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中醫(yī)調(diào)研報(bào)告范本
促進(jìn)中醫(yī)發(fā)展應(yīng)端正從醫(yī)理念中醫(yī)藥是中華民族的傳統(tǒng)優(yōu)秀文化，是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，是保障人民健康、促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。編制和實(shí)施中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，對(duì)于加快中醫(yī)藥事業(yè)全面發(fā)展，更好的為
一、人民健康服務(wù)、為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)，具有十分重要的意義。
十幾年來(lái)，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，中醫(yī)醫(yī)院同綜合性醫(yī)院一起被推向市場(chǎng)。由于政策投入不到位，補(bǔ)償機(jī)制不合理，為在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中求得生存和發(fā)展，中醫(yī)醫(yī)院很大一部分經(jīng)費(fèi)要從藥品差價(jià)中獲取，不得不“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“以西養(yǎng)中”，導(dǎo)致中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)淡化，服務(wù)領(lǐng)域萎縮，“國(guó)粹”淪為配角。今年，我市明確以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，加大政府投入力度，改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施及配套設(shè)施建設(shè)，控制醫(yī)藥費(fèi)用，切實(shí)緩解群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，給中醫(yī)醫(yī)院帶來(lái)了難得的發(fā)展機(jī)遇。在這場(chǎng)改革中，本人認(rèn)為，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)以突出中醫(yī)特色為立足點(diǎn)，端正從醫(yī)理念，全面擴(kuò)展服務(wù)功能，重樹(shù)中醫(yī)輝煌。 一、現(xiàn)狀情況：
（1）中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域逐漸縮小，特色優(yōu)勢(shì)有淡化趨勢(shì) 傳統(tǒng)中醫(yī)正面臨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，使得中醫(yī)特色有淡化趨勢(shì)。我國(guó)中醫(yī)醫(yī)院普遍存在“三低”現(xiàn)象，即中醫(yī)治療率低、危急重癥就診率低、中草藥使用率低，尤其是住院病人被采用中醫(yī)藥治療的更少，中醫(yī)院的中醫(yī)治療率正逐年下降。
�。�2）中醫(yī)藥人才短缺現(xiàn)在我們所謂的中醫(yī)主要是按西醫(yī)式教育培養(yǎng)的中醫(yī)，在傳統(tǒng)中醫(yī)上有真正成就者甚寡，純正中醫(yī)后繼乏人已成嚴(yán)重問(wèn)題。
（3）中醫(yī)藥不能正常地在健康保障中發(fā)揮作用中醫(yī)藥曾經(jīng)作為主要醫(yī)療科技要素支撐了農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系，基本實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村的初級(jí)衛(wèi)生保健。而這種以低成本取得高效率的醫(yī)療保障模式正逐步衰落、解體。農(nóng)村合作醫(yī)療的覆蓋率不高，農(nóng)民“看病難、看病貴”成為困擾中國(guó)農(nóng)村穩(wěn)定發(fā)展的嚴(yán)重問(wèn)題。
�。�4）基礎(chǔ)研究滯后，研究方法缺乏創(chuàng)新 基礎(chǔ)研究薄弱，低水平、重復(fù)性研究過(guò)多；科學(xué)層次上的關(guān)鍵問(wèn)題提煉不夠，沒(méi)有明確
穩(wěn)定的中長(zhǎng)期研究方向，難以形成理論上的重大突破；學(xué)科間接觸不良、交融不暢，難以形成學(xué)科碰撞；缺乏能帶動(dòng)整個(gè)行業(yè)發(fā)展及科學(xué)詮釋中醫(yī)藥理論體系的原創(chuàng)性成果。
（5）中醫(yī)藥產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)上的份額徘徊不前我國(guó)的中藥材出口不僅不增長(zhǎng)，還
