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醫(yī)藥市場調研報告

時間:2023-10-11 11:36:04 曉怡 調研報告 我要投稿

醫(yī)藥市場調研報告范文(通用12篇)

  隨著社會一步步向前發(fā)展,我們都不可避免地要接觸到報告,報告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。我們應當如何寫報告呢?以下是小編整理的醫(yī)藥市場調研報告范文,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)藥市場調研報告范文(通用12篇)

  醫(yī)藥市場調研報告 1

  在日常生活中,總會難免有些疾病,此時該如何選擇所需藥品,這是直接關系到民生的問題。近期我國藥品市場產生了哪些變化,出現(xiàn)了哪些新的問題,這將會導致怎樣的后果,這些一直為人們所關注的問題。為了了解消費者如何選購藥品及選購藥品時所受影響因素,我們在對周邊的同學及親朋好友(年齡在20-30之間)進行了藥品市場調查。本次調查是通過網(wǎng)絡進行的問卷調查,其內容主要涉及到人們自身藥品知識程度,關注的藥品廣告類型,藥品選購的影響因素和對待藥品宣傳及出現(xiàn)問題的態(tài)度等方面,其調查結果如下:

  一、人們對藥品知識了解程度不高

  在當今社會,許多年輕人對藥品相關知識的了解程度還是比較有限的,這可能是由于現(xiàn)在的年輕人不太重視這方面的知識,因而很少關注。在調查過程中,對于“您認為你的藥品知識符合哪種情況”的問題,回答“一般”的占到了55.17%,回答“比較匱乏”的占到了31.03%,這兩個回答所占的比例是本問題中最多的。由此可見,當今年輕人對有關藥品方面的知識還是比較匱乏的,因此,他們在選購藥品的時候,總是很依賴醫(yī)生或藥店服務人員。對于“您一般選購藥品時的依據(jù)是什么”這個問題,有87.36%的被調查者表示是“醫(yī)生的指導”。

  二、人們關注的藥品廣告類型

  現(xiàn)在許多藥品廠家都通過各種渠道來宣傳各自的藥品,但人們日常生活中關注得最多的是哪些渠道呢?本次調查也涉及到了這個方面。調查中,對于“對于藥品廣告,您比較關注哪類媒體”這個問題,大部分人表示關注的是“電視”,占了59.77%,其次到“網(wǎng)絡”,占了39.08%。這可能是由于在日常生活中電視機的普及率較高,人們能接觸最多的媒體也就是電視了,但是隨著社會的發(fā)展,計算機網(wǎng)絡也將慢慢會普及。對于藥品宣傳廣告,人們不是很熱衷于明星或名人做廣告,“對于明星或名人做廣告,您感到”,有64.37%表示“無所謂”,“您是否信賴明星或名人所做的藥品廣告”,有56.32%表示“無所謂”,“下列哪類廣告更能引起您購買藥品的欲望”,有47.13%的被調查者回答是“單純介紹藥效的廣告”,有36.78%的被調查者回答“純解說性質的廣告”,由此可見,現(xiàn)在的明星廣告已經不再具有明星效應,普通老百姓都比較傾向于直截了當、簡潔明了的藥效廣告。

  三、人們選購藥品的影響因素

  普通老百姓在選購藥品的時候,通常會把療效放在第一位,先考慮到什么病適合吃什么藥,吃什么藥最有效,這是非常正常的思維方式。其次,在買藥時會考慮到價格,想盡力能買到療效最好價格最便宜的藥品,這也是非常正常的心理。在本次調查當中,當問到“您在選購藥品時一般會考慮哪些因素”,有82.76%的被調查者選擇了“療效”,其次有44.83%的被調查者選擇了“價格”。由此可見,人們在購買藥品時,通常著重考慮療效和價格這兩方面,F(xiàn)在醫(yī)藥市場上經常會出現(xiàn)一些有關藥品安全的事故,這些事故是否會影響藥品消費者的.消費心理呢?這些事件會給藥品消費者造成怎樣的影響?本次調查也針對這些問題進行了相應的調查。調查結果顯示,對于近期頻頻出現(xiàn)的藥品安全問題,有79.31%的被調查者表示會影響到其對所有藥品企業(yè)和產品的信任度。當問到“被曝光企業(yè)的藥品,您今后是否還考慮購買”時,有55.17%的被調查者表示“不會”。由此可見,現(xiàn)在的年輕人對于藥品安全問題還是比較重視的。調查中發(fā)現(xiàn),目前市場上銷售的藥品,人們比較放心購買的藥物類型為外傷用藥、消炎藥、成人感冒藥、皮膚病用藥。調查結果如下表:

  調查結果還顯示,消費者比較信賴的藥品企業(yè)或藥品如下:哈藥六廠(8.05%)、云南白藥(4.60%)、輝瑞(2.30%)。

  四、人們對藥品宣傳及藥品出現(xiàn)問題的態(tài)度

  現(xiàn)在有關藥品的宣傳廣告隨處可見,但其中也不缺乏過于虛高夸大的廣告,在調查中,對于“您認為我國目前的藥品廣告中虛假廣告的現(xiàn)象”這個問題,有35.63%的被調查者表示“十分普遍”,有40.23%的被調查者表示“比較普遍”。還有57.47%的被調查者認為在藥品行業(yè)中,廣告宣傳的功效與產品實際的功效不符的情況經常發(fā)生,其中有39.08%的被調查者遇到這類情況,由此可見,我國目前的藥品廣告存在著比較嚴重的虛假問題。出現(xiàn)這類情況的企業(yè)或藥品名稱及其調查結果如下:

  對于頻頻出現(xiàn)的藥品安全問題,有78.16%的被調查者認為責任在于“企業(yè)本身”,有75.86%的被調查者認為是在于“政府監(jiān)管部門”,還有71.26%的被調查者則認為是在于“執(zhí)法部門執(zhí)法不嚴”。而且有78.16%的被調查者表示藥品行業(yè)頻頻出現(xiàn)問題會影響其對政府監(jiān)管部門的印象。如果藥品企業(yè)出現(xiàn)問題,而且該藥品企業(yè)拒不承認事實、繼續(xù)錯誤并欺騙共眾、拒不配合檢查以及不采取任何補救措施的,大部分群眾(60%以上)表示堅決不能原諒其行為。如果由藥品企業(yè)牽頭,定期向消費者介紹一些有關選購和使用藥品的知識,43.68%的消費者表示非常歡迎,有29.89%的消費者表示比較歡迎。有54.02%的消費者表示對于藥

  品企業(yè)的監(jiān)管,除了政府部門、衛(wèi)生部門之外,媒體和非政府的第三方組織非常應該介入加大對此行業(yè)的關注度。由此可見,對于藥品安全問題,大部分消費者認為責任在于企業(yè)本身,相關的監(jiān)管部門應輔助監(jiān)管,第三方組織應該加入對企業(yè)的監(jiān)督;對于出現(xiàn)問題的企業(yè),如果采取消極的處理措施將會導致消費者對其堅決不原諒,因為大部分人都有所謂的正義感,因此對這些危害消費者的行為是非常憎恨的;對于企業(yè)牽頭開展的宣傳藥品知識活動,消費者是會很歡迎的,因為現(xiàn)在的年輕人本身藥品知識不夠,需要從別的渠道去了解,企業(yè)的這種活動就能為提高消費者藥品知識做出貢獻,同時也能很好的提高企業(yè)的知名度。如果一個企業(yè)能以積極的態(tài)度面向群眾,不做坑害消費者的行為,相信這樣的企業(yè)在人們心目中的形象也是非常好的。在本次調查中,我們也涉及到了企業(yè)的社會形象問題,調查結果如下表:

  由以上調查結果可知,消費者認為在社會形象做得比較成功的企業(yè)有哈藥六廠、云南白藥、修正藥業(yè)、輝瑞、海爾集團、強生;做得比較失敗的企業(yè)有三鹿、感康、腦白金。

  五、結論

  通過本次調查發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在的年輕人對藥品知識的了解程度不是很大,可能是由社會風氣所影響,也有可能是因為傳播這方面知識的媒體較少。而且從這份調查結果中我們也可以看出,在日常生活中,有關藥品性質療效及使用方法的宣傳媒體較為有限,人們大多只能從電視上的廣告來了解一些藥物的性質療效,而且廠家為了盈利,在廣告中有時會夸大藥物的療效,或者只是介紹藥物好的一面,而藥物的一些毒副作用、具體用法及相關的注意事項并未能傳達。因此導致了現(xiàn)在社會普遍存在的問題——消費者藥品知識比較匱乏,選購藥品時比較依賴醫(yī)生或醫(yī)務人員,這也是目前社會普遍存在藥價虛高的一個因素。除此之外,過于夸大的藥品廣告,給消費者帶來了心理上的負面影響,從而會導致消費者對藥品企業(yè)的信任度及購買率。因此,現(xiàn)在消費者比較放心購買的藥品為:外傷用藥(44.83%)、消炎藥(41.38%)、成人感冒藥(40.23%)、皮膚病用藥(25.29%)。觀察可知,普遍為外用藥。

  醫(yī)藥市場調研報告 2

  醫(yī)院位于街,占地面積近27000平方米,在職人員345人,開放床位300張,是保健、科研教學于一身的全民所有制綜合醫(yī)院。

  一、藥品、器械、耗材采購情況

  醫(yī)院根據(jù)《藥品集中采購實施方案》(政辦字[20xx]113號)、《市醫(yī)療機構藥品集中采購實施方案》(衛(wèi)計[20xx]13號)文件精神,在藥品、耗材采購中嚴格按要求在河北省醫(yī)藥集中采購網(wǎng)上進行網(wǎng)上采購。在藥品采購上,我院共有藥品品種462個,自去年10月份后,我們對所有藥品進行了重新疏理,嚴格按照上級文件要求進行網(wǎng)上采購,凡不能進行網(wǎng)采的藥品一律進入新平臺中自采平臺進行采購,確保網(wǎng)采率達到100%,改進工作中存在的不足,不存在網(wǎng)下違規(guī)采購藥品現(xiàn)象。

  在醫(yī)用高值耗材采購上,我院除骨科手術用的.鋼板、鋼釘及人工關節(jié)外幾乎沒有,對骨科手術所用耗材全部通過省集中采購陽光平臺進行掛網(wǎng)采購。

  藥品、耗材供應能夠及時到位,到位率和及時入庫率達到95%以上,未接收與網(wǎng)上訂單不符的藥品及耗材。

  我院所購藥品全部都是由河北省醫(yī)藥集中采購網(wǎng)上所備案的配送企業(yè)進行配送。

  在基藥平臺進行網(wǎng)采時,配送企業(yè)只有一家,醫(yī)療機構選擇范圍少,配送企業(yè)往往會出現(xiàn)無貨不能配送。建議能否與醫(yī)保農合平臺一樣,添加配送企業(yè)。

  二、醫(yī)療機構經濟增長情況

  我院醫(yī)療收入20xx年—20xx年分別為4128萬元、5267萬元、6612萬元。連續(xù)三年實現(xiàn)超25%的快速增長。

  我院總資產20xx年—20xx年分別為6769萬元,8381萬元,10161萬元。資產增長原因包括綜合門診樓列入固定資產賬面價值5188萬元等。

  我院年度業(yè)務總支出20xx年—20xx年分別為4398萬元,5213萬元,5386萬元;人員支出分別為1519萬元,1652萬元,1926萬元;人員支出占業(yè)務支出分別為34.54%,31.69%,35.76%。

  我院藥品收入20xx年—20xx年分別為1524萬元、1798萬元、2362萬元。藥占比分別為36.92%,34.14%,35.72%。

  我院耗材收入20xx年—20xx年分別為257萬元、564萬元、269萬元。耗材占比分別為6.23%,10.71%,4.06%。

  三、醫(yī)院債務情況

  我院債務總額20xx年—20xx年分別為3908萬元,5185萬元,6101萬元。主要是由于樓建設融資借款增加而致。

  我院流動負債20xx年—20xx年分別為401萬元,1873萬元,3171萬元。也由于基建占款增加了藥品應付款而致。

  四、關于分級診療開展情況

  1、我院20xx年、20xx年、20xx年分別服務出院患者10857人次、12105人次、12712人次,同期外轉患者504人次、664人次、455人次。

  由于多種原因下轉及接收上轉患者未進行統(tǒng)計。

  2、目前外轉、下轉存在的問題:想留的患者不能留或留不住,想下轉的患者不能轉。

  有以下原因:

 。1)、患者病情較危重或某些特殊手術患者,我院診治水平有限。

 。2)、不具備某些特殊檢查設備,輔助診斷能力不足。

 。3)、某些患者憧憬三級醫(yī)院,一經查出需要手術,直接轉診上級醫(yī)院等。

 。4)、基層衛(wèi)生院目前專業(yè)技術人員嚴重不足,綜合醫(yī)療服務能力有限。

  3、工作建議:

  (1)、控制三級醫(yī)院規(guī)模擴張,真正落實醫(yī)院分級所承擔的社會責任。

 。2)、提升基層醫(yī)療機構綜合服務能力,做好省級頂層設計,利用信息化平臺管理分級診療體系。

  五、留住人才舉措

  1、根據(jù)需求有計劃地為縣級醫(yī)院公開招聘醫(yī)藥衛(wèi)生類的專業(yè)技術人才,防止人才梯隊斷檔。

  2、制定優(yōu)惠政策引進人才,為醫(yī)院引進高層次人才暢通渠道。

  3、對急需的短缺專業(yè)人才,可適當放寬條件要求,保障急需人才能及時得到充實。

  4、設立醫(yī)療衛(wèi)生人才專項資金,建立優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才獎勵辦法,加大對重點?、學科建設的扶持力度,激發(fā)專業(yè)技術人員努力鉆研業(yè)務,提升水平,早日做到患者大病不出區(qū),造福全區(qū)人民。

  醫(yī)藥市場調研報告 3

  為了提升我公司的醫(yī)藥器材銷售量,為我公司的醫(yī)藥器材開拓更大的市場,促進我公司的進一步發(fā)展,經公司各級領導研究討論決定對省的無紡布,紗布等醫(yī)藥耗材銷售做一次全面而深入的市場調研。本次調研采用走訪、電話調查、網(wǎng)上調查、實地考察等方式進行;通過調查統(tǒng)計,進而分析出省醫(yī)藥耗材市場的各項經濟運行數(shù)據(jù),為我公司的市場發(fā)展做好充分的準備。本次調研重點調查了市、市、市這三個城市的醫(yī)藥耗材市場分布情況和銷售業(yè)績情況。

  一、醫(yī)藥器材的市場發(fā)展現(xiàn)狀和銷售現(xiàn)狀

  醫(yī)藥器材與人民的生活息息相關,被譽為“永不衰落的新興朝陽產業(yè)”。目前我國的醫(yī)藥器材產業(yè)發(fā)展迅速,已經成為世界第三大醫(yī)藥器材市場,近年來每年的銷售增速均保持在17%以上,這樣的增速提醒我們在未來醫(yī)藥器材產業(yè)將會以銳不可當之勢占據(jù)銷售的大部分市場。據(jù)有關數(shù)據(jù)顯示,如果一直保持現(xiàn)在的發(fā)展速度,我國將有望超越日本成為世界第二大醫(yī)藥器材銷售大國。我國的醫(yī)藥器材產業(yè)主要分布在上海、北京、等地區(qū),其中省是我國的醫(yī)藥保健品出口大省,據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,省的醫(yī)藥器材出口量占全國的17.7%,其中中高端醫(yī)療器材就占51.9%,20xx年出口銷售額更是達到了26.08億美元,占我國總出口額的16.6%。由此可見,省的醫(yī)藥器材產業(yè)的銷售業(yè)績是相當可觀的,在未來也會有有很大的發(fā)展市場。為此我分別對省市、市、市三大城市的醫(yī)藥耗材市場銷售情況做了調查與統(tǒng)計。

 。ㄒ唬┦嗅t(yī)藥耗材市場銷售情況

  作為的省會城市,各種產業(yè)的發(fā)展都影響著省的整體形象。隨著經濟的不斷發(fā)展,人民生活水平的不斷提高,各種疾病、車禍、意外傷害等都隨之而來,這就警示了人民健康的重要性,隨著人們對自己的健康越來越重視,醫(yī)藥耗材的市場發(fā)展規(guī)模也越來越大。據(jù)有關數(shù)據(jù)顯示,20xx年6月到8月的醫(yī)藥市場銷售曾上升趨勢,增長度達到36.7%,其中藥店和醫(yī)療所占的銷售比例較高,可見市的醫(yī)藥耗材市場正在逐步擴大,銷售量也連年遞增,人們對無紡布、紗布等的需求也越來越大。這就為市醫(yī)藥耗材市場以后的發(fā)展奠定了基礎。

  (二)市醫(yī)藥耗材銷售情況

  同市一樣,市的醫(yī)藥耗材市場也在擴大規(guī)模。據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,一次性醫(yī)療耗材銷售代表平均月薪為4241元,區(qū)域銷售經理平均月薪為5855元,醫(yī)院銷售部經理平均月薪為6119元。由此可以看出,醫(yī)藥耗材的銷售不僅給人民帶來了方便,同時也提高了銷售人員的經濟收入,甚至提高了整個市的居民平均月收入,為的經濟發(fā)展帶來了巨大的動力。

