2017年中醫(yī)助理醫(yī)師考試《中藥學(xué)》習題及答案
中藥學(xué)是中醫(yī)助理醫(yī)師考試的基礎(chǔ)科目之一。下面是yjbys小編為大家?guī)淼闹嗅t(yī)藥學(xué)的習題。歡迎閱讀。
中藥學(xué)知識:
1、關(guān)于散劑的概念敘述正確的是(A)
A.散劑系指一種或數(shù)種藥物均勻混合而制成的粉末狀制劑,可外用也可內(nèi)服
B.散劑系指一種或數(shù)種藥物均勻混合而制成的顆粒狀制劑,可外用也可內(nèi)服
C.散劑系指一種或數(shù)種藥物均勻混合而制成的粉末狀制劑,只能外用
D.散劑系指一種或數(shù)種藥物均勻混合而制成的顆粒狀制劑,只能內(nèi)服
E.散劑系指一種或數(shù)種藥物均勻混合而制成的顆粒狀制劑,只能外用
2、關(guān)于乳濁液特征的說法正確的是(C)
A.熱力學(xué)穩(wěn)定體系
B.擴散快
C.顯微鏡下可見
D.顯微鏡下不可見
E.能透過半透膜
3、下列哪種為骨膠類膠劑(B)
A.龜甲膠
B.鹿骨膠
C.鱉甲膠
D.鹿角膠
E.黃明膠
4、對酰胺類藥物來說,影響藥物降解的主要因素是(C)
A.氧化
B.還原
C.水解
D.脫羧
E.異構(gòu)化
5、用物理或化學(xué)等方法殺死或除去物體上或介質(zhì)中的所有微生物及芽孢的方法為(A)
A.滅菌
B.消毒
C.防腐
D.抑菌
E.無菌操作
6、兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強毒副反應(yīng),這種配伍關(guān)系是(E)
A.相須
B.相畏
C.相殺
D.相惡
E.相反
7、傳統(tǒng)蒸制熟地的質(zhì)量標準是(C)
A.質(zhì)地柔軟易切
B.外表黑色、內(nèi)部棕黃色
C.色黑如漆、味甘如飴
D.質(zhì)變?nèi)釢、色?/p>
E.表面棕黑色,有光澤
8、藤黃常采用的炮制方法是(D)
A.甘草水煮
B.水煮
C.酒蒸
D.豆腐煮
E.姜湯煮
9、下列除哪項外,均可治療血熱血瘀證(A)
A.川芎
B.丹參
C.赤芍
D.茜草
E.虎杖
10、有關(guān)熱原檢查法的敘述中,正確的為(B)
A.法定檢查法為家兔法和鱟試驗法
B.家兔法比鱟試驗法更準確可靠
C.鱟試驗法比家兔法靈敏,故可代替家兔法
D.鱟試驗法對一切內(nèi)毒素均敏感
E.家兔法適用于各種劑型的制劑
11、何種基質(zhì)對藥物的釋放穿透作用最好(C)
A.油脂性
B.W/O型
C.O/W型
D.水溶性
E.植物油
12、易吸濕的藥物一般水分控制在(A)
A.1%左右
B.2%左右
C.3%左右
D.4%左右
E.5%左右
13、具有溫腎陽,引火歸原作用的藥物是(B)
A.附子
B.肉桂
C.肉蓯蓉
D.牛膝
E.細辛
14、有關(guān)片劑包衣操作的敘述,錯誤的是(D)
A.包糖衣要層層充分干燥
B.漿粉用量要適當
C.干燥溫度要適當
D.糖衣包衣法與薄膜包衣法不能混合應(yīng)用
E.薄膜衣包衣材料為高分子物料
15、既解毒消腫,又開竅辟穢的藥是(B)
A.硼砂
B.蟾酥
C.白芷
D.遠志
E.僵蠶
16、適用于大量生產(chǎn)油脂性基質(zhì)栓劑的方法是(B)
A.搓捏法
B.冷壓法
C.熱熔法
D.熱壓法
E.乳化法
17、川烏有大毒,炮制后毒性降低,其原因是(C)
A.總生物堿含量增加
B.雙酯型生物堿含量增加
C.雙酯型生物堿水解
D.總生物堿分解
E.總生物堿被乙;〈甚A
18、糊丸的水分含量不得超過(D)
A.15.0%
B.13.0%
C.12.0%
D.9.0%
E.5.0%
19、治血熱尿血、血淋,宜首選的藥物是(B)
A.地榆
B.小薊
C.槐花
D.蒲黃
E.艾葉
20、生用散風發(fā)表,炒炭止血的藥是(E)
A.麻黃
B.白芷
C.香薷
D.紫蘇
E.荊芥
21、關(guān)于升藥的論述中,不正確的是(E)
A.有大毒
