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保險代理人:買醫(yī)療險的技巧

時間:2023-03-29 22:11:40 保險代理人 我要投稿
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保險代理人:買醫(yī)療險的技巧

  隨著物價的上漲,人們看病的費用也在不斷上漲,由于社會醫(yī)保的不足,越來越多人將商業(yè)醫(yī)療保險作為有效的經濟補償途徑。那么醫(yī)療保險怎么買呢?下面yjbys告訴大家?guī)讉買醫(yī)療險的技巧,希望對大家有所幫助!

  但是,醫(yī)療保險的險種和產品較多,又是產生保險理賠糾紛較多的領域。為了更好地購買醫(yī)療險,您需要掌握一些購買技巧,注意四個容易被忽略的問題。

  優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險

  醫(yī)療風險主要是門診醫(yī)療風險和住院醫(yī)療風險,其中最主要的是住院醫(yī)療風險,因此消費者應優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險。

  住院醫(yī)療保險的保險期限一般為1年,1年結束后要重新投保。但是,目前市場上多數(shù)住院醫(yī)療保險產品不保證續(xù)保,即投保人在年輕、健康時每年續(xù)保沒有問題,一旦發(fā)生了賠付,則下一年續(xù)保時,保險公司就可能要求額外加收保費,甚至拒保。因此,在購買住院醫(yī)療保險時,消費者最好選擇具有保證續(xù)保功能的住院醫(yī)療保險產品,從而使自己在續(xù)保時處于主動地位。

  切實履行如實告知的義務

  在投保醫(yī)療保險時,保險公司會對產生疾病的因素進行嚴格審查,如被保險人的身體狀況和既往病史等,而且要求被保險人如實告知,不得有所隱瞞,否則,將會導致保險合同無效,保險事故發(fā)生時,保險公司也不會承擔賠償責任。

  注意醫(yī)療保險的投保年齡限制

  對于醫(yī)療保險,保險公司對最低投保年齡有不同規(guī)定,一般由出生后90天至年滿16周歲不等,而最高的投保年齡限制卻大致相同,一般不能超過65周歲。如果年齡不在這個范圍內,可能就難以買到醫(yī)療保險。

  注意住院醫(yī)療保險的觀望期

  所謂觀望期,即保險合同生效一段時間后,保險公司才對被保險人因疾病而發(fā)生的醫(yī)療費用履行給付責任。除意外事故造成的住院醫(yī)療費用外,對于一般的住院醫(yī)療保險,保險公司在承保時均設有一個觀望期,在觀望期內發(fā)生的醫(yī)療費用支出,保險公司不負賠付責任。

  醫(yī)保參保人仍需買重疾險6大理由

  近10年來,尤其是在2009年的“新醫(yī)改”、2011年的醫(yī)療事業(yè)“十二•五規(guī)劃”推出以來,國家和政府注重人民的民生福利,不斷加大對重大疾病的救助力度。以下為你解釋醫(yī)保參保人士仍需買保險的6大理由。

  一、醫(yī)保的保障是“保而不包”

  正如上例所舉的廣州市社保規(guī)定一樣,國內的每一個城市和地區(qū)看病的報銷都是“下有起付線,上有封頂線”的,超出部門自行給付;同時,不在醫(yī);鹬Ц痘舅幤纺夸浬系倪M口藥和營養(yǎng)品不能報銷。在現(xiàn)實中,住院費用和大病醫(yī)療的自付比例和金額都比較高。

  二、好醫(yī)好藥要自費

  中國醫(yī)療保險報銷的原則是基本藥名目錄上的藥物或醫(yī)療服務的費用,凡是沒有出現(xiàn)在目錄上的均不得報銷。但在緊急“救命”的治療期間,人們常常需要效果好的新藥、好藥、進口藥,而這些新藥、進口藥、特效藥以及一些特色診療項目、醫(yī)療服務設施常常不在醫(yī)保報銷范圍之內;在危急之下,患者家人往往選擇更好的醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)療設備、藥品、醫(yī)療服務,這給家庭經濟帶來巨大的負擔;而重疾險的支付更具彈性、更自由。

  三、醫(yī)保只報銷因疾病引起的醫(yī)療費用

  因疾病造成的身故,醫(yī)保不賠償;但實際情況往往是經過一番痛苦治療之后,患者不但沒有康復,反而情形急轉直下,乃至去世;家人不能留得住其生命,反而背上了巨債。而重疾險的理賠款可以解決家人的后顧之憂。

  四、醫(yī)保不“管”誤工費

  治療重大疾病主要有3部分花銷:一是治療重疾醫(yī)療費用,這是治病本身的花費;二是患病后收入損失費用,因病誤工,因病辭職,造成收入來源的中斷或減少;三是后期醫(yī)療、營養(yǎng)、護理、誤工等費用。重大疾病不但要治,還要養(yǎng),而且養(yǎng)病、機能調理的時間遠比看病這件事要漫長得多,期間需要大量的康復費用、營養(yǎng)品費用,比起醫(yī)保只“管”看病費,重疾險理賠款剛好彌補其他兩項缺口。

  五、醫(yī)保先行墊付 報銷延后等候

  醫(yī)保要押金,疾病越嚴重,押金越多;有的情況還需先行墊付,然后按嚴謹規(guī)范進行報銷,手續(xù)繁瑣,在時間上也有一定的延后等待期;重大疾病保險一經確診即能報銷,馬上把全部款額理賠給客戶手里,客戶可因需支配,更大地把握自己的醫(yī)療、康復活動安排,可謂雪中送碳!

  六、費用豁免彰顯關懷

  醫(yī)保醫(yī)療享受的前提是連續(xù)不斷按時繳費,而重大疾病保險均有豁免保費的條款,更具有人性化、人情化。

  重疾險的5大購買原則

  民眾在購買重大疾病保險,或從業(yè)人員在客戶制定重疾險建議書時,應遵循以下5大原則。

  一、含輕度重疾優(yōu)先

  二、可交清增額優(yōu)先

  三、重疾終身保優(yōu)先

  四、越早買越劃算

  五、重疾險繳期長劃算

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