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保險(xiǎn)有哪些要素-保險(xiǎn)有什么特征2017
根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》(簡(jiǎn)稱(chēng)《保險(xiǎn)法》)第二條規(guī)定,保險(xiǎn)是指投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限等條件時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的保險(xiǎn)的要素及特征的知識(shí),歡迎閱讀。
一、什么是保險(xiǎn)?
根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》(簡(jiǎn)稱(chēng)《保險(xiǎn)法》)第二條規(guī)定,保險(xiǎn)是指投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限等條件時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。這一保險(xiǎn)定義,實(shí)質(zhì)上是從法律角度來(lái)界定的。從法律角度看,是一種合同行為。投保人購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)、保險(xiǎn)人出售保險(xiǎn),實(shí)際上是雙方在法律定位平等的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)要約與承諾的過(guò)程,達(dá)成一致意見(jiàn)并簽訂合同,確立保險(xiǎn)人與投保人之間的民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系。
從風(fēng)險(xiǎn)管理角度看,保險(xiǎn)是一種風(fēng)險(xiǎn)管理的方法,或是一種風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的機(jī)制。這種風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移機(jī)制不僅體現(xiàn)在將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)公司,而且表現(xiàn)為通過(guò)保險(xiǎn),將眾多的單位和個(gè)人結(jié)合起來(lái),將個(gè)體對(duì)付風(fēng)險(xiǎn)變?yōu)榇蠹夜餐瑢?duì)付風(fēng)險(xiǎn),能起到分散風(fēng)險(xiǎn)、補(bǔ)償損失的作用。
從經(jīng)濟(jì)角度看,保險(xiǎn)是分?jǐn)傄馔馐鹿蕮p失和提供經(jīng)濟(jì)保障的一種非常有效的財(cái)務(wù)安排。通過(guò)交納保險(xiǎn)費(fèi)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),將不確定的大額損失轉(zhuǎn)變?yōu)榇_定性的小額支出(保費(fèi)),或者將未來(lái)大額的或持續(xù)的支出轉(zhuǎn)變成目前固定的或一次性的支出(保費(fèi)),從而有利于提高投保人的資金效益。人壽保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)作為一種財(cái)務(wù)安排的特性表現(xiàn)得尤為明顯,因?yàn)槿藟郾kU(xiǎn)還具有儲(chǔ)蓄和投資的作用,具有理財(cái)?shù)奶卣。從這個(gè)意義上講,保險(xiǎn)公司屬于金融機(jī)構(gòu),保險(xiǎn)業(yè)是金融業(yè)的重要組成部分。
二、保險(xiǎn)的要素指哪些?
現(xiàn)代商業(yè)保險(xiǎn)的要素主要包括五個(gè)方面的內(nèi)容。
(一)可保風(fēng)險(xiǎn)的存在
可保風(fēng)險(xiǎn)是指符合保險(xiǎn)人承保條件的特定風(fēng)險(xiǎn)。一般來(lái)講,可保風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)具備的條件包括:
1.風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)是純粹風(fēng)險(xiǎn)。即風(fēng)險(xiǎn)一旦發(fā)生成為現(xiàn)實(shí)的風(fēng)險(xiǎn)事故,只有損失的機(jī)會(huì),而無(wú)獲利的可能。
2.有大量同質(zhì)標(biāo)的存在。保險(xiǎn)標(biāo)的數(shù)量的充足程度關(guān)系到實(shí)際損失與預(yù)期損失的偏離程度,影響保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的穩(wěn)定性。