 。ㄈ┦嗅t(yī)藥耗材銷售情況

  與和一樣,市的醫(yī)藥耗材銷售量也在不斷提高,市場也在不斷擴大。全國政協(xié)副主席、中科院院士王志珍曾這樣評價的醫(yī)藥發(fā)展:“醫(yī)藥城把研發(fā)、生產、交易、醫(yī)療四大板塊進行整合,建設國際一流水平的醫(yī)藥衛(wèi)星城,這在國內是唯一的!笨梢娛械.醫(yī)藥市場發(fā)展是讓人震驚的,而醫(yī)藥的發(fā)展必然帶動醫(yī)藥耗材的市場發(fā)展,據(jù)調查,20xx年市的生物醫(yī)藥等產業(yè)實現(xiàn)產值1500.66億元,增長19.7%,所以市的醫(yī)藥耗材市場的發(fā)展前景是非?捎^的。

  通過調查,我們發(fā)現(xiàn)、三個地區(qū)對口罩、紗布、棉球等醫(yī)藥耗材的需求量都很大,特別是醫(yī)療、藥店、門診占據(jù)了主要的市場,其如下表所示。

  二、醫(yī)藥耗材市場銷售存在的問題

  經過調查與統(tǒng)計可以看出,省的醫(yī)藥耗材市場的銷售情況還是比較樂觀的,但調查的同時也發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥耗材市場銷售存在許多的問題。

 。ㄒ唬┟つ可贽k許可證,毫無經營風險意識

  據(jù)國家有關規(guī)定,申辦經營企業(yè)是完全免費辦理,再加上我國醫(yī)藥耗材產業(yè)發(fā)展前景可觀,一些企業(yè)就盲目跟風,也想在醫(yī)藥耗材市場分一杯羹,就抱著試一試的心態(tài)先辦理《醫(yī)療器械經營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》,取得醫(yī)療器械的經營資格,至于具體要不要經營就視情況而定,這就導致《醫(yī)療器械經營許可證》滯留在一部分企業(yè)中,審批的企業(yè)數(shù)量與實際經營的企業(yè)數(shù)量不相符。也有的企業(yè)則是辦理了經營許可證,卻因為對市場風險論證不足,遲遲未能開展經營活動。這種種的原因就造成了醫(yī)藥耗材市場擴展規(guī)模遲緩,影響醫(yī)藥耗材的銷售業(yè)績。

 。ǘ╇S意更換經營人員,超范圍經營企業(yè)

  在申辦經營許可證的時候企業(yè)的設施人員全部到位,但取得許可證之后有的企業(yè)就隨意更換企業(yè)人員,新企業(yè)剛開始人員較少,隨著企業(yè)的不斷擴大,對人員的需求也增加,招兵買馬是正常的,但有的企業(yè)卻連企業(yè)法人、負責人、質量監(jiān)管人員等重要崗位的人員都隨意更換,事后也不去相關部門辦理相應的手續(xù),造成企業(yè)申辦許可證時的人員檔案與實際工作的人員檔案不相符,降低了企業(yè)在客戶眼里的信用度和真誠度。部分企業(yè)因為想賺更多錢就順應客戶的需求,什么賺錢就做什么,全然不顧當初申辦的企業(yè)經營許可證,導致部分醫(yī)藥器材企業(yè)經營范圍嚴重失控。這些原因也會導致醫(yī)藥耗材市場出現(xiàn)滯留的現(xiàn)象,降低醫(yī)藥耗材的銷售量。

 。ㄈ┎糠制髽I(yè)降低經營條件

  部分醫(yī)藥耗材企業(yè)的銷售對象主要是醫(yī)療機構,覺得守株待兔的經營方式是落后的,要想發(fā)展就要采取主動,所以導致企業(yè)大都采用上門推銷的方式,固定的經營地址和庫房都形同虛設,導致醫(yī)藥耗材銷售可掌控的市場份額較少。

 。ㄋ模]有形成集中的產業(yè)群

  醫(yī)藥耗材的銷售存在散、小等問題,各種藥店、門診部、服務站等數(shù)不勝數(shù),缺少集中的讓人們可信賴的醫(yī)藥耗材銷售地點。個別藥店或門診部圖個人利益,對外售出部分過期變質的醫(yī)藥器材,導致人們對醫(yī)藥器材存在誤會,覺得是一種不負責任的銷售產業(yè)。

  三、采取的措施

  (一)嚴格監(jiān)管申辦機構,樹立企業(yè)的經營風險意識

  嚴格把關申辦機構,不能任由各企業(yè)想辦理經營許可證就辦理,對辦理經營許可證的企業(yè)進行GSP認證,提高辦理條件。通過對企業(yè)的認證工作,提高企業(yè)的思想意識,進一步完善企業(yè)的管理體系;同時也要強化企業(yè)的經營風險意識,要求企業(yè)人員不斷學習專研業(yè)務,熟悉醫(yī)療器械產品的性能,為企業(yè)的經營降低風險。

 。ǘ┘訌娙粘1O(jiān)督,提高企業(yè)的經營素質

  一個企業(yè)的經營素質是由整個企業(yè)的員工共同體現(xiàn)的,所以要提高企業(yè)的經營素質首先就要提高企業(yè)員工的銷售素質。加強對員工銷售情況的監(jiān)督工作,定期對員工進行培訓,提高員工對醫(yī)藥器材的熟知程度,以便在銷售的過程中體現(xiàn)出專業(yè)的水平,尤其是上門推銷的情況,推銷時的態(tài)度與專業(yè)水平非常重要,要讓對方認同自己的觀點就要拿出自己的專業(yè)水平與良好的銷售態(tài)度,提高銷售業(yè)績。

  (三)建立集中的產業(yè)群

  任何企業(yè)的經營或是產業(yè)的發(fā)展都要有一個經營或發(fā)展的核心,圍繞這個核心進行展開。醫(yī)藥耗材的銷售也一樣,要建立集中的銷售產業(yè)群,為醫(yī)藥耗材的銷售找到核心,這樣才會博得其他企業(yè)或機構的認可與支持。

 。ㄋ模┡鋫鋵B毴藛T,提高醫(yī)藥耗材的生產質量

  醫(yī)藥耗材對現(xiàn)在許多家庭而言都成為了生活必備品,直接與廣大人民群眾接觸,所以提高醫(yī)藥耗材的生產質量是非常重要的。很多不法商人為了圖一己私利,在生產醫(yī)藥耗材的過程中偷工減料或是“李代桃僵”,以求降低生產成本,提高利潤。這樣生產出來的醫(yī)藥器材外表看來質量與別的正規(guī)醫(yī)藥器材沒有差異,但如果人們長期使用或是與某些藥物同時使用問題就會出現(xiàn)問題,嚴重者甚至危及生命。由此可見醫(yī)藥器材的質量監(jiān)管是很重要的,現(xiàn)在很多重要的監(jiān)管職位都缺乏專職人員,所以配備專職的監(jiān)管人員迫在眉睫。

  此次通過對省無紡布,紗布風的醫(yī)藥器材銷售的市場調查統(tǒng)計與分析,得出雖然省的醫(yī)藥耗材市場發(fā)展現(xiàn)狀良好,發(fā)展前景也很可觀,但同樣也存在一些問題,只有將這些問題解決了才能促進省的醫(yī)藥器材的市場發(fā)展和銷售業(yè)績的提高,同時也分析出了我公司存在的部分問題并為我公司以后的銷售道路找準了方向。

  醫(yī)藥市場調研報告 4

  醫(yī)藥工業(yè)與人類的生存與健康休戚相關,是符合新型工業(yè)化發(fā)展要求的產業(yè),具有經濟效益高,成長性好,發(fā)展?jié)摿Υ螅袌隹臻g廣闊廣闊的特點被國際上稱為是“永不衰落的朝陽產業(yè)”。近年來,xx市醫(yī)藥工業(yè)有了長足的發(fā)展,工業(yè)產值從1998年5千萬元增加到XX年12億元,入庫稅金從1998年180萬元增加到XX年350萬元,在全市經濟總量中占有相當?shù)谋戎,成為xx市經濟發(fā)展的亮點。

  目前,xx市醫(yī)藥工業(yè)整體運行態(tài)勢良好,但在快速發(fā)展的背后,也存在一些制約生產發(fā)展的困難和問題。這些矛盾,需要我們去作深層次地研究、逐一解決。因此,保持清醒頭腦,樹立科學發(fā)展觀,加大幫助和服務力度,推動企業(yè)不斷創(chuàng)新,對于進一步做大做強我市醫(yī)藥經濟具有十分重要的現(xiàn)實意義。

  一、現(xiàn)狀

  xx市醫(yī)藥工業(yè)有著30多年的發(fā)展史。近年來,市委、市政府將北藥業(yè)作為全市經濟發(fā)展的支柱產業(yè),高度重視醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展。各有關職能部門認真履行職責,在監(jiān)管中服務發(fā)展,在發(fā)展中落實監(jiān)管,目前,xx市的紅葉制藥有限公司、藍天制藥有限公司和神樹阿膠廠3家制藥企業(yè)全部完成了產權制度改革,按照國家政策導向,緊緊抓住宏觀調控機遇,投入了資金實施設備和技術更新,都按時限要求通了國家gmp認證,企業(yè)綜合實力明顯增強,F(xiàn)擁有片劑、丸劑、栓劑、膠囊劑、顆粒劑、固體膠制劑等個9劑型,103個品種。全市醫(yī)藥工業(yè)呈現(xiàn)五大特點:一是發(fā)展速度快,工業(yè)總產值同比增長47%二是虧損企業(yè)少,3戶企業(yè)全部盈利三是經營效益好,產值利稅率達102%,銷售利稅率達123%四是資產負債低,資產15億元,負債12億元,資產負債率僅46%五是帶動力強,醫(yī)藥產品的合理流通,促進了全市102家藥品經營企業(yè)健康發(fā)展,同時工業(yè)生產需要大量的原料藥,對北藥種植業(yè)起到了巨大的拉動作用。

  xx市的制藥企業(yè)在生產管理方面存在以下特點:一是劑型少、規(guī)模小,三家制藥企業(yè)共有9個劑型凈資產8千萬元產值不超過15億元。二是新“廟子”與舊“菩薩”共處。根據(jù)國家的政策導向,各企業(yè)都按照gmp的要求進行了大規(guī)模技術改造,一幢幢花園式的廠房拔地而起,成為全市工業(yè)的一個亮點。生產條件迅速改善,生產能力得到提高。但是,一些企業(yè)對gmp認證是被動的,粉碎、制粒、壓片、包衣等舊設備,阻礙了技術創(chuàng)新的進程,沒有丟掉勞動密集型企業(yè)的'帽子。國外普遍使用的cip在位清洗、sip在位滅菌等先進技術,在xx市還很少應用。二是現(xiàn)代管理與粗放經營發(fā)生沖撞。制藥行業(yè)屬高科技行業(yè),醫(yī)療器械集醫(yī)學、光學、電子、機械等技術于一身,需要現(xiàn)代管理手段。近年來,醫(yī)藥行業(yè)采取培訓等多種手段,培養(yǎng)造就了一大批優(yōu)秀管理人才,但是人管人的管理機制、傳統(tǒng)的加工技術仍在支撐著企業(yè)運轉,把企業(yè)做大做強的經營管理機制尚未形成。三是少數(shù)高科技人才與眾多缺乏技術的員工形成反差。為了實施gmp和技術創(chuàng)新,各企業(yè)都從醫(yī)、藥大學聘用了部分專業(yè)人才,或從事革新工藝、或負責現(xiàn)場管理,由于面臨陌生的崗位,尚未完全適應企業(yè)生產管理企業(yè)內有一定傳統(tǒng)生產經驗但文化素質不高的員工群體,對新工藝、新技術的認知過程較長,二者沒有完全融入、達到默契配合的境界。

  二、問題

  1、資源利用不足。資源是企業(yè)實現(xiàn)效益的物質基礎,充分利用資源才能實現(xiàn)效益化。xx市的醫(yī)藥企業(yè)在進行gmp改造后,生產能力大幅度提高。但是品種開發(fā)速度、市場占有速度和流動資金并未完全跟上,使部分企業(yè)開工不足,生產能力浪費。以神樹阿膠廠為例,該企業(yè)主要從事阿膠、黃明膠、龜板膠、鹿角膠4個品種固體膠生產,在未實施gmp改造前,長期采用人工土辦法加工產品,生產能力低下且工藝落后,產品缺乏市場競爭力。改造后,該企業(yè)更新了設備,引進了先進的生產工藝,生產能力大幅度提高,但由于產品品種單一,市場占有率小,只能以銷定產,年生產時間不超過三個月,設備長時間閑置,不能夠得到有效利用。而我們熟知的山東東阿集團,在70年代初企業(yè)規(guī)模與現(xiàn)在神樹阿膠廠接近,但該企業(yè)抓住機遇,現(xiàn)如今已經發(fā)展為擁有固體膠、顆粒、膠囊、口服液十幾個劑型百余個品種,產值和固定資產上億元的國內明星企業(yè)。東阿集團成功經驗值得xx市醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)學習和借鑒。

  2、“拳頭”力量不大。拳頭產品就像企業(yè)的“發(fā)動機”,能給企業(yè)源源不斷的動力。美國的氫溴酸西酞普蘭膠囊年銷售達30億美元,西安楊檔的嗎叮啉單品種年銷售在8個億以上,這些企業(yè)都是在拳頭產品中受益匪淺。我市制藥企業(yè)的單品種年銷售額為4600萬元,就是紅葉制藥的產品康婦消炎栓,其他品種知名度低,市場占有份額小,沒有形成“拳頭”,盡管如此,對企業(yè)和全市經濟都起到了強有力的支撐作用。但相比之下,差距是明顯的,主要是缺乏的品種。

  3、創(chuàng)新力度不夠。創(chuàng)新是推動經濟持續(xù)增長的重要因素,也是企業(yè)持續(xù)發(fā)展和保持競爭優(yōu)勢的關鍵。創(chuàng)新,可以通過降低成本為企業(yè)業(yè)務活動提供更大空間,也可以通過產品差異為企業(yè)提供競爭力。目前,xx市醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)多數(shù)只重視營銷戰(zhàn)略的創(chuàng)新,忽視了管理人員和廣大職工的創(chuàng)新能力,沒有激發(fā)并形成人人創(chuàng)新的飽滿熱情。

  4、研發(fā)新藥困難。研發(fā)一個新藥,在發(fā)達的歐美國家也要10—15年時間,耗資高達5—8億美元,中國的藥企大多是望而興嘆,都以仿制藥品為主,xx市醫(yī)藥工業(yè)更是如此。1985年以來,我國批準生產的一類新藥147個,其中仿制藥品占88%。顯然,完全從基礎開始自主研發(fā),對xx市醫(yī)藥工業(yè)而言是不現(xiàn)實的。

  5、誠信資歷不夠。市場經濟既是法治經濟,也是信用經濟,政府和企業(yè)都應當高度重視。但是,xx市的部分企業(yè)誠信等級不高,還沒有建立健全必要的產品質量自我約束機制和問題藥品“招回”機制,還沒有完全意識到gmp是自我管理的需要,更沒感覺到gmp的“緊箍咒”即將來臨。

  三、對策

  醫(yī)藥工業(yè)是國民經濟的重要組成部分,其產品是人類維護健康,戰(zhàn)勝疾病的重要保證。發(fā)達國家醫(yī)藥消費穩(wěn)居第二位,我國衛(wèi)生部《第三次國家衛(wèi)生服務調查主要結果》顯示,在近五成居民生病不看醫(yī)生的情況下,自行買藥治療,醫(yī)藥開銷已成為第三大消費品。由于環(huán)境、生活習慣、食品安全等因素,患病人數(shù)還在不斷增加。XX年全國有508億人次患病,其中13%的被確診為需要多次服藥的慢性病。因此,發(fā)展醫(yī)藥產業(yè)具有廣闊市場前景,xx市的醫(yī)藥工業(yè)應當搶抓機遇,乘勢而上。

  1、加快劑型開發(fā)。患者和醫(yī)生對藥物劑型要求是多方面的,而我國相對落伍,目前只有40多種劑型、4000多個品種,美國是我國的43倍、日本是我國的126倍,而xx市就更少了。因此,必須支持企業(yè)在藥品劑型上做文章,搶占商機。一是“拿來主義”。眾所周知,藥品專利具有時間性,專利屆滿就失去了獨占權。根據(jù)《中國醫(yī)藥報》報道:到XX年,將有35種重要藥品和醫(yī)療器械專利到期,為非專利藥提供了820億美元的市場機會。二是讓藥品“變臉”。國家提倡對藥品進行二次開發(fā),通過改進工藝、劑型、包裝等等,使療效確切的老產品換發(fā)活力,解決中藥見效慢和傳統(tǒng)的“粗、大、黑”形象,霍香正氣水變成霍香正氣液就是成功典范。

