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汽車保險(xiǎn)理賠流程

時(shí)間:2023-08-28 16:15:53 煒亮 保險(xiǎn)代理人 我要投稿
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汽車保險(xiǎn)理賠流程

  再牛的司機(jī)也會(huì)碰到一些新問題,所以購買汽車保險(xiǎn)是必須且必要的,但很多朋友對汽車保險(xiǎn)不了解,特別會(huì)經(jīng)常就汽車?yán)碣r問到一些問題,主要是怕麻煩或者擔(dān)心賠償不到位。下面是小編為大家?guī)淼钠嚤kU(xiǎn)理賠流程,歡迎閱讀。

汽車保險(xiǎn)理賠流程

  第一:汽車保險(xiǎn)理賠流程

  a、出險(xiǎn)報(bào)案

  發(fā)生保險(xiǎn)事故后,請您撥打保險(xiǎn)公司客服電話(如果不知道客服電話,可以百度搜索)客服人員會(huì)告訴您理賠所需的單證(比如保單號、車主姓名、車牌號、車架號等),并進(jìn)行相應(yīng)的理賠引導(dǎo)。

  b、理賠勘察

  保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)人員街道報(bào)案電話后,會(huì)立即趕到事故現(xiàn)場(一般2小時(shí)內(nèi)到達(dá)),進(jìn)行事故的勘察和處理,和事主商量核定損失額度和維修方式。同時(shí)初步手機(jī)理賠相關(guān)的證據(jù)材料,并提醒您保存理賠所需的單證。若事主因傷在醫(yī)院治療,理賠人員將去醫(yī)院與您溝通協(xié)商。

  c、提交理賠申請

  準(zhǔn)備好理賠單證后,可到當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司柜臺(tái)辦理,會(huì)將理賠申請材料郵寄到保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。

  d、理賠審核

  保險(xiǎn)公司接收理賠材料后,進(jìn)行理賠調(diào)查及審核。

  e、理賠決定

  審核通過后,保險(xiǎn)公司會(huì)及時(shí)做出理賠決定,決定賠付的,將發(fā)送賠付通知,并通過銀行轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金方式支付保險(xiǎn)金。決定不予賠付的,將發(fā)送拒賠通知,并退還相應(yīng)的申請材料。

  第二、汽車保險(xiǎn)理賠常見問題

  a、交通事故后理賠順序是怎樣的?

  先強(qiáng)制后商業(yè)的賠償順序,先由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。超過責(zé)任限額部分,則保險(xiǎn)公司按照商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)合同內(nèi)容進(jìn)行理賠,超出商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)部分由個(gè)人承擔(dān);如果您沒有投保商業(yè)三責(zé)險(xiǎn),則剩余部分事故責(zé)任范圍內(nèi)由您個(gè)人承擔(dān)。

  b、什么是直付點(diǎn)?

  直付點(diǎn)是與保險(xiǎn)公司有合作的修理廠或4S店,車損后到這些指定修理廠或4S店維修后,不用結(jié)賬直接簽字就可以提車。保險(xiǎn)公司會(huì)把賠款直接賠付給維修廠或4S店。

  c、為什么車輛全險(xiǎn)不等于全賠?

  所謂“全險(xiǎn)”是指車險(xiǎn)專家根據(jù)多年出險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)統(tǒng)計(jì),歸納出幾個(gè)常見風(fēng)險(xiǎn)的險(xiǎn)種,是保障最全面的一種車險(xiǎn)套餐。由于車險(xiǎn)產(chǎn)品是交強(qiáng)險(xiǎn)+商業(yè)險(xiǎn),而商業(yè)險(xiǎn)險(xiǎn)種多達(dá)二十多種,車主沒有必要也不可能上齊全全部險(xiǎn)種,所以全險(xiǎn)能夠涵蓋大多數(shù)的出險(xiǎn)情況,但如果在保險(xiǎn)公司的免責(zé)范圍內(nèi)出險(xiǎn),就得不到賠償。

  車險(xiǎn)理賠的主要流程與順序

  目前,保險(xiǎn)公司為了提高服務(wù)質(zhì)量,加快工作效率,相繼推出了各種快速賠付的服務(wù)。比如“微信自助理賠當(dāng)場結(jié)案賠款到賬”,“萬元以內(nèi)1小時(shí)賠付”, “72小時(shí)以內(nèi)快速結(jié)案”等。