3.風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)有導(dǎo)致重大損失的可能。風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生應(yīng)當(dāng)有導(dǎo)致重大損失的可能性,這種損失是被保險(xiǎn)人不愿承擔(dān)的。如果損失很輕微,則無(wú)參加保險(xiǎn)的必要。此外,保險(xiǎn)費(fèi)不僅包含損失成本,而且包括保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)的費(fèi)用成本。因而對(duì)被保險(xiǎn)人來(lái)講,將輕微的損失通過(guò)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)人在經(jīng)濟(jì)上是非常不合算的。
4.風(fēng)險(xiǎn)不能使大多數(shù)的保險(xiǎn)標(biāo)的同時(shí)遭受損失。這一條件要求損失的發(fā)生具有分散性。因?yàn)楸kU(xiǎn)的目的,是以多數(shù)人支付的小額保費(fèi),賠付少數(shù)人遭遇的大額損失。如果大多數(shù)保險(xiǎn)標(biāo)的同時(shí)遭受重大損失,則保險(xiǎn)人通過(guò)向投保人收取保險(xiǎn)費(fèi)所建立起的保險(xiǎn)資金根本無(wú)法抵消損失。然而,在保險(xiǎn)實(shí)踐中,有些可保風(fēng)險(xiǎn)可能并不完全滿(mǎn)足上述條件,如洪水、地震等巨災(zāi)往往導(dǎo)致多數(shù)保險(xiǎn)標(biāo)的同時(shí)遭受重大損失,因此保險(xiǎn)人在承保時(shí)力求將風(fēng)險(xiǎn)單位分散,這不僅可以避免大多數(shù)保險(xiǎn)標(biāo)的同時(shí)遭受重大損失,而且可以保證預(yù)期的損失與實(shí)際的損失相一致,保證保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)穩(wěn)定性。在保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)中,通過(guò)再保險(xiǎn)的方式轉(zhuǎn)嫁一部分風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任,也能達(dá)到力求風(fēng)險(xiǎn)單位分散的目的。
5.風(fēng)險(xiǎn)必須具有現(xiàn)實(shí)的可測(cè)性。在保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)中,保險(xiǎn)人必須制定出準(zhǔn)確的保險(xiǎn)費(fèi)率,而保險(xiǎn)費(fèi)率的計(jì)算依據(jù)是風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率及其所致保險(xiǎn)標(biāo)的損失的概率。這就要求風(fēng)險(xiǎn)具有可測(cè)性。如果風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生及其所致的損失無(wú)法測(cè)定,保險(xiǎn)人也就無(wú)法制定可靠穩(wěn)定的保險(xiǎn)費(fèi)率,也難于科學(xué)經(jīng)營(yíng),這將使保險(xiǎn)人面臨很大的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。因此,如果風(fēng)險(xiǎn)缺乏現(xiàn)實(shí)可測(cè)性,一般不能成為可保風(fēng)險(xiǎn)。
但是,可保風(fēng)險(xiǎn)的條件也會(huì)隨著保險(xiǎn)技術(shù)的發(fā)展和外部環(huán)境的變化而發(fā)生改變,如市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、國(guó)家政策等。當(dāng)然,我們也不能因此而完全否定可保風(fēng)險(xiǎn)的基本條件,從而保證保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的科學(xué)性。因此,保險(xiǎn)人在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中界定可保風(fēng)險(xiǎn)時(shí),堅(jiān)持上述條件的同時(shí),還要考慮其他因素的影響。
(二)大量同質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)的集合與分散
保險(xiǎn)的過(guò)程,既是風(fēng)險(xiǎn)的集合過(guò)程,又是風(fēng)險(xiǎn)的分散過(guò)程。保險(xiǎn)人通過(guò)保險(xiǎn)將眾多投保人所面臨的分散性風(fēng)險(xiǎn)集合起來(lái),當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失時(shí),又將少數(shù)人發(fā)生的損失分?jǐn)偨o全部投保人,也就是通過(guò)保險(xiǎn)的補(bǔ)償或給付行為分?jǐn)倱p失,將集合的風(fēng)險(xiǎn)予以分散。保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的集合與分散應(yīng)具備兩個(gè)前提條件。
