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應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題的調(diào)查報(bào)告

時(shí)間:2023-02-12 20:19:59 調(diào)查報(bào)告 我要投稿
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關(guān)于應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題的調(diào)查報(bào)告

  隨著我市人口老齡化速度不斷加快,老齡問(wèn)題與老齡事業(yè)發(fā)展已成為人們高度關(guān)注的一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。為了解我市人口老齡化發(fā)展?fàn)顩r,解決老年人的需求問(wèn)題,促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展,市政協(xié)于近期組織調(diào)查組,就人口老齡化問(wèn)題進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。

關(guān)于應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題的調(diào)查報(bào)告

  一、我市面臨的人口老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻

  國(guó)際人口學(xué)會(huì)編著的《人口學(xué)詞典》定義:65歲以上的老年人口比例達(dá)到7%、或60歲以上人口比例達(dá)到10%的人口結(jié)構(gòu)稱(chēng)為“老齡化社會(huì)”,65歲以上人口比例超過(guò)14%、或60歲以上人口比例達(dá)到20%,稱(chēng)為“老齡社會(huì)”。

  全國(guó)第五次人口普查顯示,2000年11月,我國(guó)65歲以上人口達(dá)到了8811萬(wàn)人,占總?cè)丝诒壤^(guò)7%,已步入老齡化國(guó)家行列。截止到2010年底,我國(guó)60歲及以上老年人口達(dá)到1.78億,占總?cè)丝诘?3.26%,其中65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到8.87%。我市相對(duì)全國(guó)大部分地區(qū)而言,人口老齡化發(fā)生時(shí)間更早,發(fā)展速度更快,最近十幾年,本市人口總量連續(xù)負(fù)增長(zhǎng),截止到目前,全市共有60歲以上老年人49.05萬(wàn)人,占全市總?cè)丝诘?9.3%,高出全國(guó)平均水平6個(gè)百分點(diǎn)。

  老年人口規(guī)模的不斷擴(kuò)大,而且老年人口的高齡化速度持續(xù)加快,勢(shì)必對(duì)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、家庭等各方面產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。這些影響主要表現(xiàn)在:一是老年撫養(yǎng)比上升,加重了勞動(dòng)年齡人口的負(fù)擔(dān),老年人養(yǎng)老金支出總額將不斷增大;二是人口老齡化改變了消費(fèi)人口和生產(chǎn)人口之間的比例關(guān)系,而消費(fèi)結(jié)構(gòu)的變化必然影響到產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、就業(yè)結(jié)構(gòu)、投資結(jié)構(gòu)等的變化,從而引起整個(gè)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和變化,催生老齡產(chǎn)業(yè)的興起與蓬勃發(fā)展;三是老年階段慢性病取代了急性病和傳染病,成為健康的主要威脅,醫(yī)療模式向側(cè)重長(zhǎng)期保健和疾病預(yù)防方面轉(zhuǎn)變,高齡人口的增加將導(dǎo)致醫(yī)療保障資金的迅速增加;四是“空巢”老人、獨(dú)居老人和高齡老人不斷增加,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能逐步弱化,將引起代際關(guān)系在供養(yǎng)方式、居住方式、照料方式、交往和溝通方式等方面的變化,家庭養(yǎng)老功能部分向社區(qū)和社會(huì)養(yǎng)老轉(zhuǎn)移已成為必然,導(dǎo)致社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)需求不斷加大;五是在老年人占總?cè)丝诒壤粩嗯噬那闆r下,老年人群體對(duì)社會(huì)穩(wěn)定的影響越來(lái)越大。

  二、我市老齡事業(yè)發(fā)展存在的問(wèn)題

  面對(duì)人口老齡化帶來(lái)的一系列影響,市委、市國(guó)家行政機(jī)關(guān)以及民政、社保等職能部門(mén)未雨綢繆,積極應(yīng)對(duì),制定了一系列的老齡政策,在保障老年人基本生活、提高老年人社會(huì)福利等方面發(fā)揮了重要作用。特別是近幾年,我市應(yīng)對(duì)人口老齡化的各項(xiàng)政策不斷得到調(diào)整、補(bǔ)充和規(guī)范,已漸成體系,在實(shí)踐應(yīng)用過(guò)程中得到了較大發(fā)展,也取得了較好成績(jī)。但總的說(shuō)來(lái),該體系尚不完善,與人口老齡化的發(fā)展形勢(shì)、老齡事業(yè)的總體要求和老年人的期盼與需求還不盡適應(yīng)。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