  因此,車險(xiǎn)理賠的流程越來越便捷,但不管是怎么樣的便捷方式,一般事故主要的理賠流程和順序不外乎以下流程:

  1.1 出險(xiǎn)報(bào)案

  總之一句話,只要是讓保險(xiǎn)公司掏錢給你承擔(dān)損失,都可以叫做“出險(xiǎn)”。包括單方事故、雙方事故、多方事故,甚至車停路邊上被人劃了也可叫出險(xiǎn)。

  出險(xiǎn)發(fā)生交通事故了,首先需要撥打122事故報(bào)警臺(tái),通過交警判定責(zé)任方,有責(zé)任的一方負(fù)責(zé)撥打自己投保的保險(xiǎn)公司電話或微信進(jìn)行報(bào)案。

  如果是單方事故或輕微事故,可以和保險(xiǎn)公司確定后自行拍照將車開走。

  1.2 查勘定損

  保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后,會(huì)對車輛進(jìn)行查勘定損,并根據(jù)車輛的受損情況確定損失金額。如果理賠金額超出承保上限,需要車主或有責(zé)任的一方自掏腰包補(bǔ)差價(jià)。

  發(fā)生輕微事故,車主可直接拍照后將車輛開到定損中心進(jìn)行定損,甚至一些理賠便捷的保險(xiǎn)公司如果無人傷、單車損失較小,基本可以微信端20分鐘內(nèi)自助完成出險(xiǎn)報(bào)案、拍照定損、賠付到賬全流程操作。

  但目前如果損失較大的,保險(xiǎn)公司會(huì)派查勘員到事故現(xiàn)場進(jìn)行查勘。通常來說,后臺(tái)資源豐富的大公司查勘時(shí)效會(huì)更高,尤其是三四線城市或偏遠(yuǎn)地區(qū)。

  1.3 修車備齊理賠資料

  定損后修車車主可以自行選擇喜歡的4S店或修理廠進(jìn)行維修,但在辦理定損時(shí)就提前告知工作人員,選擇好修理地點(diǎn)后,不再更改。修理完成后,車主需要墊付維修款,并需開具與定損金額一致的發(fā)票及維修清單。

  完成修理后車主剩下的就是備齊理賠材料了,通常理賠材料包括車輛的保單、行駛本、駕駛本、維修清單及發(fā)票、被保險(xiǎn)人的身份證及責(zé)任認(rèn)定書,單方事故無需提交責(zé)任認(rèn)定書。如果涉及到人傷的,還需提供傷者的診斷證明及醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等。

  1.4 提交資料領(lǐng)取賠款

  準(zhǔn)備好理賠理賠所需要的單證后,可到當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司柜臺(tái)申請辦理理賠。

  對于當(dāng)?shù)貨]有理賠網(wǎng)點(diǎn)或者到柜臺(tái)申請不方便的用戶,大部分公司支持將理賠申請材料郵寄至保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。

  提交資料后一般不超過7個(gè)工作日,理賠款會(huì)打入被保險(xiǎn)人的銀行卡賬戶內(nèi)

  目前理賠流程已經(jīng)簡化,車主修車后可自行離開,保險(xiǎn)公司直賠給維修廠,當(dāng)然小公司流程還是要自己掏腰包的后再申請理賠,大一點(diǎn)的公司都是直賠了。

  什么是“快處快賠”,如何操作?

  路上發(fā)生輕微碰撞、刮蹭等小事故時(shí),并不是都需要報(bào)警處理的。如果雙方車主能夠達(dá)成協(xié)議,采用“快處快賠”的方式搞定,便可以省很多事。

  2.1 何為“快處快賠“

  所謂快處快賠,是指發(fā)生在機(jī)動(dòng)車之間、機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車之間,沒有人員傷亡,造成了財(cái)產(chǎn)損失或當(dāng)事人輕微受傷的交通事故,只要車輛能夠安全移動(dòng)并符合自撤現(xiàn)場規(guī)定的,都必須撤離事故現(xiàn)場,自行協(xié)商賠償處理。

  那么,“快處快賠”具體如何操作呢?