1.風(fēng)險(xiǎn)的大量性。風(fēng)險(xiǎn)的大量性一方面是基于風(fēng)險(xiǎn)分散的技術(shù)要求;另一方面也是概率論和大數(shù)法則的原理在保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)中得以運(yùn)用的條件。根據(jù)概率論和大數(shù)法則的數(shù)理原理,集合的風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)的越多,風(fēng)險(xiǎn)就越分散,損失發(fā)生的概率也就越有規(guī)律性和相對(duì)穩(wěn)定性,依此厘定的保險(xiǎn)費(fèi)率也才更為準(zhǔn)確合理,收取保險(xiǎn)費(fèi)的金額也就越接近于實(shí)際損失額和賠付額。倘若僅僅是少量的風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)的,就無(wú)所謂集合與分散,而且損失發(fā)生的概率難以測(cè)定,大數(shù)法則更不能有效地發(fā)揮作用。
2.風(fēng)險(xiǎn)的同質(zhì)性。所謂同質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)是指風(fēng)險(xiǎn)單位在種類(lèi)、品質(zhì)、性能、價(jià)值等方面大體相近。如果風(fēng)險(xiǎn)為不同質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn),那么損失發(fā)生的概率就不相同,風(fēng)險(xiǎn)也就無(wú)法進(jìn)行統(tǒng)一集合與分散。此外,不同質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn),損失發(fā)生的頻率與幅度是有差異的,倘若進(jìn)行集合與分散,則會(huì)導(dǎo)致保險(xiǎn)財(cái)務(wù)的不穩(wěn)定。
(三)保險(xiǎn)費(fèi)率的厘定
保險(xiǎn)在形式上是一種經(jīng)濟(jì)保障活動(dòng),而實(shí)質(zhì)上是一種特殊商品的交換行為,因此,制定保險(xiǎn)商品的價(jià)格,即厘定保險(xiǎn)費(fèi)率,便構(gòu)成了保險(xiǎn)的基本要素。但是,保險(xiǎn)商品的交換行為又是一種特殊的經(jīng)濟(jì)行為,為保證保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人的利益,保險(xiǎn)費(fèi)率的厘定要遵循一些基本原則。
1.公平性原則。一方面,公平性原則要求保險(xiǎn)人收取的保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)與其承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任是對(duì)等的;另一方面,要求投保人交納的保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)與其保險(xiǎn)標(biāo)的的風(fēng)險(xiǎn)狀況是相適應(yīng)的,或者說(shuō),各個(gè)投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)按照其風(fēng)險(xiǎn)的大小,分擔(dān)保險(xiǎn)事故的損失和費(fèi)用。
2.合理性原則。合理性原則是針對(duì)某險(xiǎn)種的平均費(fèi)率而言的。保險(xiǎn)人向投保人收取的保險(xiǎn)費(fèi),不應(yīng)在抵補(bǔ)保險(xiǎn)賠付或給付以及有關(guān)的營(yíng)業(yè)費(fèi)用后,獲得過(guò)高的營(yíng)業(yè)利潤(rùn),即要求保險(xiǎn)人不為獲得非正常經(jīng)營(yíng)性利潤(rùn)而制定高費(fèi)率。
3.適度性原則。適度性原則要求保險(xiǎn)人根據(jù)厘定的費(fèi)率收取的保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)能足以抵補(bǔ)一切可能發(fā)生的損失以及有關(guān)的營(yíng)業(yè)費(fèi)用。如果保險(xiǎn)費(fèi)率偏高,超出投保人交納保費(fèi)的能力,就會(huì)影響投保人的積極性,不利于保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的發(fā)展;如果費(fèi)率偏低,就會(huì)導(dǎo)致保險(xiǎn)公司償付能力不足,最終也將損害被保險(xiǎn)人的利益。但是,保險(xiǎn)費(fèi)率是否適度應(yīng)當(dāng)是就保險(xiǎn)整體業(yè)務(wù)而言的。
4.穩(wěn)定性原則。穩(wěn)定性原則是指保險(xiǎn)費(fèi)率在短期內(nèi)應(yīng)該是相當(dāng)穩(wěn)定的,這樣,既有利于保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng),又有利于投保人續(xù)保。對(duì)于投保人而言,穩(wěn)定的費(fèi)率可使其支出確定,免遭費(fèi)率變動(dòng)之苦;對(duì)于保險(xiǎn)人而言,盡管費(fèi)率上漲可以使其獲得一定的利潤(rùn),但是費(fèi)率的不穩(wěn)定也勢(shì)必導(dǎo)致投保人的不滿(mǎn),影響保險(xiǎn)人的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。
