關于頸椎病的調(diào)查報告范文

　　前言：頸椎病在中國屬高發(fā)病種，又是難于治愈的頑疾，給患者帶來難以名狀的痛苦折磨。報告的首要任務是“弄清此病的病因、病理，從源頭上下功夫，標本兼治，減少發(fā)病人群，降低發(fā)病率”。目的是“研究開發(fā)治療此病功效奇特的’靈丹妙藥‘，提高療效，減輕患者苦痛，同時探討行之有效的手術，力求根治痊愈”，是人們殷切地期盼，也是我的心愿。

　　一、什么是頸椎病

　　頸椎病又稱頸椎綜合征，包括頸椎的關節(jié)炎、增生性的頸椎炎、頸椎神經(jīng)根綜合征、椎間盤脫出病的總稱。是一種以退行性病理改變?yōu)榛�礎的疾患，主要由于頸椎長期勞損骨質(zhì)增生或椎間盤脫出，韌帶增厚致使頸椎脊神經(jīng)根或椎動脈受壓，導致一系列的功能障礙。表現(xiàn)為頸椎椎間盤退行性改變及其繼發(fā)性的一系列病理改變，如椎節(jié)失調(diào)、松動、椎核突出或脫出、生成骨刺、韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等等，刺激壓迫神經(jīng)疾患。患者疼痛難忍，不能直立或行走，重者則出現(xiàn)癱瘓。是一種難于治愈又非常折磨人的頑疾。

　　二、頸椎病的高發(fā)人群

　　經(jīng)調(diào)查分析，結(jié)合醫(yī)院病例檔案，認定如下為此病額高發(fā)人群。

　　1.職業(yè)

　　長期從事伏案低頭工作，或頭頸常向一個方向轉(zhuǎn)動的工作者，此類工作人員是患頸椎病的主流，即是高發(fā)人群。如緊張的上班族、辦公室工作人員、書寫員、打字員、會計、設計員、描圖員、教師、計算機工、電腦操作員、司機、繡花工、刻字工等等，勞動強度雖不大，但因長期工作姿勢不當，或低頭、偏頭、扭頭，造成頸部韌帶勞損，損傷關節(jié)。天長日久，潛移默化，椎間盤受力過大，導致頸椎病的發(fā)生。據(jù)有關資料統(tǒng)計，此類工作人員發(fā)病率約60%左右。

　　2.年齡

　　頸椎病患者中青少年少見，中老年居多，又是高發(fā)人群。隨著年齡的增長，日久天長，頸椎過多的勞損，引發(fā)椎間盤的變性，彈性減弱，椎體邊緣形成骨刺，韌帶增厚，小關節(jié)紊亂，一系列的慢性病理演變，最終導致頸椎病的發(fā)生，所以中老年患者是此病的高發(fā)人群。

　　3.不良習慣者

　　躺著看書、看電視，或者半躺，把頭枕在沙發(fā)扶手上或靠在床頭上、高枕睡眠者，久而久之，頸椎受損，引發(fā)頸椎病。

　　4.頸椎先天性不良者

　　頸椎先天性畸形者，如先天性椎管狹窄，先天性椎體融合等。

　　三、頸椎病的表現(xiàn)

　　1.頸椎病患者頸椎酸痛，可放射性影響頭部和上肢；

　　2.肩背部沉重，上肢無力，手指發(fā)麻，手無力，握物會不自覺的掉下來，肢體皮膚感覺減退；

　　3.腳無力或發(fā)麻，行走不穩(wěn)，好像踏在棉花上；

　　4.甚至大小便失禁，重者四肢癱瘓；

　　5.脖子僵硬，活動不便，頭部、頸肩、手臂酸痛；

　　6.個別伴有頭暈、天旋地轉(zhuǎn)、臥床不起、惡心嘔吐；

　　7.當頸椎病累及交感神經(jīng)時，出現(xiàn)嚴重的頭疼頭暈，眼部發(fā)脹、視力模糊，耳鳴嚴重，失去平衡，心動過速、心慌，腸胃難受；

　　四、頸椎病的病因

　　1.勞損

　　頭部長期處于單一姿勢，如長時間伏案低頭工作，致使頸椎勞損；

　　2.不良姿勢

　　經(jīng)常躺在床上看書、看電視，高枕睡眠，坐姿睡覺等；

　　3.頭部外傷

　　頭頸部外傷，會引發(fā)頸椎骨質(zhì)增生，椎間盤膨出，椎骨內(nèi)軟組織病變等；

　　4.外界風寒

　　風寒因素降低機體對疼痛的耐受力，肌肉痙攣，血管收縮，淋巴回流減慢，產(chǎn)生無菌性炎癥；

　　5.頸椎結(jié)構(gòu)發(fā)育不良

　　先天性小椎管，頸椎退變等；

　　6.慢性感染

　　主要引起咽喉炎、齲齒、牙周炎、中耳炎等，這些部位炎癥，刺激頸部軟組織，通過淋巴系統(tǒng)引起頸椎部軟組織病變。

　　五、頸椎病病理

　　1.頸椎血管退變與硬化，使血管腔變窄，血流受阻，導致供血不足；

　　2.椎管間隙變窄

　　由于頸椎退變，使頸椎間隙變窄，引起頸椎動脈相對過長，而出現(xiàn)曲折彎曲，血流受阻，導致供血不足。

　　六、頸椎病的治療方式

　　1.藥物治療

　　內(nèi)服藥物通過腸胃吸收、消化、分解，再通過血液循環(huán)，經(jīng)過層層屏障到達病灶部位；

　　2.牽引法

　　通過牽引力與反牽引力相互平衡，頭頸部固定于生理曲線狀態(tài)，通過緩緩地牽拉，慢慢地矯正異常的.頸椎曲線；

　　3.理療法

　　應用自然界和人工的各種物理因子，如聲、光、電、熱、磁等作用于人體，從而實現(xiàn)治療目的；

　　4.推拿手法

　　此法為祖國醫(yī)學的重要組成部分，治療時不吃藥、不打針，只憑推拿醫(yī)生的雙手和簡單的器械，在人體的一定部位或穴位，沿經(jīng)絡循環(huán)路線推拿，；

　　5.水針刀微創(chuàng)療法

　　治療無痛苦，松解局部軟組織的結(jié)節(jié)，結(jié)合注射松解液和三氧硝酸術、針刀、藥、氧并用，三位一體，一步到位，可以消除或軟化局部結(jié)節(jié)，從而改變內(nèi)循環(huán)；

　　6.五維壯骨法

　　手術法原理，減輕壓迫，消除刺激，增進穩(wěn)定，防止進行性損害。此法療效不高，很少采用；

　　7.GRT熱凝靶點術療法

　　查閱此法湖南骨科中心的特色療法，即利用神經(jīng)專用射頻儀在CT直接監(jiān)護下，將椎間盤突出部分的髓核通過靶點熱凝原理，使其變性、凝固、收縮，減少體積，解除壓迫。

　　七、預防頸椎病措施

　　1.改正生活中的不良姿勢

　　生活中的不良姿勢，是形成頸肩部慢性勞損的主要原因，日積月累、潛移默化鑄就了頸椎病。預防頸椎病，改正不良姿勢陋習十分重要，要時刻注意，不可小視。日常看電視、看書報，保持頭頸部平直不彎曲，不要躺在床頭板上或沙發(fā)扶手上，免得曲頸彎背，造成脊柱頸肩韌帶損傷。人一生三分之一的時間是在床上度過，睡床不選彈簧或席夢思之類的軟床，木板床為好。睡姿要正確，一般仰臥為主，側(cè)臥為輔，左右交替，千萬不可俯臥。正確睡姿，保持頸部平直，不受力不彎曲，順其自然。

　　2.嚴防頭頸部外傷

　　頭頸部跌撲傷、碰擊傷，易發(fā)生脊柱及周圍軟組織損傷。如發(fā)生意外傷害，除治療軟組織損傷外，還必須及時治療頸椎小關節(jié)錯位，免得導致頸椎病發(fā)生。

　　3.預防慢性勞損

　　前述易患頸椎病人群，連續(xù)工作時間以小于2小時為宜，可做操或自行適當活動。勞動強度大的要適時休息，恢復精力，活動筋骨，疏通血脈，免得頭頸部慢性勞損，減少或清除頸椎病的發(fā)生；

　　4.冬天注意保暖

　　中老年人脊柱多有退行性改變，要防止頸椎病發(fā)生。冬天外出和夜晚睡眠，要十分注意保暖，防止頸肩受寒，避免冷刺激誘發(fā)頸椎病和肩周炎。

　　八、自行運動防治頸椎病

　　1.頸部運動

　　站立、雙手插腰，頭向前后左右傾各20次，然后頭向左右旋轉(zhuǎn)20次，運動輕緩，幅度要大，極限位定5秒；

　　2.前屈后伸

　　站立肩平，頸部前屈深呼氣，后伸仰臉吸氣，前屈后伸角度要大，做10次；

　　3后撐拉伸

　　雙腳并攏，身體直立，雙手放身后，相互握緊，雙肩向厚展，頭部后仰，握緊的雙手上抬；

　　4.穴位按摩

　　風池穴在頸部正后方，發(fā)跡線交界處，兩側(cè)對稱，用雙手大拇指用力按壓數(shù)十次；

　　5.上肢運動

　　站立平肩，目視前方，左手插腰，右手正反搖動各32，再換右手插腰，左手正反搖動各32次；

　　6.手指伸屈

　　立正站立，兩臂左右平伸，手掌向下方，手指反復伸屈32次，節(jié)奏有力；

　　7.雙耳按摩

　　用雙手四指分別按摩耳下、耳上、全耳各48次；

　　8.前傾后仰

　　雙腳并攏，平肩站立，雙手握緊上舉過頂，后仰32次，極限位定5秒。前傾雙手向下觸地最好，32次，極限位定5秒；

　　9.放風箏

　　放風箏四季皆可，陽春三月最佳，是一項情趣濃厚的活動，一會兒仰頭看天上的風箏，一會兒俯首看地，頻頻頭部活動，又加上美好心情，治療、預防頸椎病效果十分明顯。

　　個人預防、治療頸椎病的方法很多，以上篩選出的項目，易學易記，效果明顯。

　　結(jié)束語：經(jīng)”病患者社區(qū)專訪“、”醫(yī)院頸椎科病案查閱“、”學習頸椎病有關醫(yī)學知識“，在紛繁地”病患+案例+知識“交匯中，完成此調(diào)查報告。同時建議國家抽調(diào)專家組成”頸椎病預防治療“專門機構(gòu)，大膽攻關突破，躍居世界前列。由于水平有限、時間短促、接觸面窄，故不當之處在所難免，懇請尊師斧正。

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