  發(fā)生交通事故如符合“快處快賠”的處理方式,當(dāng)事人應(yīng)立即向所承保的保險(xiǎn)公司報(bào)案,并拍照保留相關(guān)證據(jù),照片要體現(xiàn)事發(fā)路段、車牌號碼,并在5分鐘之內(nèi)撤離現(xiàn)場,然后雙方共同前往“快處快賠”中心定責(zé)、定損、理賠。

  目前“快處快賠”已經(jīng)在國內(nèi)很多城市推行,有的城市還規(guī)定,對輕微事故不采用快處快賠、造成交通堵塞的當(dāng)事人給予重罰。因此對于廣大車主來說,了解快處快賠的相關(guān)規(guī)定是非常必要的。

  需要留意的是,快處快賠雖然不用報(bào)警,但必須向保險(xiǎn)公司報(bào)案,事故當(dāng)事人將車輛撤離現(xiàn)場后,應(yīng)及時(shí)告知保險(xiǎn)公司,如果保險(xiǎn)公司同意當(dāng)事人自行拍照,則可用手機(jī)或相機(jī)拍照,并約好時(shí)間去“快處快賠”中心辦理下一步手續(xù)。

  2.2 拍照取證如何應(yīng)對

  有時(shí)候行車記錄儀由于角度的原因,也不一定能完全說明事故情況,所以拍照取證就顯得尤為關(guān)鍵了!

  怎么拍、拍成什么樣的照片才是有用的呢?別以為這是個(gè)簡單的事,照片沒拍好,可能會(huì)影響到責(zé)任的認(rèn)定和理賠。

  追尾事故

  一般來說,大多數(shù)追尾事故判定為后車負(fù)全責(zé),此時(shí)需要拍攝照片包括:車頭45°、車尾45°、碰撞示意圖、碰撞細(xì)節(jié)、以及追尾車號牌。

  并線事故

  并線事故一般是算并線車輛全責(zé)。此時(shí)需要拍攝的照片包括:兩車道路正前方、兩車道路正后方、兩車碰撞示意圖、兩車碰撞細(xì)節(jié)、以及違規(guī)并線車輛車牌號。

  值得注意的是,現(xiàn)場細(xì)節(jié)主要包括碰撞點(diǎn)、剎車痕跡、散落物等。

  拍攝碰撞點(diǎn)需要對碰撞點(diǎn)局部放大進(jìn)行拍攝,照片一定要清晰!切記要能看清楚碰撞的深度,或劃痕的長度等,以便交巡警了解事故;

  拍攝剎車痕跡要清晰記錄停車的位置和剎車痕跡的長度,這能說明車輛在事故中的行車軌跡,對于事故處理有決定性作用。

  車輛碰撞后會(huì)在路面形成散落物,比如泥土、漆片等等,拍攝散落物能準(zhǔn)確反映事故發(fā)生時(shí)的瞬間情況,但要注意拍攝時(shí)要能反映散落物的相對位置,要有參照物。

  2.3這些情況不適用快處快賠

  快速理賠的前提是雙方對責(zé)任的劃分都認(rèn)同,共同達(dá)成賠償協(xié)議。如果雙方對交通事故事實(shí)成因存在爭議,對事故責(zé)任不能劃分,則只能報(bào)警處理,由交警對現(xiàn)場情況進(jìn)行勘查之后再進(jìn)行劃分,尤其碰到下面幾種情況時(shí):

  一是當(dāng)事人對交通事故事實(shí)或者成因有爭議的;

  二是機(jī)動(dòng)車無號牌、無檢驗(yàn)合格標(biāo)志的;

  三是駕駛?cè)藷o有效機(jī)動(dòng)車駕駛證的;

  這些情況下千萬不能私自將車駛離現(xiàn)場,以免無法對事故成因做出判斷,導(dǎo)致責(zé)任無法劃分。

  發(fā)生小事故雙方采取“快速理賠”的方式是很明智的,但在快速理賠時(shí)一定要確認(rèn)對方的各種信息準(zhǔn)確無誤才可以。對于以上提到的這些情況,一定要報(bào)警處理,否則吃虧的可能會(huì)是自己。

  什么是“互碰自賠”,有什么條件?