B.不用純品,多與煅石膏配伍
C.功效拔毒去腐
D.主治癰腫潰后,膿出不暢
E.內(nèi)服不宜過量
22、在含有大量纖維性強藥物的片劑制備中,應(yīng)選用的黏合劑是(A)
A.糖漿
B.微晶纖維素
C.乙醇
D.淀粉漿
E.水
23、下列除何者外,均為天南星的主治證(E)
A.濕痰,寒痰證
B.風痰眩暈證
C.破傷風證
D.癰疽腫痛
E.心下痞,結(jié)胸證
24、入湯劑不宜久煎的藥物是(C)
A.敗醬草
B.穿心蓮
C.魚腥草
D.石膏
25、我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著是(C)
A.《本草綱目》
B.《本草經(jīng)集注》
C.《神農(nóng)本草經(jīng)》
D.《證類本草》
E.《新修本草》
26、制備含液體藥物的散劑,當液體組分較大時,如何處理(C)
A.蒸發(fā)部分液體,再加入稀釋劑吸收
B.利用處方中其他固體組分吸收
C.加入稀釋劑吸收
D.蒸發(fā)部分液體,再低溫干燥
E.可根據(jù)散劑中液體組分性質(zhì),采用不同處理方法
27、下列哪一種操作不屬于水蒸氣蒸餾浸提法(D)
A.水中蒸餾
B.揮發(fā)油提取
C.水上蒸餾
D.多效蒸餾
E.通水蒸氣蒸餾
28、除下列哪項外,均為十八反的內(nèi)容(B)
A.甘草反甘遂
B.烏頭反白薇
C.海藻反甘草
D.細辛反藜蘆
E.藜蘆反丹參
29、熱熔法制備栓劑的工藝流程為(B)
A.提取藥物→基質(zhì)、藥物共熔→涂潤滑劑→凝固→脫模
B.熔融基質(zhì)→加入藥物→注模→冷卻→刮削→取出→成品栓劑
C.基質(zhì)→加入藥物→灌模→凝固→包裝
D.基質(zhì)→加入藥物→灌模→凝固→脫模→涂潤滑劑→包裝
E.基質(zhì)熔化→加入藥物→灌模→凝固→融變時限檢查→脫模
30、常作為滋補藥劑,或用作慢性疾病的治療藥劑是(A)
A.蜜丸
B.水丸
C.濃縮丸
D.滴丸
E.蠟丸
31、栓劑在應(yīng)用時塞入距肛門口約多大距離為宜(E)
A.10cm
B.1cm
C.5cm
D.8cm
E.2cm
32、大血藤與敗醬草主治(B)
A.肺癰
B.腸癰
C.肝癰
D.乳癰
E.痔瘡
33、倍散配制時,一般采用(A)
A.等量遞增法
B.打底套色法
C.過篩混合法
D.攪拌混合法
E.研磨混合法
34、下列有關(guān)栓劑制備的敘述,錯誤的是(E)
A.不溶性藥物一般應(yīng)粉碎成細粉,過六號篩,再與基質(zhì)混勻
B.中藥水提濃縮液可制成干浸膏粉與熔化的油脂性基質(zhì)混勻,或用適量羊毛脂混合后再與油脂性基質(zhì)混勻
C.制備甘油明膠基質(zhì)的藥物栓劑時,?讘(yīng)涂用油性潤滑劑
D.制備可可豆脂基質(zhì)的藥物栓劑時,?讘(yīng)涂用水性潤滑劑
E.熱熔法僅適用于油脂性基質(zhì)栓劑基質(zhì)而不適用于水溶性基質(zhì)栓劑的制備
35、注射液配制方法中敘述不當?shù)氖?B)
A.配制時應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品不同選擇稀配法和濃配法
B.小劑量注射液多用濃配法
C.配制過程中一般不能再進行水處理、熱處理
D.藥液配好后,必須進行半成品質(zhì)量檢查
E.配液應(yīng)使用24h內(nèi)生產(chǎn)的新鮮蒸餾水
36、制備脂質(zhì)體時,常用的膜材為(C)
A.環(huán)糊精、吐溫80
B.明膠、阿拉伯膠
C.磷脂、膽固醇
D.殼聚糖、司盤80
E.白蛋白、膽固醇
37、非脆性晶形藥材(冰片)受力變形不易碎裂,粉碎時如何處理(A)
A.加入少量液體
B.降低溫度
C.加入粉性藥材
D.加入脆性藥材
E.干燥
38、關(guān)于崩解時間超限產(chǎn)生的原因敘述錯誤的是(D)
A.可壓性強的原輔料被壓縮時易發(fā)生塑性變形,片劑的孔隙徑較小,片劑的崩解較慢
B.黏合劑黏性太強,用量過多,片劑的崩解較慢
