鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)管理工作調(diào)查報(bào)告
加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)和管理，是關(guān)愛農(nóng)村五保老人的必要舉措，是進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)黨群干群關(guān)系的具體行動(dòng)。**市民政局通過采取問卷調(diào)查、組織座談、明查暗訪等方式，對(duì)全市**0所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院進(jìn)行了調(diào)查，并對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院現(xiàn)狀和今后的管理問題進(jìn)行了思考。
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)與管理現(xiàn)狀
**市現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院**0所，為農(nóng)村五保對(duì)象的集中供養(yǎng)創(chuàng)造了硬件條件，基本滿足了農(nóng)村五保對(duì)象的養(yǎng)老需求。特別是近年來，通過大力實(shí)施農(nóng)村敬老院“關(guān)愛工程”項(xiàng)目建設(shè)，農(nóng)村敬老院得到全面改造，集中供養(yǎng)率大幅度提高，五保老人生活水平明顯改善。
(一)明確經(jīng)費(fèi)渠道，供養(yǎng)機(jī)制初步建立。目前，五保供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)已經(jīng)全部納入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算。為了從機(jī)制上保障五保對(duì)象生活水平不斷提高，20**年市政府下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)救助工作的通知》，明確建立農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)增長(zhǎng)機(jī)制，20**年市委、市政府下發(fā)《關(guān)于加快老齡事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》，要求按照不低于當(dāng)?shù)厣夏甓绒r(nóng)民人均純收入的50%確定五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。
(二)實(shí)施“關(guān)愛工程”，硬件設(shè)施明顯改善。2005年以來，連續(xù)實(shí)施八年“關(guān)愛工程”建設(shè)，先后投入1.83億元，其中省補(bǔ)1.1億元、縣(區(qū))配套0.21億元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)自籌近0.52億元，對(duì)全市絕大多數(shù)敬老院進(jìn)行了改擴(kuò)建，新增床位數(shù)1.3萬多張，新增附屬設(shè)施建筑面積近5.55萬平方米，敬老院硬件建設(shè)水平有了很大改觀。
(三)創(chuàng)新管理制度，服務(wù)水平大幅提升。為促進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入，提升內(nèi)部管理服務(wù)水平，**市嘗試對(duì)全市農(nóng)村敬老院按星級(jí)進(jìn)行分類指導(dǎo)管理。星級(jí)敬老院是根據(jù)敬老院規(guī)模、設(shè)施配備、內(nèi)部管理與服務(wù)等綜合條件，用星級(jí)表示敬老院的等級(jí)。目前，全市達(dá)到星級(jí)敬老院標(biāo)準(zhǔn)的共計(jì)92所，占敬老院總數(shù)的71%，其中三星級(jí)34所，占敬老院總數(shù)的37%。**縣**鎮(zhèn)敬老院20**年獲得全國模范敬老院稱號(hào)，**市民政局“五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)管理措施”等做法于20**年被民政部評(píng)為全國農(nóng)村五保供養(yǎng)工作創(chuàng)新獎(jiǎng)。20**年，市民政局根據(jù)省廳部署，下發(fā)了《關(guān)于對(duì)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)管理工作進(jìn)行排查整改的通知》，進(jìn)一步提高全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)和管理工作水平。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)管理中存在的問題及成因
目前，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)管理主要存在“四缺”現(xiàn)象：一是機(jī)構(gòu)性質(zhì)缺失。敬老院在20**年鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革前，均為鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府直屬事業(yè)單位，納入縣(區(qū))人事部門事業(yè)單位管理。機(jī)構(gòu)改革后，取消其事業(yè)單位性質(zhì)。從此，敬老院再無合法“身份”，成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位的“黑戶”，也無權(quán)在銀行開戶。二是工作人員缺編。全市每個(gè)敬老院平均供養(yǎng)五保對(duì)象88人，平均工作人員7.9人,工作人員與供養(yǎng)人員之比不足1：11，對(duì)供養(yǎng)人員的衣、食、住等大量服務(wù)管理工作只能疲于應(yīng)付，敬老院工作人員長(zhǎng)期處于超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀況。