中醫(yī)理論知識-六種“汗”
很多朋友在平時動不動就說自己“盜汗”。但究竟什么叫盜汗,可能還是很多人不太明白。中醫(yī)的汗一共有6種:自汗、戰(zhàn)汗、盜汗、多汗、絕汗、閉汗。下面一起來了解中醫(yī)理論知識的六種汗吧!
自汗
清醒時沒怎么活動或干脆沒有活動時,無緣無故地出汗稱為自汗!度驑O一病證方論•自汗證治》:
“夫自汗,多因傷風(fēng)傷暑,及喜怒驚恐、房室虛勞,皆能致之。無問昏醒,浸浸自出者,名曰自汗。”
臨床表現(xiàn)
陽虛自汗,必惡寒(怕冷);火熱自汗,必燥熱;傷濕自汗,困倦身重(身體似灌了鉛,懶得動),陰天更厲害,說話聲如甕中出來,弱弱的;
傷風(fēng)自汗,頭疼身熱,咳嗽煩悶,鼻塞流涕;
傷暑自汗,身熱口渴、煩躁面垢;痰證自汗,頭眩嘔逆,胸滿吐痰;
心虛自汗,怔忡恍惚;
肝熱自汗,口苦多眠;
腎虛自汗,潮熱咳嗽(潮熱:一陣陣地發(fā)熱,時而熱時而不熱);
脾虛自汗,倦怠少食;又肺虛、傷寒、溫病、柔痙、霍亂等多種病證亦有自汗。
詳見陽虛自汗、氣虛自汗、血虛自汗、虛勞自汗、心虛自汗、肺虛自汗、脾虛自汗、肝熱自汗、痰癥自汗、傷濕自汗等條。
自汗出
白天不因疲勞,或無明顯誘因而時時汗出,動輒益甚的癥狀。又稱自汗出。多因營衛(wèi)不和、熱熾陽明、暑傷氣陰、氣虛陽虛等引起,可見于外感六淫或內(nèi)傷雜病,前者多為實(shí)證,后者多為虛證。對營衛(wèi)不和者,用桂枝湯以調(diào)和營衛(wèi),熱熾陽明而高熱煩渴,汗出脈洪大,治宜清熱瀉火,方用白虎湯。暑傷氣陰,口渴舌紅,脈大無力,治宜清暑益氣生津,方用清暑益氣湯。氣虛自汗,氣短懶言,汗多面白,治宜益氣固表止汗,方用玉屏風(fēng)散。陽虛自汗,汗多肢冷,納呆便溏,治宜溫補(bǔ)脾腎,方用金匱腎氣丸合補(bǔ)中益氣湯加減。
現(xiàn)代人的自汗,多是心陰虛,中成藥可以吃柏子養(yǎng)心丸。另外,有一些見了自己喜歡的人會自汗,或要考試、見上司時緊張的自汗,都是暫時現(xiàn)象,不必?fù)?dān)心,也無需調(diào)治。
戰(zhàn)汗
即全身戰(zhàn)栗后汗出,是熱性病過程中正邪抗?fàn)幍囊环N表現(xiàn)。如戰(zhàn)汗后熱退,脈靜身涼,表示邪去正安,元?dú)饣謴?fù),是一種好現(xiàn)象。如感冒發(fā)燒戰(zhàn)栗汗出后,燒即退了,就是戰(zhàn)汗正氣勝利之表現(xiàn)。若汗出后四肢厥冷、煩躁不安,表示正不勝邪,正氣隨著虛弱下去,則是危重癥候。戰(zhàn)汗多見于各種傳染病的初、中期。應(yīng)及時去醫(yī)院就診。
盜汗
入睡后汗出異常,醒后汗泄即止為特征的一種病征。“盜”有偷盜的意思,古代醫(yī)家用盜賊每天在夜里鬼祟活動,來形容該病證具有每當(dāng)人們?nèi)胨、或剛一閉眼而將入睡之時,汗液象盜賊一樣偷偷的泄出來。有很多小孩因陽氣足,睡著后有輕微的盜汗,屬正,F(xiàn)象。
盜汗若出汗量大,汗液常帶有淡咸味,或輕臭味,打濕睡衣,伴有明顯的'烘熱感,心情煩躁,汗后口干舌燥,喜歡喝涼水。平時可伴有低熱或潮熱,五心煩熱,偶爾顴紅,頭暈,大便干燥。則是腎陰虛,白天可以用淡鹽水送服知柏地黃丸。用經(jīng)絡(luò)刷在整個后背輕柔刮痧20分鐘,刮痧后注意及時穿衣保暖。更年期盜汗,同樣可以參照這些調(diào)理方法。