C.壓力愈大,片劑崩解較慢
D.疏水性滑潤劑用量少易造成崩解遲緩
E.加人適量表面活性劑,改善其潤濕性,可加快片劑的崩解
39、口服固體劑型吸收快慢的順序一般是(D)
A.膠囊劑>散劑>片劑>丸劑
B.片劑>膠囊劑>散劑>丸劑
C.散劑>膠囊劑>丸劑>片劑
D.散劑>膠囊劑>片劑>丸劑
E.片劑>散劑>膠囊劑>丸劑
40、關(guān)于栓劑基質(zhì)的要求敘述錯誤的是(E)
A.室溫時具有適宜的硬度,當塞入腔道時不變形、不破碎,在體溫下易軟化、融化,或溶于體液
B.對黏膜無刺激性、無毒性、無過敏性
C.不影響主藥的作用與含量測定
D.在貯藏過程中不易霉變,且理化性質(zhì)穩(wěn)定
E.熔點與凝固點的相距較近,具潤濕與乳化能力,能混入較小的水
41、功能清熱化痰,潤腸通便的藥物是(A)
A.瓜蔞
B.川貝母
C.礞石
D.馬兜鈴
E.枇杷葉
42、屬對證功效的是(C)
A.清熱燥濕
B.截瘧
C.止嘔
D.辟疫氣
E.降血壓
43、蜜炙后緩和藥性(C)
A.枇杷葉、百部、款冬花
B.甘草、黃芪、黨參
C.麻黃、桂枝、升麻
D.馬兜鈴、百部
E.黃連、當歸、川芎
44、黃精的功效是(C)
A.補肝腎陰,涼血止血
B.養(yǎng)陰益腎,清肺降火,潤腸通便
C.益脾肺腎氣,滋脾肺腎陰
D.補肝腎陰,烏須明目,退虛熱
E.養(yǎng)陰潤肺,益胃生津,清心除煩
45、126-140(B)
A.酸值
B.碘值
C.皂化值
D.相對密度
E.折光率
46、用于切斷痔核痔管(D)
A.釘劑
B.糕劑
C.條劑
D.線劑
E.棒劑
47、既能收斂止血,又能清熱解毒的藥物是(E)
A.白及
B.蒲黃
C.艾葉
D.白茅根
E.紫珠葉
48、可增加膠劑硬度的是(B)
A.豆油
B.冰糖
C.明礬
D.明膠
E.黃酒
49、處方中含有纖維豐富的藥物(B)
A.加水烊化
B.取煎汁
C.搗碎壓榨取汁
D.加水稀釋
E.加乙醇烊化
50、治療肝火擾肺之咳嗽胸痛、痰中帶血,宜選用(E)
A.青蒿
B.赤芍
C.白頭翁
D.蒲公英
E.青黛
2西藥
1.某女,29歲,記者。因采訪任務(wù)需進入瘧原蟲發(fā)病疫區(qū),可作病因性瘧疾預(yù)防的首選藥物是(E)
A.伯氨喹
B.奎寧
C.青蒿素
D.氯喹
E.乙胺嘧啶
2.某女,28歲。因發(fā)熱原因不明入院,經(jīng)實驗室檢查診斷為草綠色鏈球菌引起的細菌性心內(nèi)膜炎,應(yīng)選擇的治療方案是(B)
A.紅霉素+青霉素G
B.慶大霉素+青霉素G
C.鏈霉素+青霉素G
D.氨芐西林+阿莫西林
E.阿米卡星+妥布霉素
3.女,43歲;技谞钕俟δ芸哼M3年,經(jīng)多方治療病情仍難控制,需行甲狀腺部分切除術(shù),正確的術(shù)前準備應(yīng)包括(A)
A.術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶+普萘洛爾
B.術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶+小劑量碘劑
C.術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶+大劑量碘劑
D.術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶
E.術(shù)前兩周給予卡比馬唑
4.某男,30歲。因患精神分裂癥常年服用氯丙嗪,癥狀好轉(zhuǎn),但近日來出現(xiàn)肌肉震顫、動作遲緩、流涎等癥狀,診斷為氯丙嗪引起的帕金森綜合征,應(yīng)采取何藥治療(A)
A.苯海索
B.金剛烷胺
C.左旋多巴
D.溴隱亭
E.卡比多巴
5.某男,5歲。因出生時顱腦產(chǎn)傷發(fā)生多次癲癇大發(fā)作,近2天因發(fā)作頻繁,發(fā)作間隙持續(xù)昏迷而入院。診斷為:癲癇持續(xù)狀態(tài)。首選的治療藥物是(A)
A.地西泮
B.硫噴妥鈉