加之保險(xiǎn)等相關(guān)福利待遇沒有解決，嚴(yán)重影響了工作人員的積極性，直接導(dǎo)致管理水平下降。三是管理經(jīng)費(fèi)缺少。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院管理維修經(jīng)費(fèi)不足，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院設(shè)施陳舊、功能不全，有的還存在一定安全隱患。部分敬老院沒有院辦經(jīng)濟(jì)，每年的供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)要用于支付伙食費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、維修費(fèi)等，經(jīng)費(fèi)十分緊張。四是思想觀念缺位。受傳統(tǒng)思想、親屬阻攔等因素的影響，部分五保老人不愿入住敬老院，還有少數(shù)敬老院不愿接納生活不能自理的五保對(duì)象。有部分敬老院院長(zhǎng)多為照顧安排的離崗村干部，工作人員也多為農(nóng)村留守人員。這些人員往往年齡偏大，文化層次較低，工作能力欠缺，積極性不高。
三、進(jìn)一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)與管理工作水平的'對(duì)策建議
(一)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展目標(biāo)管理。要將鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)納入全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展目標(biāo)管理，同步規(guī)劃，同步實(shí)施。依法為鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院辦理事業(yè)單位法人登記，根據(jù)服務(wù)對(duì)象的數(shù)量和需求，配備工作人員，有條件的農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備專業(yè)社會(huì)工作者。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院或者主辦機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)與工作人員訂立聘用合同或者勞動(dòng)合同，保障工作人員的工資待遇不低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)，并為其辦理相應(yīng)的養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等社會(huì)保險(xiǎn)。
(二)建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制。建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，是保證敬老院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的必要條件。加大財(cái)政投入，新增財(cái)力主要用于民生，讓農(nóng)村五保老人共享改革發(fā)展成果。一是確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)。財(cái)政要按照在院供養(yǎng)對(duì)象每人每月一定金額的標(biāo)準(zhǔn)安排管理運(yùn)行經(jīng)費(fèi)和安排服務(wù)人員的“三險(xiǎn)”經(jīng)費(fèi)、修繕經(jīng)費(fèi)等。二是合理安排敬老院升級(jí)改造經(jīng)費(fèi)。縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府要堅(jiān)持高起點(diǎn)規(guī)劃，分步實(shí)施，將經(jīng)費(fèi)納入縣級(jí)財(cái)政社會(huì)保障專戶管理，確保專款專用。
(三)提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，建立一支素質(zhì)高、服務(wù)好的五保供養(yǎng)工作隊(duì)伍。公開招聘管理和服務(wù)人員，定期對(duì)敬老院管理服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提升其職業(yè)道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能，嚴(yán)格落實(shí)“兩個(gè)公示承諾”項(xiàng)目?jī)?nèi)容，促進(jìn)五保供養(yǎng)管理服務(wù)水平的全面提高。
(四)轉(zhuǎn)變養(yǎng)老服務(wù)理念。社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)既是涉及千家萬戶幸福安康的大事，也是時(shí)代對(duì)民政工作的客觀要求。民政工作在社會(huì)養(yǎng)老方面要加快“四個(gè)轉(zhuǎn)變”，即養(yǎng)老服務(wù)主體由政府向政府與社會(huì)力量相結(jié)合轉(zhuǎn)變，養(yǎng)老體系內(nèi)涵由單一機(jī)構(gòu)養(yǎng)老向居家養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相銜接轉(zhuǎn)變，養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容由單純的生活照料向康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉、安全援助等系列服務(wù)轉(zhuǎn)變，養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象由傳統(tǒng)的城市“三無”老人、農(nóng)村“五保”老人向全體老年人轉(zhuǎn)變，開展面向全社會(huì)老年人的養(yǎng)老服務(wù)，以適應(yīng)時(shí)代的要求。
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