5.彈性原則。彈性原則要求保險(xiǎn)費(fèi)率在短期內(nèi)應(yīng)該保持穩(wěn)定,在長(zhǎng)期內(nèi)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況的變動(dòng)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。因?yàn)樵谳^長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi),由于社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、文化的不斷進(jìn)步與變化,保險(xiǎn)標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)狀況發(fā)生變化,保險(xiǎn)費(fèi)率水平也應(yīng)隨之變動(dòng)。如隨著醫(yī)藥衛(wèi)生、社會(huì)福利的進(jìn)步、人類(lèi)壽命的延長(zhǎng)、死亡率的降低、疾病的減少,過(guò)去厘定的人壽保險(xiǎn)費(fèi)率就需要進(jìn)行調(diào)整以適應(yīng)變化了的情況。因而,從長(zhǎng)期看,保險(xiǎn)費(fèi)率應(yīng)該隨著各種條件的變化而進(jìn)行調(diào)整,以達(dá)到保費(fèi)的適度、合理。
為防止各保險(xiǎn)公司間保險(xiǎn)費(fèi)率的惡性競(jìng)爭(zhēng),一些國(guó)家對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)率的厘定方式作出了具體規(guī)定!吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第一百三十六條規(guī)定:“關(guān)系社會(huì)公眾利益的保險(xiǎn)險(xiǎn)種、依法實(shí)行強(qiáng)制保險(xiǎn)的險(xiǎn)種和新開(kāi)發(fā)的人壽保險(xiǎn)險(xiǎn)種等的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率,應(yīng)當(dāng)報(bào)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)審批。”“其他保險(xiǎn)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率,應(yīng)當(dāng)報(bào)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)備案。”《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》(修訂版)第七十六條規(guī)定:“保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)可以根據(jù)實(shí)際情況,公布指導(dǎo)性保險(xiǎn)費(fèi)率。”
(四)保險(xiǎn)準(zhǔn)備金的建立
保險(xiǎn)準(zhǔn)備金是指保險(xiǎn)人為保證其如約履行保險(xiǎn)賠償或給付義務(wù),根據(jù)政府有關(guān)法律規(guī)定或業(yè)務(wù)特定需要,從保費(fèi)收入或盈余中提取的與其所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任相對(duì)應(yīng)的一定數(shù)量的基金。為了保證保險(xiǎn)公司的正常經(jīng)營(yíng),保護(hù)被保險(xiǎn)人的利益,各國(guó)一般都以保險(xiǎn)立法的形式規(guī)定保險(xiǎn)公司應(yīng)提存保險(xiǎn)準(zhǔn)備金,以確保保險(xiǎn)公司具備與其保險(xiǎn)業(yè)務(wù)規(guī)模相應(yīng)的償付能力。《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第九十八條規(guī)定:“保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)保障被保險(xiǎn)人利益、保證償付能力的原則,提取各項(xiàng)責(zé)任準(zhǔn)備金。保險(xiǎn)公司提取和結(jié)轉(zhuǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金的具體辦法由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)制定。”
1.未到期責(zé)任準(zhǔn)備金。未到期責(zé)任準(zhǔn)備金是指在準(zhǔn)備金評(píng)估日為尚未履行的保險(xiǎn)責(zé)任提取的準(zhǔn)備金, 主要是指保險(xiǎn)公司為保險(xiǎn)期間在1年以?xún)?nèi)(含1年)的保險(xiǎn)合同項(xiàng)下尚未到期的保險(xiǎn)責(zé)任而提取的準(zhǔn)備金。