C.苯巴比妥
D.苯妥英鈉
E.水合氯醛
6.男,32歲。婚后5年未育,自述近幾天噯氣、反酸較嚴重,并有上腹飽脹感,伴進食后疼痛,鋇餐透視示胃潰瘍,此患者不宜使用(A)
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.雷尼替丁
D.哌侖西平
E.膠體堿式枸櫞酸鉍
7.某女,3歲。過敏體質(zhì),既往有哮喘病史,1小時前因吸入油漆而出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作,對該患者應(yīng)選用(C)
A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸鈉
C.吸入沙丁胺醇
D.口服麻黃堿
E.口服氨茶堿
8.某男,25歲。寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹樣痰,胸透顯示右上肺有片狀致密陰影,診斷為大葉性肺炎,首選的治療藥物為(B)
A.慶大霉素
B.青霉素
C.紅霉素
D.頭孢噻肟
E.氨曲南
9.某女,55歲。由于勞累、過度興奮而突發(fā)心絞痛,請問服用下列哪種藥效果好(B)
A.口服硫酸奎尼丁
B.舌下含服硝酸甘油
C.注射鹽酸利多卡因
D.口服鹽酸普魯卡因胺
E.注射苯妥英鈉
10.某男,55歲。因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛入院,經(jīng)心電圖診斷為急性心肌梗死,給予強心、利尿、擴血管及其他相關(guān)治療,并每3小時靜脈注射肝素鈉1000U,用藥過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)口腔、皮膚黏膜多處出血點,此時應(yīng)采取的措施是(D)
A.減少肝素用量
B.加大肝素用量
C.停用肝素,注射維生素K
D.停用肝素,注射魚精蛋白
E.停用肝素,注射氨甲苯酸
11.某男,68歲。有糖尿病史多年,長期服用磺酰脲類降糖藥,近日因血糖明顯升高,口服降糖藥控制不理想改用胰島素,本次注射正規(guī)胰島素后突然出現(xiàn)出汗、心悸、震顫,繼而出現(xiàn)昏迷,請問此時應(yīng)對該患者采取何種搶救措施(C)
A.加用一次胰島素
B.口服糖水
C.靜脈注射50%葡萄糖
D.靜脈注射糖皮質(zhì)激素
E.心內(nèi)注射腎上腺素
12.某女,35歲。有甲狀腺功能亢進病史,經(jīng)內(nèi)科治療好轉(zhuǎn),近日來因感冒又出現(xiàn)心慌、胸悶、不安,睡眠差,心電圖顯示竇性心動過速。請問對該病人應(yīng)選用的抗心律失常藥為(C)
A.利多卡因
B.苯妥英鈉
C.普萘洛爾
D.維拉帕米
E.普羅帕酮
13.男,30歲。擬在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。為預(yù)防麻醉過程中出現(xiàn)血壓下降,術(shù)前應(yīng)采用何種藥物(E)
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.間羥胺
D.多巴胺
E.麻黃堿
14.某男,40歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、稽留型高熱、劇烈頭痛入院,給予青霉素治療3天無明顯好轉(zhuǎn),第4天于胸、背、肩等處出現(xiàn)紅色斑丘疹,進一步檢查診斷為斑疹傷寒,應(yīng)選用的治療藥物為(D)
A.青霉素
B.氯霉素
C.紅霉素
D.四環(huán)素
E.頭孢菌素
15.某男,4歲。因發(fā)熱、咽痛診斷為急性扁桃體炎,青霉素皮試為陽性,應(yīng)選用(C)
A.青霉素V
B.氨芐西林
C.紅霉素
D.阿莫西林
E.頭孢唑啉