多汗
就是人體出汗異常多,有的患者還低熱或怕風(fēng)。盡管有些全身性疾病,如甲亢、肥胖、糖尿病、結(jié)核病等,可以引起多汗,但大部分多汗是植物神經(jīng)紊亂引起的,其發(fā)病機(jī)制主要是交感神經(jīng)異常興奮所引起。如果患者作了各種檢查,沒有問題,就可以確定是植物神經(jīng)紊亂引起的。
【食療】
沙參兔肉湯:養(yǎng)陰益氣斂汗。沙參20克、玉竹20克、廣陳皮4克、兔肉200克(微炙),煲湯。
桑葚茶:本茶養(yǎng)陰止汗。桑葚子20克、五味子15克、糯稻根45克,煎水代茶。
病理性盜汗
盜汗是結(jié)核病、甲亢的常見癥狀,治療時應(yīng)注意鑒別清楚及治療原發(fā)病,避免誤診。
甲亢:由于甲狀腺功能亢進(jìn),分泌過多的甲狀腺素,代謝率增高,表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高,交感神經(jīng)過度興奮可出現(xiàn)怕熱、多汗,也有夜間盜汗者。
糖尿。禾悄虿』颊叨嗪沟闹饕蚴侵参锷窠(jīng)功能紊亂,交感神經(jīng)興奮,而致汗腺分泌增加;其次,血糖代謝率增高也是糖尿病病人多汗的原因之一。
結(jié)核:盜汗是結(jié)核病中毒癥狀之一,是由于結(jié)核菌的毒素及其代謝產(chǎn)物刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的結(jié)果。
腫瘤:盜汗也是腫瘤病人的常見癥狀之一。
此外,高血壓病、低血糖癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、心內(nèi)膜炎等疾病以及術(shù)后體虛、精神緊張、心理壓力等因素都可能引起盜汗。
絕汗
指病情危重,正氣衰弱、陽氣欲脫時,汗淋漓不止,多伴有呼吸急促、四肢厥冷、脈象微弱,時有時無等危癥,是陽氣將絕之象,多見于心衰、虛脫的病人?蓪(dǎo)致亡陰或亡陽,故又稱脫汗。
真氣將敗絕時出的汗,為病危時陰陽離決的見癥之一!端貑•診要經(jīng)終論》:
“絕汗乃出,出則死矣。”
《靈樞•經(jīng)脈》:
“六陽氣絕,則陰與陽相離,離則腠理發(fā)泄,絕汗乃出。”
常見以下幾種類型:氣絕者,汗出如珠,著身不流;氣散者,汗出如油,喘促不休;虛極則冷汗不止。
閉汗
怎么活動也不出汗,但體內(nèi)卻燥熱難當(dāng);蛞蛳丛杌虺龊购笸蝗淮碉L(fēng)、吹空調(diào)、扇扇子等,導(dǎo)致毛孔閉塞,汗出不來,統(tǒng)稱為閉汗。閉汗者可以一邊用生姜、桂枝、麻黃各15克煮水倒入高桶泡腳,身穿厚衣服,喝姜湯水,頭戴棉帽子,讓汗從里面把毛孔給沖開。毛孔通暢,閉汗癥即治愈。平時注意洗澡要擦干身體,不要吹干身體。不要在大量出汗時突然吹空調(diào)。多練習(xí)脊柱調(diào)息法,增強(qiáng)自身的正氣。
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