2.未決賠款準(zhǔn)備金。未決賠款準(zhǔn)備金是指保險(xiǎn)公司為尚未結(jié)案的賠案而提取的準(zhǔn)備金,包括已發(fā)生已報(bào)案未決賠款準(zhǔn)備金、已發(fā)生未報(bào)案未決賠款準(zhǔn)備金和理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金。已發(fā)生已報(bào)案未決賠款準(zhǔn)備金是指為保險(xiǎn)事故已經(jīng)發(fā)生并已向保險(xiǎn)公司提出索賠,保險(xiǎn)公司尚未結(jié)案的賠案而提取的準(zhǔn)備金。已發(fā)生未報(bào)案未決賠款準(zhǔn)備金是指為保險(xiǎn)事故已經(jīng)發(fā)生,但尚未向保險(xiǎn)公司提出索賠的賠案而提取的準(zhǔn)備金。理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金是指為尚未結(jié)案的賠案可能發(fā)生的費(fèi)用而提取的準(zhǔn)備金。其中,為直接發(fā)生于具體賠案的專(zhuān)家費(fèi)、律師費(fèi)、損失檢驗(yàn)費(fèi)等而提取的準(zhǔn)備金稱(chēng)為直接理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金;為非直接發(fā)生于具體賠案的費(fèi)用而提取的準(zhǔn)備金稱(chēng)為間接理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金。
3.總準(zhǔn)備金?倻(zhǔn)備金(或稱(chēng)“自由準(zhǔn)備金”)是用來(lái)滿(mǎn)足風(fēng)險(xiǎn)損失超過(guò)損失期望以上部分的責(zé)任準(zhǔn)備金?倻(zhǔn)備金是從保險(xiǎn)公司的稅前利潤(rùn)中提取的。
4.壽險(xiǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金。壽險(xiǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金是指保險(xiǎn)人把投保人歷年交納的純保險(xiǎn)費(fèi)和利息收入積累起來(lái),為將來(lái)發(fā)生的保險(xiǎn)給付和退保給付而提取的資金,或者說(shuō)是保險(xiǎn)人還未履行保險(xiǎn)責(zé)任的已收保費(fèi)。
(五)保險(xiǎn)合同的訂立
1.保險(xiǎn)合同是體現(xiàn)保險(xiǎn)關(guān)系存在的形式。保險(xiǎn)作為一種民事法律關(guān)系,是投保人與保險(xiǎn)人之間的合同關(guān)系,這種關(guān)系需要有法律關(guān)系對(duì)其進(jìn)行保護(hù)和約束,即通過(guò)一定的法律形式固定下來(lái),這種法律形式就是保險(xiǎn)合同。
2.保險(xiǎn)合同是保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人履行各自權(quán)利與義務(wù)的依據(jù)。保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人的權(quán)利與義務(wù)是相互對(duì)應(yīng)的。為了獲得保險(xiǎn)賠償或給付,投保人要承擔(dān)交納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù);保險(xiǎn)人收取保險(xiǎn)費(fèi)的權(quán)利就是以承擔(dān)賠償或給付被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)損失的義務(wù)為前提的。而風(fēng)險(xiǎn)是否發(fā)生,何時(shí)發(fā)生,損失程度如何,均具有不確定性,這就要求保險(xiǎn)人與投保人在確定的法律或契約關(guān)系約束下履行各自的權(quán)利與義務(wù)。
三、保險(xiǎn)有哪些特征?
(一)互助性
保險(xiǎn)具有“一人為眾,眾為一人”的互助特性。保險(xiǎn)在一定條件下,分擔(dān)了單位和個(gè)人所不能承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn),從而形成了一種經(jīng)濟(jì)互助關(guān)系。這種經(jīng)濟(jì)互助關(guān)系通過(guò)保險(xiǎn)人用多數(shù)投保人交納的保險(xiǎn)費(fèi)建立的保險(xiǎn)基金對(duì)少數(shù)遭受損失的被保險(xiǎn)人提供補(bǔ)償或給付而得以體現(xiàn)。
(二)法律性
從法律角度看,保險(xiǎn)又是一種合同行為,是一方同意補(bǔ)償另一方損失的一種合同安排,同意提供損失賠償?shù)囊环绞潜kU(xiǎn)人,接受損失賠償?shù)囊环绞峭侗H嘶虮槐kU(xiǎn)人。
(三)經(jīng)濟(jì)性
保險(xiǎn)是通過(guò)保險(xiǎn)補(bǔ)償或給付而實(shí)現(xiàn)的一種經(jīng)濟(jì)保障活動(dòng)。其保障對(duì)象財(cái)產(chǎn)和人身都直接或間接屬于社會(huì)再生產(chǎn)中的生產(chǎn)資料和勞動(dòng)力兩大經(jīng)濟(jì)要素;其實(shí)現(xiàn)保障的手段,大多最終都必須采取支付貨幣的形式進(jìn)行補(bǔ)償或給付;其保障的根本目的,無(wú)論從宏觀的角度,還是微觀的角度,都是與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相關(guān)的。
