誤區(qū)。歡迎閱讀。

  一、頸椎病、腰椎病不宜求速效

  很多頸椎病、腰椎病,都是因為局部氣血損耗或瘀滯,寒濕之邪留滯于局部,導致筋不柔而或縱或急,從而產生相應的病變;只有少數是真正因為骨錯縫或者形體結構的自身改變(如椎間盤脫出等)而導致病變的,精通脈診與摸診的同道應該都會有同樣的感受。《金匱要略》里,有“四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通”的記載,就包括這一種情況。對這類疾病的治療宜緩不宜急,手法宜輕不宜重,很多人動不動就是小針刀、神經阻滯,甚至手術,這些都有點治過頭啦,個人主張內治與外治相結合,內以調虛祛寒濕瘀,外以正骨柔筋,順其氣血。

  二、產后病不可憑想象套用西醫(yī)思維

  對于產后病,現在中醫(yī)臨床都憑想象套用西醫(yī)思維,見痛止痛,見嘔止嘔,喜用補藥,想當然的認為應該活血化瘀,將中醫(yī)的診斷拋在九霄云外!《景岳全書》說:“產后氣血俱去,誠多虛證,然有虛者,有不虛者,有全實者,凡此三者,但當隨證隨人,辨其虛實,以常法治療,不得執(zhí)有誠心,概行大補,以致助邪。”對于產后病的研究,我查相關文獻,報道少之又少,尤其是應用中醫(yī)理論研究自然產、剖腹產后婦人體質差異的文章基本沒有,能找到的文獻也都是損傷經脈等等含糊解釋,對于具體的癥狀體征差異都沒有報道!剖腹產雖在中國早已有之,但是大規(guī)模的應用于臨床,還是近幾十年的事,古人不可能有具體的研究及治療體會,而現在的中醫(yī),又沒人會研究,總是想當然的套西醫(yī),失去了中醫(yī)特色。

  對于產后病的治療,不僅僅只是補虛化瘀,還有很多非常有特點的治療,比如產后病人中風發(fā)熱,治療上,單純祛風就會進一步損耗氣血,單純補虛又會導致風邪留滯,怎么祛邪不傷正,這其實就是一個臨床的竅門,當然,對于這個問題,古人早就有深刻的探討及治療原則,生化湯、小柴胡湯都是典型的方劑!

  三、慢性病治療宜緩調不宜峻攻

  慢性病,其表里、臟腑皆是虛實寒熱夾雜,一味的治療邪實,而不慮其正虛,或者一味的補虛而不慮其邪實,都是治療慢性病不可取的,臨床上,很多病人,癥狀稍一好轉,就覺得萬事大吉,不去看醫(yī)生而松懈治療,結果沒過幾天,又進醫(yī)院!很多的大夫,也為求效果,喜用祛邪或者純補之法,雖能取得短暫效果,但是長遠治療下去,病不但不會治愈,反而會加重病情,進一步加快疾病傳變!慢性病的治療,宜在虛實寒熱中緩緩調理,不宜峻用攻邪之法,比如臨床上常見的`肝脾不和證而出現脅脹、易怒、眼睛發(fā)脹甚至紅腫、身體乏力、大便溏稀,如果單純使用疏肝清肝之法或者單純健脾,雖能迅速取效,但不可能完全治愈;如果能在疏肝與健脾中擇其輕重而緩緩調和,往往能水到渠成,收到很好的效果。此外,習慣性便秘也是臨床上非常常見的病種,包括我前面說到的頸椎病、腰椎病,這些都要引起重視。

  四、發(fā)低燒宜盡早處理

  現在西醫(yī)一致認為,體溫38.5攝氏度以下不需要特殊處理。其實,這不是說不處理,而是西醫(yī)對這樣體溫以下的病沒有很好的處理辦法。對于這樣的疾病,中醫(yī)有足夠多的辦法進行處理,除開湯藥外,我臨床常用的罐療、湯熨,都有很好的效果。

  五、胃痛不僅僅是止痛、腹?jié)M不僅僅是行氣

  一病之起,必有一病之因,不去運用自身理論體系進行診斷,而對癥治療,雖時而能取得一定療效,但終不能治愈疾病,臨床上,對于胃痛,有氣滯、食積、虛寒等區(qū)別,不去分析,而只會止痛,用藥能不打包圍戰(zhàn)嗎?對于腹?jié)M也是,如果不去找到原因,治療可能就沒有方向。古人治病為什么就是簡簡單單幾味藥,如良附丸、金鈴子散、失笑散、枳實芍藥散等,都是很好的典范。

  六、小兒反復感冒宜扶助中氣

  臨床上,小兒感冒是非常常見的病種。很多小兒,一次感冒沒好幾天,又進醫(yī)院輸上鹽水了。臨床上中醫(yī)治療,對于感冒初起,也是祛邪為主,很多小兒,一退燒一止咳就不治療了,結果越治越虛,感冒反復發(fā)生。我臨床上,對于小兒感冒的病人,都囑病人病愈后,間斷服用少許補中益氣丸。

  今天就寫這些吧,清明節(jié),謹以此文寫給自己的師父、寫給逝去的親人;病魔無情人有情,但愿自己在醫(yī)者的路上能有更多的收獲,能讓更多的病人脫離苦海;黑夜漫漫,書海無邊,醫(yī)路艱辛,我還得繼續(xù)努力,無知的醫(yī)生才是真正可怕的病魔啊!!

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