出現(xiàn)了連年的下降。我國(guó)的中醫(yī)藥產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)上的份額徘徊不前。
二、促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的制約因素：
（1）影響中醫(yī)發(fā)展的社會(huì)歷史根源多年來(lái)中西醫(yī)匯而未通、結(jié)而不合的根源，因而形成了醫(yī)學(xué)的多元化模式，雖各具特色優(yōu)勢(shì)，但中醫(yī)則較難引入現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。中醫(yī)學(xué)抽象的理論不易為現(xiàn)代人所理解，其較慢的療效、繁瑣的服藥方法也難以與現(xiàn)代社會(huì)生活的快節(jié)奏相適應(yīng)。
�。�2）傳承教育的局限性傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)術(shù)的繼承主要靠師傳、私塾、自學(xué)等方式，使人們局限在一個(gè)狹小的圈子內(nèi)，加之醫(yī)家各承愛(ài)技，秘而不傳，導(dǎo)致一些實(shí)踐醫(yī)學(xué)得不到繼承和發(fā)展，中醫(yī)許多成功的經(jīng)驗(yàn)，往往只屬于個(gè)人，很難成為醫(yī)學(xué)界共同掌握的技術(shù)。
�。�3）中、西醫(yī)藥學(xué)兩大學(xué)術(shù)體系的不同 中醫(yī)與西醫(yī)這兩種體系的課程并存設(shè)置而未能進(jìn)行合理的優(yōu)勢(shì)比較和解說(shuō)，容易造成中醫(yī)院校的學(xué)生對(duì)兩大醫(yī)學(xué)體系思想方法和觀念上的對(duì)抗與沖突，出現(xiàn)不同程度的“西化”傾向，對(duì)培養(yǎng)中醫(yī)藥人才帶來(lái)負(fù)面影響。
�。�4）市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)中醫(yī)的影響 中醫(yī)醫(yī)療項(xiàng)目?jī)r(jià)格普遍偏低，使用中醫(yī)治療處于經(jīng)濟(jì)虧損狀態(tài)。經(jīng)濟(jì)杠桿的制約使相當(dāng)多的中醫(yī)院不得不放棄中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)而大量開(kāi)展收費(fèi)較高、見(jiàn)效益較快的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查、治療和手術(shù)，以補(bǔ)償中醫(yī)服務(wù)的虧損。由于許多國(guó)家不理解中醫(yī)的診斷術(shù)語(yǔ)，不懂辨證施治，因此不敢使用中成藥，造成了中成藥出口困難。
�。�5）只求保護(hù)，不思競(jìng)爭(zhēng) 多年來(lái)社會(huì)上形成了這樣一種思潮，認(rèn)為對(duì)中醫(yī)不趕快搶救和不采取特殊的政策支持就要被淘汰出局。不求自強(qiáng)自立，只能削弱競(jìng)爭(zhēng)能力，使中醫(yī)學(xué)失去生命力。在與現(xiàn)代疾病斗爭(zhēng)中，由于疾病譜不斷翻新，老理論、老經(jīng)驗(yàn)碰到新問(wèn)題，又畏于西醫(yī)的強(qiáng)大，屈就西醫(yī)。
（6）中醫(yī)“辨證論治”的缺陷 辨證施治，由于過(guò)于靈活，而使它的療效難以確定，用于此患者的治法不能確定用于彼患者是否同樣有效，從而導(dǎo)致了中醫(yī)療效的不穩(wěn)定性。
三、加快中醫(yī)藥特色建設(shè)的對(duì)策和建議：
（一）、要堅(jiān)持“以人為本”理念
一要放棄贏利思想，讓民眾在感情上接受中醫(yī)。醫(yī)院既要在醫(yī)學(xué)角度尊重人，更要在社會(huì)學(xué)角度尊重人，要更加深刻理解“衣食父母”含義，也就是如何為“父母”服務(wù)，而不是如何向“父母”索取“衣食”。要以包容的心態(tài)對(duì)待患者，患者在中醫(yī)院診斷后，無(wú)論是到藥店、個(gè)體診所購(gòu)藥，都視為對(duì)中醫(yī)的支持認(rèn)可，做到充分尊重患者選擇、爭(zhēng)取患者理解使中醫(yī)獲得更多發(fā)展機(jī)遇。