(四)商品性
保險(xiǎn)體現(xiàn)了一種對(duì)價(jià)交換的經(jīng)濟(jì)關(guān)系,也就是商品經(jīng)濟(jì)關(guān)系。這種商品經(jīng)濟(jì)關(guān)系直接表現(xiàn)為個(gè)別保險(xiǎn)人與個(gè)別投保人之間的交換關(guān)系;間接表現(xiàn)為在一定時(shí)期內(nèi)全部保險(xiǎn)人與全部投保人之間的交換關(guān)系,即保險(xiǎn)人銷(xiāo)售保險(xiǎn)產(chǎn)品,投保人購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品的關(guān)系;具體表現(xiàn)為,保險(xiǎn)人通過(guò)提供保險(xiǎn)的補(bǔ)償或給付,保障社會(huì)生產(chǎn)的正常進(jìn)行和人們生活的安定。
(五)科學(xué)性
保險(xiǎn)是處理風(fēng)險(xiǎn)的科學(xué)有效措施。現(xiàn)代保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)以概率論和大數(shù)法則等科學(xué)的數(shù)理理論為基礎(chǔ),保險(xiǎn)費(fèi)率的厘定、保險(xiǎn)準(zhǔn)備金的提存等都是以科學(xué)的數(shù)理計(jì)算為依據(jù)的。
四、人身保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的區(qū)別
社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家或政府通過(guò)立法形式,采取強(qiáng)制手段對(duì)全體公民或勞動(dòng)者因遭遇年老、疾病、生育、傷殘、失業(yè)和死亡等社會(huì)特定風(fēng)險(xiǎn)而暫時(shí)或永久失去勞動(dòng)能力、失去生活來(lái)源或中斷勞動(dòng)收入時(shí)的基本生活需要提供經(jīng)濟(jì)保障的一種制度。其主要包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。
(一)人身保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的共同點(diǎn)
1.以風(fēng)險(xiǎn)的存在為前提。人身特有風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在,是人身保險(xiǎn)存在與發(fā)展的自然前提;而人身風(fēng)險(xiǎn)的偶然性和不確走性,則導(dǎo)致了對(duì)人身風(fēng)險(xiǎn)保障的需求。對(duì)此,人身保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)并無(wú)區(qū)別。
2.以人為對(duì)象。人身保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的都是人的身體或壽命,只不過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)的標(biāo)的是依法定的,而人身保險(xiǎn)的標(biāo)的是以保險(xiǎn)合同限定的。
3.以概率論和大數(shù)法則為制定保險(xiǎn)費(fèi)率的數(shù)理基礎(chǔ)。人保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)都需要準(zhǔn)確合理地厘定保險(xiǎn)費(fèi)率,因而編制和使用生命表對(duì)人身保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)都很重要。
4.以建立保險(xiǎn)基金作為提供經(jīng)濟(jì)保障的物質(zhì)基礎(chǔ)。為了使被保險(xiǎn)人在遭受人身風(fēng)險(xiǎn)事故后能獲得及時(shí)可靠的經(jīng)濟(jì)保障,人身保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)都要將收取的保險(xiǎn)費(fèi)建立專(zhuān)門(mén)的保險(xiǎn)基金,并按照基本相同的投資原則進(jìn)行運(yùn)用,以確保保險(xiǎn)基金的保值增值,增強(qiáng)償付能力。
(二)人身保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的區(qū)別
1.經(jīng)營(yíng)主體不同。人身保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)主體必須是商業(yè)保險(xiǎn)公司,對(duì)此各國(guó)保險(xiǎn)法都有相應(yīng)規(guī)定!吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六條規(guī)定:“保險(xiǎn)業(yè)務(wù)由依照本法設(shè)立的保險(xiǎn)公司以及法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他保險(xiǎn)組織經(jīng)營(yíng),其他單位和個(gè)人不得經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。”而社會(huì)保險(xiǎn)由人力資源和社會(huì)保障部授權(quán)的機(jī)構(gòu)辦理。