  一是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)“空賬”運(yùn)行。我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)試行的是現(xiàn)收現(xiàn)付加部分積累的“統(tǒng)帳結(jié)合”制度,由于養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革之時(shí),國(guó)家行政機(jī)關(guān)沒(méi)有承擔(dān)相應(yīng)的轉(zhuǎn)制成本,個(gè)人賬戶(hù)中的資金被挪用去發(fā)放當(dāng)前退休人員的養(yǎng)老金,十幾年來(lái)一直處于“空帳”運(yùn)行狀態(tài),財(cái)政承受的現(xiàn)收現(xiàn)付運(yùn)營(yíng)方式的壓力很大。

  二是老年社保總體水平不高。我市老年社會(huì)保障體系已基本覆蓋了城鄉(xiāng)全體居民。盡管能夠?qū)](méi)有社會(huì)養(yǎng)老保障的老年人全部納入在內(nèi),但當(dāng)前能夠?qū)嵭械闹皇菑V覆蓋、;镜牡退奖U希c城鎮(zhèn)居民收入水平相比,與退休人員基本養(yǎng)老金相比,城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金基數(shù)太低,僅能起到最低生活保障的作用。

  三是養(yǎng)老設(shè)施不能滿(mǎn)足需要。目前,我市有各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)82處,總床位1.3萬(wàn)張,占老年人口總數(shù)不足2.7%。該比例離歐美地區(qū)5%—7%的水平相距較遠(yuǎn),現(xiàn)有養(yǎng)老設(shè)施在數(shù)量上還無(wú)法滿(mǎn)足老年人的需要。另外,社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的積極性不高,這也是與先進(jìn)國(guó)家和地區(qū)存在較大差距的重要原因。

  四是老年社會(huì)救助能力偏低。當(dāng)前,嚴(yán)格的城鄉(xiāng)低保準(zhǔn)入制度,將部分處于貧困線(xiàn)邊緣的老年人排除在外,且由于老年醫(yī)療保障整體水平較低,少數(shù)老年人家庭還存在因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。而在社會(huì)慈善事業(yè)還沒(méi)有完善的社會(huì)捐贈(zèng)法規(guī)、未形成穩(wěn)定的善款籌集和增值渠道,在老年社會(huì)救助方面的能力還偏低。

  五是公共服務(wù)力度仍需加大。我市實(shí)行老年社會(huì)優(yōu)待政策以來(lái),受到了廣大老年朋友的普遍歡迎。但由于受當(dāng)前公共服務(wù)能力的制約,再有,由于部分服務(wù)場(chǎng)所屬于非國(guó)家行政機(jī)關(guān)投資主辦或控股,在對(duì)老年人提供免費(fèi)、優(yōu)惠服務(wù)方面,還缺少必要的財(cái)政資金支持,因此對(duì)老年人的優(yōu)待力度還比較小。

  三、應(yīng)對(duì)人口老齡化趨勢(shì)的幾點(diǎn)建議

  據(jù)專(zhuān)家分析預(yù)測(cè),2020年—2050年,我國(guó)將進(jìn)入加速老年化階段,預(yù)計(jì)到2050年,60歲及以上老年人口的比重將達(dá)到31%以上。我市老年化進(jìn)程相對(duì)全國(guó)來(lái)得會(huì)更早,來(lái)勢(shì)會(huì)更猛,必須引起高度重視。為實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所為、老有所樂(lè)”的民生目標(biāo),營(yíng)造關(guān)心關(guān)愛(ài)老人的社會(huì)氛圍,特提出以下建議。