16.某男,18歲。寒戰(zhàn)、高熱,經(jīng)細菌培養(yǎng)確診為肺炎球菌性肺炎,來診時青霉素皮試陰性,但靜滴青霉素幾分鐘后即出現(xiàn)頭昏、面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等癥狀,診斷為青霉素過敏性休克,請問對該病人首選的搶救藥物是(D)
A.多巴胺
B.異丙嗪
C.地塞米松
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
17某男,50歲。右下肢跛行5年,診斷為雷諾綜合征,首選的治療藥物為(C)
A.間羥胺
B.阿拉明
C.酚妥拉明
D.普萘洛爾
E.多巴胺
18.男,65歲。高血壓病史20年,近日出現(xiàn)上腹部疼痛,經(jīng)鋇餐檢查診斷為胃潰瘍,除應(yīng)用抗消化性潰瘍藥外,其控制血壓藥物最好選用(B)
A.甲基多巴
B.可樂定
C.利舍平
D.硝苯地平
E.氫氯噻嗪
19.某男,45歲。雙眼瞼下垂6~7天,漸加重,近一兩天四肢活動無力,晨起輕,下午重,休息后減輕,活動后加重。診斷:重癥肌無力。對該病人最好用哪種藥物治療(C)
A.毛果蕓香堿
B.毒扁豆堿
C.新斯的明
D.阿托品
E.加蘭他敏
20.某男,5歲。突發(fā)高熱、嘔吐、驚厥,數(shù)小時后出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細速、血壓下降至休克水平。經(jīng)實驗室檢查診斷為暴發(fā)型流腦所致感染中毒性休克,應(yīng)采取的抗休克藥物為(E)
A.腎上腺素
B.右旋糖酐
C.阿托品
D.酚妥拉明
E.糖皮質(zhì)激素
21.某男,45歲。因上消化道大出血來診,入院診斷為肝硬化門脈高壓,食管胃底靜脈破裂出血,立即給予手術(shù)治療,術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿監(jiān)測2小時,尿量不足20ml,此時應(yīng)選用的利尿藥為(B)
A.乙酰唑胺+呋塞米
B.螺內(nèi)酯+呋塞米
C.阿米洛利+螺內(nèi)酯
D.甘露醇+螺內(nèi)酯
E.氫氯噻嗪+呋塞米
22.某男,64歲。患腦梗死多年,長期口服華法林6mg/d,近日由于接觸過開放性肺結(jié)核患者,為預(yù)防感染,口服異煙肼300mg/d,結(jié)果出現(xiàn)口腔、皮膚黏膜多處出血點,其原因是(C)
A.異煙肼引起出血
B.結(jié)核桿菌感染
C.異煙肼抑制肝藥酶,華法林代謝減弱
D.異煙肼?lián)p傷肝臟引起凝血障礙
E.異煙肼造成維生素B6缺乏而致
23.某女,39歲,有哮喘病史。1天前因發(fā)熱服用阿司匹林250mg,用藥后30分鐘哮喘嚴重發(fā)作,大汗,發(fā)紺,強迫坐位。以下哪種說法正確(B)
A.這是由于發(fā)熱引發(fā)了哮喘
B.這是由于阿司匹林誘發(fā)了哮喘
C.這是阿司匹林中毒的表現(xiàn)
D.可用腎上腺素治療
E.是以抗原-抗體反應(yīng)為基礎(chǔ)的過敏反應(yīng)
24.某3歲小兒,因誤服敵敵畏迅速送醫(yī)院搶救,洗胃后給予阿托品、碘解磷定治療,目前患者出現(xiàn)皮膚潮紅,瞳孔擴大,心率加快,應(yīng)采取以下哪種措施(E)
A.加大阿托品用量
B.加大碘解磷定用量
C.立即停用阿托品
D.肌注毛果蕓香堿
E.阿托品逐漸減量至停藥
25.某男,24歲。因精神分裂癥長期應(yīng)用氯丙嗪治療,1小時前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查體:患者昏睡,血壓下降達休克水平,并出現(xiàn)心電圖的異常。請問,此時除洗胃及其他對癥治療外,應(yīng)給予的升壓藥物是(B)
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.麻黃堿