  2、推進中藥現(xiàn)代化。中藥是我國傳統(tǒng)醫(yī)學和傳統(tǒng)文化瑰寶。隨著世界衛(wèi)生組織的推薦,中藥前景被世人普遍看好。目前,中成藥市場份額為每年約160億美元,但日本占80%、韓國占10%、我國只占5%左右。更遺憾的是,我國每年進口“洋中藥”達1億美元,進口的川貝枇杷膏、紅花油等已對我國的同類產品造成巨大壓力,禾邦的川貝枇杷糖漿也是受壓者之一。重要原因就是我們的中成藥沒有現(xiàn)代化,沒有規(guī);闹兴幏N植、養(yǎng)殖基地,沒有通過gap認證,原料質量不穩(wěn)定。而xx市興安神力藥業(yè)有限公司的平貝母種植基地已經在全省率先通過了gap認證,桃山參藥集團、伸龍無味子基地也準備實施gap認證。目前,xx市藥材種養(yǎng)植面積達到2萬畝,另外還有大量的野生動植物藥材,無疑,資源優(yōu)勢是明顯的。要抓住機遇,幫助、引導和支持制藥企業(yè)爭取技改貼息、工業(yè)發(fā)展基金和農業(yè)項目資金,實現(xiàn)“公司+基地農戶”的運作模式,把醫(yī)藥產業(yè)放在“工業(yè)反哺農業(yè)”中去考慮和實踐,實現(xiàn)良性互動,確保原料豐富、質量穩(wěn)定,為快速推進中藥現(xiàn)代化進程奠定堅實基礎。

  3、打造強勢品牌。品牌戰(zhàn)略是企業(yè)推出產品、走向成功的重要因素。在制藥行業(yè)中,走向成功的品牌彼彼皆是,如“金嗓子喉寶”、“斯達舒”等。xx紅葉牌康婦消炎栓在國內也有一定的知名度,雖然不是很響,但也有一定名氣。在實施品牌戰(zhàn)略中,企業(yè)一定要在產品品牌設計上賦予“大設計”概念,并統(tǒng)一表達自己產品的品牌內涵。它包括企業(yè)形象設計、產品設計、包裝設計、品牌精神的人格化設計和廣告設計。盡量減少容易導致品牌內涵模糊的單一廣告,用低成本打造強勢品牌,帶動整個全市醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展。

  4、大力引進人才。市場競爭,歸根到底是人才競爭。醫(yī)藥行業(yè)是高科技行業(yè),產品是特殊商品,國家有非常嚴格的特殊要求,對普通工人都有嚴格的上崗規(guī)定。xx市3家制藥企業(yè)中,擁有高級職稱的只占職工總數(shù)的1%,擁有中級職稱的也只占3%。隨著社會的發(fā)展和進步,醫(yī)藥行業(yè)對人才的要求還會越來越高。因此,引進管理和技術人才成為當務之急。xx市委、市政府已經響亮的提出了“環(huán)境興市”戰(zhàn)略,創(chuàng)業(yè)的大環(huán)境已經具備,企業(yè)要抓住機遇,立足長遠,把引進人才作為企業(yè)發(fā)展的根本條件來抓,以誠意引人,用成就留人,為企業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供人才和智力保證。

  5、建立企業(yè)文化和信息平臺。企業(yè)三年不敗靠市場,十年不敗靠管理,百年不敗靠文化,一個成功的企業(yè),必須有優(yōu)秀的文化內涵。五糧液和海爾的企業(yè)文化,不少人都有感受。禾邦制藥、科倫制藥也有了自己的企業(yè)文化,如科倫“創(chuàng)造高效益,從節(jié)約時間開始”的只爭朝夕的精神,禾邦“為人類健康,托起明天的太陽”的奉獻精神等。xx市的醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)要立足發(fā)展,培育、積淀和升華企業(yè)文化培養(yǎng)職工團隊精神,塣大聲威,逐步創(chuàng)造先進的企業(yè)文化,不斷提高企業(yè)的凝聚力和創(chuàng)造力。同時要加強企業(yè)信息化建設,實現(xiàn)企業(yè)現(xiàn)代化,信息化是基礎。企業(yè)應當設立局域網(wǎng)、廣域網(wǎng)和企業(yè)網(wǎng)站,開發(fā)內部管理軟件、實現(xiàn)電算化,為快速收集、提取、分析業(yè)務數(shù)據(jù)提供有力保障。政府要關心醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展,積極為企業(yè)提供政策、資金方面的扶持監(jiān)管部門更要認真履行職責,督促和引導企業(yè)依法生產經營,樹立誠信觀念,推動加快科學管理步伐,為把xx市建成醫(yī)藥強市而攜手并進。

  醫(yī)藥市場調研報告 5

  近年來,隨著醫(yī)療體制的改革和人民對身體健康的日益重視,醫(yī)藥行業(yè)得到了快速發(fā)展。如何加強醫(yī)藥行業(yè)稅收管理,實現(xiàn)應收盡收,為地方經濟建設和社會事業(yè)發(fā)展聚財,做到既促進納稅服務工作的深入發(fā)展,又切實加強征收管理,是當前稅務部門值得思考和重視的問題。就這一問題,我們近期對全市醫(yī)藥行業(yè)稅收管理情況進行了調研,具體調研情況報告如下:

  一、醫(yī)藥行業(yè)存在的主要涉稅問題

  (一)醫(yī)藥行業(yè)稅負明顯偏低

  由于人們存在對醫(yī)藥行業(yè)日益增長的巨大需求,使得醫(yī)藥行業(yè)高增長和高收益性非常突出,據(jù)調查醫(yī)藥銷售行業(yè)經營中實際進銷差價率在20%左右,粗略推算整體增值稅稅負不低于XX%,而醫(yī)藥銷售行業(yè)實際平均稅負僅為XX%左右,其中有的企業(yè)幾百萬的銷售額應納稅額僅為幾千元,稅負水平明顯偏低,與醫(yī)藥行業(yè)市場潛力大,利潤可觀等特點不相應,存在明顯疑點。

  (二)醫(yī)藥行業(yè)存在隱瞞銷售收入現(xiàn)象

  醫(yī)藥零售業(yè)屬增值稅一般納稅人管理還比較規(guī)范,稅務機關基本能核定月銷售額。但醫(yī)藥零售業(yè)大多屬定期定額戶,不能提供產品進銷存登記簿,導致稅務機關無法準確核定月銷售額。即使是增值稅一般納稅人,也存在帳外經營、有意隱瞞銷售收入等現(xiàn)象,如現(xiàn)金收取貨款不申報納稅、購進貨物用于促銷獎勵應視同銷售未申報納稅等。這些情況說明醫(yī)藥行業(yè)存在隱瞞銷售收入現(xiàn)象。

  (三)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)票管理混亂

  醫(yī)藥行業(yè)發(fā)票管理混亂,普遍存在未按規(guī)定領購發(fā)票,未按規(guī)定使用發(fā)票,明顯違反了《征管法》和《發(fā)票管理辦法》。主要表現(xiàn)為三種情況:一是不開發(fā)票拒開發(fā)票,消費者購買藥品通常不索要發(fā)票,就不開發(fā)票;消費者有時索要發(fā)票,找各種理由拒絕開具;二是不按規(guī)定開具發(fā)票,有的只填寫名稱和總金額,名稱一欄只填寫“藥品”,無具體品名,數(shù)量和金額,很難從普通銷售發(fā)票上看出具體商品的銷售價格;三是濫開發(fā)票,有些單位購買的藥品與收費單據(jù)上開具的藥品品目不相符,有些明明銷售的是日用品和護膚護發(fā)品,而在發(fā)票上開具的卻是醫(yī)藥品。

  (四)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理存在薄弱環(huán)節(jié)

  稅務部門對醫(yī)藥行業(yè)稅收管理存在“疏于管理、淡化責任”的現(xiàn)象,少數(shù)稅收管理員長期沒有更換,造成與醫(yī)藥行業(yè)關系逐漸密切,在管戶過程中,存在巡而不查、查而不嚴、知情不報、以補代罰現(xiàn)象,極個別稅收管理員甚至與醫(yī)藥行業(yè)互通信息,應付和蒙蔽稅收檢查。

  二、醫(yī)藥行業(yè)存在涉稅問題的原因

  (一)醫(yī)藥行業(yè)經營者缺乏依法納稅意識

  由于醫(yī)藥行業(yè)一直沒有納入規(guī)范化軌道管理,稅法宣傳力度不夠,為數(shù)眾多的醫(yī)藥行業(yè)經營者了解、掌握稅法知識了解不多,不清楚如何計算稅款和申報納稅。同時,部分醫(yī)藥行業(yè)經營者缺乏依法納稅意識,為利益驅動,產生偷逃稅心理,鉆稅收管理空子,采取非法手段偷逃稅款,給國家?guī)頁p失。

  (二)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理滯后

  醫(yī)藥行業(yè)經營形式的多樣化和經營渠道的復雜化,給稅務管理不斷帶來新情況、新問題。一是醫(yī)藥管理體制未理順。醫(yī)藥與衛(wèi)生職能重疊,政策打架,醫(yī)藥市場競爭無序,引發(fā)管理混亂,給稅收管理帶來困難;同時稅制也沒理順,醫(yī)藥經營征收增值稅,醫(yī)療衛(wèi)生征收營業(yè)稅,對大量既經營醫(yī)藥又有衛(wèi)生診治的業(yè)戶如何征稅,標準不好掌握,國、地兩稅部門都可管可不管,不僅造成管理權矛盾,也極易發(fā)生漏征漏管現(xiàn)象。二是醫(yī)藥行業(yè)經營管理不規(guī)范。少數(shù)醫(yī)藥行業(yè)財務核算不嚴,帳務不實,造成對實際經營、現(xiàn)金、庫存難以有效控制,其應繳增值稅計算很不規(guī)范,很不準確,增加稅收管理困難。三是醫(yī)藥行業(yè)小規(guī)模納稅人進貨不易控管,銷貨無法掌握,直接影響到增值稅的核算,從而造成稅款核定數(shù)額普遍偏低、稅收負擔率低的現(xiàn)象。

  (三)醫(yī)藥行業(yè)的經營特性增加稅收管理難度

  一是各醫(yī)藥公司下屬分支機構較多,許多是個體經營者掛靠在其名下,名為公司的分支機構,實際是自主經營、自行核算、自負盈虧。多數(shù)個體醫(yī)藥經營者不辦理稅務登記,不申報納稅。二是醫(yī)藥公司與大多數(shù)商品零售企業(yè)一樣,生產商或上級經銷商會在銷售額之外按銷售數(shù)量給予經營者一定比例的平銷返利,這部分返利就直接導致了稅款流失。三是收款形式多樣化,既有現(xiàn)金、銀行卡,又有醫(yī)?,各種收入形式存在不同特點,對稅務部門來說不利于控管,稅收管理難度比較大。

  (四)監(jiān)管部門職能協(xié)調不夠

  醫(yī)藥行業(yè)的監(jiān)管涉及多個部門,藥品監(jiān)管是藥監(jiān)局,行政管理衛(wèi)生局,稅款征收是國、地稅部門,雖然這些監(jiān)管部門的職能沒有交叉,但在職能行使過程中協(xié)調不夠,尤其是醫(yī)藥與衛(wèi)生之間政策不統(tǒng)一,各醫(yī)療機構征收營業(yè)稅不征收增值稅,造成事實上的征管困難。

  三、解決醫(yī)藥行業(yè)涉稅問題的對策與建議

  (一)加強稅收法治建設,進一步優(yōu)化稅收環(huán)境

  稅務部門要牢固樹立稅收法治觀念,真正做到依法治稅、依法征管。要加大稅法宣傳力度,突出宣傳各項稅收法律法規(guī)和政策,進一步增強醫(yī)藥行業(yè)依法誠信納稅意識、提高稅法遵從度,引導和規(guī)范醫(yī)藥企業(yè)依法經營、照章納稅。要加強財務和納稅輔導,不斷完善發(fā)票管理制度和信息系統(tǒng),督促有條件建帳的醫(yī)藥企業(yè)及時建帳,從源頭上堵塞監(jiān)管漏洞。要改進和優(yōu)化納稅服務,切實增強為醫(yī)藥行業(yè)納稅人服務意識,規(guī)范納稅服務內容,完善納稅服務措施,簡化辦稅程序,構建和諧的征納關系。要進一步完善協(xié)稅護稅機制,增進信息交換與數(shù)據(jù)共享,廣泛開展綜合治稅活動,提高稅收執(zhí)法力度。

  (二)加大稅收控管力度,建立稅收監(jiān)管長效機制

  加大醫(yī)藥行業(yè)稅收控管力度,建立醫(yī)藥行業(yè)稅收監(jiān)管長效機制,稅務部門要著重做好兩方面工作:一是加強對醫(yī)藥行業(yè)發(fā)票使用的管理。從藥品經營企業(yè)“進、銷”兩個環(huán)節(jié)入手,抓住“發(fā)票”這一切入點,對使用發(fā)票、取得發(fā)票的程序進行控管,有效堵塞稅收漏洞。要完善以票控稅的制度,醫(yī)藥品在一級、二級銷售過程中許多環(huán)節(jié)可能都不需要發(fā)票,有一部分直接收取現(xiàn)金交易,經營者收取現(xiàn)金后不開票也不入帳,財會信息具有更大的隱蔽性。稅務部門在“以票控稅”的基礎上要完善財會制度,建立健全嚴謹?shù)?金融監(jiān)管制度,壓縮現(xiàn)金交易空間,管住醫(yī)藥企業(yè)經營的資金流。二是加強對醫(yī)藥行業(yè)零售環(huán)節(jié)收款形式的稅收監(jiān)管,協(xié)調醫(yī)保監(jiān)管部門,調取納稅人的刷卡銷售信息,獲取醫(yī)藥企業(yè)及批零業(yè)戶的經營情況,按一定比例測算納稅人的銷售收入。

  (三)嚴厲打擊醫(yī)藥行業(yè)稅收違法行為,維護正常稅收秩序

  稅務部門對醫(yī)藥行業(yè)比較普遍的管理性違法行為,要及時提醒,使其做到管理規(guī)范。經提醒,長期不規(guī)范管理,拒不改正的要堅決予以嚴厲打擊;對醫(yī)藥行業(yè)偷、抗、騙稅行為一經發(fā)生就依法處罰,構成犯罪的,應當移交司法機關處理。通過嚴厲打擊稅收違法行為,讓違法者得不償失;要對醫(yī)藥行業(yè)違法犯罪行為實行公開處理,真正做到處理一個,教育一大片。長期的實踐證明:對醫(yī)藥行業(yè)違法行為一味偏袒、遷就、放縱,甚至對應繳的稅款還要打折扣,就會使稅務部門的執(zhí)法處于被動,執(zhí)法質量永遠不高,難以形成醫(yī)藥行業(yè)自覺守法的氛圍。

  (四)深化落實稅收管理員制度,夯實稅收執(zhí)法工作的基礎

  要加強醫(yī)藥行業(yè)稅收管理工作,必須深化落實稅收管理員制度。一是不斷提升稅收管理員的素質能力,要從提高稅收管理員素質能力入手,大力推進機制創(chuàng)新,對稅收管理員工作平臺、稅收征管法及其實施細則、各項稅收政策和稅收相關法律法規(guī)等專業(yè)化技能進行培訓,建立一支精通稅務、財會知識、熟悉醫(yī)藥行業(yè)經營,又懂得數(shù)據(jù)分析、能夠通過數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的稅收管理員隊伍。二是完善稅收管理員績效考核辦法。在稅收管理員進行必要輪換的基礎上,進一步完善稅收管理員績效考評體系,科學設置考核指標,確?己私Y果與稅收管理員實際工作狀況相吻合,充分調動每個稅收管理員工作的積極性和主動性,切實提高醫(yī)藥行業(yè)稅源監(jiān)控的質效。

  醫(yī)藥市場調研報告 6

  一、發(fā)展現(xiàn)狀

  xx州現(xiàn)有藏中醫(yī)療機構5所,其中xx醫(yī)院為二級甲等醫(yī)院,縣中醫(yī)院、縣、縣、縣藏醫(yī)院為二級乙等醫(yī)院,正在新建民營性質的縣級藏醫(yī)院1所(貴德縣藏醫(yī)院)。全州40所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展藏中醫(yī)藥服務,420所村衛(wèi)生室中85.7%的村衛(wèi)生室開展藏中醫(yī)藥服務。州、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構共有藏中醫(yī)藥專業(yè)技術人員140名,其中藏醫(yī)133名,中醫(yī)7名,高級職稱19名,中級職稱34名,初級職稱87名。村衛(wèi)生室有藏中醫(yī)生371名。年全州各級藏醫(yī)療機構門診100021人次,門診人均費用為52.1元;住院4298人次,發(fā)生醫(yī)藥費用為1234.7萬元,人均住院費用為2872.6元。

