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中醫(yī)內(nèi)科復(fù)習(xí)筆記

時(shí)間:2023-03-10 20:54:03 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿
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2016年中醫(yī)內(nèi)科復(fù)習(xí)筆記

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2016年中醫(yī)內(nèi)科復(fù)習(xí)筆記

  1、感 冒:感冒四時(shí)風(fēng)邪襲,咳嗽頭疼流鼻涕,惡寒發(fā)熱身不適,解達(dá)法由表實(shí)立,荊防銀蔥香薷飲,風(fēng)寒風(fēng)熱暑濕祛,尚有氣虛參蘇飲,加減葳蕤來(lái)滋陰。

  2、咳 嗽:咳為肺病氣上逆,外感內(nèi)傷兩大綱,風(fēng)寒三拗止嗽用,熱菊燥杏俱有桑,二陳三子痰濕肺,內(nèi)傷痰熱清金方,肝火瀉白黛蛤合,肺虧沙參麥冬嘗。

  3、哮 證:哮證發(fā)作痰鳴喘,宿根新邪肺不宣,發(fā)作緩解分期辨,寒哮射麻青龍專,熱哮越婢或定喘,青膏厚麻熱被寒,三子養(yǎng)親主風(fēng)痰,虛哮補(bǔ)納用平喘,回陽(yáng)生脈治喘脫,肺脾氣虛六君全,緩解肺腎生脈地,再加金水六君煎。

  4、喘 證:喘分虛實(shí)肺腎關(guān),張口抬肩鼻翼煽,風(fēng)寒麻黃華蓋散,表寒肺熱麻石甘,痰熱郁肺用桑白,痰濁二陳三子合,肺氣郁閉五磨專,生脈補(bǔ)肺肺氣虛,腎虛腎氣參蛤散,正虛喘脫蛤蚧粉,參附送服黑錫丹。

  5、肺 癰:肺葉生瘡成膿瘍,風(fēng)熱痰火瘀毒傷,咯吐腥臭膿血痰,邪盛正實(shí)辨證綱,肺癰初期銀翹良,成癰如金葦莖湯,潰膿加味桔梗施,恢復(fù)沙參桔梗康。

  6、肺 癆:肺癆正虛瘵蟲(chóng)罹,性屬傳染慢虛疾,咳嗽咯血形羸弱,潮熱盜汗特征齊,月華丸治肺陰虧,百合秦艽虛火肺,保真參苓氣陰耗,補(bǔ)天大造陰陽(yáng)損。

  7、肺 脹:肺氣脹滿多老年,喘咳上氣病纏綿,滿喘咳痰悸脹腫,痰濁水飲淤血源,蘇子降氣合三子,痰濁壅肺應(yīng)精選,越婢桑白適痰熱,痰蒙神竅用滌痰,平喘補(bǔ)肺金水虛,水泛真武五苓散。

  8、肺 痿:肺痿病屬慢虛疴,主癥咳吐濁涎沫,麥門(mén)清燥治虛熱,草姜姜草虛寒卓。

  心系病證

  1、心 悸:心虛膽怯安神志,心血不足歸脾施,陰虛朱砂補(bǔ)心丹,心陽(yáng)不振用桂枝,苓桂術(shù)甘水凌心,瘀阻桃仁紅花劑,再合桂甘龍牡蠣,黃連溫膽痰火息。

  2、胸 痹:胸痹寒痰氣血瘀,本屬陰陽(yáng)氣血虛,心血瘀阻血府逐,氣滯心胸用柴胡,栝樓滌痰痰濁阻,枳薤當(dāng)歸寒凝除,生脈養(yǎng)榮益氣陰,心腎陰陽(yáng)分兩虛,炙甘草湯合補(bǔ)心,參附湯合右歸飲。

  3、不 寐:不寐虛實(shí)道理深,陽(yáng)盛陰衰是病理,肝火擾心龍膽斟,痰熱擾心黃連溫,心脾兩虛歸脾施,六味交泰交心腎,心膽氣虛遇事驚,安神定志酸棗仁。附1.多寐:濕困脾弱多貪眠,陰盛陽(yáng)虛氣不前,平胃六君隨證用,陽(yáng)虛理中補(bǔ)中研。附2.健忘:健忘證關(guān)心脾腎,歸脾湯方思慮斟,六味地黃腎精耗,勞心過(guò)度枕中神。

