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中醫(yī)助理醫(yī)師考點:腎陰虛證
腎陰虛證是腎陰液不足所致的病證。多由久病傷腎,熱病傷陰及腎,或先天不足,房事過度,或失血津虧,或過食溫燥之品傷陰等引起。
主要臨床表現(xiàn):腰膝酸軟或疼痛,眩暈耳鳴,失眠或多夢,形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干舌燥,男子陽強易舉,造精早泄,女子經(jīng)少經(jīng)閉或崩漏,舌紅苔少,脈細數(shù)。
病機分析:本證以陰虛內(nèi)熱為特征。腎陰不足,濡養(yǎng)功能減弱,則腰膝酸軟或疼痛;腎陰虧虛,髓海不足,故眩暈耳鳴;腎水不足,心火偏旺,心神不寧,則失眠多夢;腎陰虧損,虛熱內(nèi)生,故形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干舌燥,舌紅苔少,脈細數(shù);陰虛內(nèi)熱,相火妄動,則陽強易舉,擾動精室則遺精早泄;
腎陰虛則精虧血少,故經(jīng)少經(jīng)閉;虛火內(nèi)熱,迫血妄行則崩漏。
相似證候的辨別:本證當與一般陰虛證辨別。一般陰虛證以全身性陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)為主,本證除有陰虛內(nèi)熱癥狀外,還有腎陰虛的定位癥狀。
辨證注意點:有腎虛見癥及陰虛內(nèi)熱的臨床表現(xiàn)。
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