  二、存在的問題

  近年來,隨著各項社會事業(yè)的發(fā)展,我州藏醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步推進,在治病救人、構建基本醫(yī)療衛(wèi)生保障網(wǎng)絡等方面發(fā)揮了重要作用。但是,隨著人民群眾醫(yī)療服務需求的'日益增長,特別是民族地區(qū)由于農牧民群眾長期形成的用藥習慣和藏醫(yī)藥在治療慢性病及康復、保健方面的特殊療效,藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展與群眾的需求還不相適應。目前我州藏中醫(yī)發(fā)展中存在的問題主要表現(xiàn)在:一是項目建設、資金投入、設備配置等方面有待于進一步加強。各級藏中醫(yī)院底子薄、投入小、發(fā)展慢,基礎設施薄弱,診斷、制劑設備簡陋短缺。二是中藏醫(yī)藥的特色優(yōu)勢未得到充分發(fā)揮,藏中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研和產業(yè)發(fā)展的協(xié)調性不夠。三是藏中醫(yī)專業(yè)人才嚴重匱乏,數(shù)量不足、質量不高、結構失衡、人才斷層的現(xiàn)象沒有得到有效解決,人員編制短缺問題十分突出,現(xiàn)有人員普遍存在綜合素質不高、服務能力低下的問題。四是藏中醫(yī)醫(yī)療服務體系不夠健全,制劑設施落后,藏中藥使用率低,其獨特的醫(yī)療優(yōu)勢沒有得到充分發(fā)揮。五是中醫(yī)醫(yī)療機構分布不均,全州僅有綜合性中醫(yī)院1家,服務半徑有限,中醫(yī)藥普及率低。

  三、發(fā)展思路

  1、高度重視藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。將藏中醫(yī)藥事業(yè)納入各級國民經濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃,編制實施當?shù)夭刂嗅t(yī)藥中長期發(fā)展規(guī)劃,切實加強對藏中醫(yī)藥工作的領導,制定出臺各項優(yōu)惠政策和措施,不斷增加對藏中醫(yī)藥事業(yè)的專項投入,及時研究解決藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中存在的問題。

  2、加大藏中醫(yī)藥的政策扶持力度。通過資金、項目、科研、管理、人才等方面的有力支持,加快推進藏中藥事業(yè)發(fā)展。在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療等醫(yī)療保障制度中,將符合政策規(guī)定的藏中醫(yī)藥服務技術、項目、院內制劑等納入報銷范圍,在價格制定、臨床應用、醫(yī)保報銷比例等方面給予政策傾斜和支持,研究制定扶持藏中醫(yī)醫(yī)院開展院內制劑的優(yōu)惠政策。采取靈活多樣的方式和管理模式,引進民間資本,享受同等待遇,加快和促進藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

  3、加快藏中醫(yī)藥隊伍建設。制定傾斜政策,合理確定藏中醫(yī)療機構人員編制定額,通過吸收和引進相結合的辦法,解決藏中醫(yī)專業(yè)人員不足問題,鼓勵懂藏、漢雙語的專業(yè)技術人才到基層服務。把理論培訓與臨床進修、學歷教育與繼續(xù)教育、研讀經典與跟師臨床相結合,探索建立人才培養(yǎng)新機制。加大培訓工作,每年培訓100名藏中醫(yī)藥技術人才。

  4、加強藏醫(yī)藥整體服務能力建設。從人力、物力、財力上加大藏藥制劑建設的投入力度,改善藏醫(yī)制劑設施,規(guī)范工藝流程,改造劑型,更新包裝,全面提高藏藥制劑的科技含量,確保人民群眾用藥安全有效。對全州藏藥制劑進行資源重組,建立藏藥制劑中心,實行統(tǒng)一生產、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一管理,推進藏藥制劑的標準化、規(guī)范化、科學化。探索建立以州藏醫(yī)院為中心,輻射各縣藏醫(yī)院,規(guī)模適宜、協(xié)同聯(lián)合、優(yōu)勢互補的藏醫(yī)藥聯(lián)合體模式,并逐步向基層普及推廣延伸。加大投入,開發(fā)藏醫(yī)服務系統(tǒng)應用軟件,建立藏醫(yī)藥信息化服務平臺,逐步實現(xiàn)資源共享。

  醫(yī)藥市場調研報告 7

  一、冬蟲夏草產業(yè)基本情況

 。ㄒ唬┪沂《x夏草產業(yè)基本情況

  1、資源分布。冬蟲夏草因對生長環(huán)境的特殊要求,只分布在青藏高原及其周邊的國家和地區(qū),即中國、不丹、印度 、尼泊爾四個國家。中國的冬蟲夏草產區(qū)包括青海、西藏、四川、云南、甘肅,占世界冬蟲夏草采挖量的98%以上。青海省位于青藏高原東北部,總面積72萬平方千米,草地面積占全省總面積的46%,冬蟲夏草在青海省全境均有不同儲量,數(shù)量居全國之冠,占全國總產量的60%以上,其中三江源地區(qū)的產量占全省的 80%以上,所產冬蟲夏草也最為著名,蟲體外觀色澤黃亮、豐滿肥大、菌座短小,有效物質成分較高,是青海產冬蟲夏草的代表。獨特的環(huán)境孕育了品質極佳、產量居高的冬蟲夏草資源,其性溫味甘,具有補肺益腎、清熱化淤、強心降壓等多種功效。蟲草屬繁多,據(jù)不完全統(tǒng)計,目前在全世界已經發(fā)現(xiàn)350多種,冬蟲夏草是其中最為珍貴的一種。

  據(jù)調查統(tǒng)計,青海省境內6州2市的33個縣、181個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、529個村均有冬蟲夏草資源分布,總采挖量達 100噸左右,已成為產區(qū)農牧民收入的重要途徑之一,主產區(qū)農牧民60%以上收入來自冬蟲夏草。其中三江源地區(qū)的冬蟲夏草產量最高,屬于冬蟲夏草主產區(qū),約占青海總量的80%,居全省之首;海南、海北、黃南三州屬于一般產區(qū),約占全省總產量的15%;海西及海東和西寧屬零星分布區(qū),約占全省總產量的5%。

  2、市場發(fā)育及開發(fā)應用。青海冬蟲夏草市場發(fā)育與消費者對冬蟲夏草獨特價值的認可及價格一路攀升密不可分,隨著國內外消費市場的拓展,青海冬蟲夏草的加工消費市場迅速發(fā)展并不斷走向壯大,培育了諸如青海三江源藥業(yè)有限公司、XX市玉川蟲草有限公司、青海省珠峰商貿有限公司、西寧雪利源營養(yǎng)食品有限公司、青海藏寶資源有限公司、青海富康生物保健品有限公司、青海春天藥用資源科技有限公司等集銷售加工為一體的中小型企業(yè),生產的產品有蟲草酒、蟲草膠囊、蟲草含片、蟲草口服液等系列產品。同時在蟲草產業(yè)強有力發(fā)展勢頭的影響下,助推建成了青海新千蟲草大世界、青海玖鷹冬蟲夏草國際交易中心等一批專業(yè)交易市場,并孕育了成千上萬家冬蟲夏草專銷店,遍及了省內各地及國內大中城市,青海冬蟲夏草的知名度及其銷售市場不斷拓展走向完善,銷售市場已拓展到馬來西亞、新加坡東南亞國家和歐美發(fā)達國家。

  3、采集管理。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,我省今年冬蟲夏草采集量約為35—40噸,為20xx年40%左右,下降幅度較大。由于統(tǒng)計口徑不同,綜合起來,今年實際的產量為去年的四至六成較為合理。青海冬蟲夏草原采集管理主要采取了以下措施。一是加大了相關法律法規(guī)及制度建立,為冬蟲夏草采集管理提供了較為充分的法律依據(jù)。青海政府及農牧廳先后下發(fā)多個文件,特別是2014年2月政府辦公廳下發(fā)了《關于加強冬蟲夏草資源保護與管理工作的意見》(青政辦〔2014〕27號),對冬蟲夏草采集管理提出了具體要求;二是實施屬地化管理,明確了當?shù)卣穆氊熀腿蝿?三是嚴格推行了采集制度和禁采限采制度。在每年采挖期前發(fā)布禁采限采令,限制人員及采挖工具,有效保護了冬蟲夏草的生長環(huán)境。

  4、冬蟲夏草市場交易。國內市場:除西寧是國內最大的冬蟲夏草交易市場和集散地外,成都、拉薩、北京、上海、廣州、蘭州、重慶、安徽省的亳州、河北省的安國等地冬蟲夏草交易市場迅速成長,價格受產量及市場環(huán)境的影響有上揚趨勢。青海西寧冬蟲夏草市場上,規(guī)格為1800條每公斤的冬蟲夏草價格平均在29萬元(人民幣,下同)左右,較上年同期下降2萬元,降幅6.4%;規(guī)格為3000條每公斤的價格為17萬元左右,較上年同期下降1萬元,降幅5.6%;規(guī)格為4000條每公斤的則在14.4萬元左右,較上年同期下降0.6萬元,降幅4%。在省外的香港東方紅藥草、北京同仁堂、上海雷允上、杭州胡慶余等知名藥材專賣企業(yè)價格倍漲,以北京同仁堂為例,上好的冬蟲夏草價格每500克賣到30多萬元。省內市場。我省冬蟲夏草交易比較集中的市場有玉樹結古鎮(zhèn)牦牛廣場市場、西寧勤奮巷市場、新千國際蟲草大世界、星海黃XX市場。XX市大街小巷幾乎都有冬蟲夏草店,主要集中在七一路、北大街、南關街、黃河路等處。在冬蟲夏草采挖季節(jié),勤奮巷市場作為最活躍的交易市場之一,成為我省冬蟲夏草交易的主要集散地。新千國際蟲草大世界、勤奮巷市場以及各蟲草專賣店是冬蟲夏草銷售的主要場所,年銷售量呈增長態(tài)勢。國外市場。冬蟲夏草在美國、日本、韓國、新加坡、馬來西亞以及我國的香港、臺灣均有一定的市場需求,其中,新加坡和中國香港是我國冬蟲夏草直接出口的主要國家和地區(qū)。

  根據(jù)康美中國中藥材價格指數(shù)網(wǎng)9月發(fā)布的數(shù)據(jù)來看,冬蟲夏草指數(shù)為1088.70,同比跌值為89.00,同比跌幅為7.56%。

  冬蟲夏草的價格變化直接影響著以此為原料的醫(yī)藥公司業(yè)績。福瑞股份20xx年年報披露,20xx年該公司發(fā)生營業(yè)總成本5.05億元,較上年同期增加 41.91%,主要原因則是主導藥品的主要原材料冬蟲夏草采購成本全年高位運行,加之生產經營規(guī)模擴大導致成本上升。今年上半年,由于冬蟲夏草價格下降使得福瑞股份成本有所降低。福瑞股份2014年半年報顯示,該公司發(fā)生營業(yè)總成本2.38億元,較上年同期增長10.75%,主要原因是生產經營規(guī)模擴大導致成本總額上升。

 。ǘ┪沂《x夏草研究狀況及科研水平

  1、我省在冬蟲夏草生態(tài)學方面的研究。自從上世紀70年代末青海省就開始對本省的冬蟲夏草分布區(qū)域、主要產區(qū)、一般產區(qū)和零星產區(qū)有了一定的掌握,特別是在冬蟲夏草生長環(huán)境因子和生物學特性方面有一定的基礎,對于冬蟲夏草的產量預測有了初步的研究。近幾年,青、藏、甘等省區(qū)采取“外禁內限”措施規(guī)范采挖行為,取得一定效果,但“包山行為”開始凸顯出來。根據(jù)青海省牧科院冬蟲夏草研究人員的調查,自2008年青海省海南州的河卡山被包給甘肅人采挖蟲草開始,2011年這一行為蔓延到果洛州,2012年更延伸至玉樹地區(qū)。受經濟利益驅使,個別老板承包草山后,不控制采挖人數(shù)、管理無序,對植被破壞很大。2012年青海省冬蟲夏草產量是近年產量最少的一年。主要原因除近年來隨著冬蟲夏草分布區(qū)的生態(tài)環(huán)境遭受人為破壞日趨嚴重,蟲源銳減,加之人為采集冬蟲夏草過量和過早,影響了自然環(huán)境下寄主冬蟲夏草蝙蝠蛾的生存和冬蟲夏草菌孢子的生長發(fā)育,使得冬蟲夏草菌孢子感染寄主幼蟲的機率減少;再加上自然因素(如氣候越來越暖、干旱等)的影響,致使我省冬蟲夏草資源銳減、生境退化、分布區(qū)域萎縮以及物種瀕危程度加劇的原因之外,主要是因為2012年初特別是4-6月份連續(xù)降水,造成地表溫度過低,導致冬蟲夏草子座無法正常生長,沒有能力突破地表,從而形成采挖困難,在野外調查時發(fā)現(xiàn),大多冬蟲夏草被埋在土壤中,沒有能力形成子實體,因此也無法完成冬蟲夏草釋放子囊孢子的有性階段。

  2、我省在冬蟲夏草菌方面的研究。從1979年開始,青海省畜牧獸醫(yī)科學院冬蟲夏草研究室在冬蟲夏草真菌分離、培養(yǎng)、保存、復壯等研究目前居全國先進行列,制定和發(fā)布了3項關于冬蟲夏草真菌的技術規(guī)程。青海省因為地處產地,具有得天獨厚的地理和資源優(yōu)勢,牧科院研究人員每年都可以到主區(qū)進行現(xiàn)場分菌,從而滿足實驗室內菌株的篩選,目前主要從工業(yè)發(fā)酵高性能和致病性強的兩方面進行菌株的篩選和培養(yǎng),以期為冬蟲夏草真菌的工業(yè)化生產服務,同時也為人工培養(yǎng)冬蟲夏草提供理論和技術依據(jù)。目前已篩選獲得相關重要真菌近百余株。

  3、我省在冬蟲夏草寄主昆蟲方面的研究。從1995年執(zhí)行青海省科技廳下達的“青海省冬蟲夏草生態(tài)學及人工培養(yǎng)技術關鍵研究”項目開始,牧科院研究人員針對冬蟲夏草的人工培養(yǎng)及野外生態(tài)學進行了專門研究。經過研究,已對青海省不同地區(qū)冬蟲夏草寄主蝙蝠蛾進行了分類、鑒定,初步確定為8個種,完成了寄主昆蟲的人工飼養(yǎng)全過程,形成了冬蟲夏草寄主昆蟲人工飼養(yǎng)技術研究規(guī)范,并在實驗室內成功獲得了全人工培養(yǎng)的冬蟲夏草僵蟲并長出了有子座的個體。制定和發(fā)布了2項關于冬蟲夏草寄主昆蟲的人工培養(yǎng)的技術規(guī)程。

 。ㄈ┲苓吺》荻x夏草行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

  1、XX區(qū)

  西藏冬蟲夏草品質優(yōu)良,分布面廣。XX區(qū)除XX區(qū)以外的六個地(市)、40個縣均分布有冬蟲夏草資源,其分布面積約6500萬畝,資源蘊藏量約為65-70噸。一般認為XX區(qū)的冬蟲夏草產量最多、質量最優(yōu),占整個西藏冬蟲夏草市場的47%。20xx年采集量達53噸。2014年西藏冬蟲夏草總產量約46噸,比上年產量下降約 20-30%,價格也比上年有所下降。此項統(tǒng)計數(shù)字主要依據(jù)采集群眾上報的數(shù)據(jù)和采集點上收購統(tǒng)計得出的結果。由于是采集群眾所報數(shù)字有約20%的埋伏,一般情況下采集人不會把所采挖的冬蟲夏草全部出售。對于銷售情況,XX區(qū)尚未統(tǒng)計詳細數(shù)字。

  西藏全區(qū)的冬蟲夏草銷售主要以私人銷售為主,從事經營蟲草的商家主要集中在拉薩、那曲、林芝貢布江達等地,以土特產類同時兼營冬蟲夏草的公司和藥材行為主,專營冬蟲夏草的較少,在XX市專營冬蟲夏草的店家不到六家,每年冬蟲夏草產新季節(jié)以當?shù)乩习濉⒗习傩蘸突刈迳倘藶橹,形成自發(fā)式的市場

  進行交易(個人現(xiàn)金交易),在西藏國有企業(yè)收購冬蟲夏草的占20%-30%,其他70%-80%均被私有企業(yè)或商家收購。

  2、甘肅省

  XX州地處甘肅省西南部、青藏高原東北邊緣,擁有廣袤的濕地和草場。這里的蟲草資源較為豐富,全州7縣1市均有分布,面積達2650多萬畝。甘肅省冬蟲夏草多產于與青海毗鄰的XX州和與四川毗鄰的隴XX區(qū)。甘肅冬蟲夏草體肥壯、豐滿,外皮色黃,內肉色白,環(huán)紋、頭、足、尾等完整,質量甚優(yōu)。甘肅甘南、隴南、天祝等地,除當?shù)厝罕娡,每年還有數(shù)萬人從鄰近地區(qū)到這些地方采挖野生冬蟲夏草,過度的采挖破壞了野生冬蟲夏草生長的環(huán)境條件,使其生存受到嚴重威脅。

  由于藥用價值高,市場需求大,再加上多年過度無序采挖以及甘南地區(qū)蟲草生活環(huán)境的不斷惡化,蟲草的資源量和產量逐年下降,各地野生蟲草資源消減嚴重。

  3、四川省

  四川省是冬蟲夏草主產區(qū),產量和儲量僅次于青海、西藏之后居全國第三位,采集冬蟲夏草是四川草原牧區(qū)農牧民群眾增收致富的重要渠道。全省面積55%左右的地域都大面積分布有野生冬蟲夏草。

