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2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試精選練習題(附答案)
精選練習題一:
A1題型
1.下列哪種肝炎病毒基因組為DNA
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
答案:B
2.主要通過消化道傳播的肝炎
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
答案:A
3.慢性肝炎的原因不包括
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
答案:A
4.流行地區(qū)甲型肝炎最常發(fā)生在
A.老年人
B.婦女
C.成年人
D.吸煙者
E.學齡前兒童
答案:E
5.肝肺綜合征的表現(xiàn)不包括
A.慢性肝病的體征
B.呼吸困難、肺水腫
C.低氧血癥
D.心源性哮喘
E.臥立呼吸
答案:D
6.下列與乙肝慢性化有關的是
A.DNA病毒
B.病毒產(chǎn)生前S蛋白
C.母嬰傳播或幼兒期感染,導致免疫耐受
D.病毒反復感染
E.血清中存在anti-HBe
答案:C
7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項可除外
A.病毒發(fā)生變異,導致免疫逃逸
B.母嬰傳播或幼兒期感染,導致免疫耐受
C.病毒基因整合于宿主基因組中
D.乙型肝炎病毒是血液體液傳播
E.病毒感染宿主免疫細胞,導致免疫功能下降
答案:D
8.丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確
A.為單股正鏈RNA病毒
B.可應用血源疫苗免疫以預防感染
C.血清中檢測出anti-HCV提示有感染
D.血清中可檢測病毒RNA
E.絕大多數(shù)為血源傳播
答案:B
9.對重型肝炎的判斷下列哪項最重要
A.ALT>500U/L
B.總膽紅素>171umol/L
C.PTA<40%
D.電解質紊亂
E.WBC15乘以十的九次方/L
答案:C
10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括
A.病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異
B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸機體免疫攻擊
D.病毒可感染免疫細胞
E.機體抗HCV特異性免疫功能相對低下
答案:B
11.病毒性肝炎的臨床類型不包括
A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤膽型肝炎
E.藥物性肝損害
答案:E
12.丙型肝炎的臨床表現(xiàn)特點沒有
A.常發(fā)生重型肝炎
B.肝炎癥狀相對較輕
C.慢性丙型肝炎最為常見
D.容易發(fā)展為肝炎肝硬化
E.與肝細胞肝癌密切相關
答案:A
13.對慢性乙型肝炎(中度)的治療除哪項外可有以下原則
A.禁酒、避免勞累、適當休息
B.可用保肝、降酶、退黃藥物
C.應用免疫調節(jié)藥物
D.抗病毒治療
E.注射乙肝疫苗
答案:E
14.乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括
A.干擾素
B.護肝片
C.賀普丁
D.泛昔洛韋
E.某些中藥
答案:B
15.對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括
A.是一個艱難而長期的過程
B.可以聯(lián)合用藥,如干擾素、賀普丁、中藥
C.改善臨床癥狀
D.抑制病毒復制
E.完全清除HBV,包括HBsAg
答案:E
16.重型肝炎的治療中不宜
A.臥床休息,清淡飲食
B.穩(wěn)定體內環(huán)境和支持治療
C.應用干擾素抗病毒治療
D.保肝、促進肝細胞再生
E.防治并發(fā)癥
答案:C
17.下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.脾腫大
D.肝腫大
E.男性乳房發(fā)育
答案:C
18.肝昏迷病人灌腸或導瀉時應禁用
A.25%硫酸鎂
B.生理鹽水
C.生理鹽水加食醋
D.肥皂水
E.乳果糖加水
答案:D
19.淤膽型肝炎的診斷下列哪項是錯誤的
A.起病類似急性黃疸型肝炎
B.黃疸較深,消化道和全身癥狀相對較輕
C.常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大,大便顏色變淺
D.肝功:T-Bil明顯升高,以間接膽紅素為主
E.堿性磷酸酶(ALP)明顯升高
答案:D
20.肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機制是
A.肝臟合成激素能力降低