  4、癲 證:癲靜多喜稱文癡,痰氣郁結(jié)傷心脾,逍遙散合湯順氣,越鞠丸合養(yǎng)心宜? 證:狂證痰火盛陰傷,生鐵二陰琥珀養(yǎng),痰熱淤結(jié)用癲狂,氣痰火瘀除后康。

  5、癇 證:癇證形成多先天,突然昏倒抽叫涎,定癇丸主風(fēng)痰閉,痰火滌痰并龍膽,瘀阻腦絡(luò)用通竅,心脾歸脾六君全,心腎虧虛左歸丸,再合天王補(bǔ)心丹。

  6、癡 呆:癡呆還少脾腎虛,髓海不足用七福,痰濁蒙竅滌痰祛,通竅治療瘀血阻。

  7、厥 證:厥證昏仆氣逆亂,辨證分為氣血痰,氣虛參附生脈液,醒后四味回陽(yáng)添,氣實(shí)五磨與通關(guān),血實(shí)羚鉤通瘀煎,獨(dú)參養(yǎng)營(yíng)補(bǔ)血虛,導(dǎo)痰湯用治厥痰。

  脾胃系病癥

  1、胃 痛:胃痛濕熱清中行,香蘇良附散寒凝,肝氣犯胃用柴胡,保和丸消食積停,瘀血失笑合丹參,一貫芍甘胃陰虧,黃芪建中溫脾胃,通則不痛知含義。附1.吐酸:泛吐酸水有兩端,香砂六君左金丸,寒熱加減靈便用,病機(jī)指示屬于肝。附2.嘈雜:脘中饑嘈時(shí)作止,胃熱溫膽加連梔,四君增味治胃虛,歸脾湯主血虛時(shí)。氣虛陽(yáng)微實(shí)難治,補(bǔ)氣右歸延生機(jī)。

  2、痞 滿:痞滿辨證分虛實(shí),保和丸消飲食積,瀉心連樸清濕熱,二陳平胃除痰濕,越鞠枳術(shù)和肝胃,脾胃補(bǔ)中益胃陰。

  3、嘔 吐:嘔吐辨證分虛實(shí),理中脾胃陽(yáng)虛型,氣虛香砂六君子,麥門(mén)冬湯益胃陰,外邪犯胃食滯停,藿香正氣保和劑,肝氣犯胃用四七,痰飲半夏合苓桂。

  4、噎 膈:噎即噎塞膈為拒,啟膈潤(rùn)燥利痰氣,津虧熱結(jié)沙參劑,通幽瘀血最相宜,氣虛陽(yáng)微實(shí)難治,補(bǔ)氣運(yùn)脾延生機(jī)。附:反 胃:食入反出胃虛寒,丁香透膈治弗難,更有下焦乏火化,附子理中益火源。

  5、呃 逆:胃氣上逆呃呃呃,食乖正虧志不和,實(shí)證胃寒或火逆,丁香竹葉石膏劑,氣機(jī)郁滯五磨飲,脾胃陽(yáng)虛理中配,胃陰不足益胃湯,橘皮竹茹治呃逆。

  6、腹 痛:腹痛虛實(shí)寒熱辨,寒則良附正氣天,濕熱壅滯大承氣,肝郁氣滯疏肝散,食積枳實(shí)導(dǎo)滯丸,瘀血內(nèi)停少腹全,中虛臟寒需溫補(bǔ),小建中湯祛形寒。

  7、泄 瀉:泄瀉便稀更衣煩,濕勝脾虛是關(guān)鍵,藿香正氣除寒濕,濕熱葛根湯芩連,痛瀉要方肝乘脾,保和食滯腸胃間,參苓白術(shù)脾胃弱,腎陽(yáng)虛衰四神丸。

  8、痢 疾:痢下赤白并腹痛,里急后重夏秋生,疫毒芍藥白頭翁,濕熱芍藥定權(quán)衡,寒濕溫燥正氣散,陰虛黃連駐車(chē)丸,連理湯治休息痢,桃花真人溫虛寒。

  9、便 秘:冷秘半硫合溫脾,氣熱六磨和麻子,潤(rùn)腸黃芪益血?dú),陰?yáng)增液濟(jì)川齊。

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