2.行為依據(jù)不同。人身保險(xiǎn)是依合同實(shí)施的民事行為,保險(xiǎn)關(guān)系的建立是以保險(xiǎn)合同的形式體現(xiàn)的,保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人享受的權(quán)利和履行的義務(wù)也是以保險(xiǎn)合同為依據(jù)的。而社會(huì)保險(xiǎn)則是依法實(shí)施的政府行為,享受社會(huì)保險(xiǎn)的保障是憲法賦予公民或勞動(dòng)者的一項(xiàng)基本權(quán)利。為保證這一權(quán)利的實(shí)現(xiàn),國(guó)家必須頒布社會(huì)保險(xiǎn)的法規(guī)并強(qiáng)制實(shí)施。
3.實(shí)施方式不同。人身保險(xiǎn)合同的訂立必須貫徹平等互利、協(xié)商一致、自愿訂立的原則,除少數(shù)險(xiǎn)種外,大多數(shù)險(xiǎn)種在法律上沒(méi)有強(qiáng)制實(shí)施的規(guī)定。而社會(huì)保險(xiǎn)則具有強(qiáng)制實(shí)施的特點(diǎn),凡是社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)規(guī)定范圍內(nèi)的社會(huì)成員,必須一律參加,沒(méi)有選擇的余地,而且對(duì)無(wú)故拒交或遲交保險(xiǎn)費(fèi)的要征收滯納金,甚至追究法律責(zé)任。
4.適用的原則不同。人身保險(xiǎn)是以合同體現(xiàn)雙方當(dāng)事人關(guān)系的,雙方的權(quán)利與義務(wù)是對(duì)等的,即保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償和給付保險(xiǎn)金的責(zé)任完全取決于投保人是否交納保險(xiǎn)費(fèi)以及交納的數(shù)額,也就是多投多保,少投少保,不投不保。因而,人身保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)的是“個(gè)人公平”原則。而社會(huì)保險(xiǎn)因其與政府的社會(huì)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)相聯(lián)系,以貫徹國(guó)家的社會(huì)政策和勞動(dòng)政策為宗旨,強(qiáng)調(diào)的是“社會(huì)公平”原則。投保人的交費(fèi)水平與保障水平的聯(lián)系并不緊密,為了體現(xiàn)政府的職責(zé),不管投保人交費(fèi)多少,給付標(biāo)準(zhǔn)原則上是同一的,甚至有些人可以免交保險(xiǎn)費(fèi),但同樣能獲得社會(huì)保險(xiǎn)的保障。
5.保障功能不同。人身保險(xiǎn)的保障目標(biāo)是在保險(xiǎn)金額限度內(nèi)對(duì)保險(xiǎn)事故所致?lián)p害進(jìn)行保險(xiǎn)金的給付。這一目標(biāo)可以滿(mǎn)足人們一生中生活消費(fèi)的各個(gè)層次的需要,即生存、發(fā)展與享受都可以通過(guò)購(gòu)買(mǎi)人身保險(xiǎn)得到保障。而社會(huì)保險(xiǎn)的保障目標(biāo)是通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)金的支付保障社會(huì)成員的基本生活需要,即生存需要,因而保障水平相對(duì)較低。
6.保費(fèi)負(fù)擔(dān)不同。交付保險(xiǎn)費(fèi)是人身保險(xiǎn)投保人應(yīng)盡的基本義務(wù),而且保險(xiǎn)費(fèi)中不僅僅包含死亡、傷殘、疾病等費(fèi)用,還包括了保險(xiǎn)人的營(yíng)業(yè)與管理費(fèi)用,投保人必須全部承擔(dān)。因而,人身保險(xiǎn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一般較高。而社會(huì)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)通常是個(gè)人、企業(yè)和政府三方共同負(fù)擔(dān)的。至于各方的負(fù)擔(dān)比例,則因項(xiàng)目不同、經(jīng)濟(jì)承擔(dān)能力不同而各異。
五、保險(xiǎn)與救濟(jì)的區(qū)別
保險(xiǎn)與救濟(jì)同為借助他人安定自身經(jīng)濟(jì)生活的一種方法。但是,兩者的根本性質(zhì)是不同的。
(一)提供保障的主體不同。保險(xiǎn)保障是由商業(yè)保險(xiǎn)公司提供的,是一種商業(yè)行為:救濟(jì)包括民間救濟(jì)和政府救濟(jì)。民間救濟(jì)由個(gè)人或單位提供,這類(lèi)救濟(jì)純粹是一種施舍行為,一種慈善行為;而政府救濟(jì)屬于社會(huì)行為,通常被稱(chēng)為社會(huì)救濟(jì)。