  在產量上,當前受青藏高原寒潮影響,調查區(qū)域還處于強降雨雪天氣階段,冬蟲夏草還未大量成熟,采集量和上市量目前都較小;在價格上,今年冬蟲夏草上市價格明顯高于去年,同等品質的冬蟲夏草價格較去年同期漲幅在50%左右,每根鮮草根據(jù)其大小、色澤及飽滿程度價格在12-30元之間;農牧民人均每天采集量在20-70根不等。XX縣,是冬蟲夏草主要分布區(qū),地處川、甘、青三省結合部,自古以來是該區(qū)域的商貿物資集散中心,該縣大部分農牧民年收入中 80-90%來自冬蟲夏草。調研組專程走訪調查了XX縣蟲草交易市場。市場內共有100余戶經銷商經營冬蟲夏草,其中有固定商鋪的經銷商有60余家。川、甘、青三省蟲草經銷商云集在此,青海果洛州、玉樹州,甘肅甘南州等主產區(qū)的冬蟲夏草也匯集在此,因而該市場冬蟲夏草交易活躍、交易量大,據(jù)商家估算,平均每家大商戶每年冬蟲夏草交易量在100公斤以上。一位經營了多年蟲草生意的商家介紹,蟲草產量比八九十年代少了不少,價格卻由八十年代的幾毛錢一根漲到了現(xiàn)在的幾十元一根。

 。ㄋ模┒x夏草資源在青海經濟社會發(fā)展中的貢獻

  近年來,隨著冬蟲夏草資源的進一步開發(fā)利用,其在青海經濟社會發(fā)展中的貢獻也越來越顯現(xiàn)出其重要性。

  1、開發(fā)冬蟲夏草是產區(qū)農牧民增收的主要渠道

  我省農牧民采挖蟲草有著久遠的歷史,也是牧民重要的生產方式和習慣。統(tǒng)購統(tǒng)銷時期,開發(fā)冬蟲夏草是繁榮民族貿易和牧區(qū)集體經濟的重要手段。隨著90年代冬蟲夏草功能的進一步發(fā)現(xiàn),尤其是近幾年蟲草價格一路飆升,“禁挖”措施得力實施,冬蟲夏草產區(qū)成為經濟上的較大受益者。據(jù)粗算,產區(qū)有80%的牧民收入主要依靠蟲草采挖,“冬蟲夏草業(yè)”成為牧民除畜牧業(yè)以外的主要甚至唯一的收入來源。

  2、采挖冬蟲夏草是牧民最易掌握的生存技能

  青海牧民尤其是三XX區(qū)現(xiàn)代教育發(fā)展遲緩,牧民群眾利用現(xiàn)代科學技術的能力極其有限。蟲草采挖技術大多是經過口傳教授的形式延續(xù)下來的,這些技術對勞動力的素質要求不高,簡單易學,甚至與生俱來,成年牧民大多有多半生的蟲草采挖年齡。據(jù)對四十多戶牧民的調查,他們從懂事就開始挖蟲草,蟲草已成為與他們須臾不能離開的生產生活資料。

  3、冬蟲夏草的開發(fā)利用是聚集人氣商品的重要源泉

  青海牧區(qū)地處偏遠,交通不便,商品流通不暢,經濟上一直保持比較強的自給自足性。蟲草的采挖,逐漸改變了原有的生活方式,蟲草采挖人幾乎走進了牧區(qū)的多個角落,給當?shù)啬羺^(qū)帶來了巨大的人流,物流和信息流?梢钥隙ǖ氖,冬蟲夏草的開發(fā)利用必將促使牧區(qū)經濟社會加快對外開發(fā)的步伐。

  4、冬蟲夏草是自我發(fā)展不可替代的優(yōu)勢特色資源

  青海牧區(qū),盡管其生態(tài)地位重要,保護生態(tài)是首要責任,但保護生態(tài)與加快發(fā)展并不是根本對立的,諸多問題必須在加強發(fā)展中加以解決。發(fā)展蟲草經濟不僅僅是一種“揚長補短,發(fā)揮比較優(yōu)勢,實現(xiàn)又好又快發(fā)展”的必然選擇,若能構筑一條生產、加工、銷售一體的高層次冬蟲夏草經濟鏈條,處理好開發(fā)與保護,眼前利益可持續(xù)發(fā)展的關系,不僅可以發(fā)揮青藏高原特有的比較優(yōu)勢,在發(fā)展中解決諸多的經濟社會問題,而且會進一步豐富青海特色經濟的內涵,使蟲草經濟成為青海新的經濟增長點。

  二、我省藏醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展情況

  青海省藏藥品種繁多,根據(jù)多年調查資料表明,天然藥物有1660種,藏藥材占1294種,其中植物藥1087種,動物藥150種,礦物藥57種。有198個品種是國家和青海確定的重點品種。其中,青海的藥用資源特別是一些特產、地產藥材,如大黃、麝香、冬蟲夏草、麻黃、貝母、鹿茸、甘松、藏菌陳、鎖陽、塞龍骨、紅景天、秦艽等,以其良好的質量久有盛譽,馳名中外。青海列入《中華人民共和國藥典》的藥材品種共有188種。

 。ㄒ唬┐罱溯^完整的醫(yī)療服務體系。據(jù)了解,目前,全省已有藏(蒙)醫(yī)醫(yī)院37所,其中,省級1所、州級6所、縣級22所、民營8所。藏醫(yī)醫(yī)院共開設病床1500多張,職工近3000人。此外,在各級綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內還設有藏醫(yī)科、門診部260個。全省6個自治州都有一所州級藏醫(yī)醫(yī)院,牧業(yè)區(qū)的每個縣基本上都有一所藏醫(yī)醫(yī)院,80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室都能提供藏醫(yī)藥服務。自開展藏醫(yī)院分級管理工作以來,已創(chuàng)建三級甲等藏醫(yī)醫(yī)院1所、二級甲等藏醫(yī)醫(yī)院9所、二級乙等藏醫(yī)醫(yī)院7所;全國示范藏醫(yī)醫(yī)院1所、全省示范藏醫(yī)醫(yī)院2所、全省藏醫(yī)名院5所。在牧區(qū)的鄉(xiāng)村,有80%的人尋醫(yī)問藥的第一選擇是藏醫(yī)藥。藏醫(yī)醫(yī)療機構遍布全省的牧區(qū)草原,藏醫(yī)藥已成為全省牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)中的一支重要力量,發(fā)揮著極其重要的防病治病作用。

  (二)形成了獨具特色優(yōu)勢的專業(yè)學科。截至目前,共建成國家中醫(yī)藥管理局局級重點?1個、省級重點專科基地12個、省級特色?6個、省級名科11個。形成了以治療類風濕病、病毒性肝炎、心腦血管疾病、糖尿病、胃炎、皮膚病等為主的?茖2W科群,各類?茖2〔〈舱疾〈部倲(shù)的40%。創(chuàng)建藏醫(yī)藥工作示XX縣2個,向農牧區(qū)推廣藏醫(yī)藥適宜技術50余項,編寫了《青海省鄉(xiāng)村藏醫(yī)手冊》。開展了藏醫(yī)藥進牧區(qū)、進社區(qū)、進家庭的“三進”工作。將藏成藥及藏藥制劑納入新型農村合作醫(yī)療基本用藥目錄和報銷范圍,藏醫(yī)藥服務項目補償比例高于西醫(yī)西藥5個百分點。制定實施了《藏醫(yī)疾病診斷療效標準》等6個藏醫(yī)行業(yè)技術標準,促進了藏醫(yī)藥科學化、規(guī)范化、標準化建設。

 。ㄈ┙ㄔO了一支專業(yè)技術隊伍。1978年以前,全省有藏醫(yī)藥人員640人,其中屬于國家編制的只有78人,大部分是民間、個體的藏醫(yī)藥人員。1981年創(chuàng)辦了藏醫(yī)中等專業(yè)教育。1987年1月,國家批準建立青海藏醫(yī)學院,2000年設立了藏醫(yī)專業(yè)碩士授予點,2006年設立了藏醫(yī)專業(yè)博士授予點。編寫出版了藏醫(yī)藥中等專業(yè)和本科教育規(guī)劃教材,現(xiàn)代化的藏醫(yī)藥教育體系初步形成。目前,全省共有各類藏醫(yī)藥專業(yè)技術人員3900名。其中,具有中專學歷2800名,大專以上學歷 560名,碩士生22名,博士生3名。具有高級專業(yè)技術職務者88名。實施了名醫(yī)培養(yǎng)戰(zhàn)略和“兩培雙帶”項目,培養(yǎng)全省名藏醫(yī)24名。通過學術經驗繼承工作培養(yǎng)高層次藏醫(yī)藥人員38名。建設鄉(xiāng)村藏醫(yī)藥人員培訓基地,藏醫(yī)藥在職培訓工作逐步規(guī)范化、標準化,80%的在職人員通過多種形式得到了培訓和提高。

 。ㄋ模┛蒲泻蛯W術工作成績顯著。1983年成立了省藏醫(yī)藥研究所,2008年在此基礎上成立了省藏藥研究院。藏醫(yī)藥古籍文獻研究成果斐然,先后整理、翻澤、出版了《四部醫(yī)典》、《晶珠本草》、《帝瑪爾?丹增彭措醫(yī)著選集》、《中國藏醫(yī)藥大典(60部)》等180余部古典醫(yī)著。省藏醫(yī)藥研究院的藏藥工藝、藏藥藥理、藏藥分析實驗室被確定為國家中醫(yī)藥科研三級實驗室。藏醫(yī)臨床研究取得新進展,開展了藏醫(yī)治療類風濕、放血療法、火灸療法等臨床研究。30年來,全省共承擔省部級藏醫(yī)藥科研課題50項、獲得各類科技成果獎160余項。1986年成立了省藏醫(yī)學會,各地也相繼成立了基層藏醫(yī)藥學術組織機構,先后與美國、日本、奧地利等二十多個國家和地區(qū)開展了藏醫(yī)藥學術交流與合作。開辦了中國藏醫(yī)藥門戶網(wǎng)站。2006年建設了中國藏醫(yī)藥文化博物館。2007年創(chuàng)辦了《中國藏醫(yī)藥》雜志,藏醫(yī)藥學術日趨活躍,學術水平不斷提高。

 。ㄎ澹┎厮幃a業(yè)化規(guī)范初步形成。目前青海省企業(yè)生產銷售情況,2012 年底全省有醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)27家。其中藏藥生產企業(yè)占18家,藏藥生產企業(yè)7家,化學藥生產企業(yè)1家(青海制藥廠),藥材生產企業(yè)1家 (青海明膠廠),獲得國家批準文號的藏藥共223種。年總產值已達5億元人民幣,藏藥品生產占66.7%,比80年代初期產值翻了3倍。并積極創(chuàng)建國家藏醫(yī)藥產業(yè)支撐平臺,形成了傳統(tǒng)藏藥與新技術藏藥共同發(fā)展的新型產業(yè)格局。青海藏藥藥品的銷售與其它藥品銷售情況一樣,已形成了一個良好的勢頭。全省藥品批發(fā)企業(yè)78家,藥品零售企業(yè)450家,其中129家聯(lián)合起來辦起了10家連鎖店,占零售藥業(yè)的28.7%。另有廠家藥品全部銷往省外。藏藥的市場前景十分樂觀。近年來,青海 政府把藏藥材作為優(yōu)勢產業(yè)后,各級地方政府掀起了藏藥材種植熱潮。最新資料表明,2012年我省在耕地或退耕還林 (草)地區(qū)改種中藥材6219.9畝,年增幅94.6%,全省種植藏藥材近6萬畝,已簽訂銷售合同47838畝,訂單種植比重達6.9%。

  三、青海冬蟲夏草管理及利用中面臨的困難與問題

 。ㄒ唬┝魍w系有待規(guī)范。全省經營冬蟲夏草的公司和個人約3000多家,有固定營業(yè)場所和正規(guī)手續(xù)的單位僅140多家(其中,具有一定規(guī)模的僅有十幾家),其它均為未辦理營業(yè)執(zhí)照、稅務登記證和流通許可證的“三無”公司和個人。就玉樹結古牦牛廣場市場和XX市建國路勤奮巷市場來看,這兩個市場分別是三江源頭冬蟲夏草第一交易市場和青海省冬蟲夏草最主要的交易集散地,但這兩個市場基本屬于民間自發(fā)形成的“馬路市場”,大多數(shù)交易由商家直接從采挖者手中購買,然后經過多層轉手交易流向全國各地,從而給部分不法商販“摻雜使假、以假充真、以次充好”的不良行為提供了生存空間,給守法經營的企業(yè)和個人帶來了不良的示范作用和不公平的市場競爭秩序。

 。ǘ┑燃墭藴视写龍(zhí)行。《青海省冬蟲夏草地方標準》,把冬蟲夏草分為特一、特二、特級、一級、二級、三級、四級共七個等級。由于缺乏系統(tǒng)性整理和必要的技術支持,冬蟲夏草貿易流通多憑商家的第一感覺和個人經驗進行判斷,使得普通消費者無法對所購買的冬蟲夏草等級進行準確核查,也為一些商家 “以次充好、以小充大”的不良行為提供了生存空間,從而危害青海冬蟲夏草品牌。

 。ㄈ┦袌霰O(jiān)管有待加強。由于受利益驅動, 很多投機者在冬

  蟲夏草的“形、色、味’上做假。如目前市場上冒充冬蟲夏草的就有香棒蟲草、亞香棒蟲草、涼山蟲草、古尼蟲草、新疆蟲草、大團囊蟲草、蠶蟲草等十余種之多,這些都不具備冬蟲夏草的藥用價值,有的甚至還有毒。還有許多不法商人為達到牟取暴利的目的,采用現(xiàn)代技術進行摻假或作假的現(xiàn)象也屢見不鮮,如有的用豆腐、面粉等加工后做成假的冬蟲夏草;有的濕水、熏硫磺保存;滲鈦白、泡雄黃(硫化砷)水、加鐵粉、泥粉、鉛粉;有的在蟲體內部插鐵絲、銅絲、鉛絲等,這些雜物會污染冬蟲夏草,人食用后還會產生毒副作用。由于冬蟲夏草在品質問題上非常容易魚目混珠,所以會對青海冬蟲夏草品牌造成非常大的傷害。

 。ㄋ模┊a業(yè)龍頭企業(yè)有待培育。青海從事冬蟲夏草產業(yè)的企業(yè)盡管多達一百家,但多數(shù)冬蟲夏草加工鏈條僅停留在簡單清理、分揀、分類等初始工序階段,以原料冬蟲夏草為主,整體產業(yè)化水平較低,且規(guī)模小、不集中、實力弱,低水平重復現(xiàn)象較為普遍,缺乏有實力、輻射面廣、帶動能力強的龍頭企業(yè)。

 。ㄎ澹┢放埔庾R有待增強。青海冬蟲夏草因其在國內外市場享有較高聲譽,也產生了積極的品牌效應。但長期以來,由于品牌意識不強,對冬蟲夏草特色資源的價值認識還不充分,對冬蟲夏草及其產品在市場培育、產品研發(fā)、產品宣傳和品牌保護等方面重視程度不足,致使青海冬蟲夏草不像西藏那曲的冬蟲夏草有名。由于不注重冬蟲夏草的品牌建設,我省冬蟲夏草的競爭僅限于以價格為主的低層次水平,科技含量不高,生產工藝不新,產品包裝不精,宣傳力度不足,冬蟲夏草交易仍以原材料交易為主,處在“原蟲草”的一買一賣的狀況,原材料流失嚴重,經濟效益不高,市場競爭力不強。

 。┏隹诔杀居写档汀R皇怯捎诙x夏草已被列為“國家二類瀕危野生保護植物”,通過正規(guī)渠道出口需辦理相當嚴格和繁雜的手續(xù),增加了企業(yè)出口難度。二是因“非正規(guī)”渠道出口成本低,許多冬蟲夏草原料以 、旅游出境、參加境外展會等形式帶出國境,所以無法納入海關出口統(tǒng)計數(shù)據(jù)中。三是由于按正規(guī)渠道出口到香港的費用僅“瀕危物種費” 即按貨物價值的3%征收,而一般農產品的利潤只有3-5%。由于 貨物的大量沖擊,在不公平競爭下,企業(yè)利潤空間較小,出口積極性不高。四是因正規(guī)出口手續(xù)繁瑣,企業(yè)出口意愿不強。

  (七)破壞性采挖有待整治。青海冬蟲夏草主產自三江源地區(qū),采挖季節(jié)正是高原草甸的成長恢復期,若不采取有效的隨挖隨填措施,每采集一根冬蟲夏草,至少會破壞30平方厘米的草皮。再加上鼠害的因素,裸露泥土極易引起水土流失、草場退化甚至沙化。冬蟲夏草采挖季節(jié),采挖者通常在草甸搭帳篷住宿同時破壞草皮7.5~15萬平方米,十余萬人的采挖大軍還要在脆弱的草山植被上砍伐灌木,安營扎寨,生火做飯,有的甚至偷獵珍貴的野生動物,在一定程度上破壞了三江源頭的生態(tài)和植被。