  一、高度重視老齡事業(yè),促進(jìn)老有所養(yǎng)制度化、常規(guī)化!鞍装l(fā)潮”來(lái)勢(shì)很猛。老齡問(wèn)題不僅僅是老年人個(gè)人、老年人家庭的問(wèn)題,而是一個(gè)綜合性的社會(huì)問(wèn)題。必須著眼于社會(huì)長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展,充分認(rèn)識(shí)解決老齡問(wèn)題的艱巨性、長(zhǎng)遠(yuǎn)性,在現(xiàn)階段老齡化形勢(shì)相對(duì)緩和的條件下,未雨綢繆,做好各項(xiàng)基礎(chǔ)性工作,以迎接人口老齡化高峰的到來(lái)。一是加強(qiáng)政策研究。吃透國(guó)家關(guān)于養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)等相關(guān)政策的精神,制定符合我市實(shí)際的普惠政策,逐步完善養(yǎng)老金支撐體系。一方面,建立多層次的基金籌集模式。改革基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法,逐步做實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù),鼓勵(lì)和指導(dǎo)有條件的單位建立企業(yè)和職業(yè)年金,鼓勵(lì)個(gè)人參加商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、增加養(yǎng)老儲(chǔ)蓄,構(gòu)建多層次的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。另一方面,加大國(guó)家行政機(jī)關(guān)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)的投入,建立科學(xué)合理的城鄉(xiāng)低保準(zhǔn)入制度,將部分處在貧困線(xiàn)邊緣的老年人納入到保障范圍中。加快醫(yī)療體制改革,建立國(guó)家基本藥物制度,擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋面,改革公費(fèi)醫(yī)療制度,提高城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療和新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌水平,提高醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例。二是加快設(shè)施建設(shè)。建議市及各市區(qū)國(guó)家行政機(jī)關(guān)拿出部分資金,抓緊對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老設(shè)施進(jìn)行升級(jí)改造,特別是對(duì)一些農(nóng)村敬老院,要由市民政局制定統(tǒng)一的改造標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一進(jìn)行資金調(diào)撥和改造驗(yàn)收,進(jìn)一步強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)承載能力。要有計(jì)劃地投資興建一批示范性老年設(shè)施,根據(jù)實(shí)際需要,修建集居住、休閑、文化、康復(fù)、旅游為一體的綜合性頤養(yǎng)中心、養(yǎng)老院、敬老院等。對(duì)一些閑置的場(chǎng)地如空閑的托兒所、小學(xué)、培訓(xùn)中心等,可轉(zhuǎn)辦成為養(yǎng)老設(shè)施。三是加大扶助力度。完善社會(huì)敬老優(yōu)待政策,適當(dāng)擴(kuò)展優(yōu)待項(xiàng)目,適度擴(kuò)大優(yōu)待人群,以使更多的老年人享受到便捷、優(yōu)惠的社會(huì)敬老優(yōu)待服務(wù)。制定社會(huì)慈善事業(yè)發(fā)展和社會(huì)捐贈(zèng)免稅減稅政策,增強(qiáng)社會(huì)參與慈善事業(yè)的責(zé)任感,建立穩(wěn)定的善款籌集和增值渠道,拓展慈善資金勸募方式,拓寬老年社會(huì)救助面。建立貧困老人應(yīng)急救助制度,對(duì)因突發(fā)事件陷入特殊困難(如因病致貧、因病返貧)的老年人給予應(yīng)急救助。