(二)提供保障的資金來(lái)源不同。保險(xiǎn)保障以保險(xiǎn)基金為基礎(chǔ),主要來(lái)源于投保人交納的保險(xiǎn)費(fèi),其形成也有科學(xué)的數(shù)理依據(jù),而且國(guó)家對(duì)保險(xiǎn)公司有最低償付能力標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。而民間救濟(jì)的資金是救濟(jì)方自己擁有的,因而救濟(jì)資金的多少取決于救濟(jì)方自身的財(cái)力。政府救濟(jì)的資金則來(lái)源于國(guó)家財(cái)政,因而政府救濟(jì)資的多少取決于國(guó)家的財(cái)力。救濟(jì)資金的來(lái)源限制了救濟(jì)的時(shí)、地區(qū)、范圍和數(shù)量。
(三)提供保障的可靠性不同。保險(xiǎn)以保險(xiǎn)合同約束雙方當(dāng)事人的行為,任何一方違約都會(huì)受到懲罰,因而被保險(xiǎn)方能得到及時(shí)可靠的保障;而民間救濟(jì)則是一種單純的臨時(shí)性施舍,任何一方都不受法律約束。尤其對(duì)于救濟(jì)人而言,其行為完全自由,是否救濟(jì)、救濟(jì)多少均由自己決定,因而被救濟(jì)方所得到的保障只能是臨時(shí)的、不穩(wěn)定的,而且也是不可靠的。至于政府救濟(jì),雖然不是合同行為,但卻受到法律的約束。政府不能任意決定是否救濟(jì)、救濟(jì)多少,因而政府救濟(jì)是及時(shí)可靠的。
(四)提供的保障水平不同。保險(xiǎn)保障的水平取決于保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù),即保險(xiǎn)的補(bǔ)償或給付水平要根據(jù)損失情況而定;同時(shí),與投保人的交費(fèi)水平直接相聯(lián)系,因而能使被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失得到充分的保障。而救濟(jì)是單方面的行為,救濟(jì)者與被救濟(jì)者之間不存在權(quán)利義務(wù)關(guān)系,民間救濟(jì)更是一種單方的、無(wú)償?shù)氖谟栊袨椤1痪葷?jì)方無(wú)須為獲得救濟(jì)而承擔(dān)任何義務(wù),因而救濟(jì)的水平并不取決于被救濟(jì)方的實(shí)際損失,而是取決于救濟(jì)方的心愿和能力。至于政府救濟(jì),要依法實(shí)施,但一般救濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)很低,通常依當(dāng)?shù)氐淖畹蜕钏蕉ā?/p>
六、保險(xiǎn)與儲(chǔ)蓄的區(qū)別
保險(xiǎn)與儲(chǔ)蓄都是以現(xiàn)在的剩余資金做未來(lái)所需的準(zhǔn)備,即同為“未雨綢繆”之計(jì),因而都體現(xiàn)一種有備無(wú)患的思想,尤其是人身保險(xiǎn)的生存保險(xiǎn)及兩全保險(xiǎn)的生存部分,幾乎與儲(chǔ)蓄難以區(qū)分。但是,兩者屬于不同的經(jīng)濟(jì)范疇,有著明顯的差異。
(一)消費(fèi)者不同。保險(xiǎn)的消費(fèi)者必須符合保險(xiǎn)人的承保條件,經(jīng)過(guò)核?赡軙(huì)有一些人被拒保或有條件地承保;儲(chǔ)蓄的消費(fèi)者可以是任何單位或個(gè)人,一般沒(méi)有特殊條件的限制。
(二)技術(shù)要求不同。保險(xiǎn)集合多數(shù)面臨同質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)的單位和個(gè)人的風(fēng)險(xiǎn)而分?jǐn)偵贁?shù)單位和個(gè)人的損失,需要有特殊的分?jǐn)傆?jì)算技術(shù);而儲(chǔ)蓄則總是使用本金加利息的公式,無(wú)須特殊的分?jǐn)傆?jì)算技術(shù)。
(三)受益期限不同。保險(xiǎn)由保險(xiǎn)合同規(guī)定受益期限,只要在保險(xiǎn)合同的有效期間,無(wú)論何時(shí)發(fā)生保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人均可以在預(yù)定的保險(xiǎn)金額內(nèi)得到保險(xiǎn)賠付,其數(shù)額可能是其所交納的保險(xiǎn)費(fèi)的幾倍、幾十倍甚至于幾百倍;而儲(chǔ)蓄則以本息返還為受益期限,只有達(dá)到了一定的期間,儲(chǔ)戶(hù)才能得到預(yù)期的利益即儲(chǔ)存的本金及利息。
(四)行為性質(zhì)不同。保險(xiǎn)用全部投保人交納的保險(xiǎn)費(fèi)建立的保險(xiǎn)基金對(duì)少數(shù)遭受損失的被保險(xiǎn)人提供補(bǔ)償或給付,是一種互助行為;而儲(chǔ)蓄是個(gè)人留出一部分財(cái)產(chǎn)做準(zhǔn)備,以應(yīng)對(duì)將來(lái)的需要,無(wú)須求助他人,完全是一種自助行為。
(五)消費(fèi)目的不同。保險(xiǎn)消費(fèi)的主要目的是應(yīng)付各種風(fēng)險(xiǎn)事故造成的經(jīng)濟(jì)損失;而儲(chǔ)蓄的主要目的是為了獲得利息收入。
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