26.某男,53歲。兩周前因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛而入院,經(jīng)心電圖檢查診斷為急性前壁心肌梗死,治療后病情較平穩(wěn)。1天前夜間突然發(fā)作劇烈咳嗽,并伴以憋氣而醒轉(zhuǎn);颊咂脚P時感到氣急難忍,不得不采取坐位,且咳出粉紅色泡沫樣痰。診斷:急性左心衰。請問,除給予吸氧及強心、利尿、擴血管等治療外,重要的藥物是(D)
A.羅通定
B.哌替啶
C.吲哚美辛
D.嗎啡
E.烯丙嗎啡
27.男24歲,精神分裂癥,一直服用氯丙嗪50mgtid,原來的激動不安、幻覺妄想已消失,近來有明顯手指顫動,請選一組藥物代替氯丙嗪(C)
A.氯丙嗪+左旋多巴
B.氯丙嗪+卡比多巴
C.氯氮平+苯海索
D.米帕明+阿托品
E.氯丙嗪+阿托品
28.女46歲,風濕性心臟病5年,強心甙和利尿藥維持治療。昨夜突然感呼吸困難、心悸。查體:端坐呼吸,呼吸淺快,咳大量泡沫樣痰。心率120次/分,肺布滿濕噦音,應(yīng)加用下述哪種藥進行治療?(D)
A.麻黃素
B.異丙腎上腺素
C.阿托品
D.嗎啡
E.腎上腺素
29.患兒3歲,近來經(jīng)常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無表情,幾秒鐘即止,每天發(fā)作幾十次,應(yīng)試用下述哪種藥物治療?(C)
A.苯妥英
B.苯巴比妥
C.乙琥胺
D.氯丙嗪
E.卡馬西平
30.男性40歲,五年前曾患“大腦炎”,近兩個月來經(jīng)常發(fā)作性出現(xiàn)虛幻感,看到有蛇或鼠等討厭動物出現(xiàn),撲打過程中有時砸壞東西,幾分鐘后才知什么也沒有?蛇x用下述哪種藥物治療?(B)
A.氯丙嗪
B.卡馬西平
C.米帕明
D.碳酸鋰
E.普萘洛爾
31.女性28歲,妊娠性高血壓,用硫酸鎂注射降壓,突然血壓過低,6.67/4kPa(50/30mmHg)。應(yīng)當立即給靜脈注射哪種藥物?(B)
A.去甲腎上腺素
B.氯化鈣
C.麻黃素
D.多巴胺
E.碳酸鋰
32.女性,23歲。2小時前口服50%敵敵畏60ml,大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗,隨后昏迷,急送人院。檢查:呼吸急促,32次/分,血壓18.7/13.3kPa(140,/100mm/Hg),心律紊亂,腸鳴音亢進,雙側(cè)瞳孔1~2mm,胸前有肌顫,全血ChE活力為30%。病人人院后,除給洗胃和給氯解磷定治療外,還應(yīng)立即注射何種藥物搶救?(C)
A.氯丙嗪
B.普萘洛爾
C.阿托品
D.毛果蕓香堿
E.新斯的明
33.女性,50歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院。檢查:明顯的睫狀充血,角膜水腫,前房淺。瞳孑L中等度開大,呈豎橢圓形,眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查:房角關(guān)閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應(yīng)立即給哪種藥治療?(A)
A.毛果蕓香堿
B.新斯的明
C.阿托品
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
34.女性,12歲。因畏寒,發(fā)熱,咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷:急性扁桃體炎。給青霉素等治療。皮試:(-)。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10m,頓覺心里不適,面色蒼白,冷汗如注,母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6.67/4kPa(50/30mmHg)。診斷:青霉素過敏性休克。當即給地塞米松等一系列治療措施,還應(yīng)給下述哪種藥物搶救?(B)