B.肝臟對從腸道吸收的有毒物質解毒功能降低
C.肝臟對血管活性物質和雌激素的滅活功能降低
D.門靜脈高壓
E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂
答案:C
21.下列對肝腎綜合征的描述哪項是錯誤的
A.發(fā)生在重型肝炎和慢性肝病晚期
B.有效腎血流量下降和腎小球濾過率降低是其主要的病理生理機制
C.是一種功能性腎衰
D.肝功能改善后腎功能恢復常比較困難
E.是肝病晚期的一種嚴重并發(fā)癥
答案:D
22.肝細胞碎片狀壞死或橋接壞死見于
A.急性重型肝炎
B.亞急性重型肝炎
C.慢性活動性肝炎
D.慢性遷延性肝炎
E.急性普通型肝炎
答案:C
23.大腸埃希菌0157:H7株屬于
A.腸致病性大腸埃希菌(EPEC)
B.腸出血性大腸埃希菌(EHEC)
C.腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC)
D.腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC)
E.腸凝集性大腸埃希菌(EAEC)
答案:B
24.能代表病毒體的是病毒的
A.核酸
B.衣殼
C.核衣殼
D.包膜
E.刺突
答案:C
25.干擾素抗病毒感染的機制是
A.直接干擾病毒mRNA的轉錄
B.阻止病毒進入易感細胞
C.誘導細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白
D.影響病毒裝配
E.抑制病毒的釋放
答案:C
26.下述肝性腦病的病理基礎,哪項不正確
A.含氮物質代謝障礙
B.抑制性神經(jīng)遞質積聚
C.水、電解質代謝紊亂
D.短鏈脂肪酸增多
E.芳香族氨基酸減少
答案:E
27.傳染性單核細胞增多癥有診斷價值的細胞是
A.原始淋巴細胞
B.幼稚淋巴細胞
C.異常單核細胞
D.異常淋巴細胞
E.正常成熟小淋巴細胞
答案:D
28.下列疾病在傳染過程中表現(xiàn)為"顯性感染"多的是
A.乙腦
B.麻疹
C.白喉
D.流腦
E.脊髓灰質炎
答案:B
29.近年來在臨床診斷甲型肝炎指標中采用
A.HAV-IgM
B.HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.動物接種病毒分離
E.病人糞便中甲肝抗原
答案:A
30.艾滋病毒入侵人體后按臨床表現(xiàn),美國
C.DC將HIV感染分為
A.Ⅱ期
B.Ⅲ期
C.Ⅳ期
D.Ⅴ期
E.不分期
答案:C
31.瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失,2個月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作,這是由于
A.不同型瘧疾混合感染
B.遠期復發(fā)
C.近期復發(fā)
D.瘧原蟲產(chǎn)生耐藥性
E.抗瘧藥已從體內排泄
答案:C
33.下列檢查中除哪項外均可用于霍亂的診斷
A.大便懸滴法檢查
B.大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)
C.大便涂片革蘭染色
D.霍亂血清凝集試驗找特異性抗體
E.血培養(yǎng)找霍亂弧菌
答案:E
34.流腦休克型的治療中,下列哪項是不妥當?shù)?/p>
A.積極擴容治療
B.糾正酸中毒
C.及時治療DIC
D.大劑量青毒素、氯霉素控制感染
E.積極用脫水劑預防腦疝
答案:E
35.在日本血吸蟲生活史中下哪項是錯誤的
A.有一個中間宿主
B.有二個中間宿主
C.人是終宿主
D.受染的家畜是終宿主
E.在腸系膜下靜脈中寄生產(chǎn)卵
答案:B
36.抗休克的根本措施是
A.積極處理原發(fā)病
B.糾正酸中毒
C.補充血容量
D.應用血管擴張劑,改善微循環(huán)
E.抗凝治療解除微細血栓
答案:A
37.休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是
A.神志
B.肢體溫度
C.血壓
D.脈率
E.尿量
答案:E
38.下列哪項是膽道蛔蟲癥的特點
A.上腹鉆頂樣痛及反跳痛
B.上腹鉆頂樣痛但體征輕微
C.起病后呈持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇
D.起病緩慢,多在進油膩食物后發(fā)作
E.疼痛,高熱,黃疸是其重要表現(xiàn)
答案:B
39.麻疹的隔離期為
A.至出疹后5天
B.從接觸后1天至皮疹消退
C.接觸后2周至皮疹消退
D.從出疹至皮疹消退
E.發(fā)疹前1天至出疹后3天
答案:C
40.病毒性肝炎發(fā)展為慢性見于
A.甲型
B.丙型
C.戊型
D.己型
E.庚型
答案:B
精選練習題二:
(一)A型題(每題由1個以肯定或否定形式表述的題干和5個備選答案組成,這5個備選答案中只有1個是最佳的或最恰當?shù),其?個均為干擾答案)
1. 消食劑屬于“八法”中的( )