  四、藏醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展中存在的問題

 。ㄒ唬┎蒯t(yī)醫(yī)療機構設置與廣大群眾醫(yī)療需求不相適宜。我省是藏醫(yī)藥的發(fā)祥地之一,但在很長一段時間里,藏醫(yī)藥與西醫(yī)比,處于絕對弱勢和從屬的地位。藏醫(yī)醫(yī)療機構設置、藏醫(yī)藥人員比例配備等衛(wèi)生資源與廣大民眾對藏醫(yī)藥的醫(yī)療需求不相適應。一些州、縣目前尚未建立藏醫(yī)?漆t(yī)院;縣級以下的藏醫(yī)醫(yī)療機構,普遍存在著基礎設施條件差,人員編制及床位不足和使用不當?shù)谋锥。調查顯示,全省藏醫(yī)的醫(yī)療服務工作量占總醫(yī)療量的33.9%左右。而藏醫(yī)衛(wèi)生技術人員僅占全省衛(wèi)生技術人員的19%左右,州市以上藏醫(yī)院病床占全省病床總數(shù)的7%。由于現(xiàn)代醫(yī)藥科技的沖擊,不少地方在指導思想和實際工作中存在“重西醫(yī)輕藏醫(yī)”、“重藏藥輕藏醫(yī)”、“重藏藥開發(fā),輕藏藥材保護”的傾向。

 。ǘ┎蒯t(yī)藥行業(yè)管理體制不健全。藏醫(yī)藥盡管已經有了很長的發(fā)展歷史,但并未形成良好的運行機制和管理體制。表現(xiàn)為:一是行政管理機構不健全。省中藏醫(yī)藥管理局目前為處級建制,人員僅2-3名;有些地區(qū)衛(wèi)生局尚未設立藏醫(yī)藥管理科;縣級(含縣級)以下沒有專門的藏醫(yī)藥管理機構,由藏醫(yī)院代行行政管理職能,政事不分,政企不分。這種狀況造成了對藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展缺乏客觀管理、組織、監(jiān)督的局面,服務職能空缺。二是省有關部門之間職責不清,權責不明,相互溝通協(xié)調不夠,沒有形成部門聯(lián)動機制。三是藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策保障措施不到位,制約了藏醫(yī)藥事業(yè)的協(xié)調、快速發(fā)展。

 。ㄈ┎厮幃a業(yè)化發(fā)育程度不高。藏藥產業(yè)化是藏藥發(fā)展的趨勢和必然選擇。而藏藥產業(yè)化發(fā)展主要存在以下三個核心問題:一是政府在產業(yè)化過程的主導作用發(fā)揮不夠;二是藏藥生產企業(yè)重復建設,傳統(tǒng)藏藥品種低水平重復。調研發(fā)現(xiàn),全省共有299個藥品批準文號,而品種僅有148個,核發(fā)了587個制劑批準文號,品種只有195個,其中有相當部分為同品種。大部分廠家都主要生產同品種藏藥,形成家家生產、廠廠銷售的局面;三是藏藥標準是國家藥品發(fā)展水平的體現(xiàn),是藥品監(jiān)管工作的技術依據(jù)。

 。ㄋ模┎厮幉馁Y源開發(fā)和保護矛盾突出。藏藥材資源開發(fā)與保護直接關系著藏醫(yī)藥事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。我省藏藥材資源開發(fā)與保護工作存在兩個突出問題:一是家底不清。目前我省藏藥材具體分布及其儲量不清楚,對各藥材品種的市場需求量和人工種植最佳地的認識等仍存在很多盲點;二是重開發(fā)利用輕保護建設。藏藥生產取材的基本特點是95%的原材料來源于野生藥材資源,主要原料來自于省內野生藥材,還有大量的原料依賴外省區(qū)采購或進口。

 。ㄎ澹┎蒯t(yī)藥人才隊伍建設亟待加強。根據(jù)調研了解,目前全國只有青海大學和西藏大學設有藏醫(yī)學院,培養(yǎng)本科層面的藏醫(yī)藥人才。由于對藏醫(yī)藥人才培養(yǎng)投入不足,使得目前藏醫(yī)藥技術人才力量遠遠不能滿足藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需求,尤其是在縣級以下醫(yī)療機構表現(xiàn)尤為突出;另一突出問題是高精尖藏醫(yī)人才稀少,隨著大批名老藏醫(yī)藥專家相繼謝世或年齡老化,權威藏醫(yī)藥專家嚴重匱乏,目前全國國醫(yī)大師中藏醫(yī)僅一人,出現(xiàn)人才斷檔,使名老藏醫(yī)藥專家學術經驗傳承工作受到嚴重影響。

 。┊a學研傳統(tǒng)模式繼承不夠,現(xiàn)代模式尚未完全建立,F(xiàn)代產學研結合模式主要是“醫(yī)、藥、學、研”的相互融合和緊密配合,充分發(fā)揮各自優(yōu)勢創(chuàng)造價值。調研發(fā)現(xiàn),由于歷史遺留問題和利益沖突等原因,目前我省藏醫(yī)藥“醫(yī)、藥、學、研”各單位產學研結合的意識不強,“醫(yī)、藥、研、教”之間缺乏有效溝通與技術力量的整合和合作,形不成合力。現(xiàn)代產學研體制機制尚未建立。

  五、措施及建議

 。ㄒ唬┪沂《x夏草行業(yè)發(fā)展工作的措施及建議

  通過比較研究之后,我們不難得出這樣的結論:青海冬蟲夏草既是原產地大省,又是冬蟲夏草的名牌大省,同時也是產量大省。下一步我們重點建議以下幾方面工作:

  1、廣泛開展宣傳活動。通過組織國內外知名學者、專家舉辦國際冬蟲夏草論壇、國際冬蟲夏草研討會,創(chuàng)建青海冬蟲夏草網(wǎng)站,創(chuàng)辦《青海冬蟲夏草》雜志,錄制冬蟲夏草電視片,在青海衛(wèi)視等電視媒體做廣告,拍攝青海冬蟲夏草專題片,聘請知名人士擔任名譽會長,積極借助“中國青海國際冬蟲夏草暨藏醫(yī)藥展交會” “環(huán)湖賽”、“青洽會”“國際藏毯節(jié)”、“清真食品博覽會”“青海品牌推介會”、“青海商品大集”等大型展會大力宣傳青海冬蟲夏草;開展蟲草原草和產品的展示、訂貨、現(xiàn)貨交易,積極開拓國內外市場。同時,可組織有針對性的研討活動,從地域性、獨特性,從傳統(tǒng)藥用學與時尚養(yǎng)身學等入手開展理論研討,宣傳青海冬蟲夏草,消除外界對青海冬蟲夏草的負面報道。

  2、健全冬蟲夏草市場體系。青海西寧已成為全國最大和最具人氣的冬蟲夏草交易市場,但距離最具影響力和最佳品牌美譽度的市場,還有很大的差距。政府要發(fā)揮引導作用,通過主產區(qū)保護、市場建設、完善流通體系等方式,建立全方位的冬蟲夏草產業(yè)管理和服務體系,加快建設區(qū)域專業(yè)交易市場,實現(xiàn)由“露天交易”轉為“場內交易”,實現(xiàn)冬蟲夏草產品市場化、現(xiàn)代冬蟲夏草產品流通信息網(wǎng)絡化、冬蟲夏草產品質量安全檢測檢驗現(xiàn)代標準化、市場監(jiān)控可視化、企業(yè)管理現(xiàn)代化,形成具有品牌影響力的全國最大的冬蟲夏草專業(yè)市場。

  3、強化冬蟲夏草市場監(jiān)管。進一步建立和完善監(jiān)管措施,對經營戶全面實施蟲草交易市場商品質量可追溯管理,積極推進蟲草市場監(jiān)管制度建設。在冬蟲夏草交易市場、機場、車站等大型蟲草流動場所,設立冬蟲夏草公平秤、真?zhèn)舞b別儀和重金屬含量測試儀,有效杜絕假冒偽劣冬蟲夏草和產品的流通,把好制假重金屬的`出入關和使用關,對于摻假、造假的企業(yè),運用法律武器進行懲處,將害群之馬驅逐出市場,做到去劣存優(yōu),選出優(yōu)秀企業(yè),使整個產業(yè)步入良性發(fā)展軌道。同時,適時指導和幫助經營者建立和完善經營自律制度,全面推行和落實進貨檢查驗收、購銷臺賬和質量承諾制度,促使經營者誠信經營、守法經營、文明經營。政府職能部門及時受理蟲草市場交易活動中的舉報、投訴,加大對違法者的懲罰力度和重獎舉報者,為經營者和消費者提供快速、便捷的維權服務。

  4、嚴格執(zhí)行等級標準。我省制定的冬蟲夏草等級標準,既有物理、化學的檢驗標準,又有形體、條數(shù)/500克的標準,以及水分率、斷條率等的標準。建議把這個《標準》真正落到實處,作為打造我省冬蟲夏草品牌的參考依據(jù),確實使其發(fā)揮作用。

  5、重點培養(yǎng)龍頭企業(yè)。大力扶持一些有實力的企業(yè)參與我省冬蟲夏草行業(yè)產業(yè)化生產運營。以商貿龍頭企業(yè)為主,努力使我省冬蟲夏草產品實現(xiàn)采挖、收購、儲存、分級、包裝、運輸、銷售一條龍經營。同時,以加工龍頭企業(yè)為主,實現(xiàn)采挖、收購、加工、銷售一條龍經營,爭取形成我省冬蟲夏草生產運營的高層次的產業(yè)化鏈條,促進地方經濟的發(fā)展。

  6、積極打造知名品牌。在現(xiàn)在已有的“三江源蟲草”、“唐古特蟲草”、“阿尼瑪卿(果洛)蟲草”“唐古拉(玉樹)蟲草”等品牌的基礎上,要著力打造具有青藏高原特色品牌,推進《青海冬蟲夏草地理標準產品保護》標志的使用,為我省冬蟲夏草爭取其應有的市場地位。作為青海省冬蟲夏草的企業(yè)來說,要明確不同冬蟲夏草的定位,對整體市場實現(xiàn)有限覆蓋,對目標市場進行重點覆蓋,把精力集中于少量對高質量服務有特別需求的網(wǎng)點,對禮品市場,要走高端,包裝要精美、質量要上乘;對旅游市場,要有地域文化特色,攜帶要方便,文化內涵要豐富;對零售市場,要有一定的大眾化包裝和大眾化產品。同時要通過政府協(xié)調,組織經濟實力強、研發(fā)力度大、產品種類全、營銷手段好、發(fā)展后勁足的大型企業(yè)參加奢侈品會展,以人無我有的唯一性、人有我強的優(yōu)質性、人少我多的稀缺性宣傳企業(yè)產品理念,推廣宣傳產品品牌,讓參加展會的消費者更加了解青海冬蟲夏草品牌的魅力,使得青海從“有實無名”到名副其實,實至名歸的全國“冬蟲夏草第一省”,使青海冬蟲夏草品牌,成為世界知名品牌。

  7、努力創(chuàng)造出口條件。通過嚴厲打擊蟲草出口 及變相 的違法行為,鼓勵正當出口經營,堵住偷漏“瀕危物種費”的漏洞,保護合法經營者。國家按銷售額3%征收“瀕危物種費”使得經營這一產品的企業(yè)利潤薄,難以維持經營,建議簡化辦理冬蟲夏草出口手續(xù),盡可能減少蟲草出口的相關環(huán)節(jié),保證企業(yè)的及時、順利出口。同時,建議合理收費,減輕企業(yè)負擔。

  8、嚴格落實采集許可證制度。通過采集許可證制度,對采集活動進行全程跟蹤檢查,依托多部門聯(lián)合執(zhí)法,嚴厲從重打擊無證采集、跨屬地采集、超量采集和違規(guī)采集等違法行為,從而切實保護我省冬蟲夏草采挖區(qū)的草原野生植物資源和生態(tài)環(huán)境。同時,深入宣傳冬蟲夏草可持續(xù)發(fā)展的理念。向社會、采集者大力宣傳“采育結合,長久可用”的理念,提倡保護草原生態(tài)環(huán)境,科學、合理地開發(fā)利用草原野生植物資源。

  9、不斷提升科技創(chuàng)新能力。建議成立“青海冬蟲夏草研究所”,以我省特有珍稀物種冬蟲夏草為研發(fā)載體,加大科技研發(fā)力度,圍繞冬蟲夏草產業(yè)發(fā)展做好基礎和應用研究工作,獲取原始創(chuàng)新成果及自主知識產權,為冬蟲夏草產業(yè)發(fā)展提供理論依據(jù)和技術支撐。培育、穩(wěn)定一批高素質的科技人才及學術帶頭人,通過研究冬蟲夏草種群的分布演化規(guī)律,提出合理開發(fā)利用的管理策略,促進當?shù)刎毨栴}的解決,也為人類健康、國際生物多樣性保護做出積極貢獻。

 。ǘ⿲ξ沂〔蒯t(yī)藥事業(yè)發(fā)展的思考和建議

  為使我省藏醫(yī)藥又好又快地發(fā)展,做大做強藏醫(yī)藥產業(yè),立足本省,面向全國,走向世界,走出一條具有中國特色、青海特點的發(fā)展道路,建議重點加強以下幾方面的工作。

  1、高度重視藏醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。認真制定規(guī)劃我省藏醫(yī)藥發(fā)展的目標、任務和政策措施。堅持“藏西醫(yī)并重”原則,在新醫(yī)改政策方面多體現(xiàn)扶持藏醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,充分發(fā)揮藏醫(yī)藥對人類健康的保護作用。強化觀念,加大宣傳力度,充分認識藏醫(yī)藥在民眾身體健康、經濟發(fā)展、社會穩(wěn)定方面的重大作用,把藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展列入地區(qū)經濟和社會發(fā)展規(guī)劃,在具體工作中從經費投入、制定優(yōu)惠政策、宏觀管理等方面予以重視和適當傾斜。

  2、依法推進藏醫(yī)藥事業(yè)科學發(fā)展。為適應社會主義市場經濟體制下藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要,更好地為各族人民健康服務。迫切需要加快藏醫(yī)藥法制、法規(guī)建設步伐。建議我省盡快研究制定《青海省藏醫(yī)藥事業(yè)中長期發(fā)展規(guī)劃》、《青海省藏藥材資源保護與開發(fā)利用規(guī)劃》;《青海省藏藥材資源保護與開發(fā)利用條例》等,有關部門應當加快藏藥質量標準,藏醫(yī)診治及臨床療效評價標準等行業(yè)性的技術、質量和管理標準體系建設。

  3、健全藏醫(yī)醫(yī)療網(wǎng)絡,完善服務體系。建議把工作重點放到農牧區(qū)基層,以農牧區(qū)為重點建立健全藏醫(yī)藥服務網(wǎng)絡。除六州和所在縣設立藏醫(yī)院外,在人口較多的東部縣也要設立縣藏醫(yī)院;除縣所在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))外,其它所有中心鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院開設藏醫(yī)科(室)或配備一定數(shù)量的藏醫(yī)技術人員。形成以省、州、縣藏醫(yī)院為龍頭,以綜合醫(yī)院藏醫(yī)科為重點力量,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或藏醫(yī)藥服務網(wǎng)點為紐帶,以村衛(wèi)生室為網(wǎng)底,以社會力量舉辦藏醫(yī)醫(yī)療機構為補充,涵蓋醫(yī)療、預防、保健、康復等功能的藏醫(yī)醫(yī)療服務網(wǎng)絡。

  4、政府主導,加快藏藥產業(yè)化發(fā)展步伐。充分發(fā)揮政府主導作用,在保持藏醫(yī)藥特色的前提下,優(yōu)化藏藥產業(yè)布局,推進藏藥產業(yè)化進程,防止低水平重復建設。應以金訶藏藥集團為龍頭,通過產權制度改革和企業(yè)兼并、重組、聯(lián)合、引資嫁接改造等多種形式,以資產為紐帶,打破地區(qū)、行業(yè)和所有制界限,支持企業(yè)整合資源、提高核心競爭力,逐步形成技術先進、裝備精良、管理有素、新品倍出、具有開拓精神的藏藥核心企業(yè)和企業(yè)集團;調整、優(yōu)化藏藥企業(yè)布局,實行“扶優(yōu)扶強”的傾斜政策,支持骨干藏藥企業(yè)進行技術裝備改造,提高生產技術水平;引導中小型藏藥生產企業(yè)向“專、精、特”方向發(fā)展,鼓勵企業(yè)間進行同品種藏藥的品牌整合或分工,防止低水平重復生產。

  建立區(qū)別于中西藥的藏藥評價標準體系。主要應包含四個方面:一是挖掘傳承老藥方,增加現(xiàn)有藏藥品種;二是新藥開發(fā)要突出創(chuàng)新,注重臨床價值;三是改劑型品種要體現(xiàn)臨床優(yōu)勢;四是要提高質量控制和安全標準。

  5、增強創(chuàng)新開發(fā)能力,加速藏藥產業(yè)現(xiàn)代化。加速藏藥產業(yè)現(xiàn)代化,必須依靠科技和體制創(chuàng)新。在繼承傳統(tǒng)藏醫(yī)藥理論的基礎上,以提高創(chuàng)新能力和技術水平為中心,引進吸收先進的生產技術,加快藏藥生產新技術、新工藝的推廣應用。