  二、扶持培育老齡產(chǎn)業(yè),促進(jìn)老有所養(yǎng)市場(chǎng)化、社會(huì)化。老年人群是“夕陽(yáng)人群”,而老齡產(chǎn)業(yè)卻是貨真價(jià)實(shí)的“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”。 不斷壯大的老年群體已成為一支重要的消費(fèi)大軍,無(wú)論是對(duì)食品、飲品、保健品、醫(yī)療藥品、保健器械還是娛樂(lè)用品,都存在不同程度的消費(fèi)需求,形成了龐大的消費(fèi)市場(chǎng)。從提高社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)能力,推動(dòng)老齡產(chǎn)業(yè)理性發(fā)展著眼,當(dāng)前應(yīng)抓好三個(gè)方面:一是制定發(fā)展規(guī)劃。把老齡產(chǎn)業(yè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展長(zhǎng)期規(guī)劃,列入服務(wù)業(yè)整體發(fā)展中綜合運(yùn)籌,在制度規(guī)范、政策引導(dǎo)、計(jì)劃協(xié)調(diào)、經(jīng)費(fèi)支持、宣傳教育等方面,充分發(fā)揮好國(guó)家行政機(jī)關(guān)的主導(dǎo)作用。特別是在建設(shè)用地上早做打算,提前編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地規(guī)劃,將養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目需要的土地指標(biāo)落實(shí)到空間布局上。各級(jí)國(guó)家行政機(jī)關(guān)設(shè)立的服務(wù)業(yè)發(fā)展扶持資金中,應(yīng)安排給養(yǎng)老服務(wù)業(yè)一定份額,主要用于扶持民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和國(guó)家行政機(jī)關(guān)購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)。二是鼓勵(lì)社會(huì)投資。啟動(dòng)社會(huì)投資機(jī)制,鼓勵(lì)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人參與,實(shí)行“誰(shuí)投資、誰(shuí)管理”,依法進(jìn)行經(jīng)營(yíng),調(diào)動(dòng)各方面的積極性。要從多方面創(chuàng)造條件,包括給予政策扶持,支持老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展。如優(yōu)先審批建設(shè)用地、享受減免稅政策、優(yōu)惠貸款、優(yōu)惠用水用電等,鼓勵(lì)養(yǎng)老社會(huì)福利事業(yè)發(fā)展。三是發(fā)展相關(guān)產(chǎn)業(yè)。隨著老年人需求層次的提高,養(yǎng)老服務(wù)形式和內(nèi)容將逐漸走向社會(huì)化、多樣化。要順應(yīng)老年人物質(zhì)、文化消費(fèi)等需求,引導(dǎo)支持各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展老年護(hù)理、醫(yī)療保健、臨終關(guān)懷等服務(wù),引導(dǎo)支持家政服務(wù)業(yè),開(kāi)展日間照料、文化娛樂(lè)、精神慰藉服務(wù)等等,切實(shí)提高老年人的生活質(zhì)量。鎮(zhèn)(街道)敬老院、老年公寓要努力擴(kuò)大服務(wù)范圍,向居家老人提供日間托養(yǎng)、短期寄養(yǎng)、配送餐等服務(wù),開(kāi)放老年文體活動(dòng)場(chǎng)所;完善服務(wù)功能,建立和完善集供養(yǎng)、寄養(yǎng)、社區(qū)照料和居家養(yǎng)老服務(wù)等功能于一體的綜合性養(yǎng)老服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)向區(qū)域性社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。

  三、著力規(guī)范老齡行業(yè),促進(jìn)老有所養(yǎng)專(zhuān)業(yè)化、規(guī)范化。當(dāng)前為老年服務(wù)的大市場(chǎng)尚未完全形成,落實(shí)各項(xiàng)老齡政策,滿(mǎn)足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求,需要大力加強(qiáng)老齡行業(yè)的專(zhuān)業(yè)化、規(guī)范化建設(shè)。

  一是制定行業(yè)規(guī)范。抓好養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化工作和行政管理工作,扶持培育行業(yè)組織,加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的自我管理能力。發(fā)揮民間團(tuán)體的作用,建立居民與行政機(jī)關(guān)溝通的有效橋梁,將老年人的需要及時(shí)反映到有關(guān)部門(mén),再針對(duì)需要對(duì)實(shí)行中的政策和規(guī)范及時(shí)做出調(diào)整。充分發(fā)揮各級(jí)衛(wèi)生資源作用,加強(qiáng)社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè),建立老年人健康檔案,降低老年人慢性病患病率和生活活動(dòng)的失能率。

  二是建立專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍。有計(jì)劃地在高校、職業(yè)院校、中等技校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程,為服務(wù)老齡人群打下良好基礎(chǔ)。經(jīng)勞動(dòng)部門(mén)批準(zhǔn),有關(guān)機(jī)構(gòu)和單位可以開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)業(yè)務(wù),利用專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)班、社區(qū)學(xué)校等形式,加快培養(yǎng)社會(huì)義工、老年醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、護(hù)理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)以及心理學(xué)等方面的人才,提高社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。

  三是提高服務(wù)水平。加強(qiáng)職業(yè)道德培訓(xùn),不斷提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)人員素質(zhì),定期進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)工作專(zhuān)業(yè)教育、在職教育,走老年社會(huì)服務(wù)專(zhuān)業(yè)化、職業(yè)化發(fā)展之路。同時(shí)推動(dòng)志愿者服務(wù)制度化和規(guī)范化。民政部門(mén)組建以醫(yī)療機(jī)構(gòu)和志愿者為主的家訪(fǎng)服務(wù)隊(duì),重點(diǎn)對(duì)高齡老人、殘疾老人定期進(jìn)行保健知識(shí)傳授和輔導(dǎo)。重視預(yù)防體系建設(shè),使只需生活護(hù)理的老人從醫(yī)療體系中剝離出來(lái),讓醫(yī)療保險(xiǎn)制度起到應(yīng)有的實(shí)效,節(jié)約醫(yī)療資源。

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