A消法 B和法 C下法 D清法 E溫法
2.脘腹痞滿脹痛,噯腐吞酸,惡食嘔惡,或大便泄瀉,舌苔厚膩微黃,脈滑( )
A健脾丸 B 木香檳榔丸 C 枳實消痞丸 D 保和丸 E枳實導滯丸
3. 保和丸中連翹的作用是( )
A 清熱解毒 B 消癰散結 C 疏風清熱 D 清熱散結 E 清心利尿
4. 治療濕熱食積,內阻胃腸證的常用方是( )
A保和丸 B 枳實導滯丸 C 木香檳榔丸 D 健脾丸 E枳實消痞丸
5.枳實導滯丸的功用為( )
A行氣導滯,攻積泄熱 B健脾和胃,消食止瀉 C消食和胃
D消痞除滿,健脾和胃 E 消導化積,清熱利濕
6. 食少難消,脘腹痞悶,大便溏薄,倦怠乏力,苔膩微黃,脈象虛弱者,宜選用( )
A 保和丸 B 木香檳榔丸 C 健脾丸 D 肥兒丸 E 枳實導滯丸
7.保和丸與健脾丸組成中共有的藥物是( )
A山楂、神曲、茯苓、陳皮
B半夏、萊菔子、砂仁、陳皮
C肉豆蔻、黃連、神曲、麥芽
D山楂、黃連、木香、連翹
E半夏、神曲、茯苓、白術
8. 治療脾虛食滯的常用方為( )
A保和丸 B 枳實導滯丸 C 木香檳榔丸 D 健脾丸 E枳實消痞丸
9.健脾丸中重用為君藥的是( )
A人參、山藥 B白術、茯苓 C山藥、肉蔻 D木香、砂仁 E神曲、麥芽
10. 枳術丸中枳實和白術兩藥的比例為( )
A 1:2 B 2:1 C 1:1 D 3:2 E 2:3
11. 枳實消痞丸的臣藥是( )
A枳實 B半夏 C厚樸 D神曲 E茯苓
12. 治療脾虛氣滯,寒熱互結之心下痞滿證的常用方是( )
A半夏瀉心湯 B 枳實導滯丸 C大承氣湯 D 健脾丸 E枳實消痞丸
13.枳實導滯丸與枳實消痞丸中相同的藥物,除枳實外還有( )
A半夏、干姜 B茯苓、白術 C黃連、大黃 D干姜、黃連 E黃芩、黃連
14. 用于嗜酒中虛,酒積傷脾者,宜首選( )
A柴葛解肌湯 B 葛花解醒湯 C蒿芩清膽湯 D溫膽湯 E溫脾湯
(四)X型題(每題均由1個題干和5個備選答案組成。5個備選答案中有2個或2個以上的正確答案。要求應試者將正確答案準確全部選出,多選或少選均為錯誤)
1.保和丸中有消食積作用的藥物是 ( )( )( )( )( )
A山楂 B連翹 C萊菔子 D神曲 E茯苓
2.枳實導滯丸的功用有( )( )( )( )( )
A消食 B清熱 C利濕 D導滯 E健脾
3.下列方劑含有四君子湯組成藥物的有( )( )( )( )( )
A健脾丸 B八珍湯 C枳實消痞丸 D參苓白術散 E十全大補湯
4.健脾丸的君藥有( )( )( )( )( )
A人參 B黃連 C白術 D陳皮 E茯苓
5.枳實消痞丸化裁的方劑含有的有( )( )( )( )( )
A半夏瀉心湯 B四君子湯 C枳術丸 D健脾丸 E失笑散
6.枳實消痞丸用藥配伍特點有( )( )( )( )( )
A消補兼施 B平調寒熱 C補重于消 D辛開苦降 E通因通用
7.葛花解醒湯的組成藥物有( )( )( )( )( )
A神曲 B豬苓 C木香 D人參 E砂仁
8.出自《內外傷辨惑論》的方劑有( )( )( )( )( )
A枳實消痞丸 B枳實導滯丸 C枳術丸 D葛花解醒湯 E健脾丸
附:參考答案
(一)A型題
1.A
2.D
3.D
4.B
5.E
6.C
7.A (答案分析:保和丸由山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子組成;健脾丸由白術、木香、黃連、甘草、白茯苓、人參、神曲、陳皮、砂仁、麥芽、山楂、山藥、肉豆蔻組成;兩方共有藥物是山楂、神曲、茯苓、陳皮。)
8.D
9.B (答案分析:健脾丸主治由脾虛胃虛,運化失常,食積停滯,郁而生熱所致的脾虛食積證,方中重用白術、茯苓健脾祛濕以止瀉,為方中君藥。)
10.A (答案分析:枳術丸原方中枳實用一兩,白術用二兩,二者用量比為1:2。)
11.C
12.E
13.B (答案分析:枳實導滯丸由大黃、枳實、神曲、茯苓、黃芩、黃連、白術、澤瀉組成;枳實消痞丸由干生姜、炙甘草、麥芽曲、白茯苓、白術、半夏曲、人參、厚樸、枳實、黃連組成,兩方共有藥物是枳實、茯苓、白術、黃連。)
14.B
(四)X型題
1. ABD
2.ABCD
3.ABCDE (答案分析:健脾丸由四君子湯+木香、黃連、神曲、陳皮、砂仁、麥芽、山楂、山藥、肉豆蔻組成;八珍湯由四君子湯+四物湯組成;枳實消痞丸由四君子湯+干姜、麥芽、半夏、厚樸、枳實、黃連組成;參苓白術散由四君子湯+蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、山藥組成;十全大補湯由八珍湯+黃芪、肉桂組成。)
4. CE
5.ABC (答案分析:枳實消痞丸是由半夏瀉心湯(半夏、黃連、黃芩、干姜、大棗、甘草、人參)減黃芩、大棗;四君子湯(人參、白術、茯苓、甘草);枳術丸(枳實、白術)三方加厚樸、麥芽加減而成。)
6.ABD (答案分析:枳實消痞丸全方用藥有消有補,有寒有熱,體現(xiàn)了消補兼施、辛開苦降的配伍特點。)
7.ABCDE
8.BCD
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