  6、積極推進企業(yè)技術進步,大力培育特色拳頭產品。依靠科技進步,不斷推出新的科技成果并將其轉化為商品,是企業(yè)賴于生存和發(fā)展的關鍵。企業(yè)要真正樹立科技創(chuàng)新主體的意識,建立和完善企業(yè)技術開發(fā)中心,增強科研力量,并通過與相關科研院所聯(lián)合、聘請專家擔任技術顧問等多種途徑,提高科研開發(fā)能力,推動企業(yè)技術進步,突出主攻方向和主打產品,加大科研開發(fā)投入,力爭把企業(yè)5%以上的銷售收入做為科研開發(fā)費用。要加大企業(yè)技術改造力度,引進先進的生產工藝,用現(xiàn)代科技裝備企業(yè)。要充分發(fā)揮高原生物資源優(yōu)勢和產品市場優(yōu)勢,不斷延伸產業(yè)鏈,培育具有高科技含量、高技術附加值和市場競爭優(yōu)勢的產品,以主導產品帶動藏藥產業(yè)的發(fā)展。

  7、充分應用現(xiàn)代營銷手段,積極擴大市場占有率。藏藥產業(yè)的規(guī);l(fā)展,在很大程度上將取決于市場的認同程度。讓藏藥這一優(yōu)秀的民族醫(yī)藥精品走向廣闊的市場,就必須走開放的路子,打破封閉,消除神秘感。政府與企業(yè)、企業(yè)與企業(yè)之間都要加強合作,切實加大對外宣傳力度,同打一張牌,避免各自為陣,甚至相互抵毀,導致一敗俱傷。同時,要以科學的藥理和精確的有效率來提高消費者對藏藥的認同,敢于創(chuàng)名牌和精品,樹立品牌形象和企業(yè)形象,提高品牌知名度,提高藏藥的市場知名度。要重視產品的外包裝設計,以美觀的包裝外形取勝。此外,要加強企業(yè)營銷,強化營銷基礎管理,規(guī)范營銷運作方式,不斷提高營銷隊伍素質,建立健全多層次、多樣化的的營銷網(wǎng)點,擴充醫(yī)院、專業(yè)批發(fā)商營銷渠道,大力開發(fā)非處方藥市場。要充分應用代理、聯(lián)營及網(wǎng)上等一系列現(xiàn)代營銷手段,提高藏藥的市場占有率。

  醫(yī)藥市場調研報告 8

  根據(jù)上級工作安排,我科對我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況進行了調研,實地察看了多個衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生服務開展和藥品零差率銷售等情況,聽取了相關單位和科室關于我市醫(yī)藥體制改革工作情況的匯報,并就有關我市醫(yī)藥體制改革的具體工作進行了座談。現(xiàn)將調研情況報告如下:

  一、我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本情況

  醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關系千家萬戶幸福,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關系全市人民健康。為加強對醫(yī)改工作的領導,我市成立了由市長任組長、分管副市長任副組長,相關部門為成員的醫(yī)改領導小組,下設辦公室,負責醫(yī)改工作的組織與協(xié)調。并相繼出臺了《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》等政策性文件,為醫(yī)改工作的推進奠定了扎實的基礎。

  二、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標要求

  我市結合醫(yī)藥衛(wèi)生工作實際,加快推進基本醫(yī)療保障制度建設,健全完善三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,大力促進基本公共衛(wèi)生服務均等化,全面啟動國家基本藥物制度,深入開展衛(wèi)技人才素質提升工程,著力緩解群眾看病難看病貴的問題,切實惠利群眾、改善民生,建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,努力實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”的目標。

  三、我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的具體做法

 。ㄒ唬┘涌焱七M基本醫(yī)療保障制度建設,使群眾看病有保障。

  1、三大醫(yī)保擴面工作進一步推進。根據(jù)醫(yī)改有關要求完成了社會保險征繳工作,為擴大覆蓋面打下了良好基礎。截止2011年,全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保?人,參保率xx%。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保?人,參保率xx%,其中成年人參保?人,參保率xx%,學生兒

  童參保xx人,參保率xx%。201年新農合參保?人,參保率為xx%,基金籌資總額xx元。

  2、基本醫(yī)療保障水平進一步提高。不斷完善提高最高支付限額、降低乙類藥品和醫(yī)療服務項目自理比例、調整城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險等待期、取消特殊病種門診起付標準、建立門診統(tǒng)籌等5個方面的內容。職工醫(yī)保報銷比例穩(wěn)定在80%以上。對特殊病種實行全年計算一次起報線、多次費用連續(xù)計算,累加報銷的政策。

 。ǘ┐罅Υ龠M基本公共衛(wèi)生服務均等化,使群眾平時少生病。

  1、基本公共衛(wèi)生服務均等化扎實推進。一是領導重視,分工明確,責任到人。在省衛(wèi)生廳確定我市為農村居民健康檔案試點市縣后,衛(wèi)生局召開專門會議,明確局長親自抓,分管局長具體抓,基婦科具體負責,建立分級負責的管理機制,明確責任人。分工協(xié)作,有機結合,共同做好農村居民健康檔案的建檔和管理工作。自工作開展以來,局領導班子成員分包到鄉(xiāng)鎮(zhèn),定期督查工作情況,及時解決村所建設中遇到的各種問題,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)定期匯報工作進展。二是組織有序,方法靈活,要求統(tǒng)一,保障到位。

  1、統(tǒng)一標準,集思廣益。開好動員會,進一步提高各級管理人員對農村居民健康檔案工作的認識,統(tǒng)一了思想;召開了六期建檔培訓會,培訓人員1400余人次,提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建檔醫(yī)生護士的操作技能,統(tǒng)一了標準;召集有關人員到建檔工作速度快、質量好的單位進行了學習觀摩,熟悉建檔工作的程序、方式方法、管理措施等。2、結合實際,靈活操作,提高質量。建檔工作涉及面廣,既取得鎮(zhèn)村干部的支持和群眾的信任,又合理安排配置衛(wèi)生資源。組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多措并舉,采用先易后難,整村推進,總結經驗,全面推廣,高質量完成建檔工作任務。如有的單位人手少,鄉(xiāng)醫(yī)基礎好,就采取分片包干,明確鄉(xiāng)醫(yī)建紙質檔案,

  再由衛(wèi)生院人員審核錄入檔案的`方法;有的衛(wèi)生院組織工作人員包片包村完成建檔;有的衛(wèi)生院發(fā)揮職工群眾基礎好的優(yōu)勢開展建檔工作;3、統(tǒng)一安排,統(tǒng)一要求,保障到位。統(tǒng)一印制了居民健康紙質檔案、設置了檔案室,配備了電腦和檔案柜、檔案盒。統(tǒng)一制定管理制度、確定建檔對象、建檔流程等。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排一名專職人員負責檔案管理,按照面積15平方米以上、符合十防(即防盜、防光、防高溫、防火、防水、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防泄密)要求的房間存放檔案。預撥工作經費,加快軟件系統(tǒng)建設,提高工作積極性。三是加強考核督導,嚴格獎懲。建立了與完成工作任務相結合的項目實施績效考核制度,堅持定期深入基層督導檢查,按照《公共衛(wèi)生服務項目及補助標準》,根據(jù)各單位實際完成的工作量核撥資金,有力促進了公共衛(wèi)生服務工作的開展。

  以居民健康檔案建立為載體,推進基本公共衛(wèi)生服務工作開展。截止2011年5月完成紙質健康檔案332681份,建立電子健康檔案328190份,建檔率達82.5%,完成焦作市下達的建檔任務。同時將27463名老年人、20850名高血壓、6366名糖尿病、301名重癥精神病人納入規(guī)范化管理。

  2、基本公共衛(wèi)生服務所需經費得到較好保障。2009年撥入中央和省市級資金452.55萬元;2010年撥入資金658.6萬元,其中:中央補助資金409.2萬元,省補助資金136.4萬元,市級補助資金46萬元,縣級補助資金67萬元。兩年合計撥入資金1111.15萬元。2010年共撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生服務資金555.47萬元,余額555.68萬元。2011年上級撥入資金508.47萬元,已撥付605.68萬元。累計賬面余額為458.47萬元。

 。ㄋ模┘泳o進行基本藥物制度實施準備工作,使群眾看病少花錢。

  xx市由政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構共有12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照關于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革要求,以建立新的運行機制為切入點,全面啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革,積極探索“三定三建立”的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構改革新模式!叭ā奔炊ň幹、定崗位、定人員;“三建立”即建立基本藥物制度新機制,財政保障新機制,管理與績效考核新機制。

 。ㄒ唬﹫猿趾侠怼⒐_、公平,做好“三定”工作

  一是實事求是,核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制。按照省里規(guī)定,我市對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應設編制進行初步核定上報,省里核準編制370名,原有編制435個,實際超編65名。根據(jù)省市有關文件規(guī)定對超編人員進行合理分流。目前,在編在崗330人,在編不在崗90人,在崗人員需補充40人,需分流50人,現(xiàn)已分流13人,另外的37人已計劃分流到鄉(xiāng)村一體化管理機構及村衛(wèi)生室。二是科學統(tǒng)籌,設定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構崗位。按照“因事設崗、按需設崗”的原則,科學設置工作崗位370個,其中專業(yè)技術崗位占總數(shù)的80%以上;工勤和管理崗位占總數(shù)的20%以下。目前,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的崗位設置工作已經完成。三是人盡其才,做好人員競聘定崗與工作。采取民主評議與推薦、競聘演講、組織考核等方式,公開選聘12家衛(wèi)生院院長;嚴格按照制定的崗位,堅持“人盡其才、擇優(yōu)選用”原則,公開競聘崗位所需人員。目前,12家衛(wèi)生院人員競聘上崗工作已全面開展,7月份完成。

 。ǘ﹫猿止嫘,積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構新的管理體制和運行機制

  一是建立新的藥品管理機制,基本藥物制度全面實施。xx從去年3月1日起,在12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開始實施基本藥物制度。

  一年多來,基本藥物配送與供應渠道健全暢通,運行規(guī)范平穩(wěn),效果明顯,衛(wèi)生院呈現(xiàn)出“兩降”即藥品價格下降、門診均次費用下降,“兩增”即門診量增加、醫(yī)務人員工作量增加兩大特點,在降低藥品費用、減輕群眾就醫(yī)負擔方面,受到群眾好評。截止2011年5月底,我市共采購基本藥物1583萬元。另外,從今年3月份開始,我市擴大基本藥物覆蓋范圍,在6家市級公立醫(yī)院和5家民營醫(yī)院推行了基本藥物制度。通過實施國家基本藥物制度,藥品購銷秩序更加規(guī)范,藥品使用更加合理,群眾受益更加明顯。我市實施基本藥物制度工作榮獲全省實施基本藥物制度工作先進單位。2010年共撥入基本藥物補助資金463萬元,下?lián)?07萬元;2011年共撥入基本藥物補助資金107萬元,下?lián)?64萬元,累計賬面余額199萬元。

  四、我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革存在的困難與問題

  1、市級財政壓力巨大。深化醫(yī)改的工作任務能否成功,關鍵在于醫(yī)改資金的投入。市級醫(yī)院整合、搬遷、重建等需要資金投入,社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站軟硬件建設需要資金投入,實施基本藥物制度藥物零差價需要財政補貼,衛(wèi)生負債化解也需要資金,特別是績效工資的實施將是更大的投入。醫(yī)改是硬性任務,勢在必行,必須做好,因此財政在投入上必須做到三個確保:確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作順利進行,確;鶎俞t(yī)療機構的正常運行,確保醫(yī)務人員的隊伍穩(wěn)定。

  2、基層社區(qū)衛(wèi)生服務單位招人難、留人難。醫(yī)療衛(wèi)生單位在城區(qū)的布局和農村醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)展不平衡,醫(yī)療衛(wèi)生資源過于集中在城區(qū),農村衛(wèi)生發(fā)展相對滯后,技術力量薄弱。實施基本藥物制度后,基層衛(wèi)生服務中心和站的門診業(yè)務量將大大增加,醫(yī)院醫(yī)療和藥品二大支柱之一的藥品收入將無從談起,如果財政的補償難以保障醫(yī)務人員在實施醫(yī)改前的工資福利待遇,醫(yī)

  醫(yī)藥市場調研報告 9

  專家指出,中國醫(yī)藥市場遠未飽和,但競爭業(yè)已開始。目前,中國每年人均醫(yī)療消費水平只是美國人的1/130,當一般發(fā)達國家年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費支出達到20xx美元、美國人均突破4000美元的時候,中國年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費支出只有31美元。但在另一方面,國內醫(yī)療用品的銷售量持續(xù)增加,在今后3~5年的時間里每年將以12%的速度增長。20xx年的中國醫(yī)藥,面對的將是一個蓬勃發(fā)展和慘烈競爭共存的局面。這是值得每一個醫(yī)藥人認真思考的問題。

  一、醫(yī)院市場分析

  如何做好醫(yī)院市場,在一定程度上決定了醫(yī)藥營銷的成敗,同時也是醫(yī)藥營銷的主要內容。我在實踐中摸索到推銷藥品的竅門,那就是必須打點好一些關鍵人物。

  第一是醫(yī)生,他們手里有處方權,用哪種藥,用多少,全由他們說了算;

  第二是醫(yī)院的庫房,從醫(yī)藥公司進藥全由他們負責:

  第三是藥房,他們有一個小賬本,每個醫(yī)生用了多少藥,該得多少提成,全是由他們提供給我的;

  第四是醫(yī)藥公司,醫(yī)院從他們那里進藥,我憑藥款拿提成。

  打點這些人的方法也簡單,不過是根據(jù)各人的重要性給予不同檔次的`提成。有些人難打發(fā),那么就給他多送點禮,多請他吃幾次飯。推銷同一種藥品的醫(yī)藥代表是競爭對手,常常互相刺探軍情,如果哪家公司給醫(yī)生的提成高,另一家公司的醫(yī)藥代表就會向上匯報,要求提高給醫(yī)生的提成。

  二、OTC市場或社區(qū)醫(yī)藥市場分析

  OTC市場或社區(qū)醫(yī)藥市場的開發(fā),已經成為了現(xiàn)代醫(yī)藥營銷的一個新的經濟增長點。社區(qū)治療的疾病,購買感冒藥的比例在所有購買的藥品類別中居首位,其次為咳嗽、咽喉疼痛、發(fā)燒及心血管病等疾病。隨著OTC市場和社區(qū)醫(yī)療市場的逐漸壯大,使得廣告、店員成為影響消費者購藥的主要因素,店員的作用僅次于電視廣告。

  三、醫(yī)藥代表工作的總體思路

  由于醫(yī)藥代表工作對象的特殊性,決定了醫(yī)藥代表的專業(yè)知識水平及個人素質都比普通推銷員要求更高。善于運用推銷之術,對醫(yī)藥代表工作的順利開展有著至關重要的作用。學會自我推介,贏得客戶真誠、友好的合作。良好的自我推介,是讓對方接納你和你的產品的首要條件。

  要保持充沛的精神與活力,以整潔得體的儀容,彬彬有禮而不卑恭的形象面對自己的客戶,并不斷塑造自身良好的氣質與穩(wěn)健的風度;其次,培養(yǎng)真誠、友善、豁達、樂觀的生活態(tài)度,磨煉自己的意志;再次,樹立不斷學習的思想,努力涉足包括醫(yī)藥專業(yè)在內的各種知識,不斷提高自己的知識含量與專業(yè)化水準。

  醫(yī)藥市場調研報告 10

  一、發(fā)展現(xiàn)狀

  州現(xiàn)有藏中醫(yī)療機構5所,其中州藏醫(yī)院為二級甲等醫(yī)院,縣中醫(yī)院、縣、縣、縣藏醫(yī)院為二級乙等醫(yī)院,正在新建民營性質的縣級藏醫(yī)院1所(貴德縣藏醫(yī)院)。全州40所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展藏中醫(yī)藥服務,420所村衛(wèi)生室中85.7%的村衛(wèi)生室開展藏中醫(yī)藥服務。州、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構共有藏中醫(yī)藥專業(yè)技術人員140名,其中藏醫(yī)133名,中醫(yī)7名,高級職稱19名,中級職稱34名,初級職稱87名。村衛(wèi)生室有藏中醫(yī)生371名。年全州各級藏醫(yī)療機構門診100021人次,門診人均費用為52.1元;住院4298人次,發(fā)生醫(yī)藥費用為1234.7萬元,人均住院費用為2872.6元。

  二、存在的問題

  近年來,隨著各項社會事業(yè)的發(fā)展,我州藏醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步推進,在治病救人、構建基本醫(yī)療衛(wèi)生保障網(wǎng)絡等方面發(fā)揮了重要作用。但是,隨著人民群眾醫(yī)療服務需求的日益增長,特別是民族地區(qū)由于農牧民群眾長期形成的用藥習慣和藏醫(yī)藥在治療慢性病及康復、保健方面的特殊療效,藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展與群眾的需求還不相適應。目前我州藏中醫(yī)發(fā)展中存在的問題主要表現(xiàn)在:一是項目建設、資金投入、設備配置等方面有待于進一步加強。各級藏中醫(yī)院底子薄、投入小、發(fā)展慢,基礎設施薄弱,診斷、制劑設備簡陋短缺。二是中藏醫(yī)藥的特色優(yōu)勢未得到充分發(fā)揮,藏中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研和產業(yè)發(fā)展的協(xié)調性不夠。三是藏中醫(yī)專業(yè)人才嚴重匱乏,數(shù)量不足、質量不高、結構失衡、人才斷層的現(xiàn)象沒有得到有效解決,人員編制短缺問題十分突出,現(xiàn)有人員普遍存在綜合素質不高、服務能力低下的問題。四是藏中醫(yī)醫(yī)療服務體系不夠健全,制劑設施落后,藏中藥使用率低,其獨特的醫(yī)療優(yōu)勢沒有得到充分發(fā)揮。五是中醫(yī)醫(yī)療機構分布不均,全州僅有綜合性中醫(yī)院1家,服務半徑有限,中醫(yī)藥普及率低。

  三、發(fā)展思路

  1、高度重視藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。將藏中醫(yī)藥事業(yè)納入各級國民經濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃,編制實施當?shù)夭刂嗅t(yī)藥中長期發(fā)展規(guī)劃,切實加強對藏中醫(yī)藥工作的領導,制定出臺各項優(yōu)惠政策和措施,不斷增加對藏中醫(yī)藥事業(yè)的專項投入,及時研究解決藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中存在的問題。

  2、加大藏中醫(yī)藥的政策扶持力度。通過資金、項目、科研、管理、人才等方面的有力支持,加快推進藏中藥事業(yè)發(fā)展。在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療等醫(yī)療保障制度中,將符合政策規(guī)定的藏中醫(yī)藥服務技術、項目、院內制劑等納入報銷范圍,在價格制定、臨床應用、醫(yī)保報銷比例等方面給予政策傾斜和支持,研究制定扶持藏中醫(yī)醫(yī)院開展院內制劑的優(yōu)惠政策。采取靈活多樣的方式和管理模式,引進民間資本,享受同等待遇,加快和促進藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

  3、加快藏中醫(yī)藥隊伍建設。制定傾斜政策,合理確定藏中醫(yī)療機構人員編制定額,通過吸收和引進相結合的辦法,解決藏中醫(yī)專業(yè)人員不足問題,鼓勵懂藏、漢雙語的專業(yè)技術人才到基層服務。把理論培訓與臨床進修、學歷教育與繼續(xù)教育、研讀經典與跟師臨床相結合,探索建立人才培養(yǎng)新機制。加大培訓工作,每年培訓100名藏中醫(yī)藥技術人才。

  4、加強藏醫(yī)藥整體服務能力建設。從人力、物力、財力上加大藏藥制劑建設的投入力度,改善藏醫(yī)制劑設施,規(guī)范工藝流程,改造劑型,更新包裝,全面提高藏藥制劑的科技含量,確保人民群眾用藥安全有效。對全州藏藥制劑進行資源重組,建立藏藥制劑中心,實行統(tǒng)一生產、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一管理,推進藏藥制劑的'標準化、規(guī)范化、科學化。探索建立以州藏醫(yī)院為中心,輻射各縣藏醫(yī)院,規(guī)模適宜、協(xié)同聯(lián)合、優(yōu)勢互補的藏醫(yī)藥聯(lián)合體模式,并逐步向基層普及推廣延伸。加大投入,開發(fā)藏醫(yī)服務系統(tǒng)應用軟件,建立藏醫(yī)藥信息化服務平臺,逐步實現(xiàn)資源共享。

  5、有效保護和開發(fā)藏中藥材資源。建立藏中藥材自然資源保護區(qū)域和藏中藥材種植基地,解決藏中藥材供求矛盾,為藏中藥業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供資源保證。

  6、加強藏醫(yī)藥科研工作。建設藏醫(yī)臨床研究基地,建立藏醫(yī)藥專項研發(fā)基金,由省、州、縣合理承擔。以藏醫(yī)藥基礎理論為指導,建立多學科多領域相結合的藏醫(yī)藥研究隊伍,著力加強藏醫(yī)藥基礎理論、臨床診療技術、療效評價標準、藏藥新藥以及藏醫(yī)診療儀器設備的研究,重點加強對重大疾病的聯(lián)合攻關以及臨床常見病、多發(fā)病、慢性病的藏醫(yī)藥防治和“治未病”預防保健研究。

  7、加強藏醫(yī)?平ㄔO。加大對州縣級藏醫(yī)院的?茖2〗ㄔO的投入力度,重點支持肝膽、心腦血管、胃腸、外治等特色科室建設,特別是對州藏醫(yī)院藥浴中心、醫(yī)藥研究所項目建設給予大力支持,力爭把州藏醫(yī)院建成輻射青南地區(qū)、技術力量雄厚、服務功能齊全的區(qū)域性一流藏醫(yī)醫(yī)院。

  8、改進藏中醫(yī)專業(yè)技術人員職務評聘制度。進一步完善藏中醫(yī)醫(yī)藥專業(yè)技術人員職稱評定標準和方法,體現(xiàn)藏中醫(yī)藥專業(yè)特點,注重能力和業(yè)績,充分調動民族醫(yī)藥人員的積極性。

  9、進一步健全完善藏中醫(yī)藥服務體系。在具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū))和村衛(wèi)生室建設藏中醫(yī)科和診療室,積極拓展和推廣藏中醫(yī)藥業(yè)務服務,滿足群眾的實際需求。

  10、加強中醫(yī)藥事業(yè)的建設和扶持力度。擴大縣中醫(yī)院規(guī)模,進一步完善設施、拓展服務功能;進一步加強縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構中醫(yī)科建設,擴大中醫(yī)醫(yī)療服務覆蓋面,大力推廣質優(yōu)、價廉的中醫(yī)藥適宜技術,減輕群眾醫(yī)療經濟負擔,不斷滿足廣大群眾的醫(yī)療保健需求。

  醫(yī)藥市場調研報告 11

  中醫(yī)藥是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要特色,也是中華民族5000年燦爛文化的豐碑。嶺南中醫(yī)藥歷史悠久,源遠流長,群眾基礎良好。在國家和廣東省中醫(yī)藥管理局的正確指導下和深圳市委市政府正確領導和高度重視下,有關部、委、辦、局的大力支持下以及深圳市衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作者的共同努力下,我市中醫(yī)藥工作取得了喜人的成績,中醫(yī)資源配置有較大投入,醫(yī)療服務能力明顯增強,中醫(yī)科教工作成績斐然,中醫(yī)行業(yè)管理力度加大,基礎內涵建設得到夯實,中醫(yī)應急醫(yī)療救治體系、管理體制改革、醫(yī)德醫(yī)風建設都取得了顯著成效,整體呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢頭,部分指標處于全國或全省領先地位。

  1.中醫(yī)立法的背景

  為了使我市制定的《深圳經濟特區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展條例》更具有科學性、針對性、可操作性和前瞻性,根據(jù)中醫(yī)立法工作計劃安排,20xx年1月11日至18日,市衛(wèi)生局與市法制辦聯(lián)合組成調研小組,就我市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、存在哪些法律障礙、立法需規(guī)范哪些法律關系等問題,采取實地考察和召開座談會等形式,在市內進行了廣泛而深入的調研,現(xiàn)將調研情況報道如下。

  2.市內調研的基本情況

  在實地考察和召開座談會期間,各層面的中醫(yī)從業(yè)人員均一致認為我市中醫(yī)立法十分必要且非常急迫,就我市中醫(yī)發(fā)展的現(xiàn)狀、立法應解決的問題暢所欲言地發(fā)表了自己的意見、建議和想法,為《深圳經濟特區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展條例》的起草提供了寶貴的素材和起草思路。

  3.我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展存在的主要問題

  3.1中醫(yī)醫(yī)療機構設置不足現(xiàn)有的中醫(yī)藥資源和服務遠遠不能滿足市民對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務日益增長的需求,目前我市僅有3個區(qū)設有中醫(yī)院,中西醫(yī)結合醫(yī)院也只有福田區(qū)有1家,且規(guī)模很小,僅30張病床。各區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展不平衡的現(xiàn)象嚴重存在,作為深圳面積第一大區(qū)的龍崗區(qū),至今無一家中醫(yī)院。

  3.2中醫(yī)醫(yī)療機構中醫(yī)藥人員編制及構成比例不合理醫(yī)院人員編制少,留不住人才,且現(xiàn)有人員構成比例不合理,有的中醫(yī)院中醫(yī)師的比例甚至低于西醫(yī)師。

  3.3中醫(yī)醫(yī)療收費過低許多治療效果很好的中醫(yī)醫(yī)療技術得不到與之相符的價值體現(xiàn),如中醫(yī)手法復位骨折治療費僅幾十元錢,而如果進行手術治療其醫(yī)療費少則上千元,多則上萬元,由于經濟利益的驅動,許多醫(yī)院及中醫(yī)師就放棄中醫(yī)最傳統(tǒng)的簡、便、驗的.治療方法而選擇西醫(yī)療法,從而導致中醫(yī)西化。

  3.4適宜的中醫(yī)醫(yī)療技術得不到醫(yī)療保險政策的支持由于中醫(yī)的自身特點以預防為主,防患于未然,而現(xiàn)行的醫(yī)療保險政策卻是重治療輕預防,住院標準一直以西醫(yī)為標準,使得許多具有中醫(yī)住院治療征象的病人無法收入院,白白錯過了最佳治療時機。此外,許多適宜的效果良好的中醫(yī)治療方法(如中藥熏蒸、耳穴按壓等療效極佳的中醫(yī)技術等),被誤認為保健方法,不列入醫(yī)療保險記帳范圍,從而制約了中醫(yī)的發(fā)展。

  3.5與中醫(yī)藥有關的評審或者鑒定活動如中醫(yī)藥專業(yè)技術職務任職資格、中醫(yī)醫(yī)療事故鑒定、中醫(yī)師的繼續(xù)教育、中醫(yī)科研課題評審、中醫(yī)醫(yī)療質量評估等,沒有體現(xiàn)中醫(yī)藥特色,沒有遵循中醫(yī)藥自身的發(fā)展規(guī)律。

  3.6現(xiàn)行的對中醫(yī)藥制劑的管理,阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展我國目前有關藥品管理的法律法規(guī)的相關規(guī)定,不利于對中醫(yī)藥制劑的保護和利用。對中醫(yī)藥的秘方、偏方和驗方的管理、利用和對院內制劑的管理沒有體現(xiàn)中醫(yī)藥的傳統(tǒng)特色。

  3.7假中醫(yī)、中醫(yī)推拿、針灸減肥充斥市場目前,社會上許多無牌中醫(yī)師、針灸推拿按摩減肥,街頭巷尾處處可見,在水療和按摩保健中心等非法的醫(yī)療機構中也處處可見,大多是沒有資格的人員也在從事中醫(yī)推拿、按摩、針灸等醫(yī)療活動,且假醫(yī)假藥假廣告的泛濫,已嚴重敗壞了中醫(yī)的聲譽,更使中醫(yī)技術貶值。

  3.8中醫(yī)管理體系不完善,人力不足市衛(wèi)生局中醫(yī)處是我市唯一中醫(yī)機構的行政管理處室,定編5人,目前到位2人,無論從制定政策法規(guī)、宏觀管理,還是具體中醫(yī)執(zhí)法等正常管理工作,心有余而力不足。再則,各區(qū)衛(wèi)生局沒有設立中醫(yī)科,個別區(qū)衛(wèi)生局學中醫(yī)專業(yè)的科員尚未配備,影響中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。

  3.9科研機構分散,績效差目前,我市有兩所中醫(yī)藥研機構,市中醫(yī)藥研究所掛靠市中醫(yī)院,幾乎沒有發(fā)揮應有作用,市中西醫(yī)結合臨床研究所掛靠市第二人民醫(yī)院,硬件軟件建設都受到牽制,難于發(fā)揮較好作用。

  醫(yī)藥市場調研報告 12

  一、發(fā)展現(xiàn)狀

  國家有5家藏醫(yī)機構,其中國家藏醫(yī)醫(yī)院為二級甲等醫(yī)院,縣中醫(yī)院、縣、縣、縣藏醫(yī)醫(yī)院為二級甲等醫(yī)院,正在新建一家縣級藏醫(yī)醫(yī)院(貴德縣藏醫(yī)醫(yī)院)。泉州40個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院85%提供藏醫(yī)服務,420個村衛(wèi)生室85.7%提供藏醫(yī)服務。國家級、縣級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構現(xiàn)有藏醫(yī)專業(yè)技術人員140人,其中藏醫(yī)133人,中醫(yī)7人,高級職稱19人,中級職稱34人,初級職稱87人。村衛(wèi)生所有371名藏族和中國醫(yī)生。20xx年泉州市各級藏醫(yī)機構門診10萬人次,人均門診費用52.1元;住院4298人次,發(fā)生醫(yī)療費用1234.7萬元,人均住院費用2872.6元。

  二、存在的問題

  近年來,隨著各項社會事業(yè)的發(fā)展,我國藏醫(yī)藥產業(yè)穩(wěn)步推進,在治病救人和基本醫(yī)療衛(wèi)生保障網(wǎng)絡建設中發(fā)揮了重要作用。然而,隨著人們對醫(yī)療服務需求的不斷增加,特別是在民族地區(qū),由于農牧民長期以來的用藥習慣和藏醫(yī)在治療慢性病、康復和保健方面的特殊功效,藏醫(yī)的發(fā)展并不適應群眾的`需求。目前,我國藏醫(yī)藥發(fā)展中存在的問題是:

  第一,項目建設、資金投入、設備配置等方面需要進一步加強。各級藏醫(yī)醫(yī)院基礎薄弱,投入低,發(fā)展慢,基礎設施薄弱,診療準備設備差。

  第二,漢藏醫(yī)藥特色優(yōu)勢沒有得到充分發(fā)揮,藏醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、產業(yè)發(fā)展協(xié)調性不足。

  第三,藏醫(yī)專業(yè)人才嚴重短缺。數(shù)量不足、質量低下、結構失衡、人才缺口等現(xiàn)象沒有得到有效解決。人員短缺非常突出,F(xiàn)有人員普遍存在綜合素質低、服務能力低的問題。

  第四,藏藥醫(yī)療服務體系不完善,制劑設施落后,藏藥利用率低,其獨特的醫(yī)療優(yōu)勢沒有得到充分發(fā)揮。

  第五,中醫(yī)醫(yī)療機構分布不均。泉州只有一家綜合性中醫(yī)醫(yī)院,服務半徑有限,中醫(yī)普及率低。

  三、發(fā)展思路

  1、高度重視藏醫(yī)藥的發(fā)展。將藏醫(yī)藥納入各級國民經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,編制和實施地方藏醫(yī)藥中長期發(fā)展規(guī)劃,切實加強對藏醫(yī)藥工作的領導,制定和出臺各項優(yōu)惠政策措施,不斷加大對藏醫(yī)藥的專項投入,及時研究解決藏醫(yī)藥發(fā)展中存在的問題。

  2.加大對藏醫(yī)藥的政策支持。通過資金、項目、科研、管理、人才等方面的大力支持,加快發(fā)展藏醫(yī)藥。在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療等醫(yī)療保障體系中,符合政策規(guī)定的藏醫(yī)服務技術、項目和住院制劑納入報銷范圍,在醫(yī)療保險的價格制定、臨床應用和報銷比例等方面給予政策傾斜和支持,研究制定支持藏醫(yī)醫(yī)院發(fā)展住院制劑的優(yōu)惠政策。采取靈活多樣的方式和管理模式,引進民間資本,享受平等待遇,加快推進藏醫(yī)藥發(fā)展。

  3.加快藏醫(yī)隊伍建設。制定優(yōu)惠政策,合理確定西藏醫(yī)療機構人員編制名額,吸收和引進相結合解決藏醫(yī)專業(yè)人才短缺問題,鼓勵懂藏漢的專業(yè)技術人員到基層服務。要理論培訓與臨床培訓相結合,學歷教育與繼續(xù)教育相結合,經典學習與臨床實踐相結合,探索建立人才培養(yǎng)新機制。加大培訓力度,每年培養(yǎng)100名藏醫(yī)藥技術人才。

  4.加強藏醫(yī)藥整體服務能力建設。在人力、物力和財力上,要加大對藏藥制劑建設的投入,完善藏藥制劑設施,規(guī)范工藝流程,改革劑型,更新包裝,全面提高藏藥制劑的科技含量,確保人民群眾安全有效用藥。整合泉州藏藥制劑資源,建立藏藥制劑中心,實行統(tǒng)一生產、價格、配送和管理,促進藏藥制劑的標準化、規(guī)范化和科學化。探索建立以藏醫(yī)醫(yī)院為中心、輻射各縣藏醫(yī)醫(yī)院、規(guī)模適度、協(xié)同增效、優(yōu)勢互補的藏醫(yī)聯(lián)合體模式,并逐步向基層推廣推廣。加大投入,開發(fā)藏醫(yī)藥服務系統(tǒng)應用軟件,建立藏醫(yī)藥信息服務平臺,逐步實現(xiàn)資源共享。

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