二要強(qiáng)化宣傳手段，讓民眾在認(rèn)識(shí)上相信中醫(yī)。要通過(guò)在電視臺(tái)開(kāi)設(shè)中醫(yī)講座、在農(nóng)村和社區(qū)大量發(fā)放宣傳單、在廣場(chǎng)演出中醫(yī)節(jié)目、在中醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)講解員等方式實(shí)事求是、恰如其分地宣傳中醫(yī)“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”優(yōu)勢(shì)，也就是中醫(yī)診斷方法簡(jiǎn)單、治療手段便捷、療效靈驗(yàn)、價(jià)格低廉的優(yōu)勢(shì)。堅(jiān)持開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作，不斷提高大眾對(duì)中醫(yī)藥常識(shí)的知曉率，擴(kuò)大中醫(yī)藥的社會(huì)影響。同時(shí)要嚴(yán)打游醫(yī)、巫醫(yī)、玄術(shù)，保護(hù)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)不受侵害。
三要拓寬服務(wù)項(xiàng)目，讓民眾在行動(dòng)上應(yīng)用中醫(yī)。要根據(jù)廣大群眾的特點(diǎn)和需求，針對(duì)基層多發(fā)病和常見(jiàn)病，立足中醫(yī)醫(yī)院實(shí)際，中醫(yī)特色明顯的科室，推出中藥熏蒸、針灸、推拿、刮痧、拔火罐、艾灸、穴位敷貼等中醫(yī)療法治療多種疑難雜癥，推出冬病夏治、中藥貼敷等群眾易于接受的醫(yī)療服務(wù)，要爭(zhēng)取擴(kuò)大中醫(yī)中藥醫(yī)保報(bào)銷比例，使群眾更加愿意使用中醫(yī)中藥。
（二）、要堅(jiān)持“治未病”理念
一要養(yǎng)精調(diào)神，鑄就健康支柱。中醫(yī)要始終把心理調(diào)治作為防病健身、治病療疾的第一步。醫(yī)生為患者解決的不僅是身病，而且是心病，與患者心靈的拉近和溝通，是治療身病的基礎(chǔ)，所以要從了解患者的精神因素入手，為患者開(kāi)出可操作的精神療法處方。在幫助患者消除精神障礙的同時(shí)，再辨證地開(kāi)出藥方。
二要合理飲食，打造健康基石。中醫(yī)養(yǎng)生之要以食為本。除正常養(yǎng)生之外，凡病更應(yīng)從調(diào)理脾胃入手，先用食而后用藥，否則胃氣一敗，既失去健康的基礎(chǔ)，又不能使藥物直達(dá)病所，特別是久病之人，服藥太多、太雜，如不抓緊時(shí)機(jī)扶助機(jī)體正氣，將百藥難為。
三要強(qiáng)身健體，增添健康動(dòng)力。在發(fā)病之前，運(yùn)動(dòng)療法屬于防的層次，在發(fā)病之后，運(yùn)動(dòng)又具有治療和康復(fù)的意義。所以要根據(jù)人的體質(zhì)、年齡、性別的差異，制定出適應(yīng)各種人群的運(yùn)動(dòng)處方來(lái)，以適應(yīng)健身和療疾的不同需要。這些做法既有利于健康者的健身，也有利于患病者身體素質(zhì)的增強(qiáng)，又能對(duì)藥物治療起到積極的輔助作用。
（三）、要堅(jiān)持“中醫(yī)現(xiàn)代化”理念
一要堅(jiān)持中醫(yī)理論根基不動(dòng)搖。中醫(yī)藥的整體觀念和辨證論治體系擁有廣泛深厚的群眾基礎(chǔ)，在新醫(yī)改的大好形勢(shì)下，中醫(yī)院應(yīng)該理直氣壯堅(jiān)持中醫(yī)本色，挖掘中醫(yī)自身的特色優(yōu)勢(shì)，并且把這種優(yōu)勢(shì)變成現(xiàn)實(shí)的生產(chǎn)力，變成真正能為人服務(wù)的能力。
二要運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法推動(dòng)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展。中醫(yī)院要充分運(yùn)用我國(guó)所具有的中醫(yī)、西醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合三支力量共同發(fā)展的歷史積累和獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)，以及現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)與復(fù)雜科學(xué)等理論和方法，對(duì)中醫(yī)藥學(xué)蘊(yùn)含的生命科學(xué)問(wèn)題開(kāi)展廣泛深入的研究和探索，豐富和發(fā)展中醫(yī)藥理論和方法學(xué)體系。
三要實(shí)施“名醫(yī)、名科、名院、名藥”戰(zhàn)略。中醫(yī)醫(yī)院要樹(shù)立起中醫(yī)的“名醫(yī)、名科、名院”品牌，增強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院整體實(shí)力。組織實(shí)施各類中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項(xiàng)目，在醫(yī)院大力開(kāi)展“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”活動(dòng)和各種中醫(yī)藥人員學(xué)習(xí)班，全面提高中醫(yī)藥人員素質(zhì)，防止中醫(yī)醫(yī)院西化。
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