  “互碰自賠”,很多車主并不熟知。其實(shí),這是一種快速處理輕微事故的方法,可以簡化很多出險(xiǎn)手續(xù)。

  3.1 什么是“互碰自賠“

  舉個(gè)栗子:

  若AB兩車相撞,在沒有實(shí)行“互碰自賠”前,雙方索賠需要兩家保險(xiǎn)公司分別為對方車輛進(jìn)行查勘定損,AB雙方各自修車后,各自支付自車修理費(fèi)用,再互相結(jié)清費(fèi)用,到各自的保險(xiǎn)公司索賠。

  而根據(jù)“互碰自賠”,如果AB輛車相撞發(fā)生事故,雙方都有責(zé)任,且每輛車的損失(僅限車損)都在2000元以下。此時(shí),AB雙方可以就近查勘,各找各的保險(xiǎn)公司給自己的車輛定損,直接向自己的保險(xiǎn)公司索賠損失,無需再到對方的保險(xiǎn)公司往返奔波。

  這就叫“互碰自賠”

  3.2 “互碰自賠”的好處

  就近查勘,各找各的保險(xiǎn)公司定損;

  節(jié)省時(shí)間,無需往返各方保險(xiǎn)公司;

  只付自車,不再互相結(jié)付對方費(fèi)用。

  3.3“互碰自賠”的條件

  一般來說,必須同時(shí)滿足“多車互碰、有交強(qiáng)險(xiǎn)、只有車損、不超2000、都有責(zé)任、各方同意”,就可以“互碰自賠”,詳情如下:

  1、多車互碰

  發(fā)生交通事故車輛,必須是兩車或多車互碰,如果單獨(dú)車輛刮蹭不屬于理賠范圍;

  2、有交強(qiáng)險(xiǎn)

  事故各方都有交強(qiáng)險(xiǎn),而且要求交強(qiáng)險(xiǎn)未到期。

  3、有車損險(xiǎn)

  事故各方都有車損險(xiǎn)(還未到期)。

  4、純車損失

  事故只導(dǎo)致各方車輛損失,沒有發(fā)生人員傷亡和車外的財(cái)產(chǎn)損失。

  5、不超2000

  各方車損都不超過2000元。

  注意:部分城市已試行“車輛互碰自賠” 理賠金額提高至5000元或1萬元,車主在賠付時(shí)可咨詢保險(xiǎn)公司。

  6、雙方均有責(zé)任

  交警裁定或事故各方自行協(xié)商確定為各方都有責(zé)任(同等或主次責(zé)任),單方責(zé)任并不適合這一理賠模式。

  7、雙方同意

  事故各方都同意采用“互碰自賠”。

  特別提醒:

  很多車主在路上和別人的車碰撞后,雙方私了后再找個(gè)現(xiàn)場向保險(xiǎn)公司報(bào)案,通常這種情況下,保險(xiǎn)公司都會(huì)拒絕賠償!記住,發(fā)生事故后,記得出險(xiǎn)報(bào)案,等待保險(xiǎn)公司到現(xiàn)場查勘。

  其實(shí),互碰自賠,車主們理解起來還是比較復(fù)雜的。建議:為避免在出險(xiǎn)時(shí)候手足無措,一定要在選擇靠譜、服務(wù)周到的車險(xiǎn)購買渠道。

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  3.4“互碰自賠”的相關(guān)流程

  報(bào)案:發(fā)生事故后,車主立即向自己的保險(xiǎn)公司報(bào)案。

  現(xiàn)場處理:按照出險(xiǎn)地有關(guān)交通事故快速處理的相關(guān)規(guī)定或報(bào)交警處理。

  查勘、定損:保險(xiǎn)公司對車輛進(jìn)行查勘、定損。

  索賠:符合“互碰自賠”的,資料收集齊全后,各位車主可直接到自己的保險(xiǎn)公司索賠。

  總結(jié)

  1、車險(xiǎn)理賠流程的主要流程與順序包括:出險(xiǎn)報(bào)案、查勘定損、修車備齊理賠資料、提交資料領(lǐng)取賠款。

  2、路上發(fā)生輕微碰撞、刮蹭等小事故時(shí),并不是都需要報(bào)警處理的。如果雙方車主能夠達(dá)成協(xié)議,采用“快處快賠”的方式搞定,便可以省很多事,拍照取證很關(guān)鍵。

  3、如果車險(xiǎn)事故同時(shí)滿足“多車互碰、有交強(qiáng)險(xiǎn)、只有車損、不超2000、都有責(zé)任、各方同意”,就可以“互碰自賠”

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