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
35.女性,44歲。八年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:半臥位,慢性重病容。脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左側(cè)擴大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及關(guān)閉不全,心房纖顫,心功能不全Ⅱ度。該病人在用強心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時應(yīng)選用下述何種藥物治療?(A)
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.間羥胺
E.多巴胺
36.男性,55年。一小時前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛,難以忍受,出冷汗,服顛茄片不見好轉(zhuǎn),急來院門診。尿常規(guī)檢查:可見紅細胞。B型超聲波檢查:腎結(jié)石。病人宜用何藥止痛?(C)
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.嗎啡
E.阿托品并用嗎啡
37.女性,74歲。自覺因擦背著涼后兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發(fā)熱,仍可下床走動。于今晨1時許,突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向雙肩,后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見緩解,早8點急診住院。檢查:年邁。半臥位,無明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側(cè)擴大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。診斷:急性心肌梗死。為防止冠狀動脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成,病人應(yīng)立即給予的藥物是(D)
A.雙香豆素
B.華法林
C.醋硝香豆素
D.肝素
E.以上都不對
38.男性,25歲。5年來上腹痛,服藥后短時間即緩解。近來因天氣轉(zhuǎn)冷,工作勞累又發(fā)。上腹灼痛,反酸,疼痛多出現(xiàn)在早上10點,下午4點左右,有時夜間痛醒,進食后緩解。X線鋇餐檢查:十二指腸潰瘍。該病人首選何藥治療?(B)
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.Al(OH)3凝膠
D.胃舒平
E.阿托品
39.男性,35歲。因手術(shù)需要進行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉,麻醉過程中出現(xiàn)心率過緩,應(yīng)如何處理?(A)
A.阿托品
B.毛果蕓香堿
C.新斯的明
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
40.女性,46歲。有風濕性心臟病。二尖瓣狹窄,經(jīng)常自覺氣短,來醫(yī)院診為慢性心功能不全,并給予地高辛每日維持量治療,但該病人不久發(fā)生強心甙中毒,分析原因可能是(E)
A.病人發(fā)生低血鉀,低血鎂
B.合用呋塞米(速尿)
C.合用奎尼丁
D.合用維拉帕米
E.以上均可能
41.男性,47歲,于每日清晨醒來時自覺心前區(qū)不適,胸骨后陣發(fā)性悶痛來醫(yī)院就診。查心電圖無明顯異常。擬考慮用抗心絞痛藥治療,請問下述何種藥物不宜選用?(D)
A.硝酸甘油
B.硝酸異山梨酯
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.維拉帕米
42.50男性,每年冬春季常有哮喘發(fā)作,近日來上呼吸道感染,并咳嗽伴有哮喘,門診測血壓亦升高,醫(yī)生除給予抗感染及平喘治療外,尚考慮給予降壓藥,其中欲選擇一種p腎上腺素受體阻斷藥,請問下列哪一種最為有適?(E)
A.普萘洛爾
B.噻嗎洛爾
C.吲哚洛爾
D.納多洛爾
E.美托洛爾
43.男性,60歲,高血壓病史及潰瘍病史10余年,最近查體發(fā)現(xiàn)左心室肥厚,偶發(fā)陣發(fā)性室上性心律失常,選擇下列何種藥物降壓為宜?(A)
A.維拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.嗎啡
E.利血平
44.55歲女性,患者長期單獨應(yīng)用一種抗高血壓藥進行治療,療效欠佳,今日血壓為22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢輕度可凹性水腫,考慮采用聯(lián)合用藥,以提高降壓效果,請問下述哪一種聯(lián)合用藥最為有宜?(C)
A.氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯+美托洛爾
B.氫氯噻嗪+硝苯地平+維拉帕米
C.氫氯噻嗪+美托洛爾+肼屈嗪
D.氫氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E.硝苯地平+吸氣唑嗪+肼出嗪
45.男性,50歲。有糖尿病史10年,近日并發(fā)肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg)。呼出氣體有丙酮味,意識模糊。尿酮呈強陽性。血糖500mg/dl.處置藥物應(yīng)選(D)
A.甲狀腺素
B.珠蛋白鋅胰島素
C.格列齊特
D.正規(guī)胰島素
E.低精蛋白鋅胰島素
46.女性,45歲,有糖尿病史10年,長期使用降血糖藥。1個月前合并肺結(jié)核,又合用抗結(jié)核藥及退熱藥,血象檢查粒細胞減少,是哪一種藥的不良反應(yīng)?(E)
A.阿司匹林
B.鏈霉素
C.珠蛋白鋅胰島素
D.雷米封
E.氯磺丙脲
47.女性,45歲。有輕度甲狀腺機能亢進病史2年,并患有支氣管哮喘,合用下列藥物半年,出現(xiàn)皮膚變薄、多毛、糖尿。應(yīng)系哪一種藥物的不良反應(yīng)?(B)
A.卡比馬唑
B.曲安西龍
C.沙丁胺醇(哮喘嚴重時使用)
D.甲硫氧嘧啶(與卡比馬唑交替使用)
E.氨茶堿
48.女性,3歲,種牛痘后5日,出現(xiàn)發(fā)熱。體溫39℃,呼吸34次/分,心率100次/分,兩肺濕噦音。不宜使用的藥物是(C)
A.地西泮
B.阿司匹林
C.潑尼松
D.頭孢氨芐
E.氯丙嗪
49.女,47歲,患有Graves病行放射治療半年,出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退;呈特殊面容,眼瞼浮腫,毛發(fā)稀疏而干脆、聲音嘶啞,食欲不振,T3水平明顯下降。應(yīng)選用的藥物是(D)
A.卡比馬唑
B.潑尼松龍
C.胰島素
D.甲狀腺素
E.地塞米松
50.男,咽炎,注射青霉素后1分鐘,呼吸急促,面部紫紺,心率130次/分,血壓8/5.33kPa(60/40mmHg)。搶救藥物是(D)
A.地塞米松+去甲腎上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龍+異丙腎上腺素
D.地塞米松+腎上腺素
E.地塞